2024新雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書模板

2024新版雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書模板完整版本合同目錄一覽1.第一條協(xié)議定義與范圍1.1第一項定義1.2第二項范圍2.第二條轉(zhuǎn)診條件與程序2.1第一項轉(zhuǎn)診條件2.2第二項轉(zhuǎn)診程序3.第三條轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務內(nèi)容3.1第一項轉(zhuǎn)出醫(yī)院責任3.2第二項轉(zhuǎn)入醫(yī)院責任4.第四條轉(zhuǎn)診信息共享與保密4.1第一項信息共享4.2第二項保密原則5.第五條醫(yī)療質(zhì)量保障5.1第一項轉(zhuǎn)出醫(yī)院質(zhì)量保障5.2第二項轉(zhuǎn)入醫(yī)院質(zhì)量保障6.第六條醫(yī)療費用結(jié)算6.1第一項費用結(jié)算原則6.2第二項結(jié)算流程7.第七條責任劃分與爭議解決7.1第一項責任劃分7.2第二項爭議解決方式8.第八條合作期限與終止8.1第一項合作期限8.2第二項終止條件9.第九條違約責任9.1第一項違約行為9.2第二項違約責任10.第十條合同的生效、修改與解除10.1第一項合同生效條件10.2第二項合同修改10.3第三項合同解除11.第十一條不可抗力11.1第一項不可抗力事件的認定11.2第二項不可抗力事件的后果處理12.第十二條合同的適用法律12.1第一項適用法律13.第十三條爭議解決方式13.1第一項爭議解決方式14.第十四條其他約定14.1第一項其他約定內(nèi)容第一部分：合同如下：第一條協(xié)議定義與范圍1.1第一項定義本協(xié)議旨在明確雙方在患者雙向轉(zhuǎn)診過程中的權(quán)利、義務和責任，確?；颊叩玫竭B續(xù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。1.2第二項范圍本協(xié)議適用于甲方與乙方之間進行的各類患者雙向轉(zhuǎn)診業(yè)務，包括但不限于：（1）疾病診斷與治療；（2）醫(yī)療檢查與檢驗；（3）醫(yī)學影像與病理診斷；（4）藥物治療與康復治療；（5）其他與醫(yī)療服務相關(guān)的事宜。第二條轉(zhuǎn)診條件與程序2.1第一項轉(zhuǎn)診條件（1）甲方不具備治療患者所需的專業(yè)技術(shù)或者設備條件；（2）患者病情需要乙方提供的專業(yè)技術(shù)或者設備；（3）甲方與乙方協(xié)商一致，認為乙方更適合治療患者。2.2第二項轉(zhuǎn)診程序（1）甲方醫(yī)生對患者進行全面評估，確定轉(zhuǎn)診必要性；（2）甲方醫(yī)生向乙方提出轉(zhuǎn)診申請，并提供患者相關(guān)醫(yī)療資料；（3）乙方收到轉(zhuǎn)診申請后，進行審核，并在規(guī)定時間內(nèi)回復甲方；（4）乙方同意接收患者后，甲方負責安排患者轉(zhuǎn)診；（5）患者轉(zhuǎn)診過程中，甲方與乙方保持溝通，確?；颊甙踩?；（6）患者到達乙方后，乙方立即進行救治，并告知患者及家屬相關(guān)事宜。第三條轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務內(nèi)容3.1第一項轉(zhuǎn)出醫(yī)院責任（1）對患者進行全面評估，確保轉(zhuǎn)診合理性；（2）向乙方提供患者完整的醫(yī)療資料，包括病歷、檢查報告等；（3）協(xié)助乙方進行患者轉(zhuǎn)診，并提供必要的協(xié)助；（4）對轉(zhuǎn)診過程進行跟蹤，了解患者在轉(zhuǎn)入醫(yī)院的救治情況；（5）按照本協(xié)議約定，向乙方支付相關(guān)費用。3.2第二項轉(zhuǎn)入醫(yī)院責任（1）收到轉(zhuǎn)診申請后，及時進行審核，并在規(guī)定時間內(nèi)回復甲方；（2）同意接收患者后，為患者提供及時、全面的醫(yī)療服務；（3）確?；颊咴谵D(zhuǎn)入醫(yī)院期間的安全與舒適；（4）向患者及家屬告知相關(guān)醫(yī)療風險、費用及治療方案；（5）按照本協(xié)議約定，向甲方支付相關(guān)費用。第四條轉(zhuǎn)診信息共享與保密4.1第一項信息共享甲方與乙方應相互提供患者轉(zhuǎn)診過程中所需的醫(yī)療信息，確保信息真實、完整、準確。信息共享內(nèi)容包括但不限于：（1）患者基本信息；（2）診斷結(jié)果；（3）治療方案；（4）轉(zhuǎn)診記錄；（5）其他與患者治療相關(guān)的信息。4.2第二項保密原則雙方應對在轉(zhuǎn)診過程中獲得的患者的個人信息和醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。違反保密原則的一方，應承擔相應的法律責任。第五條醫(yī)療質(zhì)量保障5.1第一項轉(zhuǎn)出醫(yī)院質(zhì)量保障（1）對轉(zhuǎn)出患者進行全面評估，確保轉(zhuǎn)診合理性；（2）向乙方提供真實、完整的醫(yī)療資料；（3）協(xié)助乙方進行患者轉(zhuǎn)診，并提供必要的協(xié)助；（4）對轉(zhuǎn)診過程進行跟蹤，了解患者在轉(zhuǎn)入醫(yī)院的救治情況；（5）按照本協(xié)議約定，向乙方支付相關(guān)費用。5.2第二項轉(zhuǎn)入醫(yī)院質(zhì)量保障（1）收到轉(zhuǎn)診申請后，及時進行審核，并在規(guī)定時間內(nèi)回復甲方；（2）同意接收患者后，為患者提供及時、全面的醫(yī)療服務；（3）確?；颊咴谵D(zhuǎn)入醫(yī)院期間的安全與舒適；（4）向患者及家屬告知相關(guān)醫(yī)療風險、費用及治療方案；（5）按照本協(xié)議約定，向甲方支付相關(guān)費用。第六條醫(yī)療費用結(jié)算6.第八條合作期限與終止8.1第一項合作期限本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自協(xié)議生效之日起計算。除非雙方另有約定，本協(xié)議期滿后自動終止。8.2第二項終止條件在協(xié)議有效期內(nèi)，任何一方均有權(quán)提前終止本協(xié)議，但應提前____天書面通知對方。終止協(xié)議的條件如下：（1）雙方協(xié)商一致；（2）一方嚴重違反本協(xié)議，另一方在____天內(nèi)未能采取補救措施；（3）因不可抗力導致本協(xié)議無法履行，且雙方無法克服或避免該不可抗力事件；（4）法律、法規(guī)、政策變化導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。第九條違約責任9.1第一項違約行為任何一方違反本協(xié)議的約定，均應承擔違約責任。違約行為包括但不限于：（1）未履行或者不當履行本協(xié)議項下的義務；（2）違反本協(xié)議的條款，導致協(xié)議目的無法實現(xiàn)；（3）未經(jīng)對方同意，擅自轉(zhuǎn)讓本協(xié)議項下的權(quán)利或義務；（4）違反相關(guān)法律、法規(guī)、政策，導致本協(xié)議無法履行。9.2第二項違約責任（1）賠償對方因此遭受的直接經(jīng)濟損失；（2）支付因此產(chǎn)生的相關(guān)費用，包括但不限于律師費、訴訟費等；（3）承擔對方因此產(chǎn)生的其他損失或費用。第十條合同的生效、修改與解除10.1第一項合同生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.2第二項合同修改本協(xié)議的任何修改或補充均須經(jīng)雙方書面同意，并在協(xié)議上簽字（或蓋章）后生效。10.3第三項合同解除除本協(xié)議另有約定外，任何一方均有權(quán)解除本協(xié)議，但應提前書面通知對方。解除協(xié)議的條件如下：（1）雙方協(xié)商一致；（2）一方嚴重違反本協(xié)議，另一方在合理時間內(nèi)未能采取補救措施；（3）因不可抗力導致本協(xié)議無法履行，且雙方無法克服或避免該不可抗力事件；（4）法律、法規(guī)、政策變化導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。第十一條不可抗力11.1第一項不可抗力事件的認定不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、社會事件（如戰(zhàn)爭、動亂等）。11.2第二項不可抗力事件的后果處理發(fā)生不可抗力事件的一方應立即通知對方，并在合理時間內(nèi)提供相關(guān)證明文件。雙方應協(xié)商一致，根據(jù)不可抗力事件的影響，決定部分或全部免除責任，或者延遲履行本協(xié)議。第十二條合同的適用法律本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。第十三條爭議解決方式本協(xié)議項下的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十四條其他約定14.1第一項其他約定內(nèi)容本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商，并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。14.2第二項通知與送達雙方之間的通知與送達，均應以書面形式進行，送達對方指定的聯(lián)系地址。通知與送達的時間，以郵戳日期或?qū)Ψ綄嶋H收到日期為準。第二部分：第三方介入后的修正15.第一條第三方介入的概念本協(xié)議所稱第三方，是指除甲方和乙方之外的，參與或可能參與患者雙向轉(zhuǎn)診過程的醫(yī)療機構(gòu)、個人或其他組織。第三方包括但不限于中介機構(gòu)、評估機構(gòu)、支付機構(gòu)等。15.1第一項第三方介入的情形第三方介入的情形包括但不限于：（1）第三方機構(gòu)受甲方或乙方委托，協(xié)助進行患者評估、轉(zhuǎn)診安排或費用結(jié)算；（2）第三方機構(gòu)提供技術(shù)支持或咨詢服務，以提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率；（3）第三方機構(gòu)作為支付平臺，負責患者醫(yī)療費用的收取和支付。15.2第二項第三方介入的程序（1）甲方或乙方書面委托第三方進行特定事項的處理；（2）第三方在收到委托后，按照雙方約定的條件和程序介入；（3）第三方完成介入事項后，向甲方或乙方提交報告或結(jié)算結(jié)果。16.第二條第三方責任限額16.1第一項第三方責任限定第三方對患者的安全、醫(yī)療質(zhì)量及隱私保護等承擔有限責任。第三方僅對其在履行合同過程中出現(xiàn)的違約行為或過錯承擔責任，且責任范圍不應超過其收取的費用。16.2第二項第三方責任免除（1）第三方按約定履行了合同義務，但患者仍因不可抗力或其他意外事件遭受損害；（2）第三方對患者損害的發(fā)生無主觀過錯；（3）患者的損害是由于患者自身原因?qū)е碌摹?7.第三條第三方與其他各方的關(guān)系17.1第一項第三方與甲乙方的關(guān)系第三方與甲方、乙方之間的合同關(guān)系，由雙方另行簽訂書面協(xié)議予以明確。第三方應遵守甲乙雙方的指示和要求，提供約定的服務。17.2第二項第三方與患者的關(guān)系第三方與患者之間不存在直接的合同關(guān)系。第三方在履行合同義務時，應尊重患者的權(quán)利和意愿，確?；颊叩闹闄?quán)和選擇權(quán)。18.第四條第三方介入的額外條款及說明18.1第一項額外條款當?shù)谌浇槿氡緟f(xié)議的履行時，甲方和乙方應與第三方簽訂書面補充協(xié)議，明確第三方的權(quán)利、義務和責任。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。18.2第二項說明本協(xié)議項下的第三方介入，并不意味著甲方或乙方將免除自身的責任和義務。第三方介入僅是為了協(xié)助甲方和乙方更好地履行本協(xié)議，甲方和乙方仍應對患者的治療質(zhì)量和安全負責。19.第五條第三方違約處理19.1第一項第三方違約行為第三方違反本協(xié)議或補充協(xié)議的約定，應承擔違約責任。違約行為包括但不限于：（1）未履行或不當履行約定的義務；（2）違反約定的保密義務，導致患者信息泄露；（3）因第三方原因?qū)е禄颊咴馐軗p害。19.2第二項第三方違約責任（1）賠償甲方和乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失；（2）支付因此產(chǎn)生的相關(guān)費用，包括但不限于律師費、訴訟費等；（3）承擔甲方和乙方因此產(chǎn)生的其他損失或費用。20.第六條第三方責任的具體界定20.1第一項第三方責任的具體內(nèi)容第三方在本協(xié)議項下的責任，應根據(jù)其介入的具體內(nèi)容和方式進行界定。第三方應按照甲乙雙方的約定，提供專業(yè)、及時、準確的服務。20.2第二項第三方責任的限制第三方對因其介入而產(chǎn)生的責任，有權(quán)根據(jù)本協(xié)議和補充協(xié)議的約定，向甲方和乙方提出抗辯。第三方不應承擔本協(xié)議以外的任何責任。21.第七條第三方介入的變更和終止21.1第一項第三方介入的變更甲方和乙方如需變更第三方的介入內(nèi)容或方式，應與第三方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。21.2第二項第三方介入的終止當?shù)谌綗o法繼續(xù)履行本協(xié)議或補充協(xié)議的約定時，甲方和乙方有權(quán)終止第三方介入。終止第三方介入的，應提前書面通知對方。第二部分：第三方介入后的修正第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：雙向轉(zhuǎn)診合作協(xié)議書詳細說明雙方在患者雙向轉(zhuǎn)診過程中的權(quán)利、義務和責任，以及合作的具體內(nèi)容、程序和條件。2.附件二：患者信息共享協(xié)議書詳細規(guī)定雙方在患者信息共享過程中的保密原則、共享內(nèi)容和共享方式。3.附件三：醫(yī)療質(zhì)量保障協(xié)議書明確雙方在醫(yī)療質(zhì)量保障方面的責任、義務和措施，確?；颊咴谵D(zhuǎn)診過程中的醫(yī)療質(zhì)量。4.附件四：醫(yī)療費用結(jié)算協(xié)議書詳細說明醫(yī)療費用的結(jié)算原則、結(jié)算流程和結(jié)算方式。5.附件五：違約責任追究協(xié)議書明確雙方在違約行為及責任認定方面的具體規(guī)定，以及違約責任追究的程序和方式。6.附件六：爭議解決協(xié)議書詳細說明雙方在爭議解決過程中的協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等程序和方式。7.附件七：第三方介入?yún)f(xié)議書明確第三方介入的程序、權(quán)利、義務和責任，以及第三方介入的變更和終止條件。8.附件八：補充協(xié)議用于補充和完善本協(xié)議未盡事宜，包括第三方介入的變更、終止以及其他相關(guān)事項的約定。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方違約行為：（1）未按照約定向乙方提供患者信息，導致乙方無法及時為患者提供醫(yī)療服務；（2）未按照約定協(xié)助乙方進行患者轉(zhuǎn)診，影響患者的治療和康復；（3）未按照約定支付醫(yī)療費用，導致乙方無法為患者提供相應的醫(yī)療服務。責任認定：甲方應承擔違約責任，包括但不限于賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失、支付違約金等。示例說明：若甲方未按照約定向乙方提供患者信息，導致乙方無法及時為患者提供醫(yī)療服務，甲方應賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失。2.乙方違約行為：（1）未按照約定接收患者，影響患者的治療和康復；（2）未按照約定為患者提供醫(yī)療服務，導致患者病情惡化；（3）未按照約定支付醫(yī)療費用，影響甲方的醫(yī)療設備更新和醫(yī)療服務提供。責任認定：乙方應承擔違約責任，包括但不限于賠償