醫(yī)院危險廢物管理制度

醫(yī)院危險廢物管理制度一、目的和范圍：

醫(yī)院危險廢物管理制度的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預防和控制其對人體健康及環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室和部門，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的危險廢物得到科學、合規(guī)的管理。通過建立嚴格的管理機制，強化各部門職責，規(guī)范廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存等環(huán)節(jié)，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響，保障人民群眾的健康安全。本制度的實施旨在提高醫(yī)院危險廢物管理水平，符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求，為構(gòu)建和諧、綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅實基礎。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢物。為便于管理和處理，醫(yī)療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原體，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；醫(yī)療過程中產(chǎn)生的廢棄一次性醫(yī)療器械；廢棄的醫(yī)學標本等。

2.損傷性廢物：指尖銳、有刺、有割傷危險的廢物，可能導致人體損傷或感染。例如：廢棄的針頭、注射器、手術(shù)刀片、玻璃試管等。

3.病理性廢物：主要包括人體組織、器官、病理切片等在醫(yī)療診斷、治療過程中產(chǎn)生的廢物。這類廢物可能攜帶病原體，具有感染性風險。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。這類廢物可能含有有毒、有害成分，需特殊處理以防止對人體和環(huán)境造成危害。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應性等危險特性的化學物品。例如：廢棄的化學試劑、消毒劑、電池等。

對醫(yī)療廢物的明確分類和定義有助于提高醫(yī)護人員對廢物管理的認識，便于采取相應的處理措施，確保廢物得到安全、有效的處理和處置。各部門應嚴格按照本制度規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝、標識和儲存，以降低其對環(huán)境和人體健康的潛在風險。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的實施情況，針對存在的問題提出改進措施；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓工作，提高全院職工對醫(yī)療廢物管理的認識和操作技能；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，確保各部門嚴格按照規(guī)定進行廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運和儲存；

-對違反醫(yī)療廢物管理制度的行為進行查處，并提出整改措施；

-定期向上級報告醫(yī)療廢物管理工作的開展情況。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理工作；

-確保醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運和儲存設施設備的完好，采取有效措施防止廢物泄漏、擴散；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設施，確保其正常運行；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室開展醫(yī)療廢物管理的培訓和督查工作。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門得到有效落實；

-監(jiān)督、指導本部門員工正確分類、收集、包裝、標識醫(yī)療廢物；

-及時報告本部門在醫(yī)療廢物管理過程中出現(xiàn)的問題，并采取相應措施予以解決；

-參與醫(yī)院組織的醫(yī)療廢物管理培訓，提高自身管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設立分類收集點：各科室應根據(jù)實際情況設立醫(yī)療廢物分類收集點，配備足夠的分類收集容器。

b.使用合規(guī)容器：分類收集容器應符合國家有關(guān)標準和規(guī)定，具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒等特點。

c.嚴格分類標準：科室人員應嚴格按照醫(yī)療廢物的五大類分類標準進行收集，避免混淆。

d.及時封閉和標識：收集后的廢物應立即封閉容器，并在容器上貼上明確的標識，標明廢物種類、產(chǎn)生日期、科室等信息。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：廢棄藥品應按照其化學性質(zhì)進行分類，對于易燃、易爆、腐蝕性藥品，應采取特殊包裝和儲存措施。過期藥品應交由具有資質(zhì)的機構(gòu)進行無害化處理。

b.化學性廢物：化學性廢物應分類存放，避免不同化學物質(zhì)混合導致反應。對于具有毒性的化學廢物，應采取安全包裝，防止泄漏和揮發(fā)。

c.特殊處理流程：對于特殊廢物，科室應制定詳細的處理流程，并配備必要的防護設備和應急處理措施。

3.管理要求：

a.培訓與教育：各科室應定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)療廢物管理的培訓，提高其對廢物分類和處理的認知。

b.記錄與報告：科室需詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運和處置情況，并及時向醫(yī)院感染管理辦公室報告異常情況。

c.定期檢查與整改：科室應定期自查醫(yī)療廢物管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保制度執(zhí)行到位。

d.應急預案：制定醫(yī)療廢物泄漏、火災等突發(fā)事件的應急預案，明確應急處理流程和責任人。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的落實和執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)院應建立完善的監(jiān)督管理體系，明確責任，以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.建立責任制：

-醫(yī)院法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責。

-各級管理人員、科室負責人、醫(yī)務人員和工作人員應明確各自職責，確保醫(yī)療廢物管理責任到人。

2.制定規(guī)章制度：

-根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際，制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求。

-規(guī)章制度應包括廢物分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運、儲存、處置等各個環(huán)節(jié)的管理細則。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負責對醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進行定期檢查和不定期抽查。

4.落實監(jiān)督工作：

-監(jiān)控部門應確保醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度得到有效實施，對違反規(guī)定的行為及時制止并上報。

-對醫(yī)療廢物處理過程中出現(xiàn)的問題，監(jiān)控部門應及時調(diào)查、處理，并提出改進措施。

5.培訓與考核：

-定期對全院職工進行醫(yī)療廢物管理知識和技能的培訓，提高管理