2023年口腔助理醫(yī)師考前沖刺備考300題(含詳解)_第1頁
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文檔簡介

2023年口腔助理醫(yī)師考前沖刺備考300題(含詳解)

一、單選題

1.由于對舊義齒不適造成的黏膜增生,應首先采取的措施是

A、吃消炎藥

B、停戴舊義齒

C、含漱口水

D、手術切除增生黏膜

E、緩沖義齒邊緣

答案:B

2.關于原發(fā)型肺結核,下列錯誤的是

A、初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部,常鄰近胸膜

B、結核菌可引起淋巴管炎和淋巴結炎

C、原發(fā)病灶和淋巴結都不發(fā)生干酪樣壞死

D、多發(fā)生在兒童

E、癥狀多輕微而短暫

答案:C

3.肝硬化反映纖維化的肝功試驗是

A、血清LDH升高

B、ALT升局?

C、血清膽固醇增高

D、血清PIIIP升高

E、血漿總蛋白降低

答案:D

4.對能夠反映總人群中某種基本流行狀況的有代表性特定人群進行監(jiān)測,這屬于

A、常規(guī)報告

B、被動監(jiān)測

C、哨點監(jiān)測

D、醫(yī)院為基礎的監(jiān)測

E、主動監(jiān)測

答案:C

解析:參與公共衛(wèi)生監(jiān)測是臨床醫(yī)生的一項重要工作。本題考查考生能否正確理

解常見的幾種公共衛(wèi)生監(jiān)測的方法。該題的核心信息是“監(jiān)測有代表性特定人群”,

所以答案應選哨點監(jiān)測。

5.患者,男,65歲。下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染;雙側下頜

下、舌下及須部均有彌漫性腫脹,并波及面頰及頸部;皮下可捫及捻發(fā)音;患者

出現(xiàn)呼吸困難。此時最佳的處理措施是

A、氣管切開

B、穿刺抽膿

C、應用大劑量抗生素

D、局部理療

E、廣泛切開引流

答案:E

6.感染根管內的主要致病菌是

A、真細菌類

B、兼性厭氧菌

C、專性厭氧菌

D、鏈球菌類

E、放線菌類

答案:C

7.無鎮(zhèn)靜作用的Hi受體阻斷藥是

A、異丙嗪

B、苯海拉明

C、阿司咪口坐

D、氯苯那敏

E、美克洛嗪

答案:C

解析:中樞作用。多數(shù)可通過血腦屏障阻斷中樞的Hi受體,產生鎮(zhèn)靜催眠作用。

其中以異丙嗪、苯海拉明作用最強,毗芾明次之,氯苯那敏較弱,苯茴胺偶爾引

起輕度中樞興奮。阿司咪□坐難以通過血腦屏障,無中樞作用。還有抗膽堿作用:

如鎮(zhèn)嘔??惯^敏作用。故選C。

8.確診感染性心內膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外,還應有

A、指甲下裂片狀出血

B、新出現(xiàn)的心臟病理性雜音

C\Janeway損害

D、Roth斑

E、轉移性膿腫

答案:B

解析:持續(xù)性陽性血培養(yǎng)(至少應有2次血培養(yǎng)送檢,如僅送檢兩三次,所有標

本均需為陽性結果)伴有以下一項:①新出現(xiàn)的反流性雜音;②心臟易患因素伴

血管現(xiàn)象(微血管炎所致周圍征、腎小球腎炎或動脈栓塞表現(xiàn)等),基本可以確

認為感染性心內膜炎。

9.患者有損害,不是推定醫(yī)療機構有過錯的法定情形的是

A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定

B、隱匿與糾紛有關的病歷資料

C、拒絕提供與糾紛有關的病歷資料

D、偽造、篡改、銷毀病歷資料

E、醫(yī)療事故造成患者死亡的

答案:E

10.以下不屬于公共衛(wèi)生應遵守的行為準則的是

A、尊重社會個人權利的方式,促進社會人群健康

B、對公共衛(wèi)生政策、方案、優(yōu)先性提出評價,并把社會各種取向整合起來

C、制定方案和政策,有效促進自然和社會環(huán)境的改善和實施

D、公共衛(wèi)生機構應當保護那些給個人和社會帶來傷害的信息

E、所有納稅的公民才有權取得健康資源

答案:E

11.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、動脈導管未閉

答案:A

解析:心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄時心尖區(qū)第

一心音亢進。

12.某患者一側下頜骨磨牙區(qū),下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X

線檢查示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小極不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最

可能的診斷是

A、牙源性角化囊腫

B、成釉細胞瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性鈣化囊腫

E、牙源性纖維瘤

答案:B

解析:成釉細胞瘤的典型表現(xiàn)為:早期呈蜂房狀,以后形成多房性囊腫樣陰影,

單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性,故周圍囊壁邊

緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內的牙根尖有不規(guī)則吸收理現(xiàn)象。因此選B。

13.應用糖皮質激素治療感染性休克時,其使用量為常規(guī)用量的

Ax1/4

Bx1/2

c、2倍

D、5倍

E、10倍以上

答案:E

解析:糖皮質激素能抑制多種炎癥介質的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜,緩解全身炎癥反

應綜合征。用于治療感染性休克時,限于早期,用量宜大,可達正常用量的10?

20倍,維持不宜超過48小時,否則有發(fā)生急性胃黏膜損害和免疫抑制的危險。

14.抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是

A、異煙脫

B、利福平

C、毗嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、鏈霉素

答案:A

解析:異煙月井主要是抑制結核菌DNA與細胞壁的合成,使細菌喪失耐酸性、疏水

性和增殖力而死亡。利福平特異性抑制細菌DNA依賴性RNA多聚酶,阻礙mRNA

合成,對動物細胞的RNA多聚酶則無影響。乙胺丁醇可能是干擾菌體RNA的合成。

15.糖代謝中間產物中含有高能磷酸鍵的是

A、6-磷酸果糖

B、1,3-二磷酸甘油酸

C、3-磷酸甘油醛

D、1,6-二磷酸果糖

E、6-磷酸葡萄糖

答案:B

16.復發(fā)性輕型口瘡的臨床表現(xiàn)下列哪項是正確的

A、損害常為單個呈圓形或橢圓形的小潰瘍,邊緣整齊,有紅暈

B、直徑可逐漸擴大至1?2cm

C、累及深層黏膜腺,愈合后有瘢痕或有組織缺損

D、病程可長達數(shù)周至數(shù)月之久

E、一般都始發(fā)于口角區(qū)黏膜

答案:A

解析:1?5個潰瘍孤立散在,一般直徑2?4mm(B錯),圓或橢圓形,邊界清晰。

好發(fā)于唇、頰黏膜(E錯誤)。潰瘍中央凹陷,外周有充血紅暈帶,潰瘍愈合,不

留瘢痕。發(fā)作期持續(xù)1?2周(D錯),具有不治而愈的自限性,間歇期長短不

輕型口腔潰瘍自愈后一般不留瘢痕,沒有組織缺損,故C錯誤,故本題選A。

17.嘔血最常見的原因是

A、胃底、食管靜脈曲張破裂

B、食管癌

C、消化性潰瘍

D、鉤端螺旋體病

E、急性胃黏膜病變

答案:C

18.唾液對食物的分解是通過什么起作用

A、氧化酶

B、溶菌酶

C、淀粉酶

D、硫酸鹽

E\唾液腺素

答案:C

解析:唾液淀粉酶能將食物中的淀粉分解成糊精,進而水解成a型麥芽糖。

19.醫(yī)療機構發(fā)生放射事件,應當及時進行調查處理,如實記錄,及時報告。以

下醫(yī)療機構發(fā)生放射事件情形說法錯誤的是

A、人員誤照或誤用放射性藥物的

B、放射性同位素丟失、被盜和污染的

C、放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的

D、診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量25%以上的

E、設備故障或人為失誤引起的其他放射事件

答案:D

20.對于丙型肝炎下列哪項是不正確的

A、急性丙型肝炎癥狀較輕

B、黃疸型患者僅占25%

C、易轉為慢性肝炎

D、HCV感染主要通過輸血獲得

E、肝細胞癌和丙型肝炎病毒感染無關

答案:E

解析:丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的,主要通過輸血獲得,急性期癥狀

較輕,黃疸型僅占25%,容易轉變成慢性肝炎,肝細胞癌常與丙型肝炎病毒感染

有關。因此選項E是不正確的。

21.多形性腺瘤易復發(fā)的原因是

A、因為發(fā)生在腮腺

B、包膜不完整,其內常有瘤細胞侵人

C、該腫瘤好轉移

D、無包膜

E、有惡變可能

答案:B

解析:此題是基本知識試題,考查考生對多形性腺瘤特點的認識與理解。多形性

腺瘤易復發(fā)的原因是包膜不完整,或在包膜中有瘤細胞以及術中包膜易殘留。無

包膜及易發(fā)生轉移是惡性腫瘤的特點。

22.釉質的新生線存在于

A、乳磨牙

B、恒切牙

C、恒磨牙

D、乳牙和第一恒磨牙

E、恒牙和第一乳磨牙

答案:D

23.殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下,除外

A、無牙病治療史

B、自發(fā)性鈍痛

C、熱水引起鈍痛

D、叩診引起輕痛

E、根管深部探痛

答案:A

解析:有牙髓治療史;自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛;強溫度刺激患牙有

遲緩性痛以及叩診疼痛;探查根管有疼痛感覺,叩診輕度疼痛(+)或不適感(土);

去除患牙充填物,探查根管深部時有感覺或疼痛。故選A。

24.孕婦患急性腎盂腎炎應首選

A、青霉素

B、氨茉西林

C、紅霉素

D、四環(huán)素

E、慶大霉素

答案:B

25.鏈激酶、鏈道酶、透明質酸酶產自下列哪種細菌

A、沙門菌

B、肺炎球菌

C\淋病奈瑟國

D、A族鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:D

26.有關衣原體的描述不正確的是

A、沙眼衣原體是專性細胞內寄生,自然宿主是人和小鼠

B、沙眼衣原體含有DNA和RNA兩種核酸

C、沙眼衣原體包涵體中無糖原存在,而肺炎衣原體包涵體有糖原存在

D、沙眼衣原體對氨基糖式類抗生素(如鏈霉素)不敏感

E、沙眼衣原體主要引起眼結膜炎與泌尿生殖道炎癥

答案:C

27.行唇裂整復術應考慮的問題中,不包括患者的

A、手術失血量

B、全身健康情況

C、手術損傷情況

D、是否伴發(fā)腭裂

E、年齡

答案:D

解析:唇裂修復手術的時機多是在患兒出生后3?6個月期間,而腭裂修復手術

多選擇在患兒12?18個月時進行;其他上述因素都應在整復術中予以考慮。故

答案為D。

28.口腔頜面頸部的靜脈錯誤的是

A、分為淺靜脈和深靜脈兩類

B、淺靜脈接受淺層組織的血液,匯入深靜脈

C、靜脈血主要通過頸內靜脈和頸外靜脈向心臟回流

D、靜脈的行徑、分布大多與動脈一致

E、面部靜脈較少,變異相對較少

答案:E

解析:口腔頜面頸部的靜脈分淺靜脈和深靜脈兩類。淺靜脈接受口腔頜面頸部之

淺層組織的血液,匯入深靜脈,靜脈血主要通過頸內靜脈和頸外靜脈向心臟回流。

靜脈的行徑、分布大多與動脈一致,但分支多而細,變異較多,吻合更豐富,常

呈現(xiàn)網狀分布。E錯誤。

29.根據《傳染病防治法》的規(guī)定,以下哪項不屬于醫(yī)療機構的職責

A、傳染病病例報告

B、防止院內感染

C、防止醫(yī)源性感染

D、對拒絕隔離的患者采取強制隔離措施

E、傳染病醫(yī)療救治

答案:D

30.影響窩溝封閉效果的因素不包括

A、早期齷的存在

B、添加氟化物

C、唾液污染

D、未徹底沖洗

E、未完全干燥

答案:B

31.酶促反應中決定酶專一性的部分是

A、酶蛋白

B、輔基或輔酶

C\金屬禺子

D、底物

E、催化基團

答案:A

解析:酶蛋白決定反應的特異性,輔助因子決定反應的種類和性質。

32.關于霍亂腸毒素,錯誤的是

A、是最強烈的致瀉外毒素

B、由1個A亞單位和5個B亞單位組成

C、B亞單位為毒性單位

D、可使細胞內腺甘酸環(huán)化酶水平升高

E、導致霍亂患者大便呈米沿水樣

答案:C

解析:霍亂弧菌為烈性傳染病霍亂的病原菌,主要致病物質為霍亂腸毒素,其次

還包括鞭毛、菌毛等?;魜y腸毒素的毒性單位為A亞單位,而B亞單位是與小腸

黏膜上皮細胞受體結合的亞單位。

33.目前將HFRSV分為6個血清型是根據哪一種試驗

A、補體結合試驗

B、血凝抑制試驗

C、中和試驗

D、血凝試驗

E、抗0試驗

答案:c

34.細胞內含有最多的RNA為

A、tRNA

B、mRNA

C、rRNA

D、hnRNA

E、snRNA

答案:C

35.磨耗與磨損的主要區(qū)別為

A、都是牙與牙之間的摩擦,發(fā)生在牙體的部位不同

B、都是牙與食物之間的摩擦,發(fā)生在牙體的部位不同

C、前者是牙與牙之間的摩擦,后者是牙與食物之間的摩擦

D、前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦引起,后者是牙與外物機械摩擦產生,

且發(fā)生在牙體的部位不同

E、前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦引起,后者是牙與外物機械摩擦產生,

且發(fā)生在牙體的部位相同

答案:D

解析:磨耗是指在咀嚼過程中,由于牙面與牙面之間.或牙面與食物之間的摩擦,

使牙齒硬組織緩慢地、漸進性消耗的生理現(xiàn)象。牙齒的磨耗隨年齡的增長而逐漸

明顯,多發(fā)生在牙齒的牙合面、切峭及鄰面。側方咬合時,由于上頜磨牙的舌尖

及下頜磨牙的頰尖,無論在工作側或非工作側均有接觸,所以上述牙尖磨耗較多。

前伸咬合時,上下頜前牙對刃后,下頜前牙切崎即沿上頜前牙舌面向后上滑行回

歸至牙尖交錯牙合,故下頜前牙切峭磨耗較多。咀嚼時,各牙均有其生理動度,

相鄰牙齒的接觸點因相互摩擦產生鄰面磨耗。磨損一般指牙齒表面與外物機械性

摩擦而產生的牙體組織損耗。如刷牙引起的前后牙唇、頰面的非生理性損耗;嗑

瓜子造成的上下中切牙切緣的楔形缺損。

36.經測定,一血清標本的含氮量為10g/L,那么,蛋白質的濃度是多少

A、57.5g/L

B、67.5g/L

G72.5g/L

D、62.5g/L

E、52.5g/L

答案:D

37.符合貯存鐵耗盡的是

A、貯存鐵下降

B、血清鐵下降

C、運鐵蛋白飽和度下降

D、小細胞低色素性貧血

E、總鐵結合力下降

答案:A

38.女性患者,56歲,佩戴全口義齒一年,近日義齒區(qū)黏膜疼痛不適,影響進食

活動。檢查:在上頜義齒腭側面區(qū)域黏膜呈亮紅色、水腫,有斑點狀假膜。涂片

見抱子和菌絲,患者同時有口角炎。該患者應診斷為

A、球菌性口炎

B\扁平苔鮮

C、白斑

D、皰疹性口瘡

E、義齒性口炎

答案:E

解析:為慢性紅斑型念珠菌性口炎,損害部位常在義齒組織面。

39.下列關于甘露醇的敘述不正確的是

A、提高血漿滲透壓

B、不易通過毛細血管

C、易被腎小管重吸收

D、體內不被代謝

E、脫水需靜脈給藥

答案:C

40.晶病二級預防包括

A、不充填老年牙骨質晶

B、修復牙列缺損

C、篩選高危人群并進行防護

D、早期充填釉質晶

E\治療根尖周病的牙

答案:D

41.患兒男,10歲。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙晶,已穿髓,探痛明顯,

叩(士),溫度測驗敏感,牙齦未見疹管。臨床治療宜采用

A、塑化術

B、干髓術

C\蓋髓術

D、活髓切斷術

E、牙髓摘除術

答案:E

解析:牙髓摘除術是在局麻下或牙髓失活后,將全部牙髓摘除,摘除后預備根管,

用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治療方法。適應證:①牙髓炎

癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術之患牙;②外傷冠折時間較長或伴有牙髓感染而

不宜行牙髓切斷術的患牙。該患兒已穿髓,但牙齦未見痿管且年齡較小,應保存

患牙,選擇牙髓摘除術。故選E。

42.下列不屬于口腔預防醫(yī)學的研究目的的是

A、研究影響口腔健康的各種因素

B、研究人群中口腔疾病發(fā)生'發(fā)展和分布的規(guī)律

C、制訂口腔疾病預防的措施和對策

D、促進人群口腔健康,提高其生活質量

E、是流行病學的一個分支

答案:E

43.對于長期慢性患者,宜采取的醫(yī)患關系模式是

A、主動被動型

B、被動主動型

C、指導合作型

D、共同參與型

E、合作指導型

答案:D

解析:醫(yī)患關系模式有三種:主動被動型、指導合作型和共同參與型。其中主動

被動型是醫(yī)患關系的傳統(tǒng)模式,其要點和特征是:"為患者做什么",主要適用于

急癥搶救治療的情況,比如患者受重傷或意識喪失而難于表述主觀意識。指導合

作型是現(xiàn)代醫(yī)學實踐中醫(yī)患關系的基礎模式,其要點和特征是:"告訴患者做什

么",指導合作型醫(yī)患關系適用于頭腦清醒、能夠表述病情并與醫(yī)生合作的患者。

共同參與型是現(xiàn)代醫(yī)療期待發(fā)展的醫(yī)患關系新模式,其要點和特征是"幫助患者

自療",適用于患慢性病、且具有一定的醫(yī)學科學知識水平的患者,所以D是符

合題干要求的選項。

44.下列哪項不是2型糖尿病可能的危險因素

A、遺傳作用

B、高能飲食

C、A型性格

D、缺少運動

E、胰島素抵抗

答案:C

45.男性,26歲,生活懶散,面無表情,父母來看他,從不稱呼父母更無問候言

語,只顧埋頭吃零食,視父母兄妹如陌生人

A、情感平淡

B、情感淡漠

C、情感遲鈍

D、情感低落

E、情感倒錯

答案:B

46.關于口腔黏膜非角化上皮的描述,不正確的是

A、由基底層、棘層'中間層和表層構成

B、基底層細胞形態(tài)同角化上皮

C、棘層細胞體積大,細胞間橋不明顯

D、表層細胞扁平,無細胞核

E、無顆粒層

答案:D

解析:這是關于口腔黏膜上皮結構的判斷題。部分區(qū)域的口腔黏膜上皮有角化,

可見典型的4層(基底層、棘層、粒層和角化層)。但大部分的口腔黏膜上皮為

非角化上皮,由基底層、棘層、中間層和表層構成。其中表層細胞扁平,有細胞

核,胞質染色淺。因此答案應選D。

47.36頰脂面洞是GVBlack分類的

A、第I類洞

B、第II類洞

G第III類洞

D、第V類洞

E、第V類洞

答案:A

48.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是

A、食管、胃底靜脈曲張

B、全血細胞減少

C、腹腔內出現(xiàn)漏出液

D、皮膚色澤變黑

E、消瘦貧血營養(yǎng)不良

答案:C

49.治療亞急性感染性心內膜炎,首選的抗生素是

A、慶大霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素

E、阿米卡星

答案:B

50.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術鑒定的是

A、對孕婦、產婦保健服務有異議的

B、對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的

C、對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D、對孕產期保健服務有異議的

E、對醫(yī)學指導意見有異議的

答案:B

解析:本題源于《母嬰保健法》第八條和第二十五條的規(guī)定。一般講,保健服務、

衛(wèi)生咨詢、醫(yī)學指導不會產生異議。而婚前醫(yī)學檢查是要對男女雙方是否患有嚴

重遺傳病、指定傳染病、有關精神病等作出明確診斷并出具醫(yī)學檢查證明,最終

可以影響結婚與生育,因而影響重大且可能產生異議。

51.對生物利用度概念錯誤的敘述是

A、可作為確定給藥間隔時間的依據

B、可用于判斷藥物的生物等效性

C、是指藥物制劑被機體利用的程度

D、可評價藥物制劑的質量

E、能反映機體對藥物吸收的程度

答案:A

解析:可作為確.定給藥間隔時間的依據的為半衰期(匕,,),一般來說,匕,,長,

給藥間隔時間長,匕,-給藥間隔時間短。B、C、D、E都是正確的。生物利用度是

指經任何給藥途徑給予定劑量的藥物到達全身血循環(huán)內藥物的百分率,用F表示:

F=A/DX100%,D為用藥劑量,A為體內藥物總量。由于藥物劑型不同,口服吸

收率不同,故可以某一制劑為標準,與受試藥比較,稱為相對生物利用度:F=

標準藥AUC/靜注定量藥物后AUCX100%。生物利用度還反映藥物吸收速度對藥效

的影響,生物利用度是評價藥物制劑質量的一個重要指標?!究键c】生物利用度

的概念。

52.以下哪點對IL-2的敘述不正確

A、可由T細胞釋放

B、促進細胞毒性T細胞的增殖

C、促進輔助性T細胞的增殖

D、能夠與活化了的B細胞膜上的受體結合

E、具有促NK細胞生長的活性

答案:D

53.患者男,35歲。6遠中舌側大面積晶壞缺損,已進行根管治療后,原銀汞

充填物經常脫落,現(xiàn)要求全冠修復,檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床

牙冠較高,可用以下幾種修復治療方法,除外

A、金屬烤瓷全冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

答案:C

解析:由該題可知,患者右下第二磨牙遠中舌側大面積晶壞缺損,已進行根管治

療后,原銀汞充填物經常脫落,所以需要做永久性修復。塑料全冠耐磨性差,只

能作暫時性修復,不能用于該患者的修復治療。A、B、D、E均是永久性修復的

方法,都可用于該患者的修復治療。故本題應選C。

54.某病人,因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作

解釋時,以下哪一點是不當?shù)?/p>

A、遵守醫(yī)療報銷制度

B、對癥下藥

C、醫(yī)生權力有限

D、合理配伍

E、節(jié)約費用

答案:C

55.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn),下列哪項是正確的

A、發(fā)病年齡較輕

B、多無發(fā)組

C、喘息明顯,多呈持續(xù)性

D、X線胸片呈肺紋理減少

E、靜息時PaO?輕度降低

答案:A

解析:阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床特點主要為:發(fā)病年齡較輕;體型多肥胖,

有發(fā)組;咳嗽較重;喘息較輕,常在并發(fā)感染時加重;呼吸音正常或減低,濕啰

音較多;X線胸片示肺氣腫征不明顯,肺紋理增多、增粗;肺功能檢測顯示肺總

量正?;蜉p度增加,殘氣量中度增加,F(xiàn)EL降低,肺順應性在靜態(tài)時接近正常,

但動態(tài)時很低;血氣檢查靜息時PaO,顯著降低,在運動時則更低,但PaCO.常

明顯升高;此外,此型患者并發(fā)肺心病伴心力衰竭者較多。

56.傷口經縫合4天后出現(xiàn)患處紅腫疼痛,傷口有少量膿性滲液應采取

A、繼續(xù)觀察

B、加強抗炎力度

C、局部理療

D、傷口抗生素鹽水紗布濕敷

E、拆除部分或全部縫線

答案:E

57.下列哪項不是單純性白斑的病理變化

A、上皮表面過度角化

B、上皮棘層增生

C、上皮釘突增生延長

D、上皮不典型增生

E、上皮基膜清晰

答案:D

58.某醫(yī)師與某藥廠達成協(xié)議,在開處方時使用了該廠生產的藥品,并收受了該

廠給予的提成。對于該醫(yī)師的違法行為,有權決定給予行政處分并沒收其違法所

得的部門是

A、消費者權益保護協(xié)會

B、工商行政管理部門

C、藥品監(jiān)督管理部門

D、衛(wèi)生行政部門

E、監(jiān)察部門

答案:D

解析:根據《中華人民共和國藥品管理法》第九十一條,醫(yī)療機構的負責人、藥

品采購人員、醫(yī)師等有關人員收受藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)或者其代理人給

予的財物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分,沒收違法所得;

對違法行為情節(jié)嚴重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,

依法追究刑事責任。該醫(yī)師的行為應由衛(wèi)生行政部門處罰,本題選D。

59.男,20歲。左上第三磨牙高位阻生,建議局部麻醉下拔除。需要麻醉左側的

A、頰神經、腭后神經

B、上牙槽中神經、腭后神經

C、上牙槽后神經、腭前神經

D、上牙槽中神經、腭前神經

E、上牙槽后神經、頰神經

答案:C

解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是三叉神經的分支分布。根據三叉神經

在口腔內的分布,上頜神經分支中,腭前神經支配上頜3~8腭側牙齦及黏骨膜;

上牙槽中神經支配上頜45及6的近中頰根及頰側牙齦;上牙槽后神經支配上頜

78及6的遠中頰根及腭根、頰側牙齦。頰神經為下頜神經的分支,與上頜牙無

關,腭后神經分布于軟腭。選項C正確。

60.由HLA-III類基因編碼的補體成分是

A、C1

B、C5

C、C9

D、B因子

E\I因子

答案:D

61.患者男,29歲。3天前因"右上唇癰"入院治療,今晨起體溫急劇上升達39.5℃,

相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結膜淤血,右眼球前突及眼球運動受限。應考慮并發(fā)

T

A、腦膜炎

B、腦膿腫

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、海綿竇血栓性靜脈炎

答案:E

解析:患者的癰發(fā)生在面部危險三角區(qū),此處靜脈常無靜脈瓣,有感染時易在靜

脈內形成血栓,使血液發(fā)生逆向流動,經眼上靜脈,通向顱內的海綿竇,從而將

面部炎癥傳播到顱內,產生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升,出現(xiàn)神

經系統(tǒng)受激癥狀,同時出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀,更應考慮本病。故選E。

62.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為

A、治療量就能抑制呼吸

B、連續(xù)多次應用易成癮

C、對鈍痛的效果欠佳

D、引起體位性低血壓

E、引起便秘和尿潴留

答案:B

解析:嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效,治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴

重燒傷、創(chuàng)傷等,不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經痛等是由于嗎啡連續(xù)應用

易產生耐受性及成癮,而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。

63.患者,男,18歲。上頜前牙區(qū)牙齦腫大。有慢性鼻炎史,曾抗炎治療,無其

他特殊用藥史。分析病因為

A、口呼吸

B、口腔衛(wèi)生不良

C、藥物性齦增生

D、刷牙方式不正確

E、粕創(chuàng)傷

答案:A

64.進行流感病毒的血清學診斷最常用的方法是

A、抗體中和試驗

B、補體結合試驗

C、紅細胞凝集試驗

D、血凝抑制試驗

E、熒光抗體試驗

答案:D

65.初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于

A、妊娠12?14周

B、妊娠15~17周

C、妊娠18?20周

D、妊娠21?23周

E、妊娠24~26周

答案:C

解析:初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于妊娠18?20周。

66.下牙槽神經阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱,處理方法為

A、不做特殊處理

B、局部理療

C、口服解痙類藥物

D、中草藥外敷

E、注射維生素Bi、維生素B

答案:A

67.男性,59歲,咳嗽、咳痰6年,心悸氣短2年??诖桨l(fā)組,頸靜脈充盈,桶

狀胸,雙下肢輕腫,肝頸回流征陰性,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,腹腔積液征陰性。

血氣分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,該患者應診斷為

A、慢性支氣管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代償期

E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代償期

答案:C

68.對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好。常規(guī)治療療程為

A、250mg/次,4次口服連續(xù)3月

B、4次口服連續(xù)1周

C、250mg/次,4次口服連續(xù)2周

D、250mg/次,4次口服連續(xù)4周

E、4次口服連續(xù)2周

答案:C

69.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A、肝、脾大

B、長期周期性發(fā)熱

C、盜汗、體重減輕

D、無痛性淋巴結腫大

E、局限性淋巴結腫大并有粘連

答案:D

解析:本題中A、B、C、E項都可為淋巴瘤的臨床表現(xiàn),但其最有診斷意義的臨

床表現(xiàn)是無痛性淋巴結腫大。

70.避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的是

A、針頭

B、耐高溫消毒手機

C、優(yōu)質不銹鋼器械

D、布類

E、玻璃杯

答案:A

71.不以酶原形式分泌的酶是什么酶

A、胰蛋白酶

B、胃蛋白酶

C、核糖核酸酶

D、藪基肽酶

E、糜蛋白酶

答案:c

72.維護醫(yī)患之間相互信任的關系,應除外

A、珍惜患者的信任

B、主動贏得患者信任

C、努力消除誤解

D、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清

E、對患者所提要求言聽計從

答案:E

73.顆下頜關節(jié)紊亂病的診斷,不能采取

A、病史詢問

B、臨床檢查

C、許勒位及經咽側位X線片

D、顛下頜關節(jié)區(qū)手術探查

E、關節(jié)造影片

答案:D

解析:此題是基本知識試題,考查考生對顫下頜關節(jié)紊亂病檢查方法的認識與理

解。顛下頜關節(jié)紊亂病多數(shù)為功能紊亂性質,有些病例病期較長并經常反復發(fā)作。

但顛下頜關節(jié)紊亂病有自限性且預后良好,以保守治療為主,因而不需行診斷性

手術探查。

74.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭的典型體征是

A、雙肺聞及中小水泡音

B、肝頸靜脈回流征陽性

C\下垂性對稱性水腫

D、胸腔積液

E、頸靜脈怒張

答案:A

解析:①一般體征。血壓下降、心率加快、外周血管收縮、竇性心動過速。②心

臟體征。舒張早期奔馬律、收縮期雜音、交替脈、P2增強。③肺部體征。雙肺

聞及中小水泡音;1/4的患者可出現(xiàn)胸腔積液。故本題選A。

75.引起I型超敏反應的抗體是

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgA

答案:C

解析:IgE介導I型超敏反應。故本題答案是C。不要誤選D。

76.戴全口義齒數(shù)天,主訴上前牙與下前牙有距離較大,后牙對不好前來診。

查:上下前牙水平開勃,后牙呈尖對尖關系,垂直距離過高。造成這種臨床表現(xiàn)

的原因是

A、記錄頜位關系時,下頜處于前伸位

B、排牙所致

C、患者咬合不恒定

D、裝盒不慎造成

E、患者有后退咬合的不良習慣

答案:E

解析:患者有后退咬合的不良習慣,下頜全口義齒可隨著下頜骨往后錯位,從而

使得前牙覆蓋加大,呈水平開窺,后牙呈尖對尖關系,從而造成垂直距離過高。

因此本題應選E。記錄頜位關系時,下頜處于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、

裝盒不慎造成,如果是這些原因所致,在剛戴義齒時便可發(fā)現(xiàn)問題,而不是在戴

用義齒數(shù)天之后才發(fā)現(xiàn),故不選A、B、C、Do

77.下面關于舌桿的描述,不正確的是

A、位于下頜舌側齦緣與舌系帶、黏膜皺褶之間

B、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈斜坡形者舌桿應離開黏膜0.5mm

C、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈凹形者舌桿在倒凹之上

D、下頜舌側牙槽骨形態(tài)呈垂直形者舌桿與黏膜平行接觸

E、舌桿應距齦緣3?4mm

答案:B

解析:根據下頜舌側牙槽骨形態(tài),舌桿一般有三種形態(tài)。垂直形者舌桿與黏膜平

行接觸;倒凹形者舌桿在倒凹之上或在倒凹區(qū)留出空隙;斜坡形者舌桿與黏膜輕

輕接觸。

78.S-腺昔蛋氨酸(SAM)的重要生理功用是

A、生成蛋氨酸

B、提供甲基

C、生成腺喋口令核昔

D、合成四氫葉酸

E、合成同型半胱氨酸

答案:B

79.對于意外穿髓的患牙,一般選用何種蓋髓劑

A、氫氧化鈣

B、磷酸鋅水門汀

C、氧化鋅丁香油糊劑

D、亞碎酸醉

E、碘仿氧化鋅

答案:A

解析:意外穿髓根據患者的年齡、牙位、穿髓孔的大小選擇直接蓋髓術或進行根

管治療。對意外穿髓的患牙行直接蓋髓術時,多用氫氧化鈣為蓋髓劑。故本題選

Ao

80.恢復適當?shù)拇怪本嚯x的作用不包括

A、避免下頜前伸

B、面部比例和諧

C、肌張力正常

D、發(fā)揮最大咀嚼效能

E、有益于顛下頜關節(jié)健康

答案:A

解析:垂直距離如果過大,可導致上下唇張開,肌肉疲勞,牙槽峭易于吸收,如

果恢復的過小可能導致口角下垂,咀嚼效率下降等。故此題選A。

81.萊姆病的病原體是

A、鉤端螺旋體

B、梅毒螺旋體

C、回歸熱螺旋體

D、伯氏疏螺旋體

E、奮森疏螺旋體

答案:D

解析:鉤端螺旋體病為人畜共患病,接觸疫水為主要傳播途徑。梅毒螺旋體通過

性接觸傳播,引起性病梅毒,也可經胎盤傳給胎兒?;貧w熱螺旋體由體虱或軟婢

傳播,導致流行性或地方性回歸熱。伯氏疏螺旋體由硬婢傳播,導致萊姆病。奮

森疏螺旋體可引起咽峽炎、牙齦炎等。

82.不屬于原核細胞型的微生物是

A、螺旋體

B、放線菌

C、衣原體

D、真菌

E、立克次體

答案:D

解析:本題屬于基本知識題、難度較小。要求考生掌握原核細胞型微生物基本的

知識。真菌屬于真核細胞型微生物,具有完整的細胞核、核膜及核仁,且細胞器

完整。其他微生物均屬于原核細胞型微生物,其結構均為僅含DNA和RNA的核質

(或稱擬核),無核膜與核仁,細胞器亦不完善,僅有核糖體(亦稱核蛋白體)。

83.卡環(huán)固位臂尖應位于基牙的

A、外形高點線上

B、外形高點線方

C、外形高點線齦方

D、導線的方

E、導線的齦方

答案:E

解析:導線是將模型固定在觀測臺上,選好就位道后,用帶有直邊的鉛芯沿牙冠

軸面最突點所畫出的連線。當基牙牙冠有不同程度的傾斜時,導線的位置也隨之

改變,這樣所得的導線并不是基牙的解剖外形最高點的連線,而是隨觀測方向改

變而改變的連線,故排除A、B、Co導線的弱向部分為基牙的非倒凹區(qū),導線以

下齦向部分為基牙的倒凹區(qū)??ōh(huán)固位臂卡應位于基牙的倒凹區(qū)內,故E正確,

應選E。

84.DNA復制時,不需要

A、DNA連接酶

B、引物酶

C、限制性內切酶

D、DNA聚合酶

E、拓撲異物酶

答案:C

85.某醫(yī)院觀察剖官產和陰道分娩兩種分娩方式的嬰兒存活情況,剖官產3例均

無死亡,陰道分娩10例存活5例,據此要說明兩種分娩方式嬰兒存活率不同應

選用的分析方法是

A、Fisher確切概率計算法

B、F檢驗

C、秩轉換的非參數(shù)檢驗

D、t檢驗

E\四格表的X2檢驗

答案:A

86.為避免在麻醉過程中出現(xiàn)血腫,其防治原則中不包括以下哪項

A、選擇正確進針點'進針角度和進針方向

B、進針不能超過規(guī)定深度

C、避免反復多方向穿刺

D、注射針尖不能粗鈍或有倒鉤

E、局麻藥中加入腎上腺素

答案:E

87.下列各類疾病中,主要應采取第一級預防的是

A、職業(yè)病

B、冠心病

C、糖尿病

D、高血壓

E、病因不明,難以覺察預料的疾病

答案:A

解析:由于職業(yè)病的病因比較明確,采取第一級預防后可以有效地控制其發(fā)生。

88.下列有關口輪匝肌的描述錯誤的是

A、口輪匝肌是口周圍肌群中的組成部分之一,是位于口唇內的環(huán)形肌

B、由圍繞口裂數(shù)層不同方向的肌纖維組成,口輪匝肌的主要作用是開唇,并參

與咀嚼、發(fā)音等

C、淺層是它的固有纖維

D、深層是由頰肌唇部的部分纖維組成

E、口輪匝肌由面神經頰支支配

答案:B

89.有關輟裂的敘述,錯誤的是

A、黏膜或皮膚發(fā)生的線狀裂口,稱為輟裂

B、發(fā)生輟裂的原因是由于某些疾病或炎性浸潤使組織失去彈力變脆

C、核黃素的缺乏可以引起輟裂

D、輟裂較淺,僅限于黏膜的上皮層時,容易愈合而不留瘢痕;鍛裂較深,達黏

膜下層時,愈合后將留有瘢痕

E、愈合后一般不留瘢痕

答案:E

解析:由于皮膚干燥或慢性炎癥使皮膚的彈性減低或消失,再加上外力的作用而

形成的,故A、B、C正確,輟裂較淺時,容易愈合而不留瘢痕;輟裂較深,愈合

后留有瘢痕,故E錯。

90.慢性肺源性心臟病呼吸性酸中毒最有效的治療措施

A、輸碳酸氫鈉

B、應用抗生素

C、改善呼吸功能

D、應用強心劑

E\應用利尿劑

答案:C

91.CPI指數(shù)為2時,是指

A、牙齦炎,探診后出血

B、晚期牙周病,牙周袋深度6mm或以上

C、牙齦健康

D、探診有牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外

E、早期牙周病,齦袋深度4?5mm

答案:D

92.橋體齦面最佳材料是

A、陶瓷

B、中熔合金

C\圖熔合金

D、熱凝塑料

E、自凝塑料

答案:A

解析:橋體齦端因其與黏膜有接觸,材料的選擇主要考慮生物相容性和表面光潔

度。選項中各種材料比較,只有陶瓷材料生物相容性和表面光潔度最好,故應選

Ao

93.釉質的基本結構是釉柱,釉柱自釉質牙本質界至牙表面的行程并不是完全呈

直線,哪部分較直

A、近表面1/2

B\近表面1/3

C、內1/2

D、內1/3

E、內2/3

答案:B

解析:釉柱在釉質近表面1/3較直,稱為直釉;近釉質牙本質界處2/3的釉柱,

彼此纏繞在一起,稱為絞釉,其功能是增強釉質對外力的抵抗力而使之不易折裂。

故選Bo

94.患者,女,29歲,其他檢查顯示排卵正常,月經周期為28天,于月經周期

第17、天刮宮,子宮內膜鏡檢屬于

A、增生早期

B、增生晚期

C、分泌早期

D、分泌晚期

E、排卵期

答案:C

95.以切牙乳突排列人工牙

A、可以決定牙列中線的位置

B、可以決定上中切牙唇舌向的位置

C、可以決定上尖牙的位置

D、可以決定''間的總寬度

E、以上均對

答案:E

96.肉毒病的感染途徑是

A、食用污染食物

B、污染傷口

C、節(jié)肢動物叮咬

D、吸入污染的空氣

E、接觸肉毒患者的用品

答案:A

97.世界衛(wèi)生組織規(guī)定作為晶病衡量標準的是

A、5歲兒童齷的患病水平

B、12歲兒童晶的患病水平

C、35~44歲成人晶的患病水平

D、65?74歲老年人晶的患病水平

E、全年齡段人群齷的平均患病水平

答案:B

98.患者男,20歲。?」舌側窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,叩痛(-),冷熱診無異

常,未穿髓,其診斷和處理是

A、舌面點隙晶,充填治療

B、畸形舌側窩,預防性充填

C、牙中牙,間接蓋髓

D、畸形舌側窩伴深晶,間接蓋髓

E、畸形舌側窩伴慢性牙髓炎,根管治療

答案:D

解析:患牙為上側切牙,舌側窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,冷熱診無異常,未穿髓,

應診斷為畸形舌側窩伴深晶,未出現(xiàn)牙髓病變,因此處理應間接蓋髓,因此D

正確。

99.免疫監(jiān)視功能低下時,易發(fā)生

A、超敏反應

B、腫瘤

C、自身免疫病

D、移植排斥反應

E、免疫缺陷病

答案:B

100.應用心理測驗的一般原則不包括

A、標準化原則

B、心理測驗手段的“金標準"原則

C、客觀性原則

D、保密性原則

E、以上都不是

答案:B

101.以下是超聲波潔牙器的使用方法,明顯有誤的是

A、將工作頭放在牙面上,并緊密接觸,以利于牙石的去除

B、工作頭與牙面成15°角

C、放穩(wěn)支點

D、右手指前后運動,使牙石在工作頭快速的震動下層層剝脫

E、右手握持器械需穩(wěn)而輕

答案:A

解析:潔治術要求用握筆式,以鄰牙為支點手腕及肘部施力,工作頭前端輕輕與

牙面平行或小于15°,牙石下方來回移動,切記勿將工作頭停留在一點上震動,

防止造成牙齒表面的損傷。故A錯誤,選A。

102.循環(huán)驟停的臨界時間是

A、1min

B、2min

C、4min

D\8min

E、10min

答案:c

103.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是

A、心臟病病程長

B、產程中用力過度致心衰

C、孕婦年齡大

D、心衰與感染

E、產后哺乳致心衰

答案:D

104.牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為

A、骨上袋

B、骨下袋

C、復雜袋

D、1壁骨袋

Ex4壁骨袋

答案:A

解析:牙槽骨的破壞方式可表現(xiàn):①水平型吸收:是最常見的吸收方式,牙槽崎

高度降低,形成骨上袋。②垂直型吸收:指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,

與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽崎的高度降低不多,而牙根周圍的骨

吸收較多,形成骨下袋。③凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨峭頂吸收,其中央與齦

谷相應的部分破壞迅速,而頰舌側骨質仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。故

選Ao

105.下列應按劣藥論處的法定情形是

A、超過有效期的

B、國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

C、所標明的功能主治超出規(guī)定范圍的

D、藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定成分不符的

E、變質的

答案:A

106.患者男,30歲。右面部腫痛20余天。檢查:體溫38.5℃,開口度10mm。C

T檢查示右翼內肌、咬肌水腫,未見腫物征象。曲面體層片示右上、下頷智牙阻

生。如欲進一步明確診斷,應選擇

A、B超

B、拍攝華特位

C、拍攝下頜橫斷片

D、穿刺及細胞學檢查

E、拍攝下頜支切線位

答案:E

解析:此患者右上、下頜智牙阻生,體溫升高,開口受限,CT檢查示右翼內肌、

咬肌水腫,未見腫物,表明并非腫瘤所致,而穿刺及細胞學檢查用來診斷腫瘤,

所以不選D;此患者癥狀為間隙感染,需要顆下間隙、翼下頜間隙、咬肌間隙鑒

別,需要拍攝下頜支切線位判斷水腫位置,所以E正確;下頜橫斷跆片無法顯示

咬肌區(qū),所以不選C;華特位對這些區(qū)域顯示不清,所以不選B;B超對水腫顯示

不清,所以A不選。故此題選E。

107.患兒,2歲。DB,MABD唇頰面淺凹狀晶,探晶蝕較淺,疼痛(-)?;純?/p>

哭鬧不合作。應選處理方法

A、復合體充填

B、玻璃禺子充填

C、氨硝酸銀涂布

D、氟化鈉涂布

E、氟化雙氨銀涂布

答案:D

解析:乳牙淺晶不易制備洞形時可用藥物治療。氨硝酸銀刺激性大,氟化雙氨銀

對黏膜有刺激,哭鬧兒童和恒牙禁用。氟化鈉刺激性小,不合作患兒可用。

108.含有3種以上纖維成分的混合性神經是

A、三叉神經

B、面神經

C、副神經

D、舌下神經

E、下牙槽神經

答案:B

109.精神藥品處方的保存期限至少為

A、4年

B、3年

C、1年

D、2年

E、5年

答案:D

110.患者女,體重40kg,因幽門梗阻入院,查血清鈉為112mm。1/L,其第1日

補鹽量應是

A、6g

B\8g

Cx12g

D、18g

Ex24g

答案:E

111.中心靜脈導管感染時的首要處理措施是

A、應用抗真菌藥物

B、控制高熱

C、預防感染性休克

D、廣譜抗生素預防細菌性心內膜炎

E、拔除靜脈導管,導管尖端送細菌培養(yǎng)

答案:D

解析:感染性并發(fā)癥:(1)主要是導管性膿毒癥。(2)其發(fā)病與置管技術、導管使

用及導管護理有密切關系。(3)在找不到其他感染灶可解釋其寒戰(zhàn)、高熱時,應

考慮導管性膿毒癥已經存在。(4)發(fā)生上述癥狀后,先作輸液袋內液體的細菌培

養(yǎng)及血培養(yǎng),丟棄輸液袋及輸液管,更換新的輸液。(5)觀察8小時,若發(fā)熱仍

不退,則需拔除中心靜脈導管,并作導管頭培養(yǎng)。(6)一般拔管后不必用藥,發(fā)

熱可自退。(7)若24小時后發(fā)熱仍不退,則應選用抗生素。(8)導管性膿毒癥的

預防措施有:①放置導管應嚴格遵守無菌技術。②避免中心靜脈導管的多用途使

用,不應用于輸注血制品、抽血及測壓。③應用全營養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)。

112.社區(qū)動員的根本目的描述最恰當?shù)氖?/p>

A、提高群眾參與性

B、找出社區(qū)主要衛(wèi)生問題

C、提高健康水平

D、確定社區(qū)衛(wèi)生資源

E、提高知曉率

答案:A

113.關于糖尿病神經病變以下說法正確的是

A、以周圍神經病變最常見

B、通常為不對稱性

C、臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行

D、通常下肢重于上肢

E、運動神經和自主神經一般不受累

答案:A

解析:糖尿病神經病變的病變部位以周圍神經最常見,通常為對稱性,上肢較下

肢嚴重,臨床上先有感覺異常,后有運動神經受累。其次還可累及顱神經,以動

眼神經麻痹最常見。自主神經病變也較常見,并可較早出現(xiàn),影響胃腸、泌尿等

系統(tǒng)功能。而間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。

114,可摘局部義齒塑料基托折斷的原因不正確的是

A、基托過薄'過窄

B、塑料熱處理不當產生氣泡

C、連接體位置不合理

D、基托邊緣緊貼牙面

E、患者使用不當

答案:D

115.在給社區(qū)口腔保健人員講課時,吳教授特別強調了殘疾人口腔健康的主要問

題是

A、牙列不齊

B、牙齒逐步喪失

c、苗禹齒和牙周疾病

D、牙結石與牙齦萎縮

E、口腔黏膜疾病

答案:C

116.根據氨基酸組成判斷營養(yǎng)價值最高的蛋白質

A、甘、蛋'丙'絲、丙'丙

B、甘、蛋、丙、絲、絲、丙

C、甘、蛋、丙、絲、色、賴

D、甘、蛋、丙、絲'甘'丙

E、甘、蛋'丙'絲、色'絲

答案:C

117.牙源性角化囊腫X線表現(xiàn),錯誤的是

A、呈單房或多房圓形低密度影

B、病變沿頜骨長軸擴展

C、骨質膨脹明顯、房差懸殊

D、可含牙

E、鄰牙被推移位或脫落

答案:C

解析:此題是專業(yè)知識及理論的試題,考查考生對最常見牙源性囊腫與成釉細胞

瘤X線鑒別診斷的掌握。牙源性角化囊腫在X線片上可表現(xiàn)為單房型或多房型、

沿頜骨長軸生長、鄰牙被推移位或脫落。成釉細胞瘤最典型的表現(xiàn)是呈多房型、

房差懸殊、邊緣呈切跡狀、根呈鋸齒狀吸收。

118.侵權責任法實施后,死亡病人的醫(yī)療損害賠償包括“死亡賠償金”嗎?

A、由法官自由裁量

B、根據醫(yī)療事故處理條例,不包括

C、根據侵權責任法第16條,包括

D、根據醫(yī)鬧的激烈情況確定

答案:C

119.第三代頭抱菌素的特點,敘述錯誤的是

A、體內分布較廣,一般從腎臟排泄

B、對各種B-內酰胺酶高度穩(wěn)定

C、對G菌作用不如第一、二代

D、對銅綠假單胞菌作用很強

E、基本無腎毒性

答案:C

解析:對多種B-內酰胺酶穩(wěn)定,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有顯著的抗菌活性。

與第一、二代相比,其抗菌譜更廣,抗菌活性更強。特別對革蘭氏陰性桿菌的抗

菌譜廣、抗菌作用強。有些品種對銅綠假單胞菌或脆弱擬桿菌亦有很好的抗菌作

用。一般從腎臟排泄,基本無腎毒性。故選C。

120.下列氨基酸中有的R基有極性但不解離的是

A、天冬氨酸

B、精氨酸

C、絲氨酸

D、色氨酸

E、谷氨酸

答案:C

121.下列哪項是小結節(jié)性肝硬化的典型病理改變

A、纖維組織增生

B、肝細胞變性壞死

C、不同程度的炎性細胞浸潤

D、再生結節(jié)及假小葉形成

E、呈小管樣結構的新生細胞

答案:D

122.ART治療步驟中用到的清潔窩洞處理劑為

A、75%酒精

B、10%枸椽酸

G20%乙酸

D、10%弱聚乙烯酸

E、30%磷酸

答案:D

123.患者,女,55歲。衛(wèi)缺失,行固定義齒修復,蟲為基牙。半年后基牙有

疼痛。其主要原因為

A、咬之早接觸

B、邊緣不密合

C、咬合力大

D、末端側下沉

E、設計不合理

答案:E

124.下列哪項與侵襲性牙周炎無關

A、具有家族聚集性

B、牙根形態(tài)異常

C、糖尿病

D、吞噬細胞趨化性異常

E、種族和地區(qū)易感性有差異

答案:C

解析:診斷侵襲性牙周炎應排除I型糖尿病、白細胞黏附缺陷、HIV感染等全身

因素。

125.牙本質鈣化過程中,鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是

A、原發(fā)性牙本質

B、罩牙本質

C、前期牙本質

D、硬化牙本質

E、球間牙本質

答案:E

解析:牙本質的鈣化主要是球形鈣化,以鈣質小球為中心最后再融合而成,在牙

本質鈣化不良時,鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質,稱為球間牙本質。原發(fā)

性牙本質是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質,排除A;罩牙本質是指緊鄰釉質

牙本質界的最先形成的原發(fā)性牙本質,排除B;前期牙本質是指剛剛形成尚未礦

化的牙本質,排除C;硬化牙本質是指病理刺激下,牙本質小管封閉的牙本質,

排除D。故選E。

126.出血熱病毒的主要中間宿主是

A、家禽

B、幼豬

C、鼠類

D、鳥類

E、恙螭

答案:C

127.乳牙粕期是

A、2歲半至6歲

B、6個月至2歲半

C、1—2歲

D、2—8歲

E、6—12歲

答案:A

128.醫(yī)師可以行使特殊的干涉權的是

A、對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

B、在教學醫(yī)院內住院的患者拒絕接受醫(yī)學生實習

C、在有科研任務的醫(yī)院內住院的患者拒絕作為受試者

D、門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查

E、門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關的隱私

答案:A

129.患者,女性,21歲,反復出現(xiàn)雙下肢紫痛,月經過多一年,病前無服藥史。

脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細胞5.4X1(//L,血小板25X10‘3/L。血沉、

尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。骨髓顆粒型巨核細胞增多,余

正常。最可能的診斷是

A、特發(fā)性血小板減少性紫痛

B、藥物性血小板減少性紫痛

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、脾功能亢進

答案:A

130.女性,24歲,患風心病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內

膜炎。關于感染性心內膜炎,下列哪項概念是錯誤的

A、多見于瓣膜關閉不全者

B、可發(fā)生于先天性動脈導管未閉者

C、也可發(fā)生于原無器質性心臟病者

D、可發(fā)生于二尖瓣脫垂者

E、多見于瓣膜狹窄者

答案:E

131.大葉性肺炎實變期不應出現(xiàn)的體征是

A、胸膜摩擦音

B、肺部叩診濁音

C、氣管向健側移位

D、可聽到濕啰音

E、可聽到支氣管呼吸音

答案:C

解析:大葉性肺炎實變期,語音震顫和語音共振明顯增強,叩診為濁音或實音,

并可聽到支氣管呼吸音。如病變累及胸膜則可聽及胸膜摩擦音。肺組織實變,無

肺不張,故無氣管移位。

132.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是

A、低鈉血癥

B、肺部感染

C、肝腎綜合征

D、自發(fā)性腹膜炎

E、肝性腦病

答案:E

133.屬于固定橋冠內固位體的是

A、金屬全冠

B、烤瓷全冠

C、3/4冠

D、嵌體

E、樁冠

答案:D

134.正常人的一個咀嚼周期中,發(fā)生咬,口接觸的平均時間為

A、0.2秒

B、0.4秒

G0.6秒

D、0.8秒

E、1.0秒

答案:A

解析:一個咀嚼周期所需時間平均為0.875s,其中,咬合接觸時間平均為0.2s,

兩者之比為4:1,此題選擇A。

135.下列哪項屬于非感染性發(fā)熱

A、風濕熱

B、大葉性肺炎發(fā)熱

C、細菌性痢疾發(fā)熱

D、阿米巴肝膿腫

E、普通感冒

答案:A

解析:發(fā)熱的原因甚多,臨床上可分為感染性疾病和非感染性疾病兩大類,風濕

熱屬非感染性疾病致發(fā)熱中的抗原-抗體反應,因此答案是A,而其余四種疾病

均屬于感染性疾病引起的發(fā)熱。

136.醫(yī)療機構未取得放射診療許可從事放射診療工作的,由縣級以上衛(wèi)生行政部

門給予警告、責令限期改正,并可以根據情節(jié)處以多少元以下的罰款;情節(jié)嚴重

的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

A、2000元

B、3000元

G5000元

D\1萬元

E、2萬元

答案:B

137.患者,女性,22歲,左頸下及腋下出現(xiàn)無痛性腫塊3個月余。體檢發(fā)現(xiàn)左

側頸部、鎖骨上和腋窩等處有腫大的、孤立的無痛性腫大淋巴結。以下哪項發(fā)現(xiàn)

最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤

A、發(fā)病早期全身劇烈瘙癢

B、病變累及口咽和鼻咽部

C、硬膜外腫瘤壓迫脊髓

D、伴發(fā)自身免疫性溶血性貧血

E、彌漫性組織細胞型淋巴瘤

答案:A

解析:非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有結外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細胞

型淋巴瘤,結外累及以胃腸道、骨髓及中樞神經系統(tǒng)為多,同時可有咽淋巴環(huán)病

變,多發(fā)生在軟腭和扁桃體等,但均不能作為區(qū)分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的

依據。部分霍奇金病患者可有全身瘙癢,全身瘙癢可為霍奇金病的唯一全身癥狀;

而非霍奇金淋巴瘤全身瘙癢很少見。因此全身瘙癢可作為霍奇金病與非霍奇金淋

巴瘤的區(qū)別依據。

138.我國推薦治療侵襲性牙周炎的最佳藥物是

A、青霉素+甲硝口坐

B、阿莫西林+甲硝□坐

C、紅霉素

D、四環(huán)素

E、螺旋霉素

答案:B

解析:20世紀我國由于四環(huán)素的濫用導致耐藥菌株,因此四環(huán)素對國內患者療

效不理想。

139.糾正口腔不良習慣屬于牙周病預防的

A、一級預防中的干預措施

B、一級預防中的特殊性保護措施

C、二級預防中的早期診斷治療

D、二級預防中的防止功能障礙

E、三級預防中的康復

答案:A

140.屬于自身免疫性疾病的是

A、艾滋病

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、青霉素過敏

D\白血病

E、接觸性皮炎

答案:B

解析:本題5:綜合理解判斷型題目,考核自身免疫病的臨床代表性疾病。自身

反應性T淋巴細胞或B淋巴細胞可攻擊自身細胞或自身成分,產生自身免疫,引

發(fā)自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患

者的病變分布于皮膚、腎臟和腦等全身組織,表現(xiàn)出多種體征和癥狀。因此唯一

選項是B。題6:綜合理解判斷型題目,考核I型超敏反應的代表性疾病。青霉

素過敏性休克是典型的I型超敏反應。青霉素本身無免疫原性,但其降解產物青

霉嘎嘎醛酸或青霉烯酸,與體內組織蛋白共價結合后,可刺激機體產生特異性I

gE抗體,使肥大細胞和嗜堿性粒細胞致敏。當機體再次接觸青霉素時,青霉嘎

□坐醛酸或青霉烯酸蛋白可通過交聯(lián)結合靶細胞表面特異性IgE分子而觸發(fā)過敏

反應,患者平滑肌收縮、支氣管痙攣,重者可發(fā)生過敏性休克甚至死亡。因此選

項為C。題7:綜合理解判斷型題目,考核免疫缺陷病的臨床代表性疾病。免疫

缺陷病(IDD)是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細胞的發(fā)育、增殖、

分化和代謝異常并導致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。病毒感染可影響機體

免疫系統(tǒng),導致獲得性免疫缺陷。感染HIV后由于破壞CD"T細胞可導致嚴重的

獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmunede-ficiencysyndrome,AIDS)o因此選項

為A。題8:綜合理解判斷型題目,考核V型超敏反應的臨床代表性疾病。IV型

超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應,主要由T細胞介導,臨床常見病為接觸性皮炎和

結核肉芽腫損傷。接觸性皮炎通常是由于接觸小分子半抗原物質,如油漆、染料、

農藥、化妝品和某些藥物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原與體內蛋白

質結合成完全抗原,激活T細胞使其分化為效應T細胞。機體再次接觸相應抗原

可發(fā)生T細胞介導的溶細胞和炎癥反應,導致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹'水皰,

嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。因此選項為Eo

141.體重達到出生體重的4倍的年齡是

A、6個月

B、1歲

C、1歲半

D、2歲

E、2歲半

答案:D

142.下列有關體表感染的描述,錯誤的是

A、拜是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染

B、癰是多數(shù)散在的、不相關聯(lián)的拜病

C、丹毒是皮內網狀淋巴管的炎性病變

D、急性蜂窩織炎是皮下結締組織的感染

E、膿腫是急性感染后的局限性膿液積聚

答案:B

解析:[考點]體表感染的臨床表現(xiàn)。癰是相鄰的多個毛囊及其周圍軟組織的急性

化膿性感染。

143.關于無牙頜上頜結節(jié)的敘述,正確的是

A、牙槽崎兩側的圓形骨突

B、上頜結節(jié)頰側多有明顯倒凹

C、義齒基托不應覆蓋結節(jié)頰面

D、基托在結節(jié)遠中盡量伸展

E、上頜結節(jié)是主承托區(qū)

答案:B

解析:上頜結節(jié)是上頜牙槽崎兩側遠端的圓形骨突,表面覆蓋黏膜。頰側多有明

顯倒凹,與頰黏膜間形成頰間隙。義齒基托應覆蓋整個結節(jié)頰面,并盡量伸展以

增加固位。全口義齒的主承托區(qū)應為牙槽峭頂。選項A、C、D、E錯,只有選項

B正確。

144.患者,男性,40歲。兩側腮腺反復腫脹疼痛1年,腫脹與進食有關。檢查:

兩側腮腺稍腫大,能捫出腫大的腮腺輪廓,輕微壓痛,導管口稍紅,擠壓腮腺導

管口流出混濁"雪花樣"唾液。為明確診斷,應做的輔助檢查是

A、腮腺導管探診

B、B型超聲波檢查

C、腮腺造影

D、唇腺活檢

E、實驗室檢查

答案:C

解析:根據題述患者的病史、癥狀、體征,考慮為慢性阻塞性腮腺炎,行腮腺造

影檢查可明確診斷。腮腺造影對腮腺炎癥有重要的診斷價值。

145.晶病一級預防不包括

A、使用含氟牙膏

B、指定營養(yǎng)攝取計劃

C、窩溝封閉

D、口腔衛(wèi)生宣教

E、及時治療牙骨質苗禹

答案:E

146.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是

A、頭暈

B、眼花

C、心悸

D、異食癖

E、氣短

答案:D

解析:組織缺鐵的表現(xiàn)有精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;

體力、耐力下降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳

頭萎縮、口角炎、缺鐵性吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指甲缺

乏光澤、脆薄易裂,重者指甲變平,甚至凹下呈勺狀。

147.患者,女性,23歲,反復輕咳'盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血,伴乏

力'消瘦。胸片示右上肺可見高密度結節(jié)影,直徑1.5cm,邊緣光滑,可見鈣化

影,周圍有衛(wèi)星灶。最可能的診斷是

A、炎性假瘤

B、結核球

C、周圍型肺癌

D、包裹性積液

E、錯構瘤

答案:B

148.下列哪種不是黏附分子的功能

A、細胞活化增生

B、腫瘤轉移

C、補體活化

D、炎癥及凝血

E、淋巴細胞歸巢

答案:C

149.上頜磨牙與下頜磨牙的區(qū)別點不包括

A、上磨牙體積大于下磨牙

B、上頜磨牙的牙冠呈斜方形

C、下頜磨牙的牙冠傾向舌側

D、上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳

E、下頜磨牙一般為雙根

答案:A

150.糖皮質激素誘發(fā)、加重感染的原因

A、激素促進細菌的生長繁殖

B、激素降低機體的防御能力

C、病原體對激素產生耐受性

D、激素用量不足

E、病人對激素產生耐受性

答案:B

151.骯病毒引起的主要疾病是

A、狂犬病

B、克雅病

C、艾滋病

D、萊姆病

E、恙蟲病

答案:B

152.抗原性是指抗原能夠

A、刺激機體發(fā)生免疫應答的性能

B、與相應抗體特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

C、刺激機體產生抗體的性能

D、與相應免疫應答產物特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

E、與致敏淋巴細胞特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

答案:D

解析:抗原性是指抗原與其所誘導產生的免疫應答產物(抗體或致敏淋巴細胞)

特異性結合的能力。

153.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后

A、6?12小時達高峰

B、13?15小時達高峰

G16?24小時達高峰

D\25~35小時達高峰

E、36~48小時達高峰

答案:C

154.牙周病患者主訴癥狀通常為

A、牙齒移位

B、口腔異味

C、食物嵌塞

D、牙齦出血

E、牙齒松動

答案:D

155.對于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱

B、惡病質

G貧血

D、無痛性淋巴結腫大

E、肝脾大

答案:D

痛性進行性的淋巴結腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn),具有以下兩個特

點:①全身性。淋巴結和淋巴組織遍布全身且與單核-巨噬細胞系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

相互溝通,故淋巴瘤可發(fā)生在身體的任意部位。②多樣性。組織器官不同,受壓

迫或浸潤的范圍和程度不同,引起的癥狀也不同。

156.下列有關mRNA的敘述,正確的是

A、為線狀單鏈結構,51端有多聚腺甘酸帽子結構

B、可作為蛋白質合成的模板

C、鏈的局部不可形成雙鏈結構

Dx3'末端特殊結構與mRNA的穩(wěn)定無關

E、三個相連核甘酸組成一個反密碼子

答案:B

解析:mRNA與其他RNA一樣,都是由單鏈核糖核甘酸鏈組成,但局部可形成雙

螺旋結構,故C錯誤。mRNA5'端有一個m,Gppp帽結構,3,端有多聚A尾結構,

可增強mRNA穩(wěn)定性,故A、D錯誤。在帽、尾結構之間為由三核昔酸組成的密碼

子,可作為蛋白質合成時的模板,故B正確,E錯誤。因此,本題應選B。

157.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于

A、140g/L

B、130g/L

G120g/L

D、110g/L

E、100g/L

答案:D

解析:貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨

床癥狀。在我國海平面地區(qū),成年男性HbV120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<1

10g/L,孕婦HbV100g/L就有貧血。

158.乳牙晶拔補牙數(shù)(deft),"拔"指

A、9歲以下兒童拔除了乳磨牙

B、因重度晶壞,臨床無法治療已拔除的乳牙

C、因重度晶壞,臨床無法治療需要拔除的乳牙

D、9歲以下兒童拔除了不該脫落的乳牙

E、9歲以下兒童拔除了乳磨牙或乳尖牙

答案:B

159.某成年患者,血滯留但不松動,X線片顯示3橫位阻生于「4根尖之間。

風牙根完好無吸收。最佳的處理方法為

A、拔除皿,活動義齒修復

B、拔除皿,種植義齒修復

C、拔除弧及射,將"移植于拔牙窩內

D、拔除皿,開窗奉引助萌

E、保留皿,正畸科會診

答案:E

160.以下關于母嬰保健醫(yī)學技術鑒定的說法,錯誤的是

A、對婚前醫(yī)學檢查或遺傳病診斷有異議的,由母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會鑒

B、從事母嬰保健醫(yī)學技術鑒定的人員要具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務

C、母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會成員須由衛(wèi)生行政部門提名

D、母嬰保健醫(yī)學技術鑒定委員會分為省、市兩級

E、醫(yī)學技術鑒定時,與當事人有利害關系,可能影響公正鑒定的人員應回避

答案:D

161.醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命的醫(yī)德范疇是

A、醫(yī)療保密

B、醫(yī)療公正

G醫(yī)療權利

D、醫(yī)療榮譽

E、醫(yī)療義務

答案:A

解析:醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有特殊重要的作用,它是醫(yī)學倫理學中最古老、也

是最有生命力的醫(yī)德范疇,從希波克拉底誓言到日內瓦宣言、患者權利法案等,

保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,因為患者是生活在一定社會環(huán)境中的、有

思想和心理活動的人。醫(yī)務人員尊重患者也包括尊重患者保密的要求。本題選Ao

162.休克時快速5~10分鐘靜滴生理鹽水250ml,如血壓升高、中心靜脈壓不變

提示

A、心功能不全

B、血容量過多

C、容量血管過度收縮

D、血容量不足

E、血容量正常

答案:D

解析:[考點]休克時補充血容量的原則。休克時為快速補充血容量和觀察心臟對

輸液的負荷,可以進行補液試驗:快速5?10分鐘靜滴生理鹽水250ml,如血壓

升高、中心靜脈壓不變提示血容量仍不足;如血壓不變而中心靜脈壓升高3?

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