DB36T 1641-2022 養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)防與處置規(guī)程

CCS03.080.01DB36Emergencypreventionanddisposalproceduresforagedcareinstit江西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布DB36/T1641-2022前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4組織機構(gòu)及職責 5風險識別與評估 6應(yīng)急預(yù)案 7應(yīng)急響應(yīng) 8應(yīng)急保障 9典型突發(fā)事件應(yīng)急處置 附錄A（規(guī)范性）養(yǎng)老機構(gòu)常見危險源及一般控制措施 參考文獻 DB36/T1641-2022本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由江西省民政廳提出并歸口管理。本文件起草單位：江西省天同老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中心。本文件主要起草人：張婼婼、于建英、張然、萬彬、陳輝、關(guān)莉、王芳。1DB36/T1641-2022養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)防與處置規(guī)程本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)防與處置的術(shù)語和定義、組織機構(gòu)及職責、風險識別與評估、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急保障、典型突發(fā)事件應(yīng)急處置。本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)防與處置。其他部門的突發(fā)事件應(yīng)急處置通用規(guī)程可參考執(zhí)2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T45001-2020職業(yè)健康安全管理體系要求及使用指南3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1突發(fā)事件emergencyevents突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施，予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。3.2危險源hazard可能導(dǎo)致傷害和健康損害的來源。3.3應(yīng)急預(yù)防與處置emergencypreventionanddisposal對可能發(fā)生的突發(fā)事件（3.1），通過對危險源（3.2）辨識，預(yù)先建立應(yīng)對機制；一旦突發(fā)事件發(fā)生，采取應(yīng)急處理程序快速處理，最大限度地減輕事件的影響或后果的嚴重程度。4組織機構(gòu)及職責4.1組織機構(gòu)4.1.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)建立應(yīng)急組織機構(gòu)，內(nèi)設(shè)安全管理部門，負責應(yīng)急管理工作。4.1.2應(yīng)建立完善的應(yīng)急管理體系，設(shè)置應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，具體由應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)層、管理層及操作層組成。4.2工作職責4.2.1領(lǐng)導(dǎo)層領(lǐng)導(dǎo)層的主要職責為：a)應(yīng)全面負責本機構(gòu)的應(yīng)急管理工作，建立應(yīng)急組織機構(gòu)；2DB36/T1641-2022b)審查批準應(yīng)急管理制度、組織制定并實施突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案；c)負責突發(fā)事件的總指揮；d)及時、如實向上級主管部門及相關(guān)部門報告安全事故。4.2.2管理層管理層的主要職責為：a)負責制定安全管理制度及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；b)組織實施日常安全檢查工作，督促、落實隱患整改工作；c)負責應(yīng)急組織人員的安全培訓(xùn)、應(yīng)急演練與管理；d)落實領(lǐng)導(dǎo)層指令，負責突發(fā)事件現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)及信息匯總上傳和綜合協(xié)調(diào)工作。4.2.3操作層在管理層的領(lǐng)導(dǎo)下，負責突發(fā)事件的具體執(zhí)行工作，包括疏散引導(dǎo)、應(yīng)急救援、安全保衛(wèi)、通訊聯(lián)絡(luò)、搶險救災(zāi)、醫(yī)療救護、后勤保障等。5風險識別與評估5.1危險源5.1.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)按GB/T45001-2020的規(guī)定，結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)自身實際，對危險源進行識別。5.1.2識別后的危險源應(yīng)進行分類，可分為以下幾類：物理性危險，心理、生理性危險，行為性危險，環(huán)境性危險，生物性危險，化學性危險。5.1.3識別的危險源應(yīng)進行風險評價并制定控制措施。5.1.4養(yǎng)老機構(gòu)常見危險源及一般控制措施參見附錄A。5.2風險分析5.2.1風險分析應(yīng)考慮導(dǎo)致風險的原因、危險源、風險事件的正面及負面后果及其發(fā)生的可能性、影響后果和控制措施是否存在及其有效性。5.2.2用于風險分析的方法可以是定性的、半定量的、定量的或以上方法組合。5.2.3定性的風險分析通過重要性等級來確定風險后果、可能性風險等級，風險等級從高到低劃分為重大風險、較大風險、一般風險和低風險四個級別。重大風險可造成人員傷害以及系統(tǒng)嚴重破壞；較大風險會造成人員傷害和主要系統(tǒng)損壞，需立即采取控制措施；一般風險可能造成人員傷害和主要系統(tǒng)損壞，但可排除和控制；低風險不會造成人員傷害和系統(tǒng)破壞。5.3風險評價5.3.1風險評價利用風險分析過程中所獲得的對風險認識，對未來的行動進行決策。決策包括風險是否需要應(yīng)對、風險優(yōu)先次序、采取哪種途徑等。5.3.2如果風險是新識別的風險，應(yīng)制定相應(yīng)的風險準則來評價該風險。5.3.3風險評價的結(jié)果應(yīng)滿足風險應(yīng)對的需要，否則，應(yīng)做進一步分析。6應(yīng)急預(yù)案6.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)制定應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。6.2結(jié)合本機構(gòu)實際情況制定專項突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，包括但不限于：火災(zāi)事故應(yīng)急處置預(yù)案、食物中毒應(yīng)急處置預(yù)案、傳染病應(yīng)急處置預(yù)案、老年人人身意外傷害應(yīng)急處置預(yù)案、自然災(zāi)害應(yīng)急處置預(yù)案以及機構(gòu)認為有必要制定的其他預(yù)案。6.3應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容包括但不限于：a)指導(dǎo)思想；b)組織機構(gòu)；c)職責分工；d)處置原則；DB36/T1641-2022e)預(yù)案等級；f)應(yīng)急情形設(shè)定；g)響應(yīng)處置程序；h)應(yīng)急保障；i)預(yù)案實施前的檢查；j)應(yīng)急演練；k)工作要求。6.4養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)全體工作人員應(yīng)掌握應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容，并履行應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的崗位職責。6.5各類應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)實際情況變化不斷補充、完善。6.6預(yù)案編制6.6.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)根據(jù)應(yīng)對突發(fā)事件需要，制定本機構(gòu)應(yīng)急預(yù)案編制計劃。6.6.2組成預(yù)案編制小組，由預(yù)案涉及的主要部門、相關(guān)人員及有現(xiàn)場處置經(jīng)驗的人員參加。6.6.3預(yù)案編制應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律、行政法規(guī)要求或?qū)嶋H需要，并征求相關(guān)部門及人員的意見。6.6.4預(yù)案經(jīng)養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組審核、批準后實施。6.7培訓(xùn)演練6.7.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)定期開展安全知識、技能的宣傳教育和應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。6.7.2安全教育與培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于：a)安全工作涉及的法律法規(guī)和標準；b)部門或崗位的安全管理制度和操作規(guī)程；c)設(shè)備設(shè)施、工具和勞動防護用品的使用、維護和保養(yǎng)知識；d)安全事故的防范、應(yīng)急措施和自救互救知識；e)崗位危險因素的辨識和應(yīng)急預(yù)案的演練；f)法律法規(guī)規(guī)定的其他內(nèi)容。6.7.3養(yǎng)老機構(gòu)建立應(yīng)急演練制度，根據(jù)實際情況應(yīng)至少每半年進行一次應(yīng)急演練。6.8評價養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)建立評價制度，分析評價預(yù)案內(nèi)容的針對性、實用性和可操作性，實現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的動態(tài)優(yōu)化和科學規(guī)范管理。6.9考核每年定期對各層級、各崗位人員的各類應(yīng)急預(yù)案的熟悉、演練和優(yōu)化等工作進行考核、量化考核標準，納入單位總體工作考核重要內(nèi)容。7應(yīng)急響應(yīng)7.1監(jiān)測與預(yù)警7.1.1應(yīng)建立統(tǒng)一的安全突發(fā)事件監(jiān)測、預(yù)警制度，完善監(jiān)測、預(yù)警機制，加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。7.1.2養(yǎng)老機構(gòu)的安全管理部門應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件進行分析，按照應(yīng)急預(yù)案的程序及時研究應(yīng)對措施，做好應(yīng)急準備。7.2報告7.2.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)建立健全突發(fā)事件報告制度，應(yīng)按照突發(fā)事件報告的相關(guān)規(guī)定逐級報告。7.2.2事件發(fā)生后，現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，應(yīng)由應(yīng)急指揮小組領(lǐng)導(dǎo)層按照相關(guān)規(guī)定立即向上級主管部門及當?shù)卣畧蟾妗?.2.3應(yīng)急處置過程中，要及時續(xù)報有關(guān)情況。對重大突發(fā)事件不應(yīng)瞞報、遲報、謊報或者授意他人瞞報、謊報，不應(yīng)阻止他人按程序報告。7.3應(yīng)急處置4DB36/T1641-20227.3.1養(yǎng)老機構(gòu)安全管理部門應(yīng)及時對突發(fā)事件的有關(guān)信息進行篩選、整理、評估，由應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組按照《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的分類分級規(guī)定，依級啟動預(yù)案。7.3.2重大級別以下突發(fā)事件應(yīng)急處置工作由本機構(gòu)安全管理部門負責組織實施。超出本級應(yīng)急處置能力時，要及時報請相關(guān)行政主管部門提供指導(dǎo)和支持。7.3.3突發(fā)事件得到有效處置、事態(tài)平息后，經(jīng)組織專家論證后，安全管理部門根據(jù)突發(fā)事件處置情況終止預(yù)案。7.4評價與改進應(yīng)急處置結(jié)束后，養(yǎng)老機構(gòu)安全管理部門對原應(yīng)急預(yù)案進行評價，對應(yīng)急預(yù)案評價資料進行留存?zhèn)?應(yīng)急保障8.1應(yīng)急保障應(yīng)分工明確，落實到人。8.2養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)根據(jù)風險分析確定的主要風險，組建綜合性救援團隊，配備各種救援設(shè)備設(shè)施、監(jiān)測儀器、堵漏、隔離和洗消材料、交通工具、個人防護設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備和藥品、生活保障物資等。8.3積極采用先進物防技防措施，定期檢查、維護與更新，保證應(yīng)急物資與裝備始終處于完好狀態(tài)。8.4養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)對機構(gòu)內(nèi)固定場所按有關(guān)標準要求設(shè)置應(yīng)急警報系統(tǒng)。9典型突發(fā)事件應(yīng)急處置9.1火災(zāi)突發(fā)事件應(yīng)急處置9.1.1火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人就近采取措施控制初起火災(zāi)。9.1.2撥打119火警電話，及時向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)層報告，并保持通訊設(shè)備暢通。9.1.3應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案。9.1.4轉(zhuǎn)移疏散受火災(zāi)及有毒煙氣威脅大的區(qū)域或樓層的人員。9.1.5及時清除妨礙消防車通行的障礙物，指派人員在路口引領(lǐng)消防車以最短路線和時間到達起火建筑最有利火災(zāi)撲救面實施滅火救援行動。9.1.6組織單位微型消防站和各崗位人員到場處置，組織疏散人員、撲救初期火災(zāi)、搶救傷員、保護財產(chǎn)、控制火勢擴大蔓延。9.1.7疏散引導(dǎo)行動應(yīng)與滅火行動同時進行。9.1.8在消防車到來之前盡量控制火勢，減少人員傷亡。9.1.9及時撥打“120”急救電話，聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員趕赴現(xiàn)場進行救護。9.1.10配合消防救援和醫(yī)療部門對火災(zāi)現(xiàn)場開展的滅火防控、人員疏散、局部破拆和人員救護等各項滅火救援、救護行動。9.1.11應(yīng)在事件處理后，配合消防救援等部門做好起火原因調(diào)查、災(zāi)害成因調(diào)查及責任處理等工作。9.1.12汲取火災(zāi)事故教訓(xùn)，檢查評估消防安全管理制度和設(shè)施設(shè)備，制定修改完善計劃，抓好隱患整改工作，采取有效物防技防措施，做好火災(zāi)防范工作。9.2食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急處置9.2.1發(fā)生食物中毒，應(yīng)采取自救措施并向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報告，啟動應(yīng)急預(yù)案，撥打120將中毒人員送往醫(yī)院，或等待醫(yī)護人員到場救援。9.2.2應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織人員參與救援，進行人員疏散并停止進食。9.2.3保護現(xiàn)場，封存留樣。對可疑食品及其原料、有關(guān)器具、設(shè)備采取必要的保護措施，為事故調(diào)查處理提供真實的證據(jù)。9.2.4事件嚴重的應(yīng)向衛(wèi)生防疫部門和上級主管部門報告，做好善后處置工作。9.2.5應(yīng)組織人員配合相關(guān)部門查明原因，對食物中毒事件進行總結(jié)整改，評估并完善應(yīng)急預(yù)案。DB36/T1641-20229.3傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置9.3.1機構(gòu)內(nèi)發(fā)生突發(fā)傳染病，應(yīng)及時向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報告，同時上報屬地衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和民政部門，并撥打120請求援助。9.3.2應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組織各部門做好應(yīng)急處置準備，采取必要的應(yīng)急措施。9.3.3暫停聚集性活動，進行人員疏散或隔離。暫停外來人員探視和不必要人員進入。9.3.4對確診為感染病例或疑似病例的，應(yīng)當按規(guī)定送定點醫(yī)療機構(gòu)就診。9.3.5在當?shù)匦l(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和民政部門指導(dǎo)下對密切接觸者進行排查，并進行隔離觀察。9.3.6開展全面消殺工作，按規(guī)范處置個人物品等工作。9.3.7加強傳染病疫情及相關(guān)防控知識宣傳教育，引導(dǎo)老年人做好個人防護，工作人員按照相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情處置要求，做好疫情監(jiān)測、通風消殺、護理服務(wù)、食品管理等工作。9.3.8配合相關(guān)部門做好各項工作，并做好善后處置。9.4常見老年人意外傷害應(yīng)急處置9.4.1老年人發(fā)生跌倒、墜床時應(yīng)制動，立即報告機構(gòu)內(nèi)醫(yī)護人員，初步判斷老年人病情，對老年人身體進行檢查及現(xiàn)場處置，予止血、包扎和測量血壓、脈搏、呼吸等，傷情較重的應(yīng)立即撥打120入院治療，記錄事件發(fā)生的詳情及經(jīng)過，通知其家屬，并報主管領(lǐng)導(dǎo)。9.4.2老年人發(fā)生心臟驟停時，立即就地搶救，并撥打120急救電話，持續(xù)搶救直到醫(yī)護人員到來。9.4.3老年人發(fā)生噎食時，應(yīng)立即幫其清除口腔食物，通知機構(gòu)內(nèi)醫(yī)護人員進行救治，發(fā)生心臟驟停的，按照9.4.2的步驟進行搶救，記錄事件發(fā)生的詳情及經(jīng)過，通知其家屬，并報主管領(lǐng)導(dǎo)。9.4.4老年人發(fā)生燙傷時，應(yīng)立即將老人脫離熱源，立即報告機構(gòu)內(nèi)醫(yī)護人員，持續(xù)用冷水沖洗，幫助老人剪除衣物，進行傷口處理，醫(yī)護人員判斷后，根據(jù)老人燙傷情況撥打120急救電話，記錄事件發(fā)生的詳情及經(jīng)過，通知其家屬，并報主管領(lǐng)導(dǎo)。9.4.5老年人發(fā)生走失時，應(yīng)立即安排人員在機構(gòu)內(nèi)外進行尋找，通知主管領(lǐng)導(dǎo)并告知家屬，限定時限內(nèi)搜救無果的，應(yīng)立即報告相關(guān)部門和報警。9.4.6老年人之間發(fā)生沖突出現(xiàn)受傷情況或老年人出現(xiàn)自我傷害時，應(yīng)立即制止，組織機構(gòu)內(nèi)醫(yī)護人員及時救治，了解事件發(fā)生原因，調(diào)解、安撫老人，分析事件發(fā)生原因，并做好防范措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)并告知家屬事件經(jīng)過，協(xié)商處理相關(guān)事宜。必要時與公安部門進行聯(lián)系。9.4.7老年人受到外來侵害時，安全保衛(wèi)人員應(yīng)立即使用防爆器材阻止非法侵害，并撥打110報警，等待救援處理。9.5自然災(zāi)害突發(fā)事件應(yīng)急處置9.5.1發(fā)生地震、臺風、洪澇、泥石流等自然災(zāi)害時，應(yīng)立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，做好人員疏散和撤離工作，并組織工作人員配合有關(guān)部門做好救災(zāi)搶險工作和受傷人員的救治工作。9.5.2應(yīng)做好人員情緒安撫并配合相關(guān)部門進行恢復(fù)重建。9.5.3對受災(zāi)情況進行匯總，做好災(zāi)害記錄及上報工作，并對應(yīng)急預(yù)案進行評價和完善。6DB36/T1641-2022（規(guī)范性）養(yǎng)老機構(gòu)常見危險源及一般控制措施表A.1養(yǎng)老機構(gòu)危險源及控制措施清單122.工作人員掌握必備的急救常識，機構(gòu)配備常用急人DB36/T1