彝醫(yī)熏洗療法治療指南

彝醫(yī)熏洗療法治療指南第一節(jié)彝醫(yī)熏蒸療法彝醫(yī)熏蒸療法是將根據(jù)病情制備的中彝藥透骨草、八角楓、紅花、伸筋草、何首烏（姆醒羅）、紅藤(乃牛)、土牛膝（念尼靜）、益母草（萬則）等單方或組方煎湯，趁熱在患處熏蒸或浸浴，以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢等作用的一種治療方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：瘡、癰、疔、癤、筋骨疼痛、目赤腫痛、陰癢帶下、肛門疾病等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。函彲?、關(guān)節(jié)炎、外陰瘙癢、滴蟲、霉菌、眼睛疾病及肛門疾病等。二、治療方法1、用物準(zhǔn)備：治療盤、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可備坐浴椅、有孔木蓋浴盆及治療碗等）、水溫計、必要時備屏風(fēng)及換藥用品等。2、操作程序（1）備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。（2）根據(jù)熏洗部位協(xié)助患者取合適體位，暴露熏洗部位，必要時屏風(fēng)遮擋，冬季注意保暖。（3）眼部熏洗時，將煎好的藥液趁熱倒入治療碗，眼部對準(zhǔn)碗口進(jìn)行熏蒸，并用紗布熏洗眼部，稍涼即換，每次15-30分鐘。（4）四肢熏洗時，將藥物趁熱倒入盆內(nèi)，患肢架于盆上，用浴巾或布單圍蓋后熏蒸。待溫度適宜時，將患肢浸泡于藥液中泡洗。（5）坐浴時，將藥液趁熱倒入盆內(nèi)，上置帶孔木蓋，協(xié)助患者脫去內(nèi)褲，坐在木蓋上熏蒸。待藥液不燙時，拿掉木蓋，坐入盆中泡洗。待藥液溫度不熱或時間到時停止治療，時間15-20分鐘即可。（6）熏洗過程中，密切觀察患者病情變化。若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息。（7）熏洗完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適位，適當(dāng)保暖休息。（8）清理用物，歸還原處。三、注意事項1、熏洗藥溫不宜過熱，一般為50℃-70℃，以防燙傷。2、在傷口部位不宜使用。3、包扎部位熏洗時，應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料。4、所用物品需清潔消毒，避免交叉感染。四、禁忌證1、月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴。2、患者不能配合治療，及體質(zhì)顯著虛弱者。第二節(jié)彝醫(yī)泡洗療法彝醫(yī)泡洗療法是用彝藥、中彝藥（如以五氣朝陽草為主藥的五氣夜磁散）煎煮取汁泡洗患處的一種保健治療方法。彝藥泡洗是彝族地區(qū)傳統(tǒng)外治法的一個重要的組成部分，適應(yīng)癥廣，操作簡單,防病治病有效，頗為患者接受。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：頭痛、眩暈、不寐、耳鳴、感冒、咳嗽、哮病、喘病、濕疹、廯病、腰痛、痹癥、中風(fēng)后遺癥、癡呆等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。侯^暈、頭痛、失眠、耳鳴、頸椎綜合征、神經(jīng)衰弱;慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、氣管炎、支氣管哮喘;下肢血栓性閉塞性脈管炎、趾甲炎、濕疹、足癬、下肢靜脈曲張;風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、足跟痛、腰痛及坐骨神經(jīng)痛;腦出血后遺癥、腦萎縮、末梢神經(jīng)病變，還可用于美容、除斑等。二、治療方法1、藥液準(zhǔn)備：將準(zhǔn)備好的中藥放入2000mL，浸泡1小時后，文火煎煮15分鐘，倒入盆中備用。2、操作方法（1）將患處浸入所制備的藥液中,藥液以泡過患處或適宜深度即可。并可在浸洗過程中進(jìn)行局部按摩。（2）時間:每次浸泡20～30min,在晨起或睡前進(jìn)行較佳,每天一次,7天為1個療程。三、注意要點

1、泡洗過程中若藥液冷卻,應(yīng)加熱后再用。2、飯后不能立即進(jìn)行泡洗,以免影響消化。3、因為泡洗可加強(qiáng)胃腸蠕動,為保證泡洗的治療時間,泡洗前應(yīng)排盡大小便。4、泡洗前應(yīng)對患者說明治療原理及注意事項。5、病室環(huán)境宜安靜舒適,室溫適中,不要直接吹風(fēng),最好配以柔和的燈光和音樂,讓患者心曠神怡,精神放松。6、水溫保持溫?zé)?太冷易引起感冒等不適,太熱會燙傷皮膚,尤其糖尿病患者及感覺減退患者，浸泡水溫更不宜太高。7、足部皮膚皸裂者水溫不宜太高,泡洗后擦干應(yīng)涂上凡士林等。8、冬天應(yīng)在膝蓋上加蓋大毛巾保暖,泡洗后立即擦干雙腳,冬天注意足部保暖。9、泡洗過程中應(yīng)加強(qiáng)病情觀察,注意患者神志、面色、汗出等情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止并處理。四、禁忌證1、感染性疾病及泡洗處有創(chuàng)口者禁用。2、皮膚對治療藥物過敏者禁用。3、發(fā)熱患者慎用。第三節(jié)彝醫(yī)坐浴療法彝醫(yī)坐浴療法是指用中、彝藥煎水，放至室溫，將臀部及外生殖器同時放入藥湯中洗浴，通過水溫及藥液的作用，達(dá)到治病防病的一種治療方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：癃閉、肛門及外生殖器疾病等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾病：用于盆腔瘀血水腫、尿潴留，外陰、肛門、外生殖器疾患及外陰、陰道手術(shù)前的準(zhǔn)備等。二、治療方法1、彝藥坐浴常用方劑藥物組成（1）蛇黃洗劑（深申清博青清），100毫升，加入1000--2000毫升溫水中，趁熱先熏后坐浴，每日1-2次,每次20～30min,7天為1個療程。（2）蛇床子30g地膚子30g川楝子20g黃柏20g秦皮20g苦參20g川椒15g（3）透骨草、野菊花、蒲公英、飛機(jī)草、地丹懷胎草、香樟根。煎湯,趁熱先熏后坐浴,每日1次,每次20～30min,7天為1個療程。2、治療前評估（1）患者全身情況，如病人意識狀態(tài)、生命體征、精神狀態(tài)情況等是否適宜坐浴治療。（2）患者局部情況是否適宜坐浴治療3、操作前準(zhǔn)備（1）術(shù)者準(zhǔn)備：穿戴衣帽，口罩及手套，向病人說明坐浴的目的和方法。（2）用物準(zhǔn)備：坐浴椅、消毒好的坐浴盆、38-40度的藥液、紗布或干凈的小毛巾、紙巾。（3）病人準(zhǔn)備：囑病人先排尿、排便，并了解治療方法、目的及坐浴過程中的注意事項。4、坐浴操作（1）備齊用物至床旁，配置坐浴藥液，溫度以病人舒適為宜，一半為38-40度。（2）將坐浴盆放在坐浴椅上，協(xié)助病人脫褲至膝，藥溫適宜后，囑病人將外陰部浸在藥液中20-30min，隨時加熱水以保持必要的溫度。（3）坐浴后毛巾擦干會陰部，坐浴部傷口按無菌技術(shù)處理。（4）整理用物：協(xié)助病人整理衣物，洗手，記錄坐浴時間。三、注意事項1、坐浴溶液的溫度不可過高或過低，防止?fàn)C傷皮膚或受涼。2、坐浴水量不宜過多，一般以坐浴盆1/2滿為宜，以免坐浴時外溢。3、坐浴前囑病人先排尿、排便，并向患者說明坐浴方法、目的及注意事項。4、坐浴過程中，注意觀察病人面色和脈