護理基礎(chǔ)作業(yè)題

護理基礎(chǔ)作業(yè)題1、協(xié)和醫(yī)學院是我國的高等學府，它的附屬醫(yī)院的中心任務(wù)是（）A、醫(yī)療工作B、教學工作C、科學研究D、預(yù)防保健E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)2、患兒，男，7歲。因玩鞭炮導致全身大面積燒傷，需要怎樣的護理（）A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、一般護理（3～4題共用題干）孕婦，女，35歲。妊娠35周，突感有較多液體從陰道流出，繼而又少量間斷性排出，無腹痛等其他產(chǎn)兆，肛門檢查上推胎兒先露部時，見液體從陰道流出。3、此時護士應(yīng)為孕婦采取何種體位（）A、頭低腳高位B、頭高腳低位C、膝胸臥位D、截石位E、俯臥位4、采取此體位的目的是為了防止發(fā)生（）A、感染B、羊水流出C、出血D、臍帶脫垂E、早產(chǎn)5、可以浸泡金屬器材的高效類消毒劑是（）A、3%漂白粉澄清液B、70%乙醇C、%苯扎溴銨D、%過氧乙酸E、2%戊二醛6、患者，女，45歲。左腳被玻璃割傷，傷口較深，常用于黏膜及深部傷口沖洗的消毒溶液是（）A、%過氧乙酸B、%苯扎溴銨C、%氯胺D、70%乙醇E、%碘酊7、為危重患者做口腔護理時，取下的活動性義齒應(yīng)（）A、從門齒處放入B、從尖齒處放入C、從臼齒處放入D、從雙唇處放入E、從上下腭處放入8、患者，男，40歲。糖尿病酮癥酸中毒，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）A、動作輕柔B、禁忌漱口C、先取下義齒D、夾緊棉球E、觀察異味9、患者，女，65歲。股骨骨折，在家臥床已一周，主訴臀部觸痛、麻木、護士檢查臀部皮膚局部紅腫。下列指導中，哪項不妥（）A、避免局部長期受壓B、適當增加營養(yǎng)C、避免潮濕按摩D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸E、紅外線照射（10~12題共用題干）患者，男，45歲?；撔阅X膜炎患者，患者處于昏迷狀態(tài)，裝有活動性義齒。10、對其活動性義齒的護理，以下哪項是錯誤的（A、先洗牙，然后進行口腔護理B、取下義齒，用冷水刷洗C、暫不用時，浸于清水中保存D、每日換清水一次E、每日用乙醇消毒一次11、活動性義齒的保存方法是(A、高壓滅菌后放清潔杯中B、過氧乙酸浸泡C、冷開水浸泡D、煮沸消毒后放清潔杯中E、乙醇浸泡12、為患者進行口腔護理操作中錯誤的是（）A、張口器從門齒之間放入B、棉球少蘸漱口溶液C、用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次D、口腔有潰瘍可涂上冰硼散E、口唇干裂可涂液狀石蠟13、體溫高低不一，日差大于1，但其最低溫度仍在正常水平以上的熱型稱為A、馳張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波浪熱14、為了準確觀察患者的血壓，測量血壓時應(yīng)盡量做到四定，即（）A、定時間、定部位、定體位、定血壓計B、定時間、定部位、定體位、定人員C、定時間、定部位、定體位、定格式記錄D、定時間、定部位、定體位、定聽診器E、定時間、定部位、定體位、定袖帶15、患者，男，84歲。腦出血，意識模糊不清，左側(cè)肢體偏癱，正確測量體溫、血壓的方法是A、測量口腔溫度，測右上肢血壓B、測腋下體溫，測右上肢血壓C、測腋下體溫，測左上肢血壓D、測直腸溫度，測左上肢血壓E、測口腔溫度，測左上肢血壓16、患者，女，20歲。因喉頭水腫呼吸困難而入院，其呼吸表現(xiàn)為（）A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、庫斯莫呼吸D、浮淺呼吸E、蟬鳴樣呼吸（17～19題共用題干）患者，男，27歲。體溫升高達℃以上，每天波動范圍在1℃以上。17、在測量口溫時不小心咬破了水銀體溫計，護士首先應(yīng)采取的措施是（）A、檢查體溫計破損的程度B、了解咬破體溫計的原因C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、讓患者喝500mL牛奶E、給予自動洗胃機洗胃18、為了促進水銀的排出，護士可給患者什么樣的飲食（）A、高纖維素飲食B、弱酸性飲食C、高脂飲食D、弱堿飲食E、軟食19、其熱性型屬（）A、間歇熱B、馳張熱C、稽留熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱20、高熱量飲食不適用于A、甲狀腺功能亢進患者B、膽結(jié)石患者C、高熱患者D、產(chǎn)婦E、大面積燒傷患者21、檢查：面色蒼白，需要做糞便潛血試驗?；颊邞?yīng)選擇的食譜是（）A、蔬菜、炒豬肝B、油豆腐、豬血湯C、大白菜、五香牛肉D、花菜、豆腐E、紅燒魚、菠菜湯22、護士小王在給一昏迷患者插胃管，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，護士應(yīng)怎樣處理A、立即拔出，休息片刻后重新插B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起，使下頜角貼近胸骨柄D、暫停片刻繼續(xù)插E、暫停，囑其深呼吸23、患者，男，40歲。左前臂II度燒傷5日，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛，可在局部進行（）A、紅外線照射，每次20～30分鐘B、濕熱敷，水溫40℃～60℃C、濕冷敷，促進炎癥吸收D、放置熱水袋，水溫60℃～70℃E、放置冰袋，減輕疼痛24、患者，男，36歲。因牙痛難忍，護士給患者用冷療減輕牙痛，其機制是（）A、降低新陳代謝和微生物活力B、抑制細胞活動，降低神經(jīng)末梢敏感性C、通過傳導達到散熱D、通過蒸發(fā)作用達到散熱E、通過降低神經(jīng)末梢的興奮性25、患者，女，62歲。風濕性關(guān)節(jié)炎，每日紅外線照射20分鐘，現(xiàn)照射中患者局部皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑，說明（）A、照射劑量過小B、照射劑量過大C、照射劑量合適D、應(yīng)立即停止照射E、應(yīng)延長照射時間（26～27題共用題干）患者，女，25歲。急性胃腸道痙攣，腹痛喜按、怕冷。26、為減輕疼痛，可在局部（）A、放置熱水袋B、濕熱敷C、紅外線照射D、濕冷敷E、乙醇按摩27、該方法減輕疼痛的主要原因是（）A、降低痛覺神經(jīng)的興奮性B、改善血液循環(huán)C、降低毛細血管通透性D、松弛組織E、抑制細胞活動28、阻塞性黃疸患者的尿液呈A、鮮紅色B、黃褐色C、乳白色D、醬油色E、淡黃色29、患者，男，47歲。診斷為尿毒癥，給予留置導尿12小時后，引流出尿液175mL，該患者的排尿狀況屬于（）A、正常B、少尿C、尿閉D、尿量偏少E、尿潴留30、患者，女，32歲。今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護士為其插導尿管，插導尿管的目的是（）A、避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B、避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C、便于切除腫瘤D、避免術(shù)中誤傷膀胱E、保護腎臟31、患者，男，48歲。膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過多可能導致血尿，其原因是（）A、腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血C、操作過程中損傷尿道內(nèi)口D、尿道黏膜發(fā)生損傷E、操作中損傷輸尿管32、患者，男，60歲。因直腸癌將于次日手術(shù)，護士術(shù)前給患者做腸道清潔準備，正確的是（）A、行大量不保留灌腸一次，排出糞便B、行小量不保留灌腸一次，排出糞便C、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，促進排便D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止E、采用開塞露通便法，排出糞便及氣體（33～36題共用題干）患者，男，32歲。因交通意外致脊椎損傷，下肢癱瘓，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者行留置導尿。33、為該患者留置導尿的目的是（）A、記錄每小時尿量B、測量尿相對密度C、持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D、引流尿液保持會陰部清潔干燥E、測量殘余尿量34、導尿時導尿管插入的深度是（）A、4～6cmB、8～12cmC、12～16cmD、18～20cmE、22～24cm35、為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（）A、30℃角B、45℃角C、50℃角D、60℃角E、80℃角36、為避免泌尿系逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，應(yīng)鼓勵患者攝入液體的量為（）A、500～1000mLB、1000～1500mLC、1500～2000mLD、2000～3000mLE、3000～3500mL37、服藥方法不正確的是（）A、發(fā)汗藥服后少飲水或不飲水B、服用鐵劑時禁忌飲茶C、助消化藥飯后服D、鼻飼患者服藥，應(yīng)研碎溶解后從胃管灌入E、服酸類藥物時避免與牙齒接觸38、各種注射法的定位下列哪項是正確的（）A、皮內(nèi)注射：前臂掌側(cè)中段B、臀大肌肌內(nèi)注射：髂前上棘和尾骨連線的1/3C、臀中肌、臀小肌肌內(nèi)注射：髂前上棘外側(cè)3橫指處D、股靜脈注射：股三角區(qū)內(nèi)上方E、皮下注射：肩峰下2～3橫指的三角肌處39、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是（）A、腦組織缺氧B、腦組織充血水腫C、急性喉頭水腫D、周圍血管擴張E、過敏性紫癜40、張護士指導患者服藥，下列方法不正確的是（）A、發(fā)汗藥服后多飲水B、助消化藥飯后服C、服用鐵劑時可飲茶D、服酸類藥物時避免與牙齒接觸E、鼻飼患者服藥，應(yīng)研碎溶解后從胃管灌入41、患者，女，51歲。因心力衰竭服用洋地黃治療，護士在給藥前常規(guī)測量患者心率，當心率低于多少時應(yīng)停藥（）A、90次/minB、80次/minC、70次/minD、60次/minE、50次/min42、患者，男，58歲。因肺氣腫需做超聲霧化，其超聲波霧化吸入器的特點不包括（）A、藥液可吸入達肺泡B、霧滴小而均勻直徑在5μm以下C、溫度可接近體溫D、利用高速氣流噴出E、霧滴霧量均可以調(diào)節(jié)43、患者，女，40歲。8日前注射青霉素，先出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。該反應(yīng)是（）A、血清病型反應(yīng)B、過敏性休克C、皮膚過敏反應(yīng)D、呼吸系統(tǒng)過敏反應(yīng)E、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)44、患者，男，17歲。上體育課時不慎割破前臂，醫(yī)囑TAT，1500IU，肌內(nèi)注射，立刻執(zhí)行。TAT過敏試驗皮試結(jié)果陽性，患者接受TAT脫敏注射時出現(xiàn)輕微反應(yīng)。正確的處理措施是（）A、立即停止注射，迅速給予搶救處理B、停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量，增加注射次數(shù)C、重新開始脫敏注射D、立即報告醫(yī)生，進行對癥處理E、注射苯海拉明等抗過敏藥物45、頸外靜脈穿刺的正確操作方法是（）A、持穿刺針呈45°角進針，入皮膚后呈25°角穿刺B、持穿刺針呈25°角進針，入皮膚后呈45°角穿刺C、持穿刺針呈60°角進針，入皮膚后呈15°角穿刺D、持穿刺針呈15°角進針，入皮膚后呈60°角穿刺E、持穿刺針呈30°角進針，入皮膚后呈30°角穿刺46、防止輸血引起溶血反應(yīng)，不正確的措施是（）A、做好血型鑒定B、輸血前認真查對C、做好交叉配血試驗D、嚴格執(zhí)行血液保存原則E、輸血前給抗過敏藥物47、不是枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀是（）A、皮膚瘙癢B、血壓下降C、心率緩慢D、手足抽搐E、穿刺部位大塊淤血48、患者，女，58歲。因乳腺癌住院化療，為其輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診心前區(qū)響亮的“水泡音”，患者可能發(fā)生空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在（）A、主動脈入口B、肺動脈入口C、肺靜脈入口D、上腔靜脈入口E、下腔靜脈入口49、患者，女，46歲。在靜脈輸液過程中患者發(fā)生急性肺水腫，護士立即為其采取端坐位、雙腿下垂，采取此種體位的主要目的是（）A、減少回心血量B、使患者舒適C、減少肺泡內(nèi)毛細血管漏出液的產(chǎn)生D、改善缺氧癥狀E、改善微循環(huán)50、患者，女，60歲。因肝硬化、食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降?；颊叽饲闆r可能是（）A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、彌散性血管內(nèi)凝血E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)（51～53題共用題干）患者，女，78歲。輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)醬油色尿。51、根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A、急性肺水腫B、過敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、空氣栓塞52、尿液呈醬油色，是因為尿中含有（）A、紅細胞B、白細胞C、血紅蛋白D、血小板E、膽紅素53、發(fā)生此反應(yīng)時，護士首先應(yīng)（）A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、腰部封閉治療E、靜脈注射碳酸氫鈉54標本采集方法不正確的一項是（）A、昏迷患者可通過導尿術(shù)留取標本B、常規(guī)標本收集晨尿100mLC、做尿糖定量留取12小時或24小時尿D、尿培養(yǎng)標本取中段尿E、女患者在月經(jīng)期可以留取尿標本55檢查糞便中的阿米巴原蟲時要將容器加熱的目的是（）A、減少污染B、降低假陽性C、降低假陰性D、保持原蟲活力E、使患者舒適56患者，男，43歲。為協(xié)助確診，需留12小時尿做艾迪計數(shù)。留取尿標本的正確方法是（）A、晨7時開始留尿至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C、晨7時開始留尿至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留最后一次尿E、任意取連續(xù)12小時尿57者，男，45歲。因外傷入院。醫(yī)囑急測二氧化碳結(jié)合力，護士為其采集血標本時，應(yīng)選擇（）A、干燥試管B、抗凝試管C、無菌密封瓶D、有液狀石蠟的抗凝管E、經(jīng)肝素濕潤的注射器58搶救室急救器械與物品應(yīng)嚴格執(zhí)行“五定”制度，五定不包括（）A、安點安置B、定期使用C、定人保管D、定期檢查維修E、定期消毒滅菌59缺氧時，突出的臨床表現(xiàn)是A、煩躁不安，發(fā)紺明顯B、面色潮紅，脈搏洪大C、輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不止D、皮膚濕冷，尿量減少E、頭暈眼花，血壓下降60患者，男，36歲。因腦震蕩急診入院，患者呈睡眠狀態(tài)已3日，可以喚醒隨后入睡，可回答問題，但有時不正確。請判斷患者意識狀態(tài)處于何種情況（）A、譫妄B、淺昏迷C、昏睡D、嗜睡E、意識模糊61患者，男，47歲。突發(fā)呼吸困難1小時，煩躁不安，大汗，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，以下給氧措施正確的是（）A、間斷低流量吸氧B、持續(xù)低流量吸氧C、間斷高流量吸氧D、持續(xù)高流量吸氧E、超聲霧化吸入后吸氧62者，男，66歲。冠心病，心絞痛，醫(yī)囑進行鼻導管吸氧，要求吸氧濃度達29%，護士在上氧時應(yīng)將氧流量調(diào)節(jié)為（）A、2L/minB、3L/minC、4L/minD、5L/minE、6L/min63患者，女，23歲。中午在攤販上吃一碗米粉，當時就感覺胃部不適，半小時后，惡心嘔吐，全身不適，遂來醫(yī)院就診。醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀考慮為食物中毒，但不知道究竟是什么中毒。洗胃時宜選用（）A、2%～4%碳酸氫鈉溶液B、溫水或生理鹽水C、3%過氧化氫溶液D、5%醋酸溶液E、硫酸銅溶液（64--66干）患者，男，71歲。腦出血后昏迷，張口呼吸，為改善心肌缺氧癥狀，遵醫(yī)囑進行氧氣療法。64王護士為患者進行吸氧護理操作時不正確的是（）A、用濕棉簽清潔鼻孔B、連接鼻導管比量長度后蘸水C、向患者解釋用氧目的和注意事項D、輕輕插入患者一側(cè)鼻孔后調(diào)節(jié)氧流量E、固定、安置患者，記錄用氧時間65在吸氧過程中需要加大吸氧流量，護士調(diào)節(jié)流量時正確的方法是（）A、直接調(diào)節(jié)流量B、拔出導管調(diào)節(jié)流量C、分離導管調(diào)節(jié)流量D、更換粗導管并加大流量E、關(guān)閉總開關(guān)調(diào)節(jié)流量后再開總開關(guān)66鼻導管給氧時，對鼻導管護理不妥的一項是（）A、鼻導管每日更換2次以上B、雙側(cè)鼻孔交替插管，以減少對鼻粘膜的刺激C、及時清除鼻腔分泌物，以防堵塞鼻導管D、鼻塞給氧時，每日更換3次以上E、面罩給氧時應(yīng)4～8小時更換一次67前醫(yī)學界對死亡的判斷標準是（）A、各種反射消失B、心跳停止C、呼吸停止D、腦死亡E、心電波平直68患者，女，67歲。確診為晚期肺癌，一般需要經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是（）A、否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B、憤怒期、協(xié)議期、接受期、否認期、憂郁期、C、協(xié)議期、憤怒期、否認期、憂郁期、接受期D、憂郁期、接受期、憤怒期、協(xié)議期、否認期E、接受期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、否認期69行醫(yī)囑時，不正確的一項是A、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名B、臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行一次C、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名D、臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，由醫(yī)生注明“取消”E、執(zhí)行過程中必須認真核對（70--73）患者，女，67歲。2小時前因上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐一次，30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時間為14：30。體格檢查：腋溫℃，脈搏102次/min，呼吸22次/min，血壓70/50mmHg。709時于入院時間的記錄正確的是（）A、在體溫單40℃～42℃欄內(nèi)藍筆縱行填寫B(tài)、在體溫單＜35℃欄內(nèi)紅筆縱行填寫C、在體溫單40℃～42℃欄內(nèi)紅筆縱行填寫D、在體溫單＜35℃欄內(nèi)藍筆縱行填寫E、在體溫單底欄填寫71于生命體征的繪制方法，正確的是（）A、呼吸的記錄符號為紅“○”B、體溫的記錄符號為藍“×”C、脈搏的記錄符號為紅“○”D、心率以紅“●”表示E、物理降溫后的體溫以藍“×”表示72、物理降溫后，復(fù)測體溫為38.7℃護理人員應(yīng)（）A、在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以紅“○”表示B、在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以藍“×”表示C、重新測量，核實后記錄D、在相應(yīng)時間欄內(nèi)以紅“○”表示E、在相應(yīng)時間欄內(nèi)以藍“×”表示73、驗室檢查診斷為急性廣泛性前臂心肌梗死，需立即執(zhí)行的醫(yī)囑是（）A、禁食B、記錄24小時出入液量C、哌替啶50mg，im，sosD、10%葡萄糖500mL+10%氯化鉀10mL靜脈滴注，qdE、一級護理74、協(xié)和醫(yī)學院是我國的高等學府，它的附屬醫(yī)院的中心任務(wù)是（）A、醫(yī)療工作B、教學工作C、科學研究D、預(yù)防保健E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)75、病室濕度計顯示相對濕度為70%時，患者可出現(xiàn)（）A、肌肉緊張B、咽干、口渴C、悶熱、不適D、頭暈、倦怠E、發(fā)熱、多汗76、對銅綠假單胞菌感染的患者用過的剪刀，其消毒滅菌步驟是（）A、滅菌，再清潔、滅菌B、清潔后用高壓蒸汽滅菌C、徹底清洗后，用化學消毒劑浸泡消毒D、直接采用燃燒法滅菌E、與其他器械一起先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌77、護生，女，19歲。在醫(yī)院手術(shù)室實習，練習戴無菌手套操作時，下列程序中哪項是錯誤的（）A、戴手套前先洗手、戴口罩B、核對手套號碼及無菌日期C、已戴手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴左手手套D、戴好手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下78、患者，男，32歲。急性細菌性痢疾患者，護士接觸該患者后刷洗雙手，刷洗順序正確的是（）A、前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B、手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C、前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌B、每次更換C、每4小時更換D、每天更換79、患者，男，73歲。股骨骨折，行牽引1周。護士為其床上擦浴過程中，患者突然寒戰(zhàn)、心慌、面色蒼白、出冷汗，護士應(yīng)立即（）A、請家屬協(xié)助擦浴B、加快速度邊保暖邊完成擦浴C、邊擦洗邊通知醫(yī)生D、鼓勵患者做張口呼吸E、停止操作，讓患者平臥（80~82題共用題干）患者，女，64歲。因腦血管意外臥床2個月，護士每天為其進行晨間護理。80、為其清潔口腔時，應(yīng)該選用（）A、生理鹽水B、復(fù)方硼砂溶液C、1%~4%碳酸氫鈉D、%呋喃西林E、%醋酸81、若該患者出現(xiàn)口臭時，宜選用的漱口液是（）A、1~3%過氧化氫B、復(fù)方硼砂溶液C、1%~4%碳酸氫鈉D、%呋喃西林E、%醋酸82、若患者出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染時，應(yīng)選用的漱口液是（A、%醋酸B、生理鹽水C、甲硝唑溶液D、1%~4%碳酸氫鈉E、%氯已定83、失血性休克患者的脈搏體征是（）A、間歇脈B、絀脈C、奇脈D、洪脈E、絲脈84、患兒，男，3歲。高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”。為該患兒測體溫最適宜的方法是（）A、電腦數(shù)字體溫計側(cè)腋溫B、肛表測直腸溫度C、化學體溫計測口溫D、玻璃體溫計測口溫E、電腦數(shù)字體溫計測直腸溫度85、患者，男，65歲。因心房纖顫收入院，出現(xiàn)心音強弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，脈搏細數(shù)。描述護士測量脈搏方法錯誤的是（）A、護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數(shù)1分鐘B、診脈時，如有異常，重復(fù)測1、2次，以求準確C、當脈搏細弱數(shù)不清時，可用聽診器聽心率1分鐘代替診脈D、護士應(yīng)先測心率，再測脈率，各測1分鐘E、診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈搏動易與患者脈搏相混淆86、患者，男，37歲。發(fā)生脈搏短絀，其特點不包括（）A、心律完全不規(guī)則B、心音強弱不等C、心率多于脈率D、心率快慢不一E、脈率多于心率87、每日膳食中蛋白質(zhì)攝入量不超過40g者適用于（）A、營養(yǎng)不良，貧血患者B、傷寒患者C、腎病綜合征患者D、肝性腦病患者E、中毒患者88、患者，女，27歲。腎病綜合征，因為治療不及時，惡化到尿毒癥時期，此時患者禁用的食物是（）A、果汁B、豆?jié){C、雞蛋D、紅薯E、青菜89、患者，女，38歲?？谇皇中g(shù)后需鼻飼維持營養(yǎng)，在插胃管的過程中，患者出現(xiàn)惡心，舉手示意難受，護士應(yīng)采取的措施是（）A、加快插管速度B、立即給予吸氧C、立即拔出胃管重插D、托起患者頭部再插管E、稍停片刻囑患者做深呼吸，緩解后繼續(xù)插管90、患者，女，52歲。懷疑甲狀腺功能亢進，需做吸碘試驗，試驗前一周內(nèi)禁止食用的是（）A、海帶B、帶魚D、毛蚶C、干貝91、患者病情恢復(fù)，可以自行進食，為患者拔鼻飼管的操作下列哪種做法不妥（）A、用夾子夾緊胃管末端B、用紗布包裹近鼻孔的胃管C、邊拔邊用紗布擦胃管D、拔到咽喉處時，緩緩拔出E、清潔患者口、鼻及面部膠布痕跡92、患者住院期間被發(fā)現(xiàn)患有糖尿病，她應(yīng)選擇（）A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、少渣飲食D、要素飲食E、高膳食纖維飲食93、患者，女，23歲。急性胃腸炎，訴腹痛且怕冷，護士可在患者腹部（）A、放置熱水袋B、濕熱敷C、紅外線照射D、濕冷敷E、乙醇按摩94、患者，女，38歲。突感腹痛難忍、面色蒼白、出冷汗，來院就診，在醫(yī)生未確診之前值班護士的做法不妥的是（）A、測量生命體征B、與醫(yī)生溝通C、了解病史D、給予熱水袋止痛E、準備急救物品（95～96題共用題干）患者，男，39歲。上呼吸道感染，體溫℃，脈搏108次/min，呼吸24次/min，給患者行乙醇拭浴。95、為促進降溫效果最好選擇（）A、頭部用冰袋B、頭部用冰槽C、四肢放化學制冷袋D、溫水床上擦浴E、足下放置冰袋96、阻塞性黃疸患者的大便顏色呈（）A、黑色B、黃褐色C、陶土色D、暗紅色E、鮮紅色97、患者，女，27歲。于23：00順利分娩一男嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，體格檢查發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護理下列哪項不妥（）A、立即施行導尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖洗會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲98、患者，女，30歲。子宮全切除術(shù)后第1日患者腹脹應(yīng)選用（）A、肥皂水灌腸B、1、2、3溶液灌腸C、保留灌腸D、肥皂栓通便E、肛管排氣99、患者，女，60歲?；加刑悄虿∷嶂卸?。該患者排出尿液的氣味可呈（）A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、腐臭味E、腥味100、患者，男，53歲。因外傷致尿失禁，行留置導尿術(shù)，尿液引流通暢，觀察尿色黃、混濁，醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應(yīng)注意（）A、記錄尿量B、及時更換尿管C、必要時清洗尿道口D、指導患者練習排空膀胱E、鼓勵多飲水并行膀胱沖洗101、關(guān)于給藥原則的描述不正確的是（）A、給藥前核對患者，解釋以取得合作B、遵醫(yī)囑給藥，嚴格執(zhí)行“三查七對”C、藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，備好后及時分發(fā)D、用藥期間密切觀察患者用藥的反應(yīng)E、對可引起過敏的藥物，一律先做過敏試驗102、下列注射定位法哪項是對的（）A、皮內(nèi)注射：前臂掌側(cè)上段B、皮下注射：肩峰下2～3橫指的三角肌處C、臀大肌注射法：髂嵴和尾骨連線的外上1/3D、股靜脈注射：股三角區(qū)外上方E、股外側(cè)肌注射大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)上10cm，髂關(guān)節(jié)下10cm103、以下癥狀不屬于過敏性休克的表現(xiàn)是（）A、面色蒼白，出冷汗，血壓下降B、頭暈眼花，四肢麻木C、全身淋巴結(jié)腫大D.皮膚瘙癢，蕁麻疹E.胸膜悶.氣急.喉頭水腫104、患者，女，60歲。原發(fā)性肝癌，醫(yī)囑哌替啶100mg，im，sos?！皊os”的中文含義是（）A、每晨1次B、每晚1次C、隔日1次D、必要時使用，12小時內(nèi)有效，限用1次E、必要時使用，24小時內(nèi)有效（長期）105、患者，女，58歲。因化膿性扁桃體炎服用磺胺類藥物，護士指導其服藥后應(yīng)多飲水的目的是（）A、維持血液pH值B、避免結(jié)晶析出，堵塞腎小管C、避免損害肝臟功能心D、難以溶解，影響吸收E、減輕胃腸道刺激106、患兒，女，2歲。因支氣管肺炎入院，體溫39.7℃，脈搏122次/min，呼吸25次/min，醫(yī)囑：青霉素40萬U，im，qid，青霉素皮試陰性后，肌內(nèi)注射應(yīng)選擇在（）A、腹部B、臀中肌和臀小肌C、臀大肌D、上臂三角肌E、大腿內(nèi)側(cè)肌107、患者，女，34歲。因肺部感染體溫達40℃，醫(yī)囑先鋒霉素治療。患者在先鋒霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克，護士首先應(yīng)A、應(yīng)用升壓藥B、觀察生命體征C、立即停藥，讓患者平臥D、氧氣吸入，保暖E、立即通知醫(yī)生108、患者，男，23歲。因左足被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑：TAT，1500U，im。皮試結(jié)果：局部紅暈直徑＞5cm，硬結(jié)＞1.5cm，護士決定給患者采用脫敏注射法，一般分為（）A、按常規(guī)注射TATB、將TAT稀釋分兩次注射C、按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素D、報告醫(yī)生，改用其他藥物E、將TAT稀釋4次注射（109～112題共用題干）患者，男，38歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽，2日后咳出鐵銹色痰，發(fā)熱，體溫℃，診斷為肺炎球菌性肺炎.醫(yī)囑用青霉素靜脈滴注。109、護士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時錯誤的是（）A、皮試前詢問用藥史和過敏史B、用注射用水稀釋皮試液C、皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D、備好鹽酸腎上腺素E、在前臂掌側(cè)下段做皮試110、青霉素皮試液含青霉素（）A、200UB、150UC、100UD、50UE、10U111青霉素皮試結(jié)果：局部皮膚紅腫，直徑1.1cm，無自覺癥狀。提示（）A、禁用青霉素B、可以注射青霉素C、在對側(cè)肢體用生理鹽水作對照試驗D、暫停該藥，下次使用重做試驗E、準備急救藥品，減少劑量注射青霉素112搶救盒里必須備的搶救藥是（）A、維生素CB、氫化可的松C、腎上腺素D、間羥胺E、苯海拉明113、輸液時輸液速度可加快的情況是（）A、1歲幼兒B、輸升壓藥C、靜脈補鉀D、風濕性心臟病患者E、腹瀉伴嚴重脫水114、患者，女，32歲。闌尾炎術(shù)后需輸液2000mL，其輸液速度為50滴/min，可在幾小時內(nèi)輸完（）A、8小時B、9小時C、10小時D、7小時E、6小時115、患者，男，70歲。確診肺心病20余年，今晨因呼吸困難伴喘息加重而急診入院，輸液過程中，突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽診兩肺滿布濕啰音，心率快且律不齊，該患者可能發(fā)生（A、心絞痛B、心肌梗死C、過敏反應(yīng)D、肺栓塞E、急性肺水腫116、患者，男，67歲。因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應(yīng)（）A、根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用抗過敏藥C、嚴格控制輸液量D、守候在患者床旁E、預(yù)防性服用舒張血管藥物117、患兒，男，9個月。因急性肺炎住院治療，醫(yī)囑：生理鹽水100mL加頭孢唑啉1g靜脈滴液，護士選用頭皮靜脈輸液，穿刺后，液體滴入不暢，局部血管呈樹枝狀分布且蒼白，應(yīng)考慮（）A、靜脈炎B、靜脈痙攣C、針頭緊貼血管壁D、輸液的壓力過低E、針頭誤入頭皮動脈118、患者，男，46歲。輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，伴頭痛、惡心、嘔吐，測體溫39.5℃。下列哪種措施不妥（）A、暫停輸血B、密切觀察病情C、畏寒時注意保暖D、高熱時行物理降溫E、給抗過敏藥后繼續(xù)輸血119、患者，男，50歲。因外傷急診入院。醫(yī)囑輸大量庫血，其庫血的有效保存期是（）A、7～10日B、14～21日C、25～30日D、40日E、50～60日（120～124題共用題干）患者，女，42歲。右側(cè)乳房腫塊來院就診。通過病理檢查，診斷為乳腺癌。手術(shù)后需要進行預(yù)防性治療。120、為促進炎癥的消散局部用硫酸鎂濕熱敷，硫酸鎂濃度為（）A、25%B、30%C、50%D、60%E、70%121、若用乙醇濕熱敷，乙醇的濃度為（）A、30%B、50%C、75%D、95%E、100%122、患者，男，45歲。初步診斷為“亞急性細菌性心內(nèi)膜炎”，需抽血做血培養(yǎng)，護士采集血標本時應(yīng)抽血（）A、1～2mLB、3～4mLC、5～6mLD、7～8mLE、10～15mL123、患者，男，46歲。近1周感到乏力，食欲不振，鞏膜黃染，醫(yī)囑查肝功能，應(yīng)何時抽血（）A、晨起空腹時B、飯前C、飯后2小時D、臨睡前E、即刻124、患者的一般情況不包括（）A、藥物反應(yīng)B、表情、面容C、飲食、睡眠D、姿勢、體位E、發(fā)育、營養(yǎng)125、電動吸引器洗胃時，每次灌入的洗胃液不應(yīng)超過（）A、200mLB、300mLC、400mLD、500mLE、1000mL126、患者，男，46歲。近幾天經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為宿食，給患者洗胃時間最好在（）A、飯