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文檔簡介
2023年口腔助理醫(yī)師考前沖刺備考300題(含詳解)
一、單選題
1.由于對舊義齒不適造成的黏膜增生,應首先采取的措施是
A、吃消炎藥
B、停戴舊義齒
C、含漱口水
D、手術切除增生黏膜
E、緩沖義齒邊緣
答案:B
2.關于原發(fā)型肺結核,下列錯誤的是
A、初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部,常鄰近胸膜
B、結核菌可引起淋巴管炎和淋巴結炎
C、原發(fā)病灶和淋巴結都不發(fā)生干酪樣壞死
D、多發(fā)生在兒童
E、癥狀多輕微而短暫
答案:C
3.肝硬化反映纖維化的肝功試驗是
A、血清LDH升高
B、ALT升局?
C、血清膽固醇增高
D、血清PIIIP升高
E、血漿總蛋白降低
答案:D
4.對能夠反映總人群中某種基本流行狀況的有代表性特定人群進行監(jiān)測,這屬于
A、常規(guī)報告
B、被動監(jiān)測
C、哨點監(jiān)測
D、醫(yī)院為基礎的監(jiān)測
E、主動監(jiān)測
答案:C
解析:參與公共衛(wèi)生監(jiān)測是臨床醫(yī)生的一項重要工作。本題考查考生能否正確理
解常見的幾種公共衛(wèi)生監(jiān)測的方法。該題的核心信息是“監(jiān)測有代表性特定人群”,
所以答案應選哨點監(jiān)測。
5.患者,男,65歲。下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染;雙側下頜
下、舌下及須部均有彌漫性腫脹,并波及面頰及頸部;皮下可捫及捻發(fā)音;患者
出現(xiàn)呼吸困難。此時最佳的處理措施是
A、氣管切開
B、穿刺抽膿
C、應用大劑量抗生素
D、局部理療
E、廣泛切開引流
答案:E
6.感染根管內的主要致病菌是
A、真細菌類
B、兼性厭氧菌
C、專性厭氧菌
D、鏈球菌類
E、放線菌類
答案:C
7.無鎮(zhèn)靜作用的Hi受體阻斷藥是
A、異丙嗪
B、苯海拉明
C、阿司咪口坐
D、氯苯那敏
E、美克洛嗪
答案:C
解析:中樞作用。多數(shù)可通過血腦屏障阻斷中樞的Hi受體,產生鎮(zhèn)靜催眠作用。
其中以異丙嗪、苯海拉明作用最強,毗芾明次之,氯苯那敏較弱,苯茴胺偶爾引
起輕度中樞興奮。阿司咪□坐難以通過血腦屏障,無中樞作用。還有抗膽堿作用:
如鎮(zhèn)嘔??惯^敏作用。故選C。
8.確診感染性心內膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外,還應有
A、指甲下裂片狀出血
B、新出現(xiàn)的心臟病理性雜音
C\Janeway損害
D、Roth斑
E、轉移性膿腫
答案:B
解析:持續(xù)性陽性血培養(yǎng)(至少應有2次血培養(yǎng)送檢,如僅送檢兩三次,所有標
本均需為陽性結果)伴有以下一項:①新出現(xiàn)的反流性雜音;②心臟易患因素伴
血管現(xiàn)象(微血管炎所致周圍征、腎小球腎炎或動脈栓塞表現(xiàn)等),基本可以確
認為感染性心內膜炎。
9.患者有損害,不是推定醫(yī)療機構有過錯的法定情形的是
A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定
B、隱匿與糾紛有關的病歷資料
C、拒絕提供與糾紛有關的病歷資料
D、偽造、篡改、銷毀病歷資料
E、醫(yī)療事故造成患者死亡的
答案:E
10.以下不屬于公共衛(wèi)生應遵守的行為準則的是
A、尊重社會個人權利的方式,促進社會人群健康
B、對公共衛(wèi)生政策、方案、優(yōu)先性提出評價,并把社會各種取向整合起來
C、制定方案和政策,有效促進自然和社會環(huán)境的改善和實施
D、公共衛(wèi)生機構應當保護那些給個人和社會帶來傷害的信息
E、所有納稅的公民才有權取得健康資源
答案:E
11.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關閉不全
C、主動脈瓣狹窄
D、室間隔缺損
E、動脈導管未閉
答案:A
解析:心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄時心尖區(qū)第
一心音亢進。
12.某患者一側下頜骨磨牙區(qū),下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X
線檢查示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小極不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最
可能的診斷是
A、牙源性角化囊腫
B、成釉細胞瘤
C、牙源性黏液瘤
D、牙源性鈣化囊腫
E、牙源性纖維瘤
答案:B
解析:成釉細胞瘤的典型表現(xiàn)為:早期呈蜂房狀,以后形成多房性囊腫樣陰影,
單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性,故周圍囊壁邊
緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內的牙根尖有不規(guī)則吸收理現(xiàn)象。因此選B。
13.應用糖皮質激素治療感染性休克時,其使用量為常規(guī)用量的
Ax1/4
Bx1/2
c、2倍
D、5倍
E、10倍以上
答案:E
解析:糖皮質激素能抑制多種炎癥介質的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜,緩解全身炎癥反
應綜合征。用于治療感染性休克時,限于早期,用量宜大,可達正常用量的10?
20倍,維持不宜超過48小時,否則有發(fā)生急性胃黏膜損害和免疫抑制的危險。
14.抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是
A、異煙脫
B、利福平
C、毗嗪酰胺
D、乙胺丁醇
E、鏈霉素
答案:A
解析:異煙月井主要是抑制結核菌DNA與細胞壁的合成,使細菌喪失耐酸性、疏水
性和增殖力而死亡。利福平特異性抑制細菌DNA依賴性RNA多聚酶,阻礙mRNA
合成,對動物細胞的RNA多聚酶則無影響。乙胺丁醇可能是干擾菌體RNA的合成。
15.糖代謝中間產物中含有高能磷酸鍵的是
A、6-磷酸果糖
B、1,3-二磷酸甘油酸
C、3-磷酸甘油醛
D、1,6-二磷酸果糖
E、6-磷酸葡萄糖
答案:B
16.復發(fā)性輕型口瘡的臨床表現(xiàn)下列哪項是正確的
A、損害常為單個呈圓形或橢圓形的小潰瘍,邊緣整齊,有紅暈
B、直徑可逐漸擴大至1?2cm
C、累及深層黏膜腺,愈合后有瘢痕或有組織缺損
D、病程可長達數(shù)周至數(shù)月之久
E、一般都始發(fā)于口角區(qū)黏膜
答案:A
解析:1?5個潰瘍孤立散在,一般直徑2?4mm(B錯),圓或橢圓形,邊界清晰。
好發(fā)于唇、頰黏膜(E錯誤)。潰瘍中央凹陷,外周有充血紅暈帶,潰瘍愈合,不
留瘢痕。發(fā)作期持續(xù)1?2周(D錯),具有不治而愈的自限性,間歇期長短不
輕型口腔潰瘍自愈后一般不留瘢痕,沒有組織缺損,故C錯誤,故本題選A。
17.嘔血最常見的原因是
A、胃底、食管靜脈曲張破裂
B、食管癌
C、消化性潰瘍
D、鉤端螺旋體病
E、急性胃黏膜病變
答案:C
18.唾液對食物的分解是通過什么起作用
A、氧化酶
B、溶菌酶
C、淀粉酶
D、硫酸鹽
E\唾液腺素
答案:C
解析:唾液淀粉酶能將食物中的淀粉分解成糊精,進而水解成a型麥芽糖。
19.醫(yī)療機構發(fā)生放射事件,應當及時進行調查處理,如實記錄,及時報告。以
下醫(yī)療機構發(fā)生放射事件情形說法錯誤的是
A、人員誤照或誤用放射性藥物的
B、放射性同位素丟失、被盜和污染的
C、放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的
D、診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量25%以上的
E、設備故障或人為失誤引起的其他放射事件
答案:D
20.對于丙型肝炎下列哪項是不正確的
A、急性丙型肝炎癥狀較輕
B、黃疸型患者僅占25%
C、易轉為慢性肝炎
D、HCV感染主要通過輸血獲得
E、肝細胞癌和丙型肝炎病毒感染無關
答案:E
解析:丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的,主要通過輸血獲得,急性期癥狀
較輕,黃疸型僅占25%,容易轉變成慢性肝炎,肝細胞癌常與丙型肝炎病毒感染
有關。因此選項E是不正確的。
21.多形性腺瘤易復發(fā)的原因是
A、因為發(fā)生在腮腺
B、包膜不完整,其內常有瘤細胞侵人
C、該腫瘤好轉移
D、無包膜
E、有惡變可能
答案:B
解析:此題是基本知識試題,考查考生對多形性腺瘤特點的認識與理解。多形性
腺瘤易復發(fā)的原因是包膜不完整,或在包膜中有瘤細胞以及術中包膜易殘留。無
包膜及易發(fā)生轉移是惡性腫瘤的特點。
22.釉質的新生線存在于
A、乳磨牙
B、恒切牙
C、恒磨牙
D、乳牙和第一恒磨牙
E、恒牙和第一乳磨牙
答案:D
23.殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下,除外
A、無牙病治療史
B、自發(fā)性鈍痛
C、熱水引起鈍痛
D、叩診引起輕痛
E、根管深部探痛
答案:A
解析:有牙髓治療史;自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛;強溫度刺激患牙有
遲緩性痛以及叩診疼痛;探查根管有疼痛感覺,叩診輕度疼痛(+)或不適感(土);
去除患牙充填物,探查根管深部時有感覺或疼痛。故選A。
24.孕婦患急性腎盂腎炎應首選
A、青霉素
B、氨茉西林
C、紅霉素
D、四環(huán)素
E、慶大霉素
答案:B
25.鏈激酶、鏈道酶、透明質酸酶產自下列哪種細菌
A、沙門菌
B、肺炎球菌
C\淋病奈瑟國
D、A族鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
答案:D
26.有關衣原體的描述不正確的是
A、沙眼衣原體是專性細胞內寄生,自然宿主是人和小鼠
B、沙眼衣原體含有DNA和RNA兩種核酸
C、沙眼衣原體包涵體中無糖原存在,而肺炎衣原體包涵體有糖原存在
D、沙眼衣原體對氨基糖式類抗生素(如鏈霉素)不敏感
E、沙眼衣原體主要引起眼結膜炎與泌尿生殖道炎癥
答案:C
27.行唇裂整復術應考慮的問題中,不包括患者的
A、手術失血量
B、全身健康情況
C、手術損傷情況
D、是否伴發(fā)腭裂
E、年齡
答案:D
解析:唇裂修復手術的時機多是在患兒出生后3?6個月期間,而腭裂修復手術
多選擇在患兒12?18個月時進行;其他上述因素都應在整復術中予以考慮。故
答案為D。
28.口腔頜面頸部的靜脈錯誤的是
A、分為淺靜脈和深靜脈兩類
B、淺靜脈接受淺層組織的血液,匯入深靜脈
C、靜脈血主要通過頸內靜脈和頸外靜脈向心臟回流
D、靜脈的行徑、分布大多與動脈一致
E、面部靜脈較少,變異相對較少
答案:E
解析:口腔頜面頸部的靜脈分淺靜脈和深靜脈兩類。淺靜脈接受口腔頜面頸部之
淺層組織的血液,匯入深靜脈,靜脈血主要通過頸內靜脈和頸外靜脈向心臟回流。
靜脈的行徑、分布大多與動脈一致,但分支多而細,變異較多,吻合更豐富,常
呈現(xiàn)網狀分布。E錯誤。
29.根據《傳染病防治法》的規(guī)定,以下哪項不屬于醫(yī)療機構的職責
A、傳染病病例報告
B、防止院內感染
C、防止醫(yī)源性感染
D、對拒絕隔離的患者采取強制隔離措施
E、傳染病醫(yī)療救治
答案:D
30.影響窩溝封閉效果的因素不包括
A、早期齷的存在
B、添加氟化物
C、唾液污染
D、未徹底沖洗
E、未完全干燥
答案:B
31.酶促反應中決定酶專一性的部分是
A、酶蛋白
B、輔基或輔酶
C\金屬禺子
D、底物
E、催化基團
答案:A
解析:酶蛋白決定反應的特異性,輔助因子決定反應的種類和性質。
32.關于霍亂腸毒素,錯誤的是
A、是最強烈的致瀉外毒素
B、由1個A亞單位和5個B亞單位組成
C、B亞單位為毒性單位
D、可使細胞內腺甘酸環(huán)化酶水平升高
E、導致霍亂患者大便呈米沿水樣
答案:C
解析:霍亂弧菌為烈性傳染病霍亂的病原菌,主要致病物質為霍亂腸毒素,其次
還包括鞭毛、菌毛等?;魜y腸毒素的毒性單位為A亞單位,而B亞單位是與小腸
黏膜上皮細胞受體結合的亞單位。
33.目前將HFRSV分為6個血清型是根據哪一種試驗
A、補體結合試驗
B、血凝抑制試驗
C、中和試驗
D、血凝試驗
E、抗0試驗
答案:c
34.細胞內含有最多的RNA為
A、tRNA
B、mRNA
C、rRNA
D、hnRNA
E、snRNA
答案:C
35.磨耗與磨損的主要區(qū)別為
A、都是牙與牙之間的摩擦,發(fā)生在牙體的部位不同
B、都是牙與食物之間的摩擦,發(fā)生在牙體的部位不同
C、前者是牙與牙之間的摩擦,后者是牙與食物之間的摩擦
D、前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦引起,后者是牙與外物機械摩擦產生,
且發(fā)生在牙體的部位不同
E、前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦引起,后者是牙與外物機械摩擦產生,
且發(fā)生在牙體的部位相同
答案:D
解析:磨耗是指在咀嚼過程中,由于牙面與牙面之間.或牙面與食物之間的摩擦,
使牙齒硬組織緩慢地、漸進性消耗的生理現(xiàn)象。牙齒的磨耗隨年齡的增長而逐漸
明顯,多發(fā)生在牙齒的牙合面、切峭及鄰面。側方咬合時,由于上頜磨牙的舌尖
及下頜磨牙的頰尖,無論在工作側或非工作側均有接觸,所以上述牙尖磨耗較多。
前伸咬合時,上下頜前牙對刃后,下頜前牙切崎即沿上頜前牙舌面向后上滑行回
歸至牙尖交錯牙合,故下頜前牙切峭磨耗較多。咀嚼時,各牙均有其生理動度,
相鄰牙齒的接觸點因相互摩擦產生鄰面磨耗。磨損一般指牙齒表面與外物機械性
摩擦而產生的牙體組織損耗。如刷牙引起的前后牙唇、頰面的非生理性損耗;嗑
瓜子造成的上下中切牙切緣的楔形缺損。
36.經測定,一血清標本的含氮量為10g/L,那么,蛋白質的濃度是多少
A、57.5g/L
B、67.5g/L
G72.5g/L
D、62.5g/L
E、52.5g/L
答案:D
37.符合貯存鐵耗盡的是
A、貯存鐵下降
B、血清鐵下降
C、運鐵蛋白飽和度下降
D、小細胞低色素性貧血
E、總鐵結合力下降
答案:A
38.女性患者,56歲,佩戴全口義齒一年,近日義齒區(qū)黏膜疼痛不適,影響進食
活動。檢查:在上頜義齒腭側面區(qū)域黏膜呈亮紅色、水腫,有斑點狀假膜。涂片
見抱子和菌絲,患者同時有口角炎。該患者應診斷為
A、球菌性口炎
B\扁平苔鮮
C、白斑
D、皰疹性口瘡
E、義齒性口炎
答案:E
解析:為慢性紅斑型念珠菌性口炎,損害部位常在義齒組織面。
39.下列關于甘露醇的敘述不正確的是
A、提高血漿滲透壓
B、不易通過毛細血管
C、易被腎小管重吸收
D、體內不被代謝
E、脫水需靜脈給藥
答案:C
40.晶病二級預防包括
A、不充填老年牙骨質晶
B、修復牙列缺損
C、篩選高危人群并進行防護
D、早期充填釉質晶
E\治療根尖周病的牙
答案:D
41.患兒男,10歲。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙晶,已穿髓,探痛明顯,
叩(士),溫度測驗敏感,牙齦未見疹管。臨床治療宜采用
A、塑化術
B、干髓術
C\蓋髓術
D、活髓切斷術
E、牙髓摘除術
答案:E
解析:牙髓摘除術是在局麻下或牙髓失活后,將全部牙髓摘除,摘除后預備根管,
用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治療方法。適應證:①牙髓炎
癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術之患牙;②外傷冠折時間較長或伴有牙髓感染而
不宜行牙髓切斷術的患牙。該患兒已穿髓,但牙齦未見痿管且年齡較小,應保存
患牙,選擇牙髓摘除術。故選E。
42.下列不屬于口腔預防醫(yī)學的研究目的的是
A、研究影響口腔健康的各種因素
B、研究人群中口腔疾病發(fā)生'發(fā)展和分布的規(guī)律
C、制訂口腔疾病預防的措施和對策
D、促進人群口腔健康,提高其生活質量
E、是流行病學的一個分支
答案:E
43.對于長期慢性患者,宜采取的醫(yī)患關系模式是
A、主動被動型
B、被動主動型
C、指導合作型
D、共同參與型
E、合作指導型
答案:D
解析:醫(yī)患關系模式有三種:主動被動型、指導合作型和共同參與型。其中主動
被動型是醫(yī)患關系的傳統(tǒng)模式,其要點和特征是:"為患者做什么",主要適用于
急癥搶救治療的情況,比如患者受重傷或意識喪失而難于表述主觀意識。指導合
作型是現(xiàn)代醫(yī)學實踐中醫(yī)患關系的基礎模式,其要點和特征是:"告訴患者做什
么",指導合作型醫(yī)患關系適用于頭腦清醒、能夠表述病情并與醫(yī)生合作的患者。
共同參與型是現(xiàn)代醫(yī)療期待發(fā)展的醫(yī)患關系新模式,其要點和特征是"幫助患者
自療",適用于患慢性病、且具有一定的醫(yī)學科學知識水平的患者,所以D是符
合題干要求的選項。
44.下列哪項不是2型糖尿病可能的危險因素
A、遺傳作用
B、高能飲食
C、A型性格
D、缺少運動
E、胰島素抵抗
答案:C
45.男性,26歲,生活懶散,面無表情,父母來看他,從不稱呼父母更無問候言
語,只顧埋頭吃零食,視父母兄妹如陌生人
A、情感平淡
B、情感淡漠
C、情感遲鈍
D、情感低落
E、情感倒錯
答案:B
46.關于口腔黏膜非角化上皮的描述,不正確的是
A、由基底層、棘層'中間層和表層構成
B、基底層細胞形態(tài)同角化上皮
C、棘層細胞體積大,細胞間橋不明顯
D、表層細胞扁平,無細胞核
E、無顆粒層
答案:D
解析:這是關于口腔黏膜上皮結構的判斷題。部分區(qū)域的口腔黏膜上皮有角化,
可見典型的4層(基底層、棘層、粒層和角化層)。但大部分的口腔黏膜上皮為
非角化上皮,由基底層、棘層、中間層和表層構成。其中表層細胞扁平,有細胞
核,胞質染色淺。因此答案應選D。
47.36頰脂面洞是GVBlack分類的
A、第I類洞
B、第II類洞
G第III類洞
D、第V類洞
E、第V類洞
答案:A
48.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是
A、食管、胃底靜脈曲張
B、全血細胞減少
C、腹腔內出現(xiàn)漏出液
D、皮膚色澤變黑
E、消瘦貧血營養(yǎng)不良
答案:C
49.治療亞急性感染性心內膜炎,首選的抗生素是
A、慶大霉素
B、青霉素
C、紅霉素
D、鏈霉素
E、阿米卡星
答案:B
50.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術鑒定的是
A、對孕婦、產婦保健服務有異議的
B、對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的
C、對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
D、對孕產期保健服務有異議的
E、對醫(yī)學指導意見有異議的
答案:B
解析:本題源于《母嬰保健法》第八條和第二十五條的規(guī)定。一般講,保健服務、
衛(wèi)生咨詢、醫(yī)學指導不會產生異議。而婚前醫(yī)學檢查是要對男女雙方是否患有嚴
重遺傳病、指定傳染病、有關精神病等作出明確診斷并出具醫(yī)學檢查證明,最終
可以影響結婚與生育,因而影響重大且可能產生異議。
51.對生物利用度概念錯誤的敘述是
A、可作為確定給藥間隔時間的依據
B、可用于判斷藥物的生物等效性
C、是指藥物制劑被機體利用的程度
D、可評價藥物制劑的質量
E、能反映機體對藥物吸收的程度
答案:A
解析:可作為確.定給藥間隔時間的依據的為半衰期(匕,,),一般來說,匕,,長,
給藥間隔時間長,匕,-給藥間隔時間短。B、C、D、E都是正確的。生物利用度是
指經任何給藥途徑給予定劑量的藥物到達全身血循環(huán)內藥物的百分率,用F表示:
F=A/DX100%,D為用藥劑量,A為體內藥物總量。由于藥物劑型不同,口服吸
收率不同,故可以某一制劑為標準,與受試藥比較,稱為相對生物利用度:F=
標準藥AUC/靜注定量藥物后AUCX100%。生物利用度還反映藥物吸收速度對藥效
的影響,生物利用度是評價藥物制劑質量的一個重要指標?!究键c】生物利用度
的概念。
52.以下哪點對IL-2的敘述不正確
A、可由T細胞釋放
B、促進細胞毒性T細胞的增殖
C、促進輔助性T細胞的增殖
D、能夠與活化了的B細胞膜上的受體結合
E、具有促NK細胞生長的活性
答案:D
53.患者男,35歲。6遠中舌側大面積晶壞缺損,已進行根管治療后,原銀汞
充填物經常脫落,現(xiàn)要求全冠修復,檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床
牙冠較高,可用以下幾種修復治療方法,除外
A、金屬烤瓷全冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
答案:C
解析:由該題可知,患者右下第二磨牙遠中舌側大面積晶壞缺損,已進行根管治
療后,原銀汞充填物經常脫落,所以需要做永久性修復。塑料全冠耐磨性差,只
能作暫時性修復,不能用于該患者的修復治療。A、B、D、E均是永久性修復的
方法,都可用于該患者的修復治療。故本題應選C。
54.某病人,因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作
解釋時,以下哪一點是不當?shù)?/p>
A、遵守醫(yī)療報銷制度
B、對癥下藥
C、醫(yī)生權力有限
D、合理配伍
E、節(jié)約費用
答案:C
55.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn),下列哪項是正確的
A、發(fā)病年齡較輕
B、多無發(fā)組
C、喘息明顯,多呈持續(xù)性
D、X線胸片呈肺紋理減少
E、靜息時PaO?輕度降低
答案:A
解析:阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床特點主要為:發(fā)病年齡較輕;體型多肥胖,
有發(fā)組;咳嗽較重;喘息較輕,常在并發(fā)感染時加重;呼吸音正常或減低,濕啰
音較多;X線胸片示肺氣腫征不明顯,肺紋理增多、增粗;肺功能檢測顯示肺總
量正?;蜉p度增加,殘氣量中度增加,F(xiàn)EL降低,肺順應性在靜態(tài)時接近正常,
但動態(tài)時很低;血氣檢查靜息時PaO,顯著降低,在運動時則更低,但PaCO.常
明顯升高;此外,此型患者并發(fā)肺心病伴心力衰竭者較多。
56.傷口經縫合4天后出現(xiàn)患處紅腫疼痛,傷口有少量膿性滲液應采取
A、繼續(xù)觀察
B、加強抗炎力度
C、局部理療
D、傷口抗生素鹽水紗布濕敷
E、拆除部分或全部縫線
答案:E
57.下列哪項不是單純性白斑的病理變化
A、上皮表面過度角化
B、上皮棘層增生
C、上皮釘突增生延長
D、上皮不典型增生
E、上皮基膜清晰
答案:D
58.某醫(yī)師與某藥廠達成協(xié)議,在開處方時使用了該廠生產的藥品,并收受了該
廠給予的提成。對于該醫(yī)師的違法行為,有權決定給予行政處分并沒收其違法所
得的部門是
A、消費者權益保護協(xié)會
B、工商行政管理部門
C、藥品監(jiān)督管理部門
D、衛(wèi)生行政部門
E、監(jiān)察部門
答案:D
解析:根據《中華人民共和國藥品管理法》第九十一條,醫(yī)療機構的負責人、藥
品采購人員、醫(yī)師等有關人員收受藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)或者其代理人給
予的財物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分,沒收違法所得;
對違法行為情節(jié)嚴重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,
依法追究刑事責任。該醫(yī)師的行為應由衛(wèi)生行政部門處罰,本題選D。
59.男,20歲。左上第三磨牙高位阻生,建議局部麻醉下拔除。需要麻醉左側的
A、頰神經、腭后神經
B、上牙槽中神經、腭后神經
C、上牙槽后神經、腭前神經
D、上牙槽中神經、腭前神經
E、上牙槽后神經、頰神經
答案:C
解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是三叉神經的分支分布。根據三叉神經
在口腔內的分布,上頜神經分支中,腭前神經支配上頜3~8腭側牙齦及黏骨膜;
上牙槽中神經支配上頜45及6的近中頰根及頰側牙齦;上牙槽后神經支配上頜
78及6的遠中頰根及腭根、頰側牙齦。頰神經為下頜神經的分支,與上頜牙無
關,腭后神經分布于軟腭。選項C正確。
60.由HLA-III類基因編碼的補體成分是
A、C1
B、C5
C、C9
D、B因子
E\I因子
答案:D
61.患者男,29歲。3天前因"右上唇癰"入院治療,今晨起體溫急劇上升達39.5℃,
相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結膜淤血,右眼球前突及眼球運動受限。應考慮并發(fā)
T
A、腦膜炎
B、腦膿腫
C、敗血癥
D、膿毒血癥
E、海綿竇血栓性靜脈炎
答案:E
解析:患者的癰發(fā)生在面部危險三角區(qū),此處靜脈常無靜脈瓣,有感染時易在靜
脈內形成血栓,使血液發(fā)生逆向流動,經眼上靜脈,通向顱內的海綿竇,從而將
面部炎癥傳播到顱內,產生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升,出現(xiàn)神
經系統(tǒng)受激癥狀,同時出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀,更應考慮本病。故選E。
62.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為
A、治療量就能抑制呼吸
B、連續(xù)多次應用易成癮
C、對鈍痛的效果欠佳
D、引起體位性低血壓
E、引起便秘和尿潴留
答案:B
解析:嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效,治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴
重燒傷、創(chuàng)傷等,不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經痛等是由于嗎啡連續(xù)應用
易產生耐受性及成癮,而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。
63.患者,男,18歲。上頜前牙區(qū)牙齦腫大。有慢性鼻炎史,曾抗炎治療,無其
他特殊用藥史。分析病因為
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、粕創(chuàng)傷
答案:A
64.進行流感病毒的血清學診斷最常用的方法是
A、抗體中和試驗
B、補體結合試驗
C、紅細胞凝集試驗
D、血凝抑制試驗
E、熒光抗體試驗
答案:D
65.初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于
A、妊娠12?14周
B、妊娠15~17周
C、妊娠18?20周
D、妊娠21?23周
E、妊娠24~26周
答案:C
解析:初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于妊娠18?20周。
66.下牙槽神經阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱,處理方法為
A、不做特殊處理
B、局部理療
C、口服解痙類藥物
D、中草藥外敷
E、注射維生素Bi、維生素B
答案:A
67.男性,59歲,咳嗽、咳痰6年,心悸氣短2年??诖桨l(fā)組,頸靜脈充盈,桶
狀胸,雙下肢輕腫,肝頸回流征陰性,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,腹腔積液征陰性。
血氣分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,該患者應診斷為
A、慢性支氣管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭
D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代償期
E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代償期
答案:C
68.對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好。常規(guī)治療療程為
A、250mg/次,4次口服連續(xù)3月
B、4次口服連續(xù)1周
C、250mg/次,4次口服連續(xù)2周
D、250mg/次,4次口服連續(xù)4周
E、4次口服連續(xù)2周
答案:C
69.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是
A、肝、脾大
B、長期周期性發(fā)熱
C、盜汗、體重減輕
D、無痛性淋巴結腫大
E、局限性淋巴結腫大并有粘連
答案:D
解析:本題中A、B、C、E項都可為淋巴瘤的臨床表現(xiàn),但其最有診斷意義的臨
床表現(xiàn)是無痛性淋巴結腫大。
70.避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的是
A、針頭
B、耐高溫消毒手機
C、優(yōu)質不銹鋼器械
D、布類
E、玻璃杯
答案:A
71.不以酶原形式分泌的酶是什么酶
A、胰蛋白酶
B、胃蛋白酶
C、核糖核酸酶
D、藪基肽酶
E、糜蛋白酶
答案:c
72.維護醫(yī)患之間相互信任的關系,應除外
A、珍惜患者的信任
B、主動贏得患者信任
C、努力消除誤解
D、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清
E、對患者所提要求言聽計從
答案:E
73.顆下頜關節(jié)紊亂病的診斷,不能采取
A、病史詢問
B、臨床檢查
C、許勒位及經咽側位X線片
D、顛下頜關節(jié)區(qū)手術探查
E、關節(jié)造影片
答案:D
解析:此題是基本知識試題,考查考生對顫下頜關節(jié)紊亂病檢查方法的認識與理
解。顛下頜關節(jié)紊亂病多數(shù)為功能紊亂性質,有些病例病期較長并經常反復發(fā)作。
但顛下頜關節(jié)紊亂病有自限性且預后良好,以保守治療為主,因而不需行診斷性
手術探查。
74.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭的典型體征是
A、雙肺聞及中小水泡音
B、肝頸靜脈回流征陽性
C\下垂性對稱性水腫
D、胸腔積液
E、頸靜脈怒張
答案:A
解析:①一般體征。血壓下降、心率加快、外周血管收縮、竇性心動過速。②心
臟體征。舒張早期奔馬律、收縮期雜音、交替脈、P2增強。③肺部體征。雙肺
聞及中小水泡音;1/4的患者可出現(xiàn)胸腔積液。故本題選A。
75.引起I型超敏反應的抗體是
A、IgM
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgA
答案:C
解析:IgE介導I型超敏反應。故本題答案是C。不要誤選D。
76.戴全口義齒數(shù)天,主訴上前牙與下前牙有距離較大,后牙對不好前來診。
查:上下前牙水平開勃,后牙呈尖對尖關系,垂直距離過高。造成這種臨床表現(xiàn)
的原因是
A、記錄頜位關系時,下頜處于前伸位
B、排牙所致
C、患者咬合不恒定
D、裝盒不慎造成
E、患者有后退咬合的不良習慣
答案:E
解析:患者有后退咬合的不良習慣,下頜全口義齒可隨著下頜骨往后錯位,從而
使得前牙覆蓋加大,呈水平開窺,后牙呈尖對尖關系,從而造成垂直距離過高。
因此本題應選E。記錄頜位關系時,下頜處于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、
裝盒不慎造成,如果是這些原因所致,在剛戴義齒時便可發(fā)現(xiàn)問題,而不是在戴
用義齒數(shù)天之后才發(fā)現(xiàn),故不選A、B、C、Do
77.下面關于舌桿的描述,不正確的是
A、位于下頜舌側齦緣與舌系帶、黏膜皺褶之間
B、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈斜坡形者舌桿應離開黏膜0.5mm
C、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈凹形者舌桿在倒凹之上
D、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈垂直形者舌桿與黏膜平行接觸
E、舌桿應距齦緣3?4mm
答案:B
解析:根據下頜舌側牙槽骨形態(tài),舌桿一般有三種形態(tài)。垂直形者舌桿與黏膜平
行接觸;倒凹形者舌桿在倒凹之上或在倒凹區(qū)留出空隙;斜坡形者舌桿與黏膜輕
輕接觸。
78.S-腺昔蛋氨酸(SAM)的重要生理功用是
A、生成蛋氨酸
B、提供甲基
C、生成腺喋口令核昔
D、合成四氫葉酸
E、合成同型半胱氨酸
答案:B
79.對于意外穿髓的患牙,一般選用何種蓋髓劑
A、氫氧化鈣
B、磷酸鋅水門汀
C、氧化鋅丁香油糊劑
D、亞碎酸醉
E、碘仿氧化鋅
答案:A
解析:意外穿髓根據患者的年齡、牙位、穿髓孔的大小選擇直接蓋髓術或進行根
管治療。對意外穿髓的患牙行直接蓋髓術時,多用氫氧化鈣為蓋髓劑。故本題選
Ao
80.恢復適當?shù)拇怪本嚯x的作用不包括
A、避免下頜前伸
B、面部比例和諧
C、肌張力正常
D、發(fā)揮最大咀嚼效能
E、有益于顛下頜關節(jié)健康
答案:A
解析:垂直距離如果過大,可導致上下唇張開,肌肉疲勞,牙槽峭易于吸收,如
果恢復的過小可能導致口角下垂,咀嚼效率下降等。故此題選A。
81.萊姆病的病原體是
A、鉤端螺旋體
B、梅毒螺旋體
C、回歸熱螺旋體
D、伯氏疏螺旋體
E、奮森疏螺旋體
答案:D
解析:鉤端螺旋體病為人畜共患病,接觸疫水為主要傳播途徑。梅毒螺旋體通過
性接觸傳播,引起性病梅毒,也可經胎盤傳給胎兒?;貧w熱螺旋體由體虱或軟婢
傳播,導致流行性或地方性回歸熱。伯氏疏螺旋體由硬婢傳播,導致萊姆病。奮
森疏螺旋體可引起咽峽炎、牙齦炎等。
82.不屬于原核細胞型的微生物是
A、螺旋體
B、放線菌
C、衣原體
D、真菌
E、立克次體
答案:D
解析:本題屬于基本知識題、難度較小。要求考生掌握原核細胞型微生物基本的
知識。真菌屬于真核細胞型微生物,具有完整的細胞核、核膜及核仁,且細胞器
完整。其他微生物均屬于原核細胞型微生物,其結構均為僅含DNA和RNA的核質
(或稱擬核),無核膜與核仁,細胞器亦不完善,僅有核糖體(亦稱核蛋白體)。
83.卡環(huán)固位臂尖應位于基牙的
A、外形高點線上
B、外形高點線方
C、外形高點線齦方
D、導線的方
E、導線的齦方
答案:E
解析:導線是將模型固定在觀測臺上,選好就位道后,用帶有直邊的鉛芯沿牙冠
軸面最突點所畫出的連線。當基牙牙冠有不同程度的傾斜時,導線的位置也隨之
改變,這樣所得的導線并不是基牙的解剖外形最高點的連線,而是隨觀測方向改
變而改變的連線,故排除A、B、Co導線的弱向部分為基牙的非倒凹區(qū),導線以
下齦向部分為基牙的倒凹區(qū)??ōh(huán)固位臂卡應位于基牙的倒凹區(qū)內,故E正確,
應選E。
84.DNA復制時,不需要
A、DNA連接酶
B、引物酶
C、限制性內切酶
D、DNA聚合酶
E、拓撲異物酶
答案:C
85.某醫(yī)院觀察剖官產和陰道分娩兩種分娩方式的嬰兒存活情況,剖官產3例均
無死亡,陰道分娩10例存活5例,據此要說明兩種分娩方式嬰兒存活率不同應
選用的分析方法是
A、Fisher確切概率計算法
B、F檢驗
C、秩轉換的非參數(shù)檢驗
D、t檢驗
E\四格表的X2檢驗
答案:A
86.為避免在麻醉過程中出現(xiàn)血腫,其防治原則中不包括以下哪項
A、選擇正確進針點'進針角度和進針方向
B、進針不能超過規(guī)定深度
C、避免反復多方向穿刺
D、注射針尖不能粗鈍或有倒鉤
E、局麻藥中加入腎上腺素
答案:E
87.下列各類疾病中,主要應采取第一級預防的是
A、職業(yè)病
B、冠心病
C、糖尿病
D、高血壓
E、病因不明,難以覺察預料的疾病
答案:A
解析:由于職業(yè)病的病因比較明確,采取第一級預防后可以有效地控制其發(fā)生。
88.下列有關口輪匝肌的描述錯誤的是
A、口輪匝肌是口周圍肌群中的組成部分之一,是位于口唇內的環(huán)形肌
B、由圍繞口裂數(shù)層不同方向的肌纖維組成,口輪匝肌的主要作用是開唇,并參
與咀嚼、發(fā)音等
C、淺層是它的固有纖維
D、深層是由頰肌唇部的部分纖維組成
E、口輪匝肌由面神經頰支支配
答案:B
89.有關輟裂的敘述,錯誤的是
A、黏膜或皮膚發(fā)生的線狀裂口,稱為輟裂
B、發(fā)生輟裂的原因是由于某些疾病或炎性浸潤使組織失去彈力變脆
C、核黃素的缺乏可以引起輟裂
D、輟裂較淺,僅限于黏膜的上皮層時,容易愈合而不留瘢痕;鍛裂較深,達黏
膜下層時,愈合后將留有瘢痕
E、愈合后一般不留瘢痕
答案:E
解析:由于皮膚干燥或慢性炎癥使皮膚的彈性減低或消失,再加上外力的作用而
形成的,故A、B、C正確,輟裂較淺時,容易愈合而不留瘢痕;輟裂較深,愈合
后留有瘢痕,故E錯。
90.慢性肺源性心臟病呼吸性酸中毒最有效的治療措施
A、輸碳酸氫鈉
B、應用抗生素
C、改善呼吸功能
D、應用強心劑
E\應用利尿劑
答案:C
91.CPI指數(shù)為2時,是指
A、牙齦炎,探診后出血
B、晚期牙周病,牙周袋深度6mm或以上
C、牙齦健康
D、探診有牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外
E、早期牙周病,齦袋深度4?5mm
答案:D
92.橋體齦面最佳材料是
A、陶瓷
B、中熔合金
C\圖熔合金
D、熱凝塑料
E、自凝塑料
答案:A
解析:橋體齦端因其與黏膜有接觸,材料的選擇主要考慮生物相容性和表面光潔
度。選項中各種材料比較,只有陶瓷材料生物相容性和表面光潔度最好,故應選
Ao
93.釉質的基本結構是釉柱,釉柱自釉質牙本質界至牙表面的行程并不是完全呈
直線,哪部分較直
A、近表面1/2
B\近表面1/3
C、內1/2
D、內1/3
E、內2/3
答案:B
解析:釉柱在釉質近表面1/3較直,稱為直釉;近釉質牙本質界處2/3的釉柱,
彼此纏繞在一起,稱為絞釉,其功能是增強釉質對外力的抵抗力而使之不易折裂。
故選Bo
94.患者,女,29歲,其他檢查顯示排卵正常,月經周期為28天,于月經周期
第17、天刮宮,子宮內膜鏡檢屬于
A、增生早期
B、增生晚期
C、分泌早期
D、分泌晚期
E、排卵期
答案:C
95.以切牙乳突排列人工牙
A、可以決定牙列中線的位置
B、可以決定上中切牙唇舌向的位置
C、可以決定上尖牙的位置
D、可以決定''間的總寬度
E、以上均對
答案:E
96.肉毒病的感染途徑是
A、食用污染食物
B、污染傷口
C、節(jié)肢動物叮咬
D、吸入污染的空氣
E、接觸肉毒患者的用品
答案:A
97.世界衛(wèi)生組織規(guī)定作為晶病衡量標準的是
A、5歲兒童齷的患病水平
B、12歲兒童晶的患病水平
C、35~44歲成人晶的患病水平
D、65?74歲老年人晶的患病水平
E、全年齡段人群齷的平均患病水平
答案:B
98.患者男,20歲。?」舌側窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,叩痛(-),冷熱診無異
常,未穿髓,其診斷和處理是
A、舌面點隙晶,充填治療
B、畸形舌側窩,預防性充填
C、牙中牙,間接蓋髓
D、畸形舌側窩伴深晶,間接蓋髓
E、畸形舌側窩伴慢性牙髓炎,根管治療
答案:D
解析:患牙為上側切牙,舌側窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,冷熱診無異常,未穿髓,
應診斷為畸形舌側窩伴深晶,未出現(xiàn)牙髓病變,因此處理應間接蓋髓,因此D
正確。
99.免疫監(jiān)視功能低下時,易發(fā)生
A、超敏反應
B、腫瘤
C、自身免疫病
D、移植排斥反應
E、免疫缺陷病
答案:B
100.應用心理測驗的一般原則不包括
A、標準化原則
B、心理測驗手段的“金標準"原則
C、客觀性原則
D、保密性原則
E、以上都不是
答案:B
101.以下是超聲波潔牙器的使用方法,明顯有誤的是
A、將工作頭放在牙面上,并緊密接觸,以利于牙石的去除
B、工作頭與牙面成15°角
C、放穩(wěn)支點
D、右手指前后運動,使牙石在工作頭快速的震動下層層剝脫
E、右手握持器械需穩(wěn)而輕
答案:A
解析:潔治術要求用握筆式,以鄰牙為支點手腕及肘部施力,工作頭前端輕輕與
牙面平行或小于15°,牙石下方來回移動,切記勿將工作頭停留在一點上震動,
防止造成牙齒表面的損傷。故A錯誤,選A。
102.循環(huán)驟停的臨界時間是
A、1min
B、2min
C、4min
D\8min
E、10min
答案:c
103.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是
A、心臟病病程長
B、產程中用力過度致心衰
C、孕婦年齡大
D、心衰與感染
E、產后哺乳致心衰
答案:D
104.牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為
A、骨上袋
B、骨下袋
C、復雜袋
D、1壁骨袋
Ex4壁骨袋
答案:A
解析:牙槽骨的破壞方式可表現(xiàn):①水平型吸收:是最常見的吸收方式,牙槽崎
高度降低,形成骨上袋。②垂直型吸收:指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,
與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽崎的高度降低不多,而牙根周圍的骨
吸收較多,形成骨下袋。③凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨峭頂吸收,其中央與齦
谷相應的部分破壞迅速,而頰舌側骨質仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。故
選Ao
105.下列應按劣藥論處的法定情形是
A、超過有效期的
B、國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
C、所標明的功能主治超出規(guī)定范圍的
D、藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定成分不符的
E、變質的
答案:A
106.患者男,30歲。右面部腫痛20余天。檢查:體溫38.5℃,開口度10mm。C
T檢查示右翼內肌、咬肌水腫,未見腫物征象。曲面體層片示右上、下頷智牙阻
生。如欲進一步明確診斷,應選擇
A、B超
B、拍攝華特位
C、拍攝下頜橫斷片
D、穿刺及細胞學檢查
E、拍攝下頜支切線位
答案:E
解析:此患者右上、下頜智牙阻生,體溫升高,開口受限,CT檢查示右翼內肌、
咬肌水腫,未見腫物,表明并非腫瘤所致,而穿刺及細胞學檢查用來診斷腫瘤,
所以不選D;此患者癥狀為間隙感染,需要顆下間隙、翼下頜間隙、咬肌間隙鑒
別,需要拍攝下頜支切線位判斷水腫位置,所以E正確;下頜橫斷跆片無法顯示
咬肌區(qū),所以不選C;華特位對這些區(qū)域顯示不清,所以不選B;B超對水腫顯示
不清,所以A不選。故此題選E。
107.患兒,2歲。DB,MABD唇頰面淺凹狀晶,探晶蝕較淺,疼痛(-)?;純?/p>
哭鬧不合作。應選處理方法
A、復合體充填
B、玻璃禺子充填
C、氨硝酸銀涂布
D、氟化鈉涂布
E、氟化雙氨銀涂布
答案:D
解析:乳牙淺晶不易制備洞形時可用藥物治療。氨硝酸銀刺激性大,氟化雙氨銀
對黏膜有刺激,哭鬧兒童和恒牙禁用。氟化鈉刺激性小,不合作患兒可用。
108.含有3種以上纖維成分的混合性神經是
A、三叉神經
B、面神經
C、副神經
D、舌下神經
E、下牙槽神經
答案:B
109.精神藥品處方的保存期限至少為
A、4年
B、3年
C、1年
D、2年
E、5年
答案:D
110.患者女,體重40kg,因幽門梗阻入院,查血清鈉為112mm。1/L,其第1日
補鹽量應是
A、6g
B\8g
Cx12g
D、18g
Ex24g
答案:E
111.中心靜脈導管感染時的首要處理措施是
A、應用抗真菌藥物
B、控制高熱
C、預防感染性休克
D、廣譜抗生素預防細菌性心內膜炎
E、拔除靜脈導管,導管尖端送細菌培養(yǎng)
答案:D
解析:感染性并發(fā)癥:(1)主要是導管性膿毒癥。(2)其發(fā)病與置管技術、導管使
用及導管護理有密切關系。(3)在找不到其他感染灶可解釋其寒戰(zhàn)、高熱時,應
考慮導管性膿毒癥已經存在。(4)發(fā)生上述癥狀后,先作輸液袋內液體的細菌培
養(yǎng)及血培養(yǎng),丟棄輸液袋及輸液管,更換新的輸液。(5)觀察8小時,若發(fā)熱仍
不退,則需拔除中心靜脈導管,并作導管頭培養(yǎng)。(6)一般拔管后不必用藥,發(fā)
熱可自退。(7)若24小時后發(fā)熱仍不退,則應選用抗生素。(8)導管性膿毒癥的
預防措施有:①放置導管應嚴格遵守無菌技術。②避免中心靜脈導管的多用途使
用,不應用于輸注血制品、抽血及測壓。③應用全營養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)。
112.社區(qū)動員的根本目的描述最恰當?shù)氖?/p>
A、提高群眾參與性
B、找出社區(qū)主要衛(wèi)生問題
C、提高健康水平
D、確定社區(qū)衛(wèi)生資源
E、提高知曉率
答案:A
113.關于糖尿病神經病變以下說法正確的是
A、以周圍神經病變最常見
B、通常為不對稱性
C、臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行
D、通常下肢重于上肢
E、運動神經和自主神經一般不受累
答案:A
解析:糖尿病神經病變的病變部位以周圍神經最常見,通常為對稱性,上肢較下
肢嚴重,臨床上先有感覺異常,后有運動神經受累。其次還可累及顱神經,以動
眼神經麻痹最常見。自主神經病變也較常見,并可較早出現(xiàn),影響胃腸、泌尿等
系統(tǒng)功能。而間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。
114,可摘局部義齒塑料基托折斷的原因不正確的是
A、基托過薄'過窄
B、塑料熱處理不當產生氣泡
C、連接體位置不合理
D、基托邊緣緊貼牙面
E、患者使用不當
答案:D
115.在給社區(qū)口腔保健人員講課時,吳教授特別強調了殘疾人口腔健康的主要問
題是
A、牙列不齊
B、牙齒逐步喪失
c、苗禹齒和牙周疾病
D、牙結石與牙齦萎縮
E、口腔黏膜疾病
答案:C
116.根據氨基酸組成判斷營養(yǎng)價值最高的蛋白質
A、甘、蛋'丙'絲、丙'丙
B、甘、蛋、丙、絲、絲、丙
C、甘、蛋、丙、絲、色、賴
D、甘、蛋、丙、絲'甘'丙
E、甘、蛋'丙'絲、色'絲
答案:C
117.牙源性角化囊腫X線表現(xiàn),錯誤的是
A、呈單房或多房圓形低密度影
B、病變沿頜骨長軸擴展
C、骨質膨脹明顯、房差懸殊
D、可含牙
E、鄰牙被推移位或脫落
答案:C
解析:此題是專業(yè)知識及理論的試題,考查考生對最常見牙源性囊腫與成釉細胞
瘤X線鑒別診斷的掌握。牙源性角化囊腫在X線片上可表現(xiàn)為單房型或多房型、
沿頜骨長軸生長、鄰牙被推移位或脫落。成釉細胞瘤最典型的表現(xiàn)是呈多房型、
房差懸殊、邊緣呈切跡狀、根呈鋸齒狀吸收。
118.侵權責任法實施后,死亡病人的醫(yī)療損害賠償包括“死亡賠償金”嗎?
A、由法官自由裁量
B、根據醫(yī)療事故處理條例,不包括
C、根據侵權責任法第16條,包括
D、根據醫(yī)鬧的激烈情況確定
答案:C
119.第三代頭抱菌素的特點,敘述錯誤的是
A、體內分布較廣,一般從腎臟排泄
B、對各種B-內酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對G菌作用不如第一、二代
D、對銅綠假單胞菌作用很強
E、基本無腎毒性
答案:C
解析:對多種B-內酰胺酶穩(wěn)定,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有顯著的抗菌活性。
與第一、二代相比,其抗菌譜更廣,抗菌活性更強。特別對革蘭氏陰性桿菌的抗
菌譜廣、抗菌作用強。有些品種對銅綠假單胞菌或脆弱擬桿菌亦有很好的抗菌作
用。一般從腎臟排泄,基本無腎毒性。故選C。
120.下列氨基酸中有的R基有極性但不解離的是
A、天冬氨酸
B、精氨酸
C、絲氨酸
D、色氨酸
E、谷氨酸
答案:C
121.下列哪項是小結節(jié)性肝硬化的典型病理改變
A、纖維組織增生
B、肝細胞變性壞死
C、不同程度的炎性細胞浸潤
D、再生結節(jié)及假小葉形成
E、呈小管樣結構的新生細胞
答案:D
122.ART治療步驟中用到的清潔窩洞處理劑為
A、75%酒精
B、10%枸椽酸
G20%乙酸
D、10%弱聚乙烯酸
E、30%磷酸
答案:D
123.患者,女,55歲。衛(wèi)缺失,行固定義齒修復,蟲為基牙。半年后基牙有
疼痛。其主要原因為
A、咬之早接觸
B、邊緣不密合
C、咬合力大
D、末端側下沉
E、設計不合理
答案:E
124.下列哪項與侵襲性牙周炎無關
A、具有家族聚集性
B、牙根形態(tài)異常
C、糖尿病
D、吞噬細胞趨化性異常
E、種族和地區(qū)易感性有差異
答案:C
解析:診斷侵襲性牙周炎應排除I型糖尿病、白細胞黏附缺陷、HIV感染等全身
因素。
125.牙本質鈣化過程中,鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是
A、原發(fā)性牙本質
B、罩牙本質
C、前期牙本質
D、硬化牙本質
E、球間牙本質
答案:E
解析:牙本質的鈣化主要是球形鈣化,以鈣質小球為中心最后再融合而成,在牙
本質鈣化不良時,鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質,稱為球間牙本質。原發(fā)
性牙本質是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質,排除A;罩牙本質是指緊鄰釉質
牙本質界的最先形成的原發(fā)性牙本質,排除B;前期牙本質是指剛剛形成尚未礦
化的牙本質,排除C;硬化牙本質是指病理刺激下,牙本質小管封閉的牙本質,
排除D。故選E。
126.出血熱病毒的主要中間宿主是
A、家禽
B、幼豬
C、鼠類
D、鳥類
E、恙螭
答案:C
127.乳牙粕期是
A、2歲半至6歲
B、6個月至2歲半
C、1—2歲
D、2—8歲
E、6—12歲
答案:A
128.醫(yī)師可以行使特殊的干涉權的是
A、對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的
B、在教學醫(yī)院內住院的患者拒絕接受醫(yī)學生實習
C、在有科研任務的醫(yī)院內住院的患者拒絕作為受試者
D、門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查
E、門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關的隱私
答案:A
129.患者,女性,21歲,反復出現(xiàn)雙下肢紫痛,月經過多一年,病前無服藥史。
脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細胞5.4X1(//L,血小板25X10‘3/L。血沉、
尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。骨髓顆粒型巨核細胞增多,余
正常。最可能的診斷是
A、特發(fā)性血小板減少性紫痛
B、藥物性血小板減少性紫痛
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D、再生障礙性貧血
E、脾功能亢進
答案:A
130.女性,24歲,患風心病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內
膜炎。關于感染性心內膜炎,下列哪項概念是錯誤的
A、多見于瓣膜關閉不全者
B、可發(fā)生于先天性動脈導管未閉者
C、也可發(fā)生于原無器質性心臟病者
D、可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E、多見于瓣膜狹窄者
答案:E
131.大葉性肺炎實變期不應出現(xiàn)的體征是
A、胸膜摩擦音
B、肺部叩診濁音
C、氣管向健側移位
D、可聽到濕啰音
E、可聽到支氣管呼吸音
答案:C
解析:大葉性肺炎實變期,語音震顫和語音共振明顯增強,叩診為濁音或實音,
并可聽到支氣管呼吸音。如病變累及胸膜則可聽及胸膜摩擦音。肺組織實變,無
肺不張,故無氣管移位。
132.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是
A、低鈉血癥
B、肺部感染
C、肝腎綜合征
D、自發(fā)性腹膜炎
E、肝性腦病
答案:E
133.屬于固定橋冠內固位體的是
A、金屬全冠
B、烤瓷全冠
C、3/4冠
D、嵌體
E、樁冠
答案:D
134.正常人的一個咀嚼周期中,發(fā)生咬,口接觸的平均時間為
A、0.2秒
B、0.4秒
G0.6秒
D、0.8秒
E、1.0秒
答案:A
解析:一個咀嚼周期所需時間平均為0.875s,其中,咬合接觸時間平均為0.2s,
兩者之比為4:1,此題選擇A。
135.下列哪項屬于非感染性發(fā)熱
A、風濕熱
B、大葉性肺炎發(fā)熱
C、細菌性痢疾發(fā)熱
D、阿米巴肝膿腫
E、普通感冒
答案:A
解析:發(fā)熱的原因甚多,臨床上可分為感染性疾病和非感染性疾病兩大類,風濕
熱屬非感染性疾病致發(fā)熱中的抗原-抗體反應,因此答案是A,而其余四種疾病
均屬于感染性疾病引起的發(fā)熱。
136.醫(yī)療機構未取得放射診療許可從事放射診療工作的,由縣級以上衛(wèi)生行政部
門給予警告、責令限期改正,并可以根據情節(jié)處以多少元以下的罰款;情節(jié)嚴重
的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
A、2000元
B、3000元
G5000元
D\1萬元
E、2萬元
答案:B
137.患者,女性,22歲,左頸下及腋下出現(xiàn)無痛性腫塊3個月余。體檢發(fā)現(xiàn)左
側頸部、鎖骨上和腋窩等處有腫大的、孤立的無痛性腫大淋巴結。以下哪項發(fā)現(xiàn)
最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤
A、發(fā)病早期全身劇烈瘙癢
B、病變累及口咽和鼻咽部
C、硬膜外腫瘤壓迫脊髓
D、伴發(fā)自身免疫性溶血性貧血
E、彌漫性組織細胞型淋巴瘤
答案:A
解析:非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有結外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細胞
型淋巴瘤,結外累及以胃腸道、骨髓及中樞神經系統(tǒng)為多,同時可有咽淋巴環(huán)病
變,多發(fā)生在軟腭和扁桃體等,但均不能作為區(qū)分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的
依據。部分霍奇金病患者可有全身瘙癢,全身瘙癢可為霍奇金病的唯一全身癥狀;
而非霍奇金淋巴瘤全身瘙癢很少見。因此全身瘙癢可作為霍奇金病與非霍奇金淋
巴瘤的區(qū)別依據。
138.我國推薦治療侵襲性牙周炎的最佳藥物是
A、青霉素+甲硝口坐
B、阿莫西林+甲硝□坐
C、紅霉素
D、四環(huán)素
E、螺旋霉素
答案:B
解析:20世紀我國由于四環(huán)素的濫用導致耐藥菌株,因此四環(huán)素對國內患者療
效不理想。
139.糾正口腔不良習慣屬于牙周病預防的
A、一級預防中的干預措施
B、一級預防中的特殊性保護措施
C、二級預防中的早期診斷治療
D、二級預防中的防止功能障礙
E、三級預防中的康復
答案:A
140.屬于自身免疫性疾病的是
A、艾滋病
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、青霉素過敏
D\白血病
E、接觸性皮炎
答案:B
解析:本題5:綜合理解判斷型題目,考核自身免疫病的臨床代表性疾病。自身
反應性T淋巴細胞或B淋巴細胞可攻擊自身細胞或自身成分,產生自身免疫,引
發(fā)自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患
者的病變分布于皮膚、腎臟和腦等全身組織,表現(xiàn)出多種體征和癥狀。因此唯一
選項是B。題6:綜合理解判斷型題目,考核I型超敏反應的代表性疾病。青霉
素過敏性休克是典型的I型超敏反應。青霉素本身無免疫原性,但其降解產物青
霉嘎嘎醛酸或青霉烯酸,與體內組織蛋白共價結合后,可刺激機體產生特異性I
gE抗體,使肥大細胞和嗜堿性粒細胞致敏。當機體再次接觸青霉素時,青霉嘎
□坐醛酸或青霉烯酸蛋白可通過交聯(lián)結合靶細胞表面特異性IgE分子而觸發(fā)過敏
反應,患者平滑肌收縮、支氣管痙攣,重者可發(fā)生過敏性休克甚至死亡。因此選
項為C。題7:綜合理解判斷型題目,考核免疫缺陷病的臨床代表性疾病。免疫
缺陷病(IDD)是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細胞的發(fā)育、增殖、
分化和代謝異常并導致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。病毒感染可影響機體
免疫系統(tǒng),導致獲得性免疫缺陷。感染HIV后由于破壞CD"T細胞可導致嚴重的
獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmunede-ficiencysyndrome,AIDS)o因此選項
為A。題8:綜合理解判斷型題目,考核V型超敏反應的臨床代表性疾病。IV型
超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應,主要由T細胞介導,臨床常見病為接觸性皮炎和
結核肉芽腫損傷。接觸性皮炎通常是由于接觸小分子半抗原物質,如油漆、染料、
農藥、化妝品和某些藥物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原與體內蛋白
質結合成完全抗原,激活T細胞使其分化為效應T細胞。機體再次接觸相應抗原
可發(fā)生T細胞介導的溶細胞和炎癥反應,導致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹'水皰,
嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。因此選項為Eo
141.體重達到出生體重的4倍的年齡是
A、6個月
B、1歲
C、1歲半
D、2歲
E、2歲半
答案:D
142.下列有關體表感染的描述,錯誤的是
A、拜是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染
B、癰是多數(shù)散在的、不相關聯(lián)的拜病
C、丹毒是皮內網狀淋巴管的炎性病變
D、急性蜂窩織炎是皮下結締組織的感染
E、膿腫是急性感染后的局限性膿液積聚
答案:B
解析:[考點]體表感染的臨床表現(xiàn)。癰是相鄰的多個毛囊及其周圍軟組織的急性
化膿性感染。
143.關于無牙頜上頜結節(jié)的敘述,正確的是
A、牙槽崎兩側的圓形骨突
B、上頜結節(jié)頰側多有明顯倒凹
C、義齒基托不應覆蓋結節(jié)頰面
D、基托在結節(jié)遠中盡量伸展
E、上頜結節(jié)是主承托區(qū)
答案:B
解析:上頜結節(jié)是上頜牙槽崎兩側遠端的圓形骨突,表面覆蓋黏膜。頰側多有明
顯倒凹,與頰黏膜間形成頰間隙。義齒基托應覆蓋整個結節(jié)頰面,并盡量伸展以
增加固位。全口義齒的主承托區(qū)應為牙槽峭頂。選項A、C、D、E錯,只有選項
B正確。
144.患者,男性,40歲。兩側腮腺反復腫脹疼痛1年,腫脹與進食有關。檢查:
兩側腮腺稍腫大,能捫出腫大的腮腺輪廓,輕微壓痛,導管口稍紅,擠壓腮腺導
管口流出混濁"雪花樣"唾液。為明確診斷,應做的輔助檢查是
A、腮腺導管探診
B、B型超聲波檢查
C、腮腺造影
D、唇腺活檢
E、實驗室檢查
答案:C
解析:根據題述患者的病史、癥狀、體征,考慮為慢性阻塞性腮腺炎,行腮腺造
影檢查可明確診斷。腮腺造影對腮腺炎癥有重要的診斷價值。
145.晶病一級預防不包括
A、使用含氟牙膏
B、指定營養(yǎng)攝取計劃
C、窩溝封閉
D、口腔衛(wèi)生宣教
E、及時治療牙骨質苗禹
答案:E
146.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是
A、頭暈
B、眼花
C、心悸
D、異食癖
E、氣短
答案:D
解析:組織缺鐵的表現(xiàn)有精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;
體力、耐力下降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳
頭萎縮、口角炎、缺鐵性吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指甲缺
乏光澤、脆薄易裂,重者指甲變平,甚至凹下呈勺狀。
147.患者,女性,23歲,反復輕咳'盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血,伴乏
力'消瘦。胸片示右上肺可見高密度結節(jié)影,直徑1.5cm,邊緣光滑,可見鈣化
影,周圍有衛(wèi)星灶。最可能的診斷是
A、炎性假瘤
B、結核球
C、周圍型肺癌
D、包裹性積液
E、錯構瘤
答案:B
148.下列哪種不是黏附分子的功能
A、細胞活化增生
B、腫瘤轉移
C、補體活化
D、炎癥及凝血
E、淋巴細胞歸巢
答案:C
149.上頜磨牙與下頜磨牙的區(qū)別點不包括
A、上磨牙體積大于下磨牙
B、上頜磨牙的牙冠呈斜方形
C、下頜磨牙的牙冠傾向舌側
D、上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳
E、下頜磨牙一般為雙根
答案:A
150.糖皮質激素誘發(fā)、加重感染的原因
A、激素促進細菌的生長繁殖
B、激素降低機體的防御能力
C、病原體對激素產生耐受性
D、激素用量不足
E、病人對激素產生耐受性
答案:B
151.骯病毒引起的主要疾病是
A、狂犬病
B、克雅病
C、艾滋病
D、萊姆病
E、恙蟲病
答案:B
152.抗原性是指抗原能夠
A、刺激機體發(fā)生免疫應答的性能
B、與相應抗體特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能
C、刺激機體產生抗體的性能
D、與相應免疫應答產物特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能
E、與致敏淋巴細胞特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能
答案:D
解析:抗原性是指抗原與其所誘導產生的免疫應答產物(抗體或致敏淋巴細胞)
特異性結合的能力。
153.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后
A、6?12小時達高峰
B、13?15小時達高峰
G16?24小時達高峰
D\25~35小時達高峰
E、36~48小時達高峰
答案:C
154.牙周病患者主訴癥狀通常為
A、牙齒移位
B、口腔異味
C、食物嵌塞
D、牙齦出血
E、牙齒松動
答案:D
155.對于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是
A、發(fā)熱
B、惡病質
G貧血
D、無痛性淋巴結腫大
E、肝脾大
答案:D
痛性進行性的淋巴結腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn),具有以下兩個特
點:①全身性。淋巴結和淋巴組織遍布全身且與單核-巨噬細胞系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
相互溝通,故淋巴瘤可發(fā)生在身體的任意部位。②多樣性。組織器官不同,受壓
迫或浸潤的范圍和程度不同,引起的癥狀也不同。
156.下列有關mRNA的敘述,正確的是
A、為線狀單鏈結構,51端有多聚腺甘酸帽子結構
B、可作為蛋白質合成的模板
C、鏈的局部不可形成雙鏈結構
Dx3'末端特殊結構與mRNA的穩(wěn)定無關
E、三個相連核甘酸組成一個反密碼子
答案:B
解析:mRNA與其他RNA一樣,都是由單鏈核糖核甘酸鏈組成,但局部可形成雙
螺旋結構,故C錯誤。mRNA5'端有一個m,Gppp帽結構,3,端有多聚A尾結構,
可增強mRNA穩(wěn)定性,故A、D錯誤。在帽、尾結構之間為由三核昔酸組成的密碼
子,可作為蛋白質合成時的模板,故B正確,E錯誤。因此,本題應選B。
157.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于
A、140g/L
B、130g/L
G120g/L
D、110g/L
E、100g/L
答案:D
解析:貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨
床癥狀。在我國海平面地區(qū),成年男性HbV120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<1
10g/L,孕婦HbV100g/L就有貧血。
158.乳牙晶拔補牙數(shù)(deft),"拔"指
A、9歲以下兒童拔除了乳磨牙
B、因重度晶壞,臨床無法治療已拔除的乳牙
C、因重度晶壞,臨床無法治療需要拔除的乳牙
D、9歲以下兒童拔除了不該脫落的乳牙
E、9歲以下兒童拔除了乳磨牙或乳尖牙
答案:B
159.某成年患者,血滯留但不松動,X線片顯示3橫位阻生于「4根尖之間。
風牙根完好無吸收。最佳的處理方法為
A、拔除皿,活動義齒修復
B、拔除皿,種植義齒修復
C、拔除弧及射,將"移植于拔牙窩內
D、拔除皿,開窗奉引助萌
E、保留皿,正畸科會診
答案:E
160.以下關于母嬰保健醫(yī)學技術鑒定的說法,錯誤的是
A、對婚前醫(yī)學檢查或遺傳病診斷有異議的,由母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會鑒
定
B、從事母嬰保健醫(yī)學技術鑒定的人員要具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務
C、母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會成員須由衛(wèi)生行政部門提名
D、母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會分為省、市兩級
E、醫(yī)學技術鑒定時,與當事人有利害關系,可能影響公正鑒定的人員應回避
答案:D
161.醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命的醫(yī)德范疇是
A、醫(yī)療保密
B、醫(yī)療公正
G醫(yī)療權利
D、醫(yī)療榮譽
E、醫(yī)療義務
答案:A
解析:醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有特殊重要的作用,它是醫(yī)學倫理學中最古老、也
是最有生命力的醫(yī)德范疇,從希波克拉底誓言到日內瓦宣言、患者權利法案等,
保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,因為患者是生活在一定社會環(huán)境中的、有
思想和心理活動的人。醫(yī)務人員尊重患者也包括尊重患者保密的要求。本題選Ao
162.休克時快速5~10分鐘靜滴生理鹽水250ml,如血壓升高、中心靜脈壓不變
提示
A、心功能不全
B、血容量過多
C、容量血管過度收縮
D、血容量不足
E、血容量正常
答案:D
解析:[考點]休克時補充血容量的原則。休克時為快速補充血容量和觀察心臟對
輸液的負荷,可以進行補液試驗:快速5?10分鐘靜滴生理鹽水250ml,如血壓
升高、中心靜脈壓不變提示血容量仍不足;如血壓不變而中心靜脈壓升高3?
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