急診就診規(guī)范管理制度

急診就診規(guī)范管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院急診就診流程，提高服務(wù)質(zhì)量，保障患者的安全和權(quán)益，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部急診科室，以及每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在急診就診中的工作流程，包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等。第三條定義急診就診：指患者因急性疾病、突發(fā)病情或意外損害等情況，需要及時(shí)就醫(yī)并接受緊急治療的情況。急診科室：指醫(yī)院設(shè)立的特地負(fù)責(zé)接診急診病人、進(jìn)行初步診斷和救治的科室。第二章急診接診流程第四條患者到達(dá)急診科室患者到達(dá)急診科室后，由急診接待員記錄患者的基本信息、主訴癥狀和病史等，并發(fā)放就診號(hào)碼。急診接待員將患者就診信息及時(shí)錄入系統(tǒng)，并通知急診醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)備接診。第五條醫(yī)生接診急診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)接診患者，并認(rèn)真詢問(wèn)患者病情、病史、癥狀等，并進(jìn)行初步體格檢查。急診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情及時(shí)訂立診療方案，如需進(jìn)一步檢查或治療，應(yīng)及時(shí)告知患者并征得其同意。第六條護(hù)士幫助醫(yī)生診療護(hù)士應(yīng)搭配醫(yī)生進(jìn)行急診診療工作，包含手記患者體征、輔佑襄助檢查、給藥和處理病情變動(dòng)等。護(hù)士應(yīng)幫助醫(yī)生做好患者病歷記錄、治療方案執(zhí)行和醫(yī)囑執(zhí)行等工作，并保障患者隱私。第七條急診治療和護(hù)理急診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)急診患者的病情，訂立合理的治療方案，如需住院治療，應(yīng)及時(shí)布置轉(zhuǎn)院。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行合理的護(hù)理和察看，如有情況變動(dòng)應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。第八條急診病歷記錄急診醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確、完整地記錄急診病歷，包含病史、體格檢查、診斷、治療方案和醫(yī)囑等內(nèi)容。急診病歷應(yīng)按規(guī)定歸檔，保證機(jī)密性和信息的完整性。第三章急診設(shè)備和藥品管理第九條急診設(shè)備的管理急診科室應(yīng)配備必需的急救設(shè)備和醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和消毒，確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)和安全使用。急診科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定的流程使用設(shè)備，并做好設(shè)備使用記錄和報(bào)修工作。第十條急診藥品的管理急診科室應(yīng)依照藥物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品采購(gòu)、入庫(kù)、發(fā)放和使用，確保急診用藥的安全和合理性。急診醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照規(guī)定的用藥原則，正確計(jì)算和使用藥品，并做好藥品使用記錄。第十一條廢棄物處理急診科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應(yīng)依照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、包裝、運(yùn)輸和處理。急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥當(dāng)處理廢棄物，保障環(huán)境衛(wèi)生和患者安全。第四章急診安全管理第十二條急診安全防范措施急診科室應(yīng)訂立急診安全管理制度，明確安全責(zé)任人以及應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員和物品的安全防范措施。急診科室應(yīng)定期組織安全演練和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急本領(lǐng)和安全意識(shí)。第十三條急診醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的處理如顯現(xiàn)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故，急診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并搭配相關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查和處理。醫(yī)院將對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行嚴(yán)厲處理，包含責(zé)任追究和彌補(bǔ)等。第五章附則第十四條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部，并由管理人員進(jìn)行解讀和修訂。第十五條本制度的實(shí)施本制度自頒布之日起正式實(shí)施，如有需要修改的地方，應(yīng)經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)和層級(jí)的審批。第十六條本制度的宣傳和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)，確保全體醫(yī)務(wù)人員了解并遵守本制度的要求。第十七條本制度的監(jiān)督和整改本制度的實(shí)施和執(zhí)行情況將定期進(jìn)行監(jiān)督和檢查，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改。結(jié)束語(yǔ)本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院急診就診流程，