衛(wèi)生應急模考試題（附參考答案）

衛(wèi)生應急?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共84題，每題1分，共84分）1.男,60歲,主訴粘液血便,大便變細,鋇灌腸顯示直腸和乙狀結腸充盈缺損,管腔不規(guī)則變窄,應考慮:()A、潰瘍性結腸炎B、阿米巴結腸炎C、Crohn病D、結腸癌E、腸結核正確答案：D2.甲類傳染病由哪個部門決定?()A、國務院衛(wèi)生行政部門B、省政府衛(wèi)生行政部門C、國務院D、省政府正確答案：C3.關于休克的治療,下列哪些說法正確()A、過敏性休克的首選治療是快速補充血容量B、因休克患者血壓低,故治療上應首先給予血管活性藥物來提高患者的收縮壓,以保證重要臟器的灌注C、液量不足的指征包括:休克指數>0.8.脈搏細速.尿量<30ml/hD、對于休克患者吸氧治療不慎必需的E、不管是那種休克,頭30分鐘內應補足液量1000—2000ml正確答案：C4.腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:()A、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關B、中間清醒期是其特點C、多在半小時以上D、傷后立即出現E、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關正確答案：B5.化學性眼外傷急救處理原則首選:()A、抗感染E理療B、球結膜下注射止血C、沖洗結膜囊D、擴瞳正確答案：C6.支氣管哮喘患者突然出現胸痛.氣急.呼吸困難.大汗不安,首先應考慮()A、肺炎E.胸膜炎B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、左心衰竭正確答案：C7.稽留熱最常見的疾病是:(B)A、肺結核B、大葉性肺炎C、急性腎盂腎炎D、瘧疾E、胸膜炎正確答案：B8.男性,36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是:()A、應用水合氯醛B、應用解磷定C、徹底洗胃D、靜脈注射地西泮E、應用阿托品正確答案：C9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是()A、參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育B、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,選擇合理的醫(yī)療.預防.保健方案C、從事醫(yī)學研究.學術交流,參加專業(yè)學術團體D、努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)水平E、獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇正確答案：D10.某一急性藥物中毒病人,表現為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現上述中毒癥狀的藥物是:()A、氯丙嗪B、苯妥英鈉C、地西泮D、苯巴比妥E、嗎啡正確答案：E11.下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標()A、磷酸肌酸激酶增高B、乳酸脫氫酶增高C、血清肌紅蛋白增高D、心電圖出現ST段水平下移E、肌鈣蛋白T增高正確答案：E12.男,65歲,平時有高血壓.糖尿病多年。一天前發(fā)現左側上.下肢活動受限,吐詞不清,神志清楚。無明顯頭痛.嘔吐,檢查發(fā)現左側上.下肢肌力3級,左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是:()A、腦栓塞B、腦血栓形成C、珠網膜下腔出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦出血正確答案：B13.對傳染病人或疑似傳染病人污染的場所和物品,醫(yī)療保健機構應當及時采取()A、封閉場所并銷毀物品B、強制隔離治療C、報告上級衛(wèi)生行政機關處理E.提請衛(wèi)生防疫部門處理D、必要的衛(wèi)生處理正確答案：D14.男,35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是:()A、腸梗阻B、急性胰腺炎C、膽石癥D、消化性潰瘍穿孔E、急性闌尾炎正確答案：B15.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是:()A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝衰竭正確答案：B16.Colles骨折遠端的典型移位是:()A、向尺側及背側移位B、向橈側及背側移位C、向尺側及掌側移位D、向橈側及掌側移位E、向背側成角移位正確答案：B17.肝昏迷早期膳食應:()A、低鉀B、禁食魚類C、禁食豆類D、低蛋白膳食E、低鈉正確答案：D18.體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少()A、2%B、4%C、8%D、1%E、6%正確答案：C19.男性兒童,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折,若不及時處理,其最可能的后果是()A、關節(jié)僵硬B、缺血性肌攣縮C、骨化性肌炎D、缺血性骨壞死E、感染正確答案：B20.因搶救急?；颊?未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據實補記,并加以注明,其時限時()A、4小時內B、8小時內C、2小時內D、6小時內E、12小時內正確答案：D21.患者,女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,各指間.掌指關節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,手背橈側皮膚感覺麻木,考慮那條神經損傷:()A、正中神經B、橈神經C、腋神經D、肌皮神經E、尺神經正確答案：B22.符合淺昏迷臨床表現是:()A、對疼痛刺激有反應B、無意識的自主運動消失C、可以喚醒D、四肢腱反射消失E、定向力障礙正確答案：A23.男,64歲。膽結石術后5天突發(fā)呼吸困難1小時,有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕羅音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā):()A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性左心衰C、繼發(fā)肺部感染D、自發(fā)性氣胸E、右心衰竭正確答案：A24.損傷的現場急救不包括()A、解救窒息B、內臟復位C、骨折固定D、控制外出血E、心肺復蘇正確答案：B25.慢性支氣管炎痰液呈:()A、紅棕色黏稠痰B、白色黏液泡沫狀痰C、大量膿痰D、鐵銹色痰E、粉紅色泡沫痰正確答案：B26.高滲缺水早期主要臨床表現是口渴,同時還有()A、狂躁B、昏迷C、幻覺D、血壓下降E、以上都不是正確答案：E27.男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是:()A、休克B、原發(fā)性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D、腦挫傷E、枕骨大孔疝正確答案：E28.男性,20歲,活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現肝大,質地中等,表面平滑.有壓痛,腹部移動性濁音陽性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝結核伴結核性腹膜炎D、右心衰竭.肝淤血伴腹水E、腎病綜合征伴腹水正確答案：D29.男性65歲,近2周常出現胸痛,每次持續(xù)20分鐘,常在勞累時出現,與呼吸無關,感乏力,必須問診的是()A、疼痛緩解方式B、伴隨癥狀C、疼痛部位D、有無外傷史E、有無呼吸困難正確答案：D30.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:()A、咯血B、逐漸加重的呼吸困難C、心悸D、咳嗽E、咳痰正確答案：B31.男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折,其易發(fā)生()A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、神經損傷D、血管損傷E、延遲愈合或不愈合正確答案：E32.男,4歲,8月10日以“發(fā)熱.腹瀉3天,抽搐.神志不清4小時”為主訴入院。查體:BP90/60mmHg,P90/分,T39.5℃,神志不清,呼之不應,雙側瞳孔不等大,頸強,心肺未見異常。化驗末梢血WBC21×109/L,N90%,L10%。該患兒應立即給予()A、糖皮質激素B、甘露醇C、頭孢菌素D、哥拉灌腸E、多巴胺正確答案：B33.縣級以上政府有關部門對已經發(fā)生或發(fā)現可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()A、同級衛(wèi)生部門B、上級政府C、下級政府D、同級政府正確答案：A34.呼吸呈蒜味的毒物是:()A、地西泮B、亞硝酸鹽C、酒糟D、阿托品E、有機磷農藥正確答案：E35.對風疹的密切接觸者醫(yī)學觀察為幾天:()A、15B、14C、21D、12E、5正確答案：C36.肝功能差的患者,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:()A、三腔二囊管壓迫止血B、肝葉切除術C、賁門周圍血管離斷術+脾切除D、胃大部切除術E、肝總動脈結扎術正確答案：A37.下列疾病脈壓減小的是:()A、主動脈瓣狹窄B、甲狀腺功能亢進C、動靜脈瘺D、老年動脈硬化E、多發(fā)性大動脈炎正確答案：A38.對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現是:()A、上腹部有反跳痛B、肝濁音界消失C、上腹部壓痛明顯D、腹式呼吸消失E、突發(fā)上腹部劇痛正確答案：B39.急性心肌梗塞早期最重要的治療措施是:()A、補充血量B、增加心肌營養(yǎng)C、抗心絞痛D、消除心律失常E、心肌再灌注正確答案：E40.男,2歲,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛。首先考慮診斷為:()A、胃腸炎B、腸套疊C、腸蛔蟲病D、小腸扭轉E、腸道畸形正確答案：B41.對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務人員應作出的處理是()A、責令改正B、行政處分C、治安管理處罰D、給與警告E、依法追究刑事責任正確答案：B42.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:()A、金環(huán)蛇B、五步蛇C、海蛇D、眼鏡蛇E、蝮蛇正確答案：B43.胺碘酮(A)A、延長APD,阻滯Na離子內流B、縮短APD,阻滯Na離子內流C、延長ERP,促進K離子外流D、縮短APD,阻斷β受體E、縮短ERP,阻斷α受體正確答案：A44.男性,21歲。右側肢體抽搐2年,突然昏迷1小時。查體:淺昏迷,左側肢體偏癱。CT示右額葉腦內血腫,臨床診斷最可能是:()A、原發(fā)性癲癇B、腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、腦血管畸形E、高血壓腦病正確答案：D45.男性60歲,高血壓病多年,近日由于精神刺激,突然感到頭疼.頭暈.煩躁.惡心,嘔吐2次,手足抽搐。檢查:血壓260∕130mmHg,心率80次∕分,頸無抵抗,神志清,眼底視乳頭水腫。診斷為()A、腦血管意外B、高血壓腦病C、惡性高血壓D、高血壓危象E、急性型高血壓正確答案：E46.潰瘍性結腸炎最多見的類型是()A、慢性持續(xù)型B、初發(fā)型C、慢性復發(fā)型D、臨床終末型E、急性爆發(fā)型正確答案：C47.心力衰竭概念的主要內容是:()A、心肌舒張功能障礙B、心排血量絕對下降C、心肌收縮功能障礙D、心排血量不能滿足機體需要E、心排血量相對下降正確答案：D48.關于第二心音分裂的描述,錯誤的是:()A、逆分裂可見于主動脈瓣狹窄B、反常分裂可見于完全性右束支傳導阻滯C、肺動脈高壓時可出現通常分裂D、生理性分裂在青少年中更多見E、固定分裂可見于房間隔缺損正確答案：B49.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經損傷,會發(fā)生下列哪種畸形:()A、杵狀指B、猿手畸形C、垂腕D、銀叉畸形E、槍刺刀畸形正確答案：B50.患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后法定時限內進行尸檢。其法定時限是()A、60小時內B、48小時內C、12小時內D、36小時內E、24小時內正確答案：B51.急性心肌梗死早期(24小時內)的死亡原因主要是:()A、心力衰竭B、心臟破裂C、心律失常D、心源性休克E、心肌梗死后心絞痛正確答案：C52.風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是:()A、可拉明B、西地蘭C、利多卡因D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案：B53.男性,56歲。心房纖顫患者,突然發(fā)生命名性失語。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最可能的診斷是:()A、腦動脈瘤B、腦血栓形成C、腦出血D、腦血管畸形E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：E54.代謝性酸中毒常見于:()A、彌漫性腹膜炎B、急性闌尾炎C、食管梗阻D、長期靜脈滴注葡萄糖E、幽門梗阻正確答案：A55.導致心肌細胞自律性降低的因素是:()A、閾電位絕對值增大B、心肌細胞直徑增粗C、最大復極電位絕對值增大D、部分Na通道處于失活狀態(tài)E、4期自動除極速度增大正確答案：C56.衛(wèi)生部依照職責和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,規(guī)定()統(tǒng)一領導,負責組織.協(xié)調全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。A、國務院B、各地市市委辦公室C、衛(wèi)生部D、各省衛(wèi)生廳E、各省省委辦公室正確答案：A57.關于呼吸困難的描敘,下列哪項不正確?()A、病人用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運動B、病人主觀上有空氣不足.呼吸費力的感覺C、引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病D、嚴重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺E、可見患者出現呼吸頻率.幅度和節(jié)律的改變正確答案：C58.多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導致呼吸困難時,主要措施是:()A、胸膜腔閉式引流B、肋間神經阻滯C、固定胸壁D、使用呼吸興奮劑E、骨折處局部封閉正確答案：C59.治療糖尿病酮癥酸中毒選用:()A、放射性131Ⅰ碘B、胰島素C、磺脲類D、甲狀腺次全切除術E、硫脲類正確答案：B60.可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:()A、新斯的明B、普萘洛爾C、嗎啡D、酚妥拉明E、維拉帕米正確答案：B61.如患者誤服強堿性溶液后,不能用來口服治療的是:()A、蛋清B、牛奶C、弱堿性溶液D、冷生理鹽水E、弱酸性溶液正確答案：C62.女性,7歲。持續(xù)發(fā)熱1周,體溫可達39.6~40.2℃,每天最低溫度為37.8℃左右。此熱型屬于:()A、弛張熱B、波浪熱C、稽留熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱正確答案：A63.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應優(yōu)選下列哪種藥物治療?()A、胺碘酮B、普魯卡因酰胺C、普羅帕酮D、維拉帕米E、氨酰心安正確答案：A64.對心房纖顫無治療作用的藥物是:(C)A、強心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、維拉帕米E、普萘洛爾正確答案：C65.關于醫(yī)務人員的同情感,錯誤的是()A、它是醫(yī)德情感內容中低層次的情感B、它是責任感的基礎C、它是醫(yī)務人員發(fā)自內心的情感D、它是促使醫(yī)務人員為患者服務的原始動力E、它比責任感具有較大的穩(wěn)定性正確答案：E66.男性,58歲。突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神智清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側上瞼下垂,右側瞳孔4mm,光反應消失。最可能的診斷是:()A、腦梗塞B、腦動靜脈畸形出血C、蛛網膜下腔出血D、顱腦腫瘤E、高血壓腦出血正確答案：C67.心肌微循環(huán)灌注的決定因素是()A、心排出量B、心肌收縮力C、動脈舒張壓D、動脈收縮壓E、心排血指數正確答案：C68.冠心病心絞痛與心肌梗塞時胸痛的主要鑒別點是:()A、疼痛的性質不同B、疼痛的放射部位不同C、疼痛的部位不同D、疼痛持續(xù)時間及對含硝酸甘油的反應不同E、疼痛時是否伴發(fā)惡心正確答案：D69.防流感的棉紗口罩,棉紗層數必須達到()層。A、8層B、12層C、32層D、16層E、24層正確答案：B70.ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A、擴張外周血管B、減少水鈉潴留C、逆轉左心室肥大D、改善血流動力學E、改善左室射血功能正確答案：C71.有機磷酯類急性中毒表現為:()A、支氣管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加B、腺體分泌減少.胃腸平滑肌興奮C、腦內乙酰膽堿水平下降.瞳孔擴大D、神經節(jié)興奮.心血管作用復雜E、膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹正確答案：D72.患者,男性,25歲,2周前上感發(fā)熱1周。1天來胸悶,心悸,氣短伴頭暈,全身乏力。查體:體溫37℃,脈搏70次/分,血壓90/60mmHg,咽充血,雙肺清,未聞及啰音,心臟不大,心律不整,第一心音低鈍,ECG示頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動過速。最可能的診斷是()A、急性心肌炎B、急性心包炎C、擴張型心肌病D、感染性心內膜炎E、冠心病正確答案：A73.心尖在胸前壁的體表投影位于:()A、左側第6肋間隙,距前正中線5-7cm處B、左側第5肋間隙,距前正中線7-9cm處C、左側第4肋間隙,距前正中線7-9cm處D、左側第6肋間隙,距前正中線7-9cm處E、左側第5肋間隙,距前正中線5-7cm處正確答案：B74.腹部檢查下列哪項錯誤:()A、脾臟正常時不能捫及B、腹主動脈搏動正常人可觸到C、振水音見于幽門梗阻D、肋下捫及肝臟提示肝大E、腸鳴音消失可見于腸麻痹正確答案：D75.男性,35歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒,3小時候后又轉入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內側雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項診斷可以成立()A、左顳硬腦膜外血腫B、左顳硬腦膜下血腫C、左顳骨膜下血腫D、左顳帽壯腱膜下下血腫E.左顳蛛網膜下腔出血正確答案：A76.符合休克不可逆期微循環(huán)特點的是()A、毛細血管前括約肌.微動脈.微靜脈均保持收縮B、毛細血管前括約肌.微動脈.微靜脈松弛C、毛細血管前括約肌.微動脈松弛,微靜脈收縮D、毛細血管前括約肌和微動脈收縮,微靜脈松弛E、微循環(huán)血管對兒茶酚胺的反應性不變正確答案：B77.洋地黃的主要適應證不包括哪項:()A、快速性心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、房室傳導阻滯D、心房撲動E、急.慢性充血性心力衰竭正確答案：C78.肝素有抗凝的作用,其主要機制是:()A、增強抗凝血酶Ⅲ活性B、抑制血小板聚集C、促進纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活正確答案：A79.判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:()A、觀察神志B、觀察尿量變化C、觸及頸動脈D、觀察瞳孔E、觸及橈動脈正確答案：C80.患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是()A、左手指根部用繃帶貼皮繃緊B、用止血帶結扎左手前臂C、左臂肘關節(jié)以上,用止血帶結扎D、用手指按壓傷口E、用兩只手指壓緊左手指根部,以阻斷血流正確答案：A81.嚴重低鉀血癥患者主要死于:()A、呼吸衰竭B、腎功能嚴重障礙C、心肌自律性降低D、心肌傳導性降低E、心肌收縮性降低正確答案：A82.多巴酚丁胺的主要藥理作用是激動下列哪個受體(E)A、α受體B、平滑肌V2—受體C、多巴胺R1D、多巴胺R2E、β受體正確答案：E83.大葉性肺炎叩診可呈:()A、哮鳴音B、過清音C、鼓音D、水泡音E、實音正確答案：E84.骨盆骨折最為重要的體征是:()A、畸形B、骨盆分離擠壓試驗(+)C、反?；顒覦、骨擦音及骨擦感E、局部腫痛正確答案：B二、多選題（共16題，每題1分，共16分）1.關于ARDS的病理改變,哪項是正確的:()A、肺廣泛性充血水腫B、肺泡大量萎縮C、肺泡擴張D、肺泡有透明膜形成E、肺的重量明顯增加正確答案：ABDE2.呼吸驟停的原因有()A、心肌梗死B、吸入煙霧C、創(chuàng)傷D、會厭炎E、卒中正確答案：ABCDE3.感染性休克的治療包括()A、血管活性藥B、正性肌力藥C、靜脈碳酸氫鹽D、臟器循環(huán)灌注充足E、抗生素正確答案：ABCDE4.急性心肌梗死后機械并發(fā)癥是()A、附壁血栓形成B、心臟壓塞C、室間隔穿孔D、室壁瘤形成E、乳頭肌斷裂正確答案：CDE5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施?()A、立即采取醫(yī)療救護措施B、提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議C、組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估D、初步判斷突發(fā)事件的類型正確答案：BCD6.經口對口呼吸時傳播的細菌和病毒有()A、艾滋病病毒B、幽門螺桿菌C、巨細胞病毒D、結核桿菌E、肝炎病毒正確