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文檔簡介

疾病統(tǒng)計報告管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1目的:為了規(guī)范疾病統(tǒng)計報告工作,提高醫(yī)院對疾病數(shù)據(jù)的監(jiān)測、掌控和管理水平,做好疾病防控工作。1.2依據(jù):依據(jù)國家有關法律法規(guī),以及醫(yī)院的實際情況,訂立本制度。第二條適用范圍2.1本制度適用于醫(yī)院內全部科室和相關人員,包含醫(yī)務人員、管理人員以及其他相關工作人員。2.2疾病統(tǒng)計報告工作涉及的內容包含但不限于:疾病報告、流行病學調查、醫(yī)院感染管理、臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計等。第二章疾病報告管理第三條疾病報告的范圍和要求3.1報告范圍:醫(yī)院內發(fā)生的各類疾病、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等,均應及時報告。3.2報告要求:及時、準確、完整、真實。報告內容包含但不限于病情、病人基本情況、傳染源調查、流行病學調查等。第四條疾病報告的程序和要求4.1醫(yī)務人員應依照相關規(guī)定和流程進行疾病報告,確保報告及時到達相關部門。4.2疾病報告程序包含但不限于:發(fā)現(xiàn)病例→填寫疾病報告表→上報相關部門→核實報告內容→統(tǒng)計分析。4.3疾病報告應當由具備資質的醫(yī)務人員進行,確保報告的準確性和可靠性。第五條疾病報告的保密和安全5.1對于疾病報告涉及的個人隱私信息,醫(yī)務人員應嚴格遵守保密要求,保護病人的隱私權。5.2負責統(tǒng)計疾病報告的部門應加強對報告數(shù)據(jù)的保密管理,確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第三章流行病學調查管理第六條流行病學調查的范圍和目的6.1調查范圍:對于發(fā)生的疫情、集體食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,醫(yī)院應開展相關流行病學調查。6.2調查目的:明確疾病傳播途徑、病原體來源、人群易感情況,為訂立針對性的防控措施供應科學依據(jù)。第七條流行病學調查的程序和要求7.1調查程序:調查計劃→調查對象確定→調查數(shù)據(jù)收集→數(shù)據(jù)分析→調查結果報告。7.2調查要求:準確、全面及時,調查表格應填寫清楚,數(shù)據(jù)應當真實有效,調查結果應書面報告。第八條流行病學調查的保密和安全8.1對于涉及調查對象的個人隱私信息,醫(yī)務人員應嚴格遵守保密要求,保護調查對象的隱私權。8.2負責統(tǒng)計流行病學調查數(shù)據(jù)的部門應加強對數(shù)據(jù)的保密管理,確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第四章醫(yī)院感染管理第九條醫(yī)院感染的報告和監(jiān)測9.1醫(yī)院感染的報告:醫(yī)院感染應及時報告,并依照相關程序進行上報和登記。9.2醫(yī)院感染的監(jiān)測:醫(yī)院應建立感染監(jiān)測系統(tǒng),對感染情況進行定期統(tǒng)計和分析,及時發(fā)現(xiàn)和掌控感染。第十條醫(yī)院感染防控措施10.1醫(yī)院應建立健全的醫(yī)院感染防掌控度,訂立認真的感染防控措施和管理規(guī)定。10.2醫(yī)務人員應嚴格遵守感染防控措施,對隔離、消毒、洗手等工作按規(guī)定操作,確保醫(yī)院感染的有效防控。第五章臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計管理第十一條臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計要求11.1對于醫(yī)院內的臨床數(shù)據(jù),包含但不限于病案首頁、手術記錄、醫(yī)囑等,應按規(guī)定進行統(tǒng)計和上報。11.2統(tǒng)計要求:準確、齊全及時。數(shù)據(jù)應及時錄入、整理和統(tǒng)計,確保數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。第十二條臨床數(shù)據(jù)的保密和安全12.1對于涉及的患者個人信息,醫(yī)務人員應嚴格遵守保密要求,保護患者的隱私權。12.2負責統(tǒng)計臨床數(shù)據(jù)的部門應加強對數(shù)據(jù)的保密管理,確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第六章違規(guī)處理和監(jiān)督檢查第十三條違反制度的處理13.1對于違反本制度規(guī)定的行為,將依照醫(yī)院相關規(guī)定進行處理,包含但不限于警告、記過、降職、開除等。13.2違反本制度規(guī)定的行為嚴重的,將追究法律責任。第十四條監(jiān)督檢查14.1醫(yī)院將定期組織對疾病統(tǒng)計報告、流行病學調查、醫(yī)院感染管理、臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作進行監(jiān)督檢查。14.2監(jiān)督檢查將以隨機抽查、定期檢查、突擊檢查等形式進行。對發(fā)現(xiàn)的問題和不足,將及時進行整改和處理。第七章附則第十五條本制度解

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