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11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理第十一章醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理指發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥事管理活動(dòng)最終目的保障人民用藥安全、有效,維護(hù)人民身體健康不僅是整個(gè)藥事管理鏈的必要環(huán)節(jié),也是對(duì)前期藥品研究開發(fā)管理、生產(chǎn)管理和經(jīng)營(yíng)管理成果的檢驗(yàn)11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù);調(diào)劑業(yè)務(wù)管理及處方管理;藥物臨床應(yīng)用管理(合理用藥)第一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)服務(wù)體系一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)概念及類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)(institutions)救死扶傷,防病治病,保護(hù)人們健康為宗旨,從事疾病診斷、治療活動(dòng)的社會(huì)組織11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)須依照法定程序申請(qǐng)、審批、登記領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其許可證每年校驗(yàn)1次,100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每3年校驗(yàn)1次任何單位和個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動(dòng),擅自執(zhí)業(yè)的應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別①各類型醫(yī)院②婦幼保健院③鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院④門診部⑤療養(yǎng)院⑥診所⑦村衛(wèi)生室⑧急救中心(站)⑨其他診療機(jī)構(gòu)11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理(三)醫(yī)療服務(wù)體系我國(guó)曾實(shí)行城、鄉(xiāng)三級(jí)分級(jí)分工醫(yī)療、預(yù)防服務(wù)體系,也曾實(shí)行三級(jí)、三等分級(jí)分等醫(yī)療服務(wù)目前正在建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院主要從事疾病診治,其中大型醫(yī)院主要從事急危重癥、疑難病癥的診療,并結(jié)合臨床開展教育、科研工作要形成規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度,保障廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán),職工可選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,也可持醫(yī)生開具的處方,選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店購(gòu)藥11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理位于城市的企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步移交地方政府統(tǒng)籌管理,納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理由勞動(dòng)保障部會(huì)同衛(wèi)生部、財(cái)政部等制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,制定國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法?;踞t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,全面推動(dòng)了城鎮(zhèn)衛(wèi)生體制改革,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥學(xué)服務(wù)和藥事管理影響也很大11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)醫(yī)院藥房主要任務(wù)單純的調(diào)配藥劑和藥品保管,2項(xiàng)基本任務(wù)(50~60年代)調(diào)劑、制劑、質(zhì)量檢驗(yàn)和藥品供應(yīng)與管理,4項(xiàng)基本任務(wù)(21世紀(jì))醫(yī)院藥房實(shí)行以藥品為中心,以保障臨床藥品供應(yīng)為指導(dǎo)思想的服務(wù)模式醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理以病人為中心的醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)思想自上世紀(jì)70年代初開始,臨床藥學(xué)得到醫(yī)院藥學(xué)界的極大重視,城市大中型醫(yī)院藥劑科紛紛設(shè)立臨床藥學(xué)室,或選派業(yè)務(wù)水平高、醫(yī)藥知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師下臨床,參加病區(qū)查房、會(huì)診,開展治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)和藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),協(xié)助臨床醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)病人合理用藥11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理以臨床合理用藥為目的的藥學(xué)情報(bào)活動(dòng)不少醫(yī)院藥劑科設(shè)立了專門的藥學(xué)情報(bào)室,收集各種與臨床用藥和醫(yī)院藥學(xué)科研有關(guān)的藥學(xué)情報(bào)信息,編印藥訊,承接醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥咨詢臨床藥學(xué)和藥學(xué)情報(bào)工作都以病人為主要服務(wù)對(duì)象20世紀(jì)后期,醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式處于緩慢的以“病人為中心”的改革階段11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理臨床合理用藥的意義11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理合理用藥呼喚醫(yī)和藥的融合醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的精細(xì)分科,使醫(yī)師與藥師的工作職能相對(duì)獨(dú)立,也使得醫(yī)和藥相對(duì)分離醫(yī)藥分家不協(xié)手,合理用藥難保障11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)師的需要11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)師渴望改善知識(shí)結(jié)構(gòu)在我國(guó),醫(yī)師擁有藥品處方權(quán),用藥是否合理,其藥學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)與素養(yǎng)起決定性作用11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥學(xué)基礎(chǔ)教育薄弱藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)生的必修課,與藥學(xué)直接相關(guān)的課程就只有這一門,學(xué)時(shí)僅一學(xué)期,以后也沒(méi)有相關(guān)的繼續(xù)教育,這種課程設(shè)置不能滿足臨床實(shí)踐的需要除藥理學(xué)的教育外,還應(yīng)增加臨床藥理學(xué)的教育11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥理學(xué)主要闡述藥物發(fā)生作用的基礎(chǔ)原理臨床藥理學(xué)在人體內(nèi)進(jìn)行的,用來(lái)指導(dǎo)醫(yī)師臨床合理用藥、開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、提高藥物治療水平在許多醫(yī)學(xué)院校是選修課,僅少數(shù)學(xué)校列為必修課。而國(guó)外這門學(xué)科至今已有60多年歷史了我國(guó)臨床藥理學(xué)經(jīng)歷了從無(wú)到選修、必修的過(guò)程,正逐漸受到重視,但還不夠普及11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理傳幫接帶的滯后性和局限性醫(yī)師從畢業(yè)實(shí)習(xí)、各科室輪轉(zhuǎn),直到分配到具體崗位,“傳幫接帶”是更新藥學(xué)知識(shí)的主要途徑,可幫助醫(yī)師迅速全面掌握各種藥物的臨床應(yīng)用。但每一個(gè)科室有相對(duì)固定的用藥范圍和特點(diǎn),限制了醫(yī)師的用藥范圍醫(yī)生只熟悉??扑幬锊荒苓m應(yīng)臨床需要,對(duì)更新藥學(xué)知識(shí)而言,“傳幫接帶”的方式有滯后性和局限性
11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥品說(shuō)明書缺乏針對(duì)性藥品說(shuō)明書對(duì)合理用藥很有幫助,但對(duì)臨床醫(yī)師缺乏針對(duì)性以前,我國(guó)多數(shù)藥品說(shuō)明書沒(méi)有藥理毒理藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用等方面的材料。醫(yī)師只重視藥物用法用量、禁忌、不良反應(yīng),而忽略藥物藥理毒理、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用,這給藥物配伍和個(gè)體給藥埋下隱患藥品說(shuō)明書的這種不足,已成為醫(yī)師詳細(xì)了解藥物尤其是新藥的一個(gè)障礙,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品說(shuō)明書的細(xì)化管理11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥學(xué)信息匱乏醫(yī)師更新藥物知識(shí)除傳統(tǒng)方式外,藥學(xué)信息咨詢系統(tǒng),是實(shí)現(xiàn)情報(bào)自動(dòng)化處理和檢索是發(fā)展趨勢(shì)在美國(guó)上市藥品的成分、療效、藥理、藥效、藥動(dòng)學(xué)等資料應(yīng)有盡有我國(guó)目前沒(méi)有一個(gè)權(quán)威的藥學(xué)信息數(shù)據(jù)庫(kù)供查詢
11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥師的需要11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理
臨床藥學(xué)主要職責(zé)參與臨床合理用藥治療藥物監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)藥物信息收集與咨詢服務(wù)等11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理我國(guó)臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作處于被動(dòng)狀態(tài)有人對(duì)55所醫(yī)院作調(diào)查,開展合理用藥評(píng)價(jià)工作的有19家(占34.55%),藥師參與臨床查房、會(huì)診的僅有9家(占16.36%),藥學(xué)服務(wù)方式單一、落后,多數(shù)是面對(duì)面的口頭或電話咨詢臨床藥學(xué)何時(shí)變被動(dòng)為主動(dòng)
11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理目前醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的廣度、深度不夠,僅提供藥品的基本信息,或監(jiān)測(cè)部分藥品的血藥濃度,對(duì)藥物合理利用的研究不足還談不上指導(dǎo)臨床合理用藥原因知識(shí)結(jié)構(gòu)缺乏我國(guó)臨床藥學(xué)一直偏重科研,藥師與醫(yī)師的交流缺乏自信心開展臨床藥學(xué)受人才、設(shè)備、觀念等制約,同時(shí)也是一種沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)利益回報(bào)的服務(wù)性工作我國(guó)臨床藥學(xué)要趕上國(guó)際先進(jìn)水平,還需要藥學(xué)人員的不懈努力
11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理國(guó)家呼喚臨床藥師11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理國(guó)外的臨床藥師,直接參與醫(yī)療,成為醫(yī)師選藥和用藥的參謀20世紀(jì)90年代,美國(guó)有臨床藥師15301人,醫(yī)院臨床藥師占藥師總數(shù)的25%。大都有處方權(quán)我國(guó)缺乏專職而且稱職的臨床藥師。許多大型醫(yī)院即使有工作平臺(tái),仍不能很好地開展臨床藥學(xué)工作,這也是造成我國(guó)臨床藥學(xué)整體水平落后于先進(jìn)國(guó)家(大約20年)的重要原因11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理臨床藥師的培養(yǎng)我國(guó)目前的藥學(xué)本科教育是4年,課程設(shè)置以化學(xué)為主,藥學(xué)系畢業(yè)生由于缺乏醫(yī)學(xué)與治療學(xué)方面的知識(shí),與醫(yī)師交流存在障礙。而美國(guó),臨床藥師則需6年的大學(xué)教育和2年的臨床實(shí)踐培訓(xùn)1989年,華西醫(yī)科大學(xué)設(shè)立臨床藥學(xué)專業(yè),但因缺乏大環(huán)境,畢業(yè)生較難開展實(shí)際工作因此,除加強(qiáng)基礎(chǔ)教育,建立完善臨床藥學(xué)實(shí)踐培訓(xùn)制度外,培養(yǎng)臨床藥師還需良好的大環(huán)境11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理具有專業(yè)性、實(shí)踐性和服務(wù)性很強(qiáng)的特點(diǎn)專業(yè)性指醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理不同于一般行政管理工作,具有明顯的藥學(xué)專業(yè)特征實(shí)踐性指醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理是各種管理職能和方法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事活動(dòng)中的實(shí)際運(yùn)用服務(wù)性突出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的目的,即保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)工作的正常運(yùn)行和不斷發(fā)展,圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總目標(biāo),高質(zhì)高效地向病人和社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生保健的綜合服務(wù)11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)院藥事管理屬于中觀、微觀層次的管理,多數(shù)比較直接、具體但與醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他業(yè)務(wù)工作相比,藥事管理則比較宏觀,是統(tǒng)攬全局的在醫(yī)院藥事管理實(shí)踐中,特別強(qiáng)調(diào)管理的整體意識(shí),必須站在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的全局高度,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)出發(fā),統(tǒng)籌規(guī)劃,制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)期目標(biāo),規(guī)劃醫(yī)院藥學(xué)部門的建設(shè),協(xié)調(diào)藥學(xué)部門內(nèi)外部環(huán)境和資源,排除各種障礙,引導(dǎo)和帶動(dòng)藥學(xué)部門走開拓進(jìn)取、健康發(fā)展的道路11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理組織和部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床工作實(shí)際需要,應(yīng)設(shè)立藥事管理組織和藥學(xué)部門(一)藥事管理委員會(huì)(PharmacyAdministrationCommittee)藥事管理委員會(huì)(組)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥藥事管理委員會(huì)(組)設(shè)主任委員1名,副主任委員若干名醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管負(fù)責(zé)人任主任委員,藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人任副主任委員11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理三級(jí)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床藥學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成二級(jí)醫(yī)院的藥事管理委員會(huì),可根據(jù)情況由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理組,可根據(jù)情況由具有初級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥事管理委員會(huì)(組)的職責(zé)(1)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥事管理法》:按《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施(2)確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方手冊(cè)(3)審核本機(jī)構(gòu)擬購(gòu)人藥品的品種、規(guī)格、劑型等;審核申報(bào)配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng)(4)建立新藥引進(jìn)評(píng)審制度,制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)則建立評(píng)審專家?guī)旖M成評(píng)委,負(fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理(5)定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況,組織專家評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見(6)組織檢查毒、麻、精神及放射性藥品的使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正(7)組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與衛(wèi)生事業(yè)管理和醫(yī)院管理相比,醫(yī)院藥事管理屬于中觀微觀層次的管理,多數(shù)比較直接、具體。但與醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他業(yè)務(wù)工作相比,藥事管理則比較宏觀,是統(tǒng)攬全局的在醫(yī)院藥事管理實(shí)踐中,特別強(qiáng)調(diào)管理的整體意識(shí),必須站在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的全局高度,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)出發(fā),統(tǒng)籌規(guī)劃,制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)期目標(biāo),規(guī)劃醫(yī)院藥學(xué)部門的建設(shè),協(xié)調(diào)藥學(xué)部門內(nèi)外部環(huán)境和資源,排除各種障礙,引導(dǎo)和帶動(dòng)藥學(xué)部門走開拓進(jìn)取、健康發(fā)展的道路11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理醫(yī)院藥事管理委員會(huì)世界許多國(guó)家的醫(yī)院亦有類似的組織藥學(xué)和治療學(xué)委員會(huì)(PharmacyandTherapeuticsCommittee,簡(jiǎn)稱P&T委員會(huì))----美國(guó)和英國(guó)11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥品委員會(huì)----德國(guó)藥事委員會(huì)或藥品選用委員會(huì)----日本組成人員與我國(guó)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)大致相同,P&T往往下設(shè)??扑幬锓治瘑T會(huì),涉及的人員也較多。在歐美等國(guó)家的醫(yī)院P&T委員會(huì)往往有相當(dāng)大的權(quán)威性,有P&T委員會(huì)制定全院醫(yī)務(wù)人員共同遵守的藥物使用方針政策。醫(yī)院藥品處方集的增刪須經(jīng)P&T委員會(huì)的討論、批準(zhǔn)。每個(gè)新藥都要經(jīng)P&T委員會(huì)嚴(yán)格審查,明確其有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性及用途11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理藥事管理委員會(huì)目的和任務(wù)(1)宏觀調(diào)控作用根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生工作的有關(guān)法規(guī)和方針政策制定醫(yī)院用藥方針政策,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),協(xié)商解決各種用藥問(wèn)題(2)監(jiān)督指導(dǎo)作用組織監(jiān)督檢查全院藥品的使用情況,審查和批準(zhǔn)院內(nèi)基本藥品目錄和協(xié)定處方集,對(duì)重大藥療事故組織調(diào)查和進(jìn)行裁決,及時(shí)糾正集中存在的藥品管理失當(dāng)和不合理用藥現(xiàn)象11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理(3)信息反饋?zhàn)饔眉嗅t(yī)院供藥和用藥科室的負(fù)責(zé)人,醫(yī)院內(nèi)部許多重大的藥事都要經(jīng)藥事管理委員會(huì)研究討論,無(wú)形中形成了一條藥物需求和使用信息通路藥劑科可通過(guò)藥事管理委員會(huì)向全院發(fā)布最新消息各用藥單位的反映意見也能及時(shí)和比較準(zhǔn)確地傳達(dá)到藥劑科,促進(jìn)了及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理(4)咨詢教育作用它是一個(gè)綜合的智囊型團(tuán)體,匯合了本院在臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)方面的專家,在藥物治療學(xué)方面具有一定的學(xué)術(shù)權(quán)威性。特別這些專家熟知本院的臨床用藥情況和要求,不僅在遴選新藥,審定新制劑,提出淘汰療效不確切,毒副反應(yīng)大的品種,審查藥劑科提出的藥品消耗預(yù)算方面是當(dāng)然的顧問(wèn)團(tuán),,而且能解答臨床用藥過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,由他們承擔(dān)合理用藥教學(xué),對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的用藥行為會(huì)產(chǎn)生積極影響11-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)模,按照精簡(jiǎn)高效的原則設(shè)
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