臨床醫(yī)學習題（含參考答案）

臨床醫(yī)學習題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男,40歲。支氣管哮喘發(fā)作2天,大汗,發(fā)紺,端坐呼吸,有奇脈。應用糖皮質激素治療時應采用()()A、小劑量逐漸遞增B、大劑量吸入C、大劑量靜脈注射或滴注D、小劑量長療程正確答案：C2.按三度四分法，水泡性燒傷傷及（）A、皮膚全層B、表皮C、真皮D、皮下E、肌肉正確答案：C3.下列檢查不能較好反映腎小球濾過功能的是（）A、內生肌酐清除率B、血肌酐測定C、血BUN測定D、血β2-微球蛋白E、尿滲量測定正確答案：E4.免疫系統(tǒng)包括（）A、胸腺、骨髓B、T細胞、B細胞C、免疫器官、免疫細胞D、免疫器官、免疫分子E、免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子正確答案：E5.下述哪項是檢查胎兒肺臟成熟度的()A、B超測量胎兒雙頂徑B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測定C、羊水肌酐測定D、羊水膽紅素類物質測定E、羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率正確答案：B6.屬于客觀方面的健康資料是（）A、愉快B、疼痛C、乏力D、水腫正確答案：D7.緊急封存患者病歷及反應標本時，錯誤的是（）A、妥善保管好病歷及反應標本B、向上級領導及相關部門匯報C、雙方共同在場時現(xiàn)場封存D、封存后由科室保管E、可以復印的病歷資料范圍包括護理記錄正確答案：D8.64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V1?VST波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人轉送至某醫(yī)院急救。以下哪項措施最為重要（）A、肌內注射哌替啶B、吸氧C、滴注極化液D、靜脈滴注硝酸甘油E、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注正確答案：E9.患者外出檢查流程下列哪項措施不妥()A、書寫相關記錄B、行動不便的一般患者一定有醫(yī)務人員陪同C、檢查前指導D、核對處理醫(yī)囑E、發(fā)放檢查單或預約單正確答案：B10.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是()A、成人呼吸窘迫綜合征B、神經肌肉疾病C、支氣管肺疾病D、胸廓胸膜疾病E、心血管疾病正確答案：C11.下列有關維生素K臨床應用的敘述中,哪一條是錯誤的()A、任何一種維生素K都可用于防止由于維生素K缺乏而引起的出血癥B、肌內注射維生素K比口服效果好C、中國藥典只收載了維生素K1,但維生素K3和維生素K4也是臨床常用止血藥D、維生素K1可用于肌內注射或緩慢靜脈滴注E、本類藥物是止血藥,凡與此目的不符的應用應認為是不合理用藥正確答案：E12.關于成人基礎生命支持，您認為錯誤的是（）A、在識別心跳驟停后10秒內開始胸外心臟按壓B、每次按壓之后讓胸廓完全回彈C、盡量減少胸外按壓的中斷，中斷時間不超過15秒D、按壓用力均勻、不宜過輕或過猛E、胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2正確答案：C13.陰道灌洗液的溫度為多少度適宜（）A、40℃-43℃B、41℃-43℃C、40℃-42℃D、39℃-42℃E、41℃-44℃正確答案：B14.關于Optochin試驗不正確的是()A、與膽鹽溶菌試驗意義相同B、用于指導臨床用藥C、與菊糖分解試驗意義相同D、用于鑒別肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌E、是一種藥物抑菌試驗正確答案：B15.A型藥品不良反應是由什么所致()A、藥物的毒性作用B、藥物的藥理作用增強C、藥物的化學反應D、藥物的治療作用下降正確答案：B16.下列哪種狀況者不宜做血液透析（）A、惡心B、嗜睡C、嘔吐D、嚴重水腫E、嚴重休克低血壓正確答案：E17.神經毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為()A、及時清理傷口B、血漿置換C、大劑量呼吸興奮藥D、機械輔助通氣E、血液透析正確答案：D18.仰臥位病人最易發(fā)生褥瘡的部位是（）A、髖部B、髂前上棘C、骶尾部D、足跟E、坐骨結節(jié)正確答案：C19.二尖瓣狹窄患者的面容特征是()A、兩頰部蝶形紅斑B、兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C、兩頰黃褐斑D、面部毛細血管擴張E、午后兩頰潮紅正確答案：B20.在野外發(fā)生胸部擠壓傷，閉合性多根多處肋骨骨折，胸壁大面積反常運動，嚴重呼吸困難。最好的急救措施是：（）A、胸壁膠布固定B、鐵絲夾板牽引固定C、胸壁加壓敷料固定D、內固定正確答案：C21.兩種與血漿蛋白競爭結合的藥物合用時可使()A、結合率高的藥物活性增強B、結合率低的藥物活性減弱C、結合率低的藥物活性喪失D、結合率高的藥物活性減弱正確答案：A22.符合十二指腸潰瘍疼痛特點的是()A、慢性上腹痛B、餐后半小時出現(xiàn)上腹痛C、餐后3h出現(xiàn)上腹痛D、伴嘔血、黑便E、周期性上腹痛正確答案：C23.患者手術安全核查是在麻醉實施前,手術實施前和患者離開手術室前由()共同核查人員()A、手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師和手術護士C、手術醫(yī)師和手術室護士D、手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士E、麻醉醫(yī)師和巡回護士正確答案：D24.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于（）A、提高傷員的治愈率和生存質量，降低傷殘率和死亡率B、避免醫(yī)療糾紛C、節(jié)省患者的經濟開支D、對患者起安慰作用E、以上全對正確答案：A25.以下關于痰液標本采集的敘述中，正確的是（）A、做細胞學檢查，以清晨第一口痰最好B、做細胞學檢查，以上午9～10時留痰最好C、觀察痰液分層情況，可用少量甲苯防腐D、觀察痰液分層情況，可用少量甲醛防腐E、如不能及時送檢，冷藏情況下可放置3天正確答案：B26.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效()A、傷寒桿菌B、真菌C、厭氧菌D、軍團菌E、分枝桿菌正確答案：B27.硝酸甘油最常用的給藥途徑是()A、舌下含服B、貼皮C、口服D、靜注正確答案：A28.應先洗手再進行衛(wèi)生手消毒的時機是()A、接觸病人周圍環(huán)境及物品后B、接觸病人前C、接觸病人后D、進行無菌操作前E、處理傳染病人污物之后正確答案：E29.灌腸溶液溫度一般為()A、41~45℃B、28~35℃C、25~28℃D、39~41℃E、35~39℃正確答案：D30.治療惡性貧血時,宜選用()A、口服維生素B12B、肌內注射維生素B12C、口服硫酸亞鐵D、肌內注射右旋糖酐鐵E、肌內注射葉酸正確答案：E31.血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現(xiàn)（）A、結合膽紅素B、與白蛋白結合的膽紅素C、間接膽紅素D、肝前膽紅素E、未結合膽紅素正確答案：A32.一兩邊平行兩端鈍圓的長柱體，在普通光鏡下觀察其內含物折光性強，用偏振熒光顯微鏡檢查，可見馬耳他“十”字，此為（）A、蠟樣管型B、脂肪管型C、顆粒管型D、透明管型E、結晶管型正確答案：B33.6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時消失，站立時出現(xiàn)，哭鬧時更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗陰性，可能診斷是（）A、右側隱睪B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D、右側精索鞘膜積液E、股疝正確答案：C34.對癲癇強直陣攣性發(fā)作無效的藥是()()A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、乙琥胺D、丙戊酸鈉正確答案：C35.膽脂瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是()A、面癱B、耳后瘺管C、頸深部感染D、顱內并發(fā)癥E、迷路炎正確答案：D36.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是()A、多價抗蛇毒血清B、局部注射胰蛋白酶C、中醫(yī)中藥D、單價抗蛇毒血清E、局部清創(chuàng)正確答案：D37.給低血鉀患者靜脈滴注10%氯化鉀溶液，其濃度不應超過（）A、0.30%B、0.20%C、3%D、1.50%E、0.10%正確答案：A38.有機磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為()A、阿托品B、乙酰胺C、亞甲藍(美藍)D、二巰丙醇E、納洛酮正確答案：A39.以下抗菌藥物中,對孕婦和胎兒比較安全的是()()A、青霉素B、米諾環(huán)素C、萬古霉素D、酮康唑正確答案：A40.患者,男,30歲,因腦挫裂傷昏迷不醒,但壓迫眶上神經時有皺眉反應,其意識障礙程度()()A、嗜睡B、反應遲鈍C、神志淡漠D、深昏迷E、淺昏迷正確答案：E41.急性乳腺炎早期處理哪一項是正確的（）A、吸盡乳汁B、停止喂乳C、切開引流D、局部熱敷E、抑制泌乳正確答案：A42.缺鐵性貧血缺鐵期的實驗室改變是（）A、血清鐵蛋白濃度降低，或骨髓鐵染色細胞外鐵缺如，鐵粒幼細胞減少或消失B、血清鐵降低C、紅細胞游離原葉啉增高D、紅胞形態(tài)為小細胞低色素性貧血E、轉鐵蛋白飽和度<15%正確答案：A43.股靜脈置管患者盡量避免()A、屈腿90°B、屈膝90°C、半臥位60°D、屈髖90°正確答案：D44.血塊收縮是反應血小板的（）A、肌動蛋白和肌球蛋白相互作用B、血小板促生長因子與凝血酶致敏蛋白功能C、肌動蛋白與血小板第Ⅳ因子的功能D、血小板的膜磷脂與膜蛋白的功能E、血小板球蛋白與血小板第Ⅳ因子的功能正確答案：A45.肺心病急性加重期的治療關鍵是()A、糾正電解質紊亂B、低流量持續(xù)吸氧C、控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能D、祛痰、鎮(zhèn)咳E、強心、利尿正確答案：C46.下列關于抗風濕慢作用藥的描述,錯誤的是()A、曾被稱為病情緩解藥B、包括多種作用機制不同的藥物C、聯(lián)合使用可以增加療效D、均抑制B淋巴細胞,減少抗體產生E、各自有相關副作用,選擇不同副作用的藥聯(lián)合應用,可避免副作用增加正確答案：D47.血細胞分析儀的性能評價不包括（）A、攜帶污染率B、性價比C、準確性D、精密度E、線性范圍正確答案：B48.肌內注射時，為使肌肉放松，應采取的姿勢為（）A、坐位，腰背前傾B、側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲C、俯臥位，足尖相對，足跟分開D、站立位，身體需挺直E、仰臥位，足尖相對，足跟分開正確答案：C49.在實施單人成人心肺復蘇時,按壓通氣比為()A、5:1B、30:1C、30:2D、10:1E、15:2正確答案：C50.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是（）A、發(fā)作性肢體麻木B、發(fā)作性強直、陣攣抽搐及意識障礙C、發(fā)作性頭痛D、發(fā)作性偏癱E、發(fā)作性意識障礙正確答案：B51.產生耐藥性的原因是()A、先天性的機體敏感性降低B、后天性的機體敏感性降低C、該藥被酶轉化而本身是酶促劑D、該藥被酶轉化而合用了酶促劑E、以上都不對正確答案：B52.目前治療開角型青光眼的一線用藥是:()A、擬腎上腺素能藥B、前列腺素類藥物C、擬膽堿能藥D、碳酸酐酶抑制劑正確答案：B53.急性腎衰竭病人補液量應為()A、前一日出液量+1000mlB、500ml/d1C、1000ml/dD、前一日出液量+500ml(基礎補液量)正確答案：D54.化療泵使用操作程序錯誤的是()A、灌注時要緩慢且裝置要置于平行的位置B、輕輕地將注射器頂端套進加藥口,順時針旋轉C、徹底排空注射器內的空氣D、擰去延長管末端的保護帽并保存?zhèn)溆肊、取下加藥口保護帽,保存?zhèn)溆谜_答案：A55.對非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃出血有特效的藥物是()A、洛賽克B、哌侖西平C、米索前列醇D、尼扎替丁正確答案：C56.淋證的共同特征是()A、無尿B、尿多C、小便頻數(shù)且短澀、滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急或痛引腰腹D、尿少、尿痛、尿急E、尿血正確答案：C57.首選用于治療強心苷中毒所致的快速性心律失常的是()()A、苯妥英鈉B、胺碘酮C、維拉帕米D、普萘洛爾正確答案：A58.以下關于1，25（OH）2D3的作用，不正確的是（）A、負反饋抑制25（OH）D3-1α-羥化酶的活性B、促進十二指腸對鈣的吸收C、抑制溶骨D、促進腎小管對鈣的重吸收E、促進溶骨正確答案：C59.糾正酸中毒,調節(jié)酸堿平衡用()A、10%葡萄糖溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、低分子右旋糖酐E、20%甘露醇溶液正確答案：B60.終末消毒是指()A、指病人出院、轉院或者死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒D、殺滅或者抑制活體組織上微生物的生長繁殖E、對所有場所的徹底清潔消毒正確答案：A61.對于流行性腮腺炎，集體機構的易感兒的檢疫期是（）A、3周B、4周C、2周D、1周E、5周正確答案：A62.腎病綜合征病人出現(xiàn)下肢腫痛伴皮膚溫度降低，應高度懷疑（）A、間歇性脈管炎B、體位不當C、下肢靜脈血栓D、下肢靜脈曲張正確答案：C63.一患者行胃大部切除術后發(fā)生了傾倒綜合征,以下哪項處理是錯誤的()A、少食多餐B、控制甜食C、餐后平臥10~20分鐘D、低脂肪飲食正確答案：D64.關于氨芐西林的特點,描述錯誤的是()A、耐酸,口服可吸收B、對耐藥金葡菌有效C、對G-菌有較強抗菌作用D、腦膜炎時腦脊液濃度較高正確答案：B65.精神分裂癥最常見的幻覺形式是（）A、內臟性幻覺B、視幻覺C、觸幻覺D、聽幻覺特別是語言性幻聽E、嗅幻覺與味幻覺正確答案：D66.下列項目中，測定腎小球濾過率的金指標是（）A、尿素清除率B、尿酸清除率C、對氨馬尿酸清除率D、內生肌酐清除率E、菊粉清除率正確答案：E67.腹外疝容易嵌頓的是()A、切口疝B、股疝C、斜疝D、直疝E、臍疝正確答案：B68.對有遺傳病家族史或分娩史的孕婦應在何時抽羊水做染色體核型分析（）A、妊娠中期B、妊娠35～37周C、妊娠早期D、妊娠32～34周正確答案：A69.男，22歲，心電圖上RR間期絕對規(guī)則，頻率200次/分，QRS波群時限為0.08秒。最可能的診斷是（）A、陣發(fā)性室上性心動過速B、心房撲動C、心房顫動D、陣發(fā)性室性心動過速E、竇性心動過速正確答案：A70.最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是()A、心律失常B、勞累C、呼吸道感染D、輸液過多過快E、情緒激動正確答案：C71.以酚試劑測定蛋白質時其呈色反應為（）A、綠色反應B、藍色反應C、紫紅色反應D、黃色反應E、藍綠色反應正確答案：B72.桑菊感冒片主治癥的臨床表現(xiàn)是()A、頭痛,咳嗽,身熱不甚,口微渴,咽痛,脈浮微數(shù)B、咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,苔薄白,脈浮緩C、頭痛身熱,惡寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖紅,脈浮數(shù)D、頭痛,發(fā)熱,汗出惡風,苔薄白,脈浮緊E、身熱,咳嗽,氣急鼻塞,苔薄黃,脈滑數(shù)正確答案：A73.認為是抗動脈粥樣硬化的因子是（）A、乳糜微粒B、低密度脂蛋白C、中間密度脂蛋白D、極低密度脂蛋白E、高密度脂蛋白正確答案：E74.下列哪種腫瘤標志物與卵巢內胚竇瘤密切相關()A、CA12-5B、CEAC、AFPD、HCGE、LDH正確答案：C75.代謝性酸中毒時（）A、尿液呈堿性B、對呼吸無影響C、鉀離子進入細胞內D、呼吸深大E、呼吸淺快正確答案：D76.下列有關協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）A、屬于間接凝集反應B、以金黃葡萄球菌作為顆粒性載體C、菌體的細胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結合D、IgG通過其Fab段結合菌體E、主要應用于可溶性抗原的檢出正確答案：D77.血糖低于()mmol/L為低血糖。()A、<3、9B、≤4、1C、<3、7D、≤3、7E、≤3、9正確答案：E78.下列哪項不是羅伊適應模式的基本內容（）A、互相依賴B、心理功能C、自我概念D、角色功能正確答案：B79.某竇性心動過緩病人近年暈厥3次，可選用下列哪項最安全而又簡便的方法協(xié)助診斷（）A、竇房結恢復時間測定B、希氏束電圖C、心電圖阿托品試驗D、竇房傳導時間測定E、動態(tài)心電圖正確答案：C80.下列情況甘油三酯不升高的是（）A、甲狀腺功能減退癥B、妊娠C、腎病綜合征D、糖尿病E、冠心病正確答案：A81.阿司匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用機制是()A、促進組胺釋放B、直接抑制痛覺中樞C、抑制體內前列腺素的生物合成D、激動阿片受體E、直接抑制體溫調節(jié)中樞正確答案：C82.骨質疏松癥引起的關節(jié)疼痛,宜選用()()A、降鈣素B、雙膦酸鹽C、雌激素或雌激素受體調節(jié)劑D、雄激素正確答案：A83.關于胸膜腔閉式引流裝置,下列哪項是正確的()A、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cmB、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cmC、水封瓶長玻管在水下2~3cm,水封瓶低引流口50cmD、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cmE、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cm正確答案：B84.關于惡性腫瘤轉移的淋巴結特點，下列不正確的是（）A、與周圍組織粘連B、質地堅硬C、表面可光滑D、一般都有壓痛E、可有橡皮樣感正確答案：D85.女性患者,54歲。慢性咳嗽、咳痰伴氣喘26年。近5年來動則氣急,并常有尿少下肢水腫。3日前因“感冒”自服“感冒通”后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應,急送醫(yī)院就診,體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率為28次/分,發(fā)紺,兩肺散在干啰音。血氣分析示pH7.26,Pa0246mmHg,PaC0280mmHg。該病人氧療必須是()A、面罩吸氧,氧濃度以不超過50%為宜B、間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注C、低流量(低濃度)持續(xù)吸氧D、高壓氧艙E、高流量給氧正確答案：C86.糖皮質激素的抗休克作用應除外()A、穩(wěn)定細胞膜和溶酶體膜B、抑制花生四烯酸代謝產物C、促進垂體β-內啡肽的分泌D、維持血管壁的完整性,降低毛細血管壁通透性E、增加心排血量,降低外周阻力正確答案：C87.結核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是（）A、粟粒狀陰影B、團塊狀陰影C、云霧狀陰影D、啞鈴狀“雙極影”E、斑點狀陰影正確答案：D88.正常止血過程決定于以下哪個因素（）A、血小板的質和量、血管壁及凝血因素正常B、血小板質和量正常，凝血因素正常C、血小板質和量及血管壁的正常D、凝血因素正常，骨髓正常，血小板質和量正常E、皮膚的完整性及凝血因素的正常正確答案：A89.齲病是指牙體硬組織在以細菌為主的多種因素影響下發(fā)生的一種（）A、急性破壞性疾病B、慢性破壞性疾病C、慢性進行性破壞性疾病D、急性進行性破壞性疾病正確答案：C90.女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次/分，血壓130/80mmHg，該病人首選的治療方法是（）A、用普奈洛爾治療B、多吃含碘豐富的食物C、甲狀腺大部切除術D、抗甲狀腺藥物治療E、I131治療正確答