醫(yī)療廢物管理系統規(guī)章制度

醫(yī)療廢物管理系統規(guī)章制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物管理系統規(guī)章制度的制定，旨在規(guī)范我國醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理行為，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產生、分類、收集、轉運、儲存到最終處理的全過程得到有效管理。通過建立健全的管理體系，提高全體員工對醫(yī)療廢物管理的認識，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境和人民群眾健康的影響，為構建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質。為了更好地管理和控制這些廢物，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如廢棄的棉球、紗布、口罩、手套、注射器、輸液器等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，可能對人體造成傷害的廢物。如廢棄的醫(yī)用銳器（針頭、刀片、玻璃器皿等），以及其他可能導致劃傷、刺傷的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，含有大量病原體或有害物質的廢棄組織、器官、病理切片等。這些廢物可能含有傳染性病原體，需特殊處理以防傳播。

4.藥物性廢物：指過期、變質、淘汰的藥品及其包裝材料，以及病人使用過程中產生的廢棄藥品。這些廢物可能對人體和環(huán)境產生毒性影響，需進行專門處理。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、爆炸性等特性的廢棄化學物品。如實驗室廢棄的化學試劑、消毒劑、電池等。

各類醫(yī)療廢物具有不同的危害性，需采取相應的分類收集、儲存、轉運和處理措施，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責至關重要。以下為各部門的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，定期評估制度執(zhí)行情況，提出改進措施；

-制定醫(yī)療廢物管理的長期規(guī)劃和年度工作計劃；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓，確保全院員工熟悉并遵守相關規(guī)定；

-監(jiān)督和指導各部門的醫(yī)療廢物管理工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現問題及時整改。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內轉運和儲存管理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物分類收集的順利進行；

-建立醫(yī)療廢物轉運和儲存的相關規(guī)章制度，并監(jiān)督執(zhí)行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-定期檢查本部門的醫(yī)療廢物分類收集、儲存、轉運情況，發(fā)現問題及時整改；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進行督查，提高醫(yī)療廢物管理水平。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據醫(yī)療廢物的種類，設置足夠數量的分類收集容器，并明確標識各類廢物；

-收集容器應具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒等特點，確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人員造成危害；

-收集容器應放置在便于操作且不影響醫(yī)療工作秩序的固定位置。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室工作人員需經過培訓，掌握醫(yī)療廢物分類標準，確保廢物被正確分類；

-收集過程中，應避免不同類別醫(yī)療廢物的混合，防止交叉污染；

-對感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分別進行獨立收集。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥物性質進行分類，如過期、變質、淘汰的藥品，應交由具有資質的藥品回收單位處理；

-化學性廢物：對于具有腐蝕性、毒性、易燃性、爆炸性等特性的化學廢物，應按照化學品的性質進行安全包裝，并交由專業(yè)機構處理；

-特殊廢物的處理過程需符合國家相關法律法規(guī)和標準要求，確保環(huán)境安全和人體健康。

4.收集后的醫(yī)療廢物管理：

-科室應定期檢查醫(yī)療廢物的收集情況，確保廢物不長時間滯留；

-收集后的醫(yī)療廢物應由總務部負責及時轉運至醫(yī)院指定的儲存場所，并按照規(guī)定流程進行后續(xù)處理；

-所有醫(yī)療廢物的處理過程應記錄在案，以備查驗。

五、監(jiān)督管理：

依據《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實施。以下為監(jiān)督管理方面的具體內容：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責，確保職責到人。

2.規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、儲存和處理的標準操作流程；

-定期更新和完善規(guī)章制度，以適應管理需要和技術進步。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員，負責醫(yī)療廢物管理各項工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應具備相應的工作條件和權限，能夠獨立、客觀地開展監(jiān)督工作。

4.落實與監(jiān)督：

-確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求在全體員工中得到有效傳達和執(zhí)行；

-通過定期和不定期的監(jiān)督檢查，評估醫(yī)療廢物管理工作的實際效果，及時發(fā)現并解決問題。

5.培訓與考核：

-定期對工作人員進行醫(yī)療廢物管理的培訓，提高其業(yè)務能力和