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文檔簡介
女性健康保險(xiǎn)協(xié)議(2024年版)合同/協(xié)議編號:__________________
甲方(以下簡稱“投保人”)與乙方(以下簡稱“保險(xiǎn)人”)本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就投保人向保險(xiǎn)人投保女性健康保險(xiǎn)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合同目的
本協(xié)議旨在明確投保人與保險(xiǎn)人之間關(guān)于女性健康保險(xiǎn)的投保、承保、理賠等相關(guān)權(quán)利和義務(wù),保障投保人的健康權(quán)益,為投保人提供全方位的女性健康保障。
二、簽訂背景
鑒于女性在生理、心理、生活等方面存在特殊需求,為提高女性健康水平,降低女性疾病風(fēng)險(xiǎn),投保人自愿向保險(xiǎn)人投保女性健康保險(xiǎn),保險(xiǎn)人同意承保。
三、合同內(nèi)容
本協(xié)議未盡事宜,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行。具體內(nèi)容另行約定。
主要條款內(nèi)容:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.保險(xiǎn)人應(yīng)按照本協(xié)議約定,為投保人提供女性健康保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于疾病保障、醫(yī)療保障、健康咨詢等。
2.保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)條款,對投保人發(fā)生的女性特定疾病、意外傷害等提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金賠付。
二、保險(xiǎn)責(zé)任
1.保險(xiǎn)責(zé)任范圍:本保險(xiǎn)合同約定的女性特定疾病、意外傷害等。
2.保險(xiǎn)責(zé)任期間:自保險(xiǎn)合同生效之日起至保險(xiǎn)期限屆滿之日止。
3.保險(xiǎn)金額:根據(jù)投保人選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品及繳費(fèi)方式確定。
三、保險(xiǎn)費(fèi)
1.投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)人規(guī)定的繳費(fèi)方式和期限,按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。
2.保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式:根據(jù)投保人選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)金額、繳費(fèi)期限等因素確定。
四、保險(xiǎn)期間
1.保險(xiǎn)期間:自保險(xiǎn)合同生效之日起至保險(xiǎn)期限屆滿之日止。
2.保險(xiǎn)合同生效時(shí)間:投保人繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,經(jīng)保險(xiǎn)人審核無誤,保險(xiǎn)合同生效。
五、保險(xiǎn)金的申請與給付
1.投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故,應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。
2.保險(xiǎn)人在接到投保人通知后,應(yīng)及時(shí)審核,并在約定的時(shí)間內(nèi)給付保險(xiǎn)金。
3.保險(xiǎn)金的給付方式:根據(jù)投保人選擇的給付方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等。
六、保險(xiǎn)合同的解除與終止
1.投保人有權(quán)在保險(xiǎn)合同生效后,按照保險(xiǎn)合同約定解除保險(xiǎn)合同。
2.保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)合同生效后,因投保人違反合同約定或發(fā)生保險(xiǎn)事故等原因解除保險(xiǎn)合同。
3.保險(xiǎn)合同解除或終止后,保險(xiǎn)人應(yīng)退還投保人剩余的保險(xiǎn)費(fèi)。
七、保密條款
1.保險(xiǎn)合同雙方對本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。
2.保險(xiǎn)合同雙方應(yīng)采取合理措施,確保保密信息的保密性。
八、違約責(zé)任
1.投保人未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并要求投保人支付逾期繳費(fèi)及利息。
2.投保人提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
3.保險(xiǎn)人未按照約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
九、爭議解決
1.保險(xiǎn)合同雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
十、其他
1.本協(xié)議未盡事宜,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行。
2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
3.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明:
一、投保人的權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.獲得保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)保障;
b.要求保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)產(chǎn)品的相關(guān)信息和咨詢;
c.在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),有權(quán)要求變更保險(xiǎn)條款;
d.在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,有權(quán)要求保險(xiǎn)人按照約定進(jìn)行理賠;
e.在保險(xiǎn)合同解除或終止后,有權(quán)要求退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)。
2.義務(wù):
a.按照保險(xiǎn)合同的約定,如實(shí)告知投保事項(xiàng);
b.按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi);
c.遵守保險(xiǎn)合同的約定,不得有違反合同的行為;
d.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人;
e.接受保險(xiǎn)人提出的合理理賠要求,配合保險(xiǎn)人的調(diào)查和理賠程序。
二、保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.拒絕承保不符合保險(xiǎn)條件的投保人;
b.在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),有權(quán)根據(jù)市場變化調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率;
c.在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí);
d.在投保人違反合同約定或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),有權(quán)解除保險(xiǎn)合同;
e.在保險(xiǎn)合同解除或終止后,有權(quán)退還投保人剩余的保險(xiǎn)費(fèi)。
2.義務(wù):
a.按照保險(xiǎn)合同的約定,為投保人提供保險(xiǎn)保障;
b.在保險(xiǎn)合同生效后,應(yīng)及時(shí)向投保人提供保險(xiǎn)單和相關(guān)資料;
c.對投保人提出的保險(xiǎn)咨詢和要求,應(yīng)及時(shí)給予答復(fù);
d.在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照約定及時(shí)進(jìn)行理賠;
e.遵守保險(xiǎn)合同的約定,不得有違反合同的行為。
三、合作方式
1.投保人應(yīng)通過保險(xiǎn)人指定的渠道進(jìn)行投保,并按照保險(xiǎn)人的要求提供相關(guān)信息。
2.保險(xiǎn)人應(yīng)在收到投保人的投保申請后,進(jìn)行審核,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)告知投保人審核結(jié)果。
3.保險(xiǎn)合同生效后,投保人應(yīng)按照約定的繳費(fèi)方式和期限繳納保險(xiǎn)費(fèi)。
4.保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi),應(yīng)定期向投保人提供保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于健康咨詢、疾病預(yù)防等。
5.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并提供必要的證明材料。
6.保險(xiǎn)人應(yīng)在接到通知后,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠程序。
四、合同變更與解除
1.合同變更:保險(xiǎn)合同雙方可經(jīng)協(xié)商一致,對合同內(nèi)容進(jìn)行變更,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
2.合同解除:保險(xiǎn)合同雙方可經(jīng)協(xié)商一致解除合同,或因投保人違約、保險(xiǎn)事故等原因解除合同。
3.合同終止:保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期間屆滿、保險(xiǎn)責(zé)任履行完畢或因其他原因終止。
五、通知與送達(dá)
1.保險(xiǎn)合同雙方應(yīng)按照約定的方式相互發(fā)送通知,并保證通知的及時(shí)性和有效性。
2.通知送達(dá)的時(shí)間以送達(dá)地為準(zhǔn),以簽收、投遞或公告等送達(dá)方式確定送達(dá)時(shí)間。
六、爭議解決
1.保險(xiǎn)合同雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議,協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明:
一、合同有效期限
1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,保險(xiǎn)期限根據(jù)投保人選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品及繳費(fèi)方式確定,有效期限為一年。
2.保險(xiǎn)期限屆滿前,投保人可申請續(xù)保,保險(xiǎn)人應(yīng)按照雙方協(xié)商一致的新合同條款繼續(xù)提供保險(xiǎn)服務(wù)。
二、合同變更
1.合同雙方可就合同內(nèi)容進(jìn)行協(xié)商變更,包括但不限于保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保險(xiǎn)費(fèi)率等。
2.合同變更需以書面形式進(jìn)行,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
三、合同終止
1.合同終止條件包括保險(xiǎn)期限屆滿、保險(xiǎn)責(zé)任履行完畢、投保人違約、保險(xiǎn)人解除合同、投保人申請解除合同等。
2.合同終止后,保險(xiǎn)人應(yīng)按照約定退還投保人剩余的保險(xiǎn)費(fèi)。
四、合同解除
1.合同解除條件包括投保人違約、保險(xiǎn)人違約、不可抗力、投保人申請解除合同等。
2.合同解除需以書面形式進(jìn)行,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
3.合同解除后,雙方應(yīng)按照約定處理未了事宜,包括但不限于保險(xiǎn)金的給付、剩余保險(xiǎn)費(fèi)的退還等。
五、爭議解決機(jī)制
1.合同雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
六、法律適用與管轄法院
1.本合同適用中華人民共和國法律。
2.合同爭議的解決,由合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院管轄。
七、合同效力
1.本合同自雙方簽字蓋章之日起具有法律效力,對雙方均有約束力。
2.合同條款如與國家法律法規(guī)相抵觸,以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。
3.本合同未盡事宜,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行。
雙方需要準(zhǔn)備的附件:
1.投保人身份證件復(fù)印件;
2.投保人同意授權(quán)書(如有需要);
3.投保人健康狀況聲明書;
4.投保人繳費(fèi)憑證;
5.保險(xiǎn)人提供的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)率表等保險(xiǎn)產(chǎn)品相關(guān)資料;
6.保險(xiǎn)合同變更協(xié)議(如有變更);
7.保險(xiǎn)事故證明材料(如醫(yī)療診斷書、費(fèi)用單據(jù)等);
8.保險(xiǎn)理賠申請表;
9.保險(xiǎn)人要求的其他相關(guān)證明材料;
10.雙方協(xié)商一致認(rèn)為需要準(zhǔn)備的任何其他文件或資料。
雙方簽字、蓋章位置及日期:
1.投保人簽字蓋章位置:
-投保人代表簽字或蓋章:_____
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