鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準-(建標2008142號)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準建標[2008]142號第一章

總則第一條

為規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目決策水平和工程建設管理水平，合理確定建設規(guī)模，正確掌握建設標準，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能需要，提高投資效益，促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，制定本建設標準。第二條

本建設標準是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目投資的重要制度，是合理確定項目建設水平的全國統(tǒng)一標準，是確定和審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程項目的重要依據(jù)，是對建設項目全過程監(jiān)督檢查的尺度。第三條

本建設標準適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新建、改建和擴建工程項目。第四條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，必須遵守國家有關法律、法規(guī)，和國家有關衛(wèi)生工作的政策，正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關系，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟合理、安全衛(wèi)生。第五條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院提供預防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復等綜合性服務；受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理；負責對村級衛(wèi)生機構技術指導和對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等。中心衛(wèi)生院是一定區(qū)域范圍內的預防、保健、醫(yī)療技術指導中心，除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還承擔協(xié)助縣級衛(wèi)生機構開展對區(qū)域范圍內一般衛(wèi)生院的技術指導等工作。第六條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，應符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)建設總體規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎設施，避免重復建設。第七條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設除執(zhí)行本建設標準外，應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。第二章

建設規(guī)模與項目構成第八條

按床位規(guī)模分為無床、1—20床和21—99床衛(wèi)生院三種類型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模宜控制在100床以內。第九條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模應根據(jù)其服務人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、基本任務和功能合理確定，每千服務人口宜設置0.6—1.2張床位。第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口宜按以下規(guī)定確定：1．一般衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口計算。2．中心衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口，再加上級衛(wèi)生行政主管部門劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的三分之一計算。第十一條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目構成包括房屋建筑、場地和附屬設施。其中房屋建筑主要包括預防保鍵及合作醫(yī)療管理用房、醫(yī)療（門診、放射、檢驗和住院）用房、行政后勤保障用房等。場地包括道路、綠地和停車場等；附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。第三章

建筑面積指標第十二條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按實際設置的床位規(guī)模，其預防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等用房建筑面積宜符合表1的規(guī)定。表1房屋建筑面積指標規(guī)模名稱無床1～20床21～99床核定方式按院核定（㎡/院）按院核定（㎡/院）按床位核定（㎡/床）建筑面積（㎡）200～300300～110055～50注：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本面積指標應根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和業(yè)務工作需要在上下限范圍內取值。建筑面積指標中不含職工生活用房。第十三條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配應滿足功能、業(yè)務及設備裝備的需要?？蓞⒄毡?執(zhí)行。各類用房建議尺寸宜符合表3規(guī)定。表2各功能用房面積表規(guī)模名稱無床20床40床80床1．預防保鍵、合作醫(yī)療管理48841081442．門診601742885163．放射、檢驗301382204284．住院（含手術室、產(chǎn)房）2422051710365．行政后勤保障4096240456使用面積合計20071213732580建筑面積合計（平面系數(shù)按65%）308109521123969第十四條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活設施用房建筑面積，應按國家及地方有關標準執(zhí)行。第四章

規(guī)劃布局與建設用地第十五條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜一次規(guī)劃，一次建設，確有困難的可一次規(guī)劃，分期建設。表3各類用房建議尺寸表名稱建議采用尺寸（中--中）m走廊病房2.7門診單側候診2.1雙側候診2.7手術室2.7病房六人病房6.0×6.0三人病房3.6×6.0輔助用房3.6×4.5門診小診室3.0×4.2大診室3.3×4.5手術室大間6.0×6.0中間4.5×6.0小間4.2×4.8X光室6.0×6.0化驗室4.5×6.0第十六條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選址應符合下列規(guī)定：1．應具備較好的工程地質條件和水文地質條件。2．應方便群眾，交通便利。3．周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎設施。4．應環(huán)境安靜、遠離污染源，并與少年兒童活動密集場所有一定距離。5．應遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設施。第十七條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總平面布局，應根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。第十八條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總體布局應符合下列要求：1．功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免或減少交叉感染。2．布局緊湊，交通便捷，管理方便。3．住院、手術、功能檢查等用房應處于相對安靜的位置。4．病房、診療室等主要醫(yī)療用房應有適宜的朝向。5．有良好的自然通風，多風沙地區(qū)應有防風害侵襲措施。第十九條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，在滿足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下，其建筑宜集中布置。第二十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出入口不宜少于二處。第二十一條

太平間、焚毀爐應設于較隱蔽的位置，與主要建筑物應適當隔離，并宜單獨設置通向院外的出口；設傳染病門診的衛(wèi)生院，應合理布置，避免交叉感染。第二十二條

停車場宜設在門診部、住院部出入口附近。第二十三條

暫時不能由市政供水、供電的地區(qū)，應自備供水、供電設施。第二十四條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化用地應符合當?shù)赜嘘P規(guī)定。第二十五條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內不宜建設職工住宅；受條件限制職工住宅與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗連時，應采取分隔措施，并宜另設出入口。第二十六條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設必須堅持科學合理、節(jié)約用地的原則。第二十七條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設用地指標，不應超過表4規(guī)定。表4建設用地指標規(guī)模用地面積指標（容積率）無床0.71～20床0.721～99床0.8～1.0注：建設用地指標中不含職工生活用房用地。第五章

建筑標準第二十八條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標準，應貫徹適用、經(jīng)濟和在可能條件下注意美觀的原則，按照經(jīng)濟水平和地域條件合理確定。第二十九條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑材料應優(yōu)先采用地方材料，結構選型宜有利于可持續(xù)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設還應符合防火、建筑節(jié)能及無障礙等方面的要求。第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設計應注重標準化與多樣化相結合。第三十一條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑耐久年限不應低于二級；建筑安全等級不應低于二級；建筑抗震烈度應在該地區(qū)抗震設防烈度的基礎上提高1度。第三十二條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑宜采用磚混或框架結構，建筑層數(shù)宜為1—3層。第三十三條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑室內凈高應符合下列規(guī)定：1．一般醫(yī)療用房宜為2.7～3.3m。2．醫(yī)技科室用房應根據(jù)設備需要確定。第三十四條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋首層室內外地面高差，不宜小于450mm。第三十五條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑裝修和防護應符合下列規(guī)定：1．醫(yī)療用房的墻面、頂棚應易于清掃、不起塵、易維修；手術間、產(chǎn)房墻面應采用瓷磚或其他便于清潔、消毒的材料。2．地面用材應采用防滑、宜清洗的材料；檢驗用房的地面材料還應耐腐蝕，便于清潔、消毒；部分醫(yī)療設備用房應按其設備要求防塵、防靜電。3．化驗臺、操作臺等臺面均應采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關的洗滌池和排水管應采用耐腐蝕的材料。4．放射科、功能檢查等用房應有相應的防潮、防輻射、剩余電流保護等設施。5．供應室、藥房（庫）、太平間等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設施；藥房（庫）還應有防潮設施。第三十六條

預防保健、門診、病房等用房，應充分利用自然光和通風，不宜陽光直接照射的用房應有遮陽設施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表5的規(guī)定。表5主要用房采光表名稱比值診療室、檢查室、預防保健用房、病房、醫(yī)護辦公室1／61/6候診室、配餐室1／71/7更衣室、浴室、衛(wèi)生間1／121/12第三十七條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水應符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749），污水排放應達到無害化要求。第三十八條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要醫(yī)療用房宜有適宜的溫度、濕度，并設置相應的設施。第三十九條

供電要符合以下要求：1．宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，應設自備電源；2．電源裝配容量應滿足現(xiàn)有設備及近期的增容需求；3．院區(qū)內宜采用分回路供電方式。第四十條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設置通訊設備并裝備計算機等信息系統(tǒng)。第四十一條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理應按國家及地方有關標準執(zhí)行。第六章

主要用房要求第一節(jié)

預防保健用房第四十二條

預防保健用房應根據(jù)規(guī)模和業(yè)務需要合理設置，一般應有疾病預防、婦幼保健、健康教育等用房。第四十三條

預防保健用房宜與行政用房鄰近，婦幼保健用房宜與婦產(chǎn)科門診聯(lián)系便捷且與普通門診、放射科分開設置。第二節(jié)

門診用房第四十四條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診用房應根據(jù)不同建設規(guī)模、?？铺亻L和業(yè)務需求合理設置診療室，規(guī)模小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按業(yè)務性質、業(yè)務量設置綜合性診室。第四十五條

門診用房的布局應從醫(yī)療流程和各部分功能需要出發(fā)，做到緊湊、合理、便捷，有利于交通流線。第四十六條

門診出入口及候診、取樣等場所應合理布置，規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置集中候診區(qū)。第四十七條

婦產(chǎn)科等需要自成一區(qū)的科室，應視其規(guī)模大小進行合理布局，并解決好出入口、隔離、衛(wèi)生間等問題，避免或減少交叉感染。第四十八條

注射室應與觀察治療室相鄰設置。第四十九條

急診室位置要醒目，應方便利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設施。第五十條傳染病門診和隔離觀察室應相對獨立，并有單獨出入口。第三節(jié)

住院用房第五十一條

床位規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其住院部宜自成單元。第五十二條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房床位設置，宜以2床/間和3床/間為主，不宜超過6床/間。重危癥病房應為1床/間，位置宜靠近護士辦公室；產(chǎn)科母嬰同室每床使用面積不應少于6m2。第五十三條

病房門可雙向開啟，門凈寬不得小于l.10m，門扇應設觀察窗。第五十四條

病房護士站宜采用開敞式，與護理單元走道聯(lián)通，距最遠病房門口不宜超過30m，并與治療室相通，與醫(yī)生辦公室相鄰。第五十五條

護理單元內集中設置的衛(wèi)生間、盥洗、浴室、污洗的宜設于一區(qū)，并應滿足方便適用、清潔衛(wèi)生、減少污染等要求。第四節(jié)

放射科用房第五十六條

放射科宜設在底層，并與門診部和住院部聯(lián)系方便。第五十七條

放射科應設有透視（攝片）室、暗室等用房，暗室應與透視（攝片）室相鄰。第五十八條

透視（攝片）室的空間尺寸、墻體、地面、門窗等，應滿足設備安裝和放射防護要求。透視（攝片室）機房應有通風、換氣措施。第五節(jié)

檢驗用房第五十九條

檢驗用房應根據(jù)不同規(guī)模鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的業(yè)務項目確定。檢驗用房按其規(guī)模可采用合室、分室或套間等方式，室內布置應符合檢驗工作流程。第六十條檢驗用房位置，應兼顧門診、住院和預防保健共用，且方便病人。第六十一條

檢驗用房外窗宜朝北設置，應有良好通風措施。第六節(jié)

手術室和產(chǎn)房用房第六十二條

手術室應按一般手術室要求設置。手術室、產(chǎn)房用房應自成一區(qū)，并鄰近外科、婦產(chǎn)科病房。床位規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，手術室及產(chǎn)房宜設在門診部適當位置，與婦產(chǎn)科診室聯(lián)系便捷。第六十三條

手術室、產(chǎn)房的布置應符合功能流程和潔污分區(qū)要求。第六十四條

手術室、產(chǎn)房宜合區(qū)設置，即手術室、產(chǎn)房合用或在同區(qū)內分設。具體設置方式視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模確定。第六十五條

手術室、產(chǎn)房的朝向以北向為宜，其他朝向時應有遮光措施。第六十六條

手術室應以人工照明為主。第六十七條

手術室門寬、開啟方式應滿足通行、運送病人、潔凈、防污染的要求。第六十八條

手術室和產(chǎn)房的管線應暗設，洗手間設置非手動洗手設施不應少于兩個。第七節(jié)

供應（消毒）室用房第六十九條

供應室宜設在業(yè)務區(qū)的適中部位，并相對獨立。第七十條供應室平面布置應符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求，消毒應與貯存、分發(fā)室相臨，并設傳遞窗相通。購置安裝的消毒設施應符合國家有關規(guī)定。第七十一條

洗滌池宜設通用和專用兩種。第八節(jié)

藥

房第七十二條

規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中、西藥房應分設，規(guī)模較小的可合并設置。第七十三條

藥房應與掛號、收費、劃價鄰近。第七十四條

特殊藥品（指毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品）的貯放處應有安全設施。第七十五條

中藥煎藥可視需要安排用房。第七十六條

中、西藥房（庫）均應滿足防潮、防腐、防塵、防蟲、防鼠等要求。第九節(jié)

輔助用房第七十七條

洗衣房1．洗衣房宜建平房，并設曬衣場地。2．平面布置應符合收受、浸泡消毒、洗衣、曬（烘）干、貯存、發(fā)放等流程。第七十八條

鍋爐房1．鍋爐房視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模安排用房和設備，規(guī)模較小時可裝設供水兼供暖的茶浴爐。2．鍋爐房位置宜選擇在適宜的地方，并位于常年主導風的下風向。3．鍋爐房宜設專門出入口。第七十九條

配電室