“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

《家學(xué)心理學(xué)》——“戀愛?婚姻?家庭”心理健康專題講座（1）

“家庭療法”是治療調(diào)理夫妻等家庭成員心理創(chuàng)傷的有效方法

昆明心橋心理健康研究所錢錫安

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jh2024/12/91“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座導(dǎo)言一、家庭二、家庭系統(tǒng)三、健康家庭的指標及良好家庭的規(guī)則四、“家庭生命周期”及情感、婚姻危機五、家庭治療六、家庭治療的主要理論和流派七、家庭治療的種類（模式、方法）八、家庭治療的技術(shù)及應(yīng)注意的問題九、家庭治療的流程設(shè)計十、家庭成員應(yīng)積極、主動配合治療十一、關(guān)于“性治療”十二、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的結(jié)論尾聲2024/12/92“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座一、家庭

（一）傳統(tǒng)型家庭：（二）現(xiàn)代型家庭：（三）當代“新潮型”家庭：

2024/12/93“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座二、家庭系統(tǒng)

（一）兩系：（二）三代：（三）家庭子系統(tǒng)：（四）家庭角色的分工及成員的排序：（五）大家庭：（六）“家譜圖”：（七）家庭系統(tǒng)的延伸：

2024/12/94“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座三、健康家庭的指標及良好家庭的規(guī)則

（一）健康家庭的指標：（二）良好家庭的規(guī)則：（三）家庭的“潛規(guī)則”：（四）社會規(guī)則：（五）家庭的控制系統(tǒng)：

2024/12/95“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座四、“家庭生命周期”及情感、婚姻危機

（一）“家庭生命周期”9個階段的界限或標志：1、婚前階段——戀愛成熟?！盎橐鑫C”的播種。2、初婚階段——登記結(jié)婚，“蜜月期”。容易發(fā)生“婚姻危機”——“第一危險期”。3、懷孕階段——懷胎10月。4、生產(chǎn)及哺乳階段——孩子0—1歲。婚姻潛伏著危機。5、養(yǎng)育子女階段——⑴養(yǎng)育“學(xué)齡前期”子女階段，孩子3—6歲。夫妻婚姻家庭“第二危險期”。⑵養(yǎng)育“學(xué)齡期”子女階段，孩子6—12歲。婚姻家庭“第三危險期”。⑶子女在“青春期”（12—18或20或25歲）階段?；橐龅摹暗谒奈ｋU期”。6、子女與父母分離階段——子女18或20或25歲。7、婚姻后期階段——“空巢”的中年夫妻（45—65歲）?；橐龅摹暗谖逦ｋU期”。8、婚姻終尾階段——夫妻進入老年期（65歲以后）。9、婚姻的自動解除——有一方先去世。（二）情感和婚姻危機主要有如下一些方面：

2024/12/96“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座五、家庭治療

（一）定義：（二）特點：（三）原則：（四）目標：（五）范圍：

2024/12/97“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座六、家庭治療的主要理論及流派

（一）心理動力理論：（二）行為理論：（三）人本主義理論。（四）認知理論。（五）“雙縛”理論：（六）“系統(tǒng)論”：（七）結(jié)構(gòu)理論：（八）溝通理論：（九）策略派：（十）跨文化的心理需要互補理論：（十一）“不平衡的平衡”理論：

2024/12/98“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座七、家庭治療的種類（模式、方法）（一）系統(tǒng)式家庭療法：（二）結(jié)構(gòu)式家庭療法：（三）策略式家庭療法：（四）尋解取向（精要）療法：（五）“空椅子”家庭療法：（六）快速婚姻療法：（七）心理分析法：（八）行為療法：（九）認知療法：（十）認知—行為療法。（十一）傳統(tǒng)式家庭治療：（十二）經(jīng)驗性家庭治療。（十三）家庭星座療法。（十四）家庭雕塑療法。（十五）操作性人際療法：（十六）代際治療：（十七）多家庭治療：（十八）網(wǎng)狀家庭治療：（十九）相關(guān)目標療法。（二十）自我分析療法。（二十一）以問題為中心和以解決問題為中心療法。（二十二）米蘭學(xué)派療法。（二十三）薩提亞家庭療法。2024/12/99“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座八、家庭治療的技術(shù)及治療師應(yīng)注意的問題

（一）治療技術(shù)：（二）治療師應(yīng)注意的問題：2024/12/910“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座九、家庭治療的流程設(shè)計

（一）預(yù)備性訪談及簽定治療協(xié)議：（二）首次訪談：（三）制作治療方案：（四）按方案運作。（五）檢查、評估治療效果。（六）結(jié)束治療。

2024/12/911“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

十、家庭成員應(yīng)積極、主動配合治療（6點）

（一）避免阻抗：（二）完成作業(yè)：（三）填寫量表：（四）檢點自我：1、“三不許”——2、“三不得”——3、不要——4、要——2024/12/912“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（五）磨合性格：夫妻性格的相容性可分成5類情況——①相容或基本相容。②有些不相容。③不相容，磨合—求同存異。④不相容，維持—湊合。⑤排斥。1、夫妻之間提倡“十一互”——2、夫妻“情感破裂”是表現(xiàn)，其實根本問題是“性格不合”——3、為人夫——4、為人妻——5、喜歡“獵奇”的男人——6、喜歡“展示”的女人——7、呼喚相互理解——8、有人總結(jié)出這樣的結(jié)論或教訓(xùn)——2024/12/913“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（六）更新情感：從情感角度，可以傳統(tǒng)地把夫妻分成5種類型——①恩愛夫妻。②依從夫妻。③吵架夫妻。④討債夫妻。⑤慘淡夫妻。1、女人應(yīng)了解男人的5種“性語言”——2、避免“紅杏出墻”——3、夫妻的情愛和性愛心理分析——4、在性愛中如何常出新招——5、對婚姻生活“保鮮”的藝術(shù)——6、更新情感不換人——2024/12/914“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座十一、關(guān)于“性治療”

（一）“性治療”概論與簡介：（二）健康的愛侶關(guān)系：（三）促進性和諧的技巧與咨詢：（四）美國DSM-Ⅳ中男女性功能障礙及診治：（五）當今有人對中國古代“房中養(yǎng)生”做了如下的歸納：（六）也有人提出如此調(diào)理“性疲乏”或“性疲軟”：（七）哪些人需要接受性心理輔導(dǎo)、咨詢或治療？（八）另外，簡單一提“兩性人”：

2024/12/915“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座十二、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的結(jié)論（12點）

（一）“愛”為何物？1、“交易型的愛”。

2、“友誼型的愛”。3、“吝嗇型的愛”。4、“掠奪型的愛”。5、“奉獻型的愛”。6、“自我實現(xiàn)型的愛”。2024/12/916“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（二）婚姻的本質(zhì)：（三）對象對象，對上相就是夫妻——“夫妻相”：1、“和諧型夫妻相”。2、“回應(yīng)型夫妻相”。3、“親緣型夫妻相”。4、“集成型夫妻相”。（四）母系氏族向父系氏族的“和平過渡”，也帶來了后遺癥：（五）男人真的都需要一個情婦么？（六）有人撰文致老公出軌的姐妹們：（七）“保鮮”是相對的，“審美疲軟”是事實，問題在于改變認知和體驗：

2024/12/917“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（八）當代年輕人特別是“獨生子女”一代人的婚姻面面觀：1、“晚婚”已成潮流。2、“AA制婚姻”成為時尚。3、“丁克家庭”挑戰(zhàn)傳統(tǒng)。4、離婚觀。5、“不婚觀”。

2024/12/918“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（九）二十一世紀中國婚姻的變遷：1、性教育更科學(xué)、普遍。2、人們對婚姻的責(zé)任感不再迫于外在的壓力和責(zé)任。3、擇偶更注重情趣相投。4、婚姻質(zhì)量成為人們追求的目標。5、家庭理財方式由一人為主，向“AA制”過渡。6、“協(xié)議婚姻”（結(jié)婚）出現(xiàn)。7、對家務(wù)事都不想多干。8、協(xié)議離婚、試離婚成為理智分手的首選方式。9、婚姻不再是“從眾行為”。10、單身“不婚者”增加。

2024/12/919“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（十）“唯情感”的婚姻永遠只是一種憧憬：1、筆者曾說到“情感”不能作為家庭穩(wěn)定的基礎(chǔ)。2、有的女士，執(zhí)著地追求“唯情感”、“情感專一，忠貞不貳”。3、也要對“不忠行為”進行輔導(dǎo)和治療。4、如果婚姻實在無法挽救，這就引出“健康式離婚”的話題。5、有些婚姻危機就是因為對婚姻理想化造成的。

2024/12/920“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（十一）除了志趣相投和性格相容，“性欲差別”也是擇偶的標準和婚前咨詢的內(nèi)容：（十二）婚姻治療的目的不在于離不離婚，在于讓雙方及未成年子女都能幸福快樂：

2024/12/921“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座導(dǎo)言

有句名言說：幸福的家庭都是一樣的，不幸的家庭各有各的不幸。套用這個公式：健康的家庭都是一樣的，病態(tài)的家庭各有各的病態(tài)。夫妻鬧離婚的故事很多很多，多到366夜都講述不完。調(diào)查表明：當今城鎮(zhèn)中，夫妻和諧和基本和諧的占40%，家庭不和睦和有問題的占45%，婚姻破裂的占15%。有人說40%這個比例夸大了，實際上不和睦或有問題但還在維系著的能占75%。研究表明：有嚴重心理疾病的家庭占20%，病態(tài)（含疾?。┑募彝フ?0%，有障礙（含疾病、病態(tài)）的家庭占75-80%，有問題（含疾病、病態(tài)、障礙）的家庭占90%，絕對健康的婚姻為0%?！鋵崳?00次調(diào)查，就有100個不同的答案。但結(jié)論是一致的即現(xiàn)在“有問題”的家庭占很大的比例。引出“夫妻輔導(dǎo)”或“婚姻咨詢”、“家庭治療”的話題。

2024/12/922“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座一、家庭

“家庭”，在不同的文化中有著不盡相同的概念，在不同的時代有著各樣的表現(xiàn)形式?！凹彝ァ?，是指由住所和在住所里居住著的由一定的社會關(guān)系作為紐帶連結(jié)在一起的成員而構(gòu)成的社會組織形式或叫社會基本單位。在諸多的權(quán)威辭書里，筆者一直沒有找到“家庭”的準確概念，包括上面的這個概念。也許是因為“家”的內(nèi)涵一直在變，即使變得不大、不快。

2024/12/923“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（一）傳統(tǒng)型家庭：

是以法律（婚姻）、經(jīng)濟或血緣關(guān)系為基礎(chǔ)構(gòu)成的共同生產(chǎn)、生活并養(yǎng)兒育女、傳宗接代、繁衍民族的社會基本單位，其成員包括夫妻、父母、子女和其他如過繼、收養(yǎng)而共同生活的親屬在內(nèi)，多為3代或4代同堂者。

2024/12/924“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座（二）現(xiàn)代型家庭：

是指夫妻或夫妻加上尚未生活獨立的子女生活在一起組成的2—3人的小家庭。也有住所越來越大、成員越來越少的現(xiàn)、當代的小家庭。顯然，這些概念不完善，還囊括不了當代家庭的亞類種，如“新潮型”的家庭。

2024/12/925“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（三）當代“新潮型”家庭8種：

1、“單身族”。2、“單親族”。3、“丁克族”。4、試婚的。5、同居的，又叫“無照婚姻”。有宣傳說現(xiàn)在是“同居時代”。提到“時代”的高度，確有些令人咋（ze）舌；但“現(xiàn)象”確實存在。6、“協(xié)議婚姻家庭”，多為老年人。7、“同性戀—同性愛”，有的要求組建“同性家庭”，有的成了事實的“同性家庭”。8、“網(wǎng)絡(luò)模擬（虛擬）家庭”。此外，“新潮”中還有暗中娶小、包“二奶”、傍“情人”、“喜新不厭舊”、婚外同居、“家中‘紅旗’不倒，外面‘彩旗’飄飄”等諸種“時尚”。——雖為“時尚”，但多為病態(tài)，既風(fēng)情萬種，也有難言苦衷。本講座主要指傳統(tǒng)和現(xiàn)代家庭。當然，其輔導(dǎo)、治療方法對其它種類的家庭也有參考作用。

2024/12/926“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

二、家庭系統(tǒng)

家庭系統(tǒng)由多個“子系統(tǒng)”組成，每個“子系統(tǒng)”都有其各自的功能，它們互相依存、補充、制約，共同發(fā)展，形成家庭的核心，維護家庭整體的機制和功能。積極的機制和功能，可導(dǎo)致家庭成員積極、健康、向上；反之，消極、病態(tài)、向下。成員的情緒或行為，是在家庭人際關(guān)系互動中產(chǎn)生的?！鞍钢鳌笔窍到y(tǒng)運作結(jié)果的承受者，他往往處于“身不由己”的狀態(tài)。這樣，成員的行為和系統(tǒng)的調(diào)適，就形成家庭矛盾對立統(tǒng)一的體系。

2024/12/927“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（一）兩系：

1、父系統(tǒng)（夫妻的男性方面）。2、母系統(tǒng)（夫妻的女性方面）。

2024/12/928“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（二）三代：

1、祖代——指夫妻的父母。2、親代——夫妻即子代的父母。這是家庭里的“主系統(tǒng)”。在每一個家庭里，都有一根“定海針”，這根穩(wěn)定家庭的“神針”就是婚姻關(guān)系；每個家庭都有一個“軸心”，這個軸心應(yīng)由夫妻“兩點一線”形成。3、子代——主要指還在父母身邊的尚未成年的子女。4、多代——若涉及到子代的曾祖父母等，便是四代、五代。愛孩子，是天性；愛父母，是理性；愛配偶，是出于情意和性欲。享受著對方的愛；但同時，對對方也負有責(zé)任和承擔(dān)義務(wù)。

2024/12/929“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（三）家庭子系統(tǒng)：

“傳統(tǒng)”和“現(xiàn)代”家庭模式的家庭成員的關(guān)系有如下幾層——一是以夫妻為主角的子系統(tǒng)實際上成為主系統(tǒng)。二是父母同未成家立業(yè)的子女。三是父母同已婚子女（或暫時住在一起或已分居）。四是父母同已婚子女及其未成家立業(yè)的子女（或暫時住在一起或已分居）。五是各自成家立業(yè)并分居后的大家庭里的雙方父母和兄弟姐妹等。通過這樣的家庭模式或系統(tǒng)，全體成員共同努力，發(fā)揮家庭的功能，達到既滿足各自的需要，也維護了整體的穩(wěn)定。

2024/12/930“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（四）家庭角色的分工及成員的排序：

1、家庭角色——2、“心理邊界”（或“疆界”）——3、“結(jié)盟和聯(lián)合”——4、成員的排序——

2024/12/931“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座1、家庭角色——婚姻是特殊的人際關(guān)系，夫妻是特殊的社會角色。根據(jù)性別的分工，男性扮演爺爺、父親、丈夫、兒子、兄弟等角色，女性扮演奶奶、母親、妻子、女兒、姐妹等角色。有的是共同分工、約定俗成或自愿承擔(dān)，與性別的關(guān)系不大；而大部分是根據(jù)性別角色來進行家庭的分工或承擔(dān)義務(wù)的。社會分工基本是男的耕田女織布，丈夫闖外女主內(nèi)?！短煜膳洹罚骸澳愀飦砦铱棽?，我挑水來你澆園?！笔墙巧鸵硌?，表演就要在自己的角色場地或范圍里進行。

2024/12/932“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座2、“心理邊界”（或“疆界”）——是家庭成員履行和遵守各自的權(quán)限、責(zé)任的范圍及其行為的規(guī)則?！靶睦磉吔绲臐B透性”指的是家庭系統(tǒng)和子系統(tǒng)成員相互接觸的方式和限度。在一個叫“糾纏”的家庭中，有著高可滲透性的“邊界”，家庭成員角色錯位；而一個“不糾纏”的家庭，則是低可滲透性的“邊界”。例如，在一個“不糾纏”的家庭中有個孩子。他本來學(xué)習(xí)成績很好，但這次他帶回來老師的條子說英語沒有考好。于是父親告訴他要注意一些學(xué)習(xí)方法和行為，就完了。其他成員甚至包括母親都不說什么。孩子自覺地去按父親的指導(dǎo)去努力。證明這個家庭的“邊界”是明確的，這樣的家庭往往是和睦的。如果這件事情放在一個“糾纏”的家庭中，父親還沒批評完，母親就搶過來否定父親的批評，兄弟姐妹也過來嘲笑，爺爺奶奶也有他們的一套說法，甚至舅、叔、姨、姑也過來插嘴；那末，這個家庭的“邊界”就不清或亂了套，說明這個家庭產(chǎn)生了心理障礙或心理疾病。

2024/12/933“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座3、“結(jié)盟和聯(lián)合”——家庭一個成員在處理事情時與其他成員結(jié)合或?qū)α?，一些成員結(jié)合起來反對、排斥其他成員，這些現(xiàn)象就是結(jié)盟和聯(lián)合。結(jié)盟和聯(lián)合有時是臨時的，有時是長期的。比如母親和女兒一起抵抗粗魯?shù)母赣H。孩子同父母中最有權(quán)利的一方結(jié)合，這會增加這一方的權(quán)利。在一個“糾纏”的家庭，權(quán)利是不清楚的。如父親叫孩子向東，孩子會問母親：“我可不可以向東？”“邊界”過于僵硬或太有彈性，“結(jié)盟和聯(lián)合”太過，都會破壞家庭功能，導(dǎo)致操作的困難或混亂。

2024/12/934“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座電視劇《圣水湖畔》中有這么一個情節(jié)——妻子問丈夫：假如我和你哥一起掉進水里，你先救誰？丈夫竟在兩秒鐘內(nèi)沒法流利地回答出“正確答案”來。4、成員的排序——家庭角色不能錯位或錯亂，成員至多都是朋友，而不能再是別的（如父子間可以是朋友，但孩子不能是父親的“太陽”）?？鬃拥摹案父?，子子”是有道理的。不能越軌。否則，家庭就要亂套，就不能過安生日子。根據(jù)情感的遠近和責(zé)任、義務(wù)的大小，對婚后家庭成員人際關(guān)系、心理距離遠近排序——2024/12/935“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座⑴已婚的自己。⑵配偶（夫妻）。⑶子女。⑷雙方的父母。⑸雙方的兄弟姐妹。⑹大家庭中的其他成員?！耙皇瘬羝鹎永恕?，越是離石頭最近的范圍浪波越大，反之越小。家庭風(fēng)波、后院起火的責(zé)任是這個道理，大、小家庭成員的角色排序及其情感距離也是這個道理。

2024/12/936“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（五）大家庭：

“傳統(tǒng)型”家庭的擴大化。三代以上的成員同堂，就可以稱為“大家庭”；當分居后的親代、子代的成員節(jié)假日一起聚集在老人的身邊或住所，也叫做“大家庭”。也有像小說《家》里破敗的大家庭，還有電影《過年》中成員各懷心態(tài)的大家庭。——這些大家庭大都有病。家庭越大、成員越多，情況就越復(fù)雜；就越要明確家庭規(guī)則、扮演好社會角色、履行好各自的責(zé)任和義務(wù)?！按蠹彝ァ币蚤L輩為中心或以主系統(tǒng)的夫妻為中心，維護和睦相處，維持相安無事。

2024/12/937“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座

（六）“家譜圖”：

“家譜”或叫“家庭樹狀圖”（11小點內(nèi)容或項目）——1、家庭結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀。包括家庭成員及其社會角色的遺傳、生物、心理、社會方面的現(xiàn)狀。2、家庭關(guān)系的模式及其質(zhì)量。如關(guān)系的親密程度和相互作用。3、家庭關(guān)系的規(guī)律和主要特征：令成員自豪的或困擾的因素。⑴家庭角色是否明確，代際界限之間是否清晰。⑵考慮有那些“代際關(guān)系”的自然近似。如酗酒、排行老幾特點（有老大獨立性強、老二嫉妒、老小嬌生慣養(yǎng)這樣的現(xiàn)象或規(guī)律）等的近似。⑶有否特殊的“三角關(guān)系”。如“姥姥—女兒—外孫”，而不是“婆婆—媳婦—孫子”。⑷有否同時、相近發(fā)生的事件。如禍不單行。⑸代際間跨代或代代傳遞。如把某事情、行為模式等傳遞下來。主要不是遺傳，而是行為模仿，如教師、梨園世家，或一種惡習(xí)的代代沿襲。

2024/12/938“戀愛·婚姻·家庭”心理健康專題講座4、家庭的概況、重大事件、當前的主要問題。5、家庭關(guān)系或成員