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全院醫(yī)療事故應(yīng)急演練制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了提高醫(yī)院全體員工的應(yīng)急處理本領(lǐng),確保醫(yī)療事故應(yīng)急處理工作的有效性和規(guī)范性,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全與健康,訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》以及相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部的科室、病區(qū)和后勤保障部門,包含醫(yī)務(wù)人員和非醫(yī)務(wù)人員。第三條定義和縮寫詞解釋醫(yī)療事故:指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的對患者或醫(yī)務(wù)人員健康造成威逼或?qū)嶋H損害的非預(yù)期事件。應(yīng)急演練:指模擬真實的醫(yī)療事故情景,組織醫(yī)務(wù)人員進行應(yīng)急處理的訓(xùn)練活動。第二章應(yīng)急演練組織機構(gòu)第四條組織機構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急演練指揮部:負責(zé)訂立應(yīng)急演練計劃,組織和協(xié)調(diào)全院的應(yīng)急演練工作。應(yīng)急演練組:負責(zé)具體的應(yīng)急演練方案訂立和組織實施的工作。第五條組織人員應(yīng)急演練指揮部由院長或副院長擔(dān)負指揮長,相關(guān)科室主任和專家構(gòu)成應(yīng)急演練指揮小組。應(yīng)急演練組由具備應(yīng)急處理經(jīng)驗和技能的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成,各科室至少派遣一名醫(yī)務(wù)人員參加。第三章應(yīng)急演練計劃第六條訂立和審批應(yīng)急演練計劃由應(yīng)急演練指揮部訂立,并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后生效。第七條演練類型和周期演練類型可分為綜合演練、專項演練和聯(lián)合演練。綜合演練:全面檢驗醫(yī)院應(yīng)急本領(lǐng)和各科室協(xié)同合作本領(lǐng)的演練。專項演練:對醫(yī)院特定科室或特定類型的醫(yī)療事故進行演練。聯(lián)合演練:與其他醫(yī)院或相關(guān)部門組織的聯(lián)合應(yīng)急演練。演練周期為每年至少一次。第八條演練內(nèi)容演練內(nèi)容應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的特點和實際情況,包含但不限于以下方面:應(yīng)急響應(yīng)流程和指揮系統(tǒng);醫(yī)療資源調(diào)配和布置;醫(yī)療隊伍組織與協(xié)調(diào);醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)急操作;患者家屬的溝通和心理疏導(dǎo);醫(yī)療事故報告與處理;事故善后處理;演練評估和總結(jié)。演練內(nèi)容應(yīng)依據(jù)演練類型和實際需求進行具體訂立。第四章演練實施和評估第九條演練準(zhǔn)備工作演練前應(yīng)進行充分的準(zhǔn)備工作,包含但不限于:訂立認真的演練計劃;配置必需的醫(yī)療資源和設(shè)備;確保演練場合的安全性和適用性;通知參加人員并進行培訓(xùn)。第十條演練實施演練應(yīng)依據(jù)預(yù)定計劃有序進行,確保演練的真實性和緊迫感。演練過程中應(yīng)實時記錄并收集數(shù)據(jù),為后續(xù)評估供應(yīng)依據(jù)。第十一條演練評估演練結(jié)束后應(yīng)進行評估工作,包含但不限于:分析演練中顯現(xiàn)的問題和不足之處;提出改進建議和對策;對參加人員進行個人表現(xiàn)的評估和引導(dǎo)。第十二條演練總結(jié)和報告演練總結(jié)應(yīng)由應(yīng)急演練指揮部負責(zé),包含但不限于:演練過程的總結(jié)和分析;演練中發(fā)現(xiàn)的問題和不足;對演練結(jié)果的評估和總結(jié);對下一次演練的改進措施建議。演練總結(jié)報告應(yīng)及時提交給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并作為下一次演練計劃的參考依據(jù)。第五章演練管理和保障第十三條演練記錄演練過程中的記錄應(yīng)認真、準(zhǔn)確,包含但不限于:演練人員的到崗情況;演練過程中的指揮與協(xié)調(diào)情況;演練過程中的醫(yī)療資源調(diào)配與使用情況;演練中發(fā)生的問題及處理過程;演練評估與總結(jié)情況。第十四條演練保障演練過程中應(yīng)配備必需的醫(yī)療資源和設(shè)備,確保演練的真實性和有效性。演練過程中應(yīng)保障醫(yī)務(wù)人員的安全與健康,確保無人員傷亡事件的發(fā)生。第十五條演練宣傳演練前應(yīng)進行宣傳工作,包含但不限于:向全院員工宣傳演練目的和意義;向患者家屬宣傳演練過程和注意事項;向社會公眾宣傳演練舉辦的時間和地方;制作演練宣傳料子,提高演練知名度和參加度。第六章附則第十六條施行日期本制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,自發(fā)布之日起執(zhí)行。如有需要修改,應(yīng)及時進行修訂并重新審批。第十七條其他事項本制度未盡事宜,可依

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