診斷學(xué)?？荚囶}（含參考答案）

診斷學(xué)模考試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于腹腔積液,說法不正確的是A、腹部叩診呈濁音B、尺壓試驗(yàn)時(shí),硬尺無搏動C、臍上移D、腹部明顯膨隆E、仰臥時(shí)腹部兩側(cè)叩診呈鼓音正確答案：E2.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點(diǎn)是A、俗稱駝背B、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正C、平臥時(shí)可消失D、可見于正常人E、向前彎腰時(shí)可消失正確答案：B3.引起肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱的疾病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄正確答案：D4.一患者厭油膩,B超示:膽囊內(nèi)見大小約1.5×2cm的強(qiáng)回聲團(tuán),后伴聲影,改變體位可移動,考慮A、結(jié)石B、息肉C、腺瘤D、膽囊癌E、膽道蛔蟲正確答案：A5.病人仰臥,一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將病人小腿抬高伸膝的檢查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案：D6.左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈的體征是A、中腹部收縮期血管雜音B、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音C、上腹部左右收縮期雜音D、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音E、下腹部兩側(cè)收縮期雜音正確答案：D7.二尖瓣狹窄病人,心影特點(diǎn)A、梨形心B、垂位心C、靴形心D、橫位心E、燒瓶心正確答案：A8.全身疾病伴胸腹水,下列哪項(xiàng)疾病不予考慮A、尿毒癥B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、晚期肝硬化E、肺心病心衰正確答案：B9.在X線片上表現(xiàn)為低密度影的是A、增殖性病灶B、空洞與空腔C、滲出性病灶D、鈣化灶E、肺不張正確答案：B10.關(guān)于鞏膜的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、鞏膜不透明,又因血管極少,故呈瓷白色B、在結(jié)膜發(fā)生黃染時(shí),鞏膜部最為明顯C、中年后在內(nèi)毗部可出現(xiàn)黃色斑塊,為脂肪沉著所致D、鞏膜內(nèi)眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻,應(yīng)與黃疸鑒別E、血液中其他黃色色素成分增多時(shí)(如胡蘿卜素等),一般鞏膜黃染出現(xiàn)在遠(yuǎn)離角膜處正確答案：E11.麻痹性腸梗阻時(shí),表現(xiàn)為A、腹脹及脹痛感B、腸型及蠕動波C、頻繁排氣排便D、腸鳴音呈金屬音調(diào)E、腹部絞痛正確答案：A12.為心肌梗死的急性期改變的心電圖是A、異常Q波伴T波直立,T前后肢對稱B、異常Q波伴S-T段壓低及T波倒置C、異常Q波伴S-T段抬高及T波倒置D、無異常Q波,但S-T段抬高,T波高聳寬大E、以上均不對正確答案：C13.肺上界寬度正常為A、4~6cmB、3~5cmC、7~9cmD、5~8cmE、8~10cm正確答案：A14.哪些項(xiàng)目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、眼球突出B、目光無神C、面容呈驚愕狀D、瞬目減少E、眼裂增大正確答案：B15.關(guān)于腹部膨隆正確的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是長型者多為囊腫C、局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊D、膨隆有搏動者可能為動脈后面的腫塊E、于臥位出現(xiàn)而站立時(shí)消失的局部膨隆為腹外疝正確答案：C16.心悸伴呼吸困難可見于A、重癥貧血B、呼吸衰竭C、慢性貧血D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、心臟神經(jīng)癥正確答案：A17.關(guān)于生命體征的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生命體征是評價(jià)生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)B、生命體征是屬全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容C、生命體征是體格檢查的必檢項(xiàng)目之一,包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重D、生命體征測量后應(yīng)準(zhǔn)確記錄在病歷和體溫記錄單上E、測量生命體征能及時(shí)了解病人的病情變化,有利于對疾病進(jìn)行處理正確答案：C18.男性,30歲,3小時(shí)前搬重物時(shí)突感右側(cè)胸痛,繼之出現(xiàn)氣急,逐漸加重,X線胸片示右側(cè)氣胸,肺壓縮90%。可出現(xiàn)哪種體征A、右側(cè)聽覺語音增強(qiáng)B、右側(cè)呼吸音消失C、左側(cè)呼吸音消失D、右側(cè)濕啰音E、右側(cè)哮喘音正確答案：B19.下列哪種疾病所致發(fā)熱為致熱源性發(fā)熱A、細(xì)菌性肺炎B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、急性心肌梗死D、風(fēng)濕熱E、中暑正確答案：A20.關(guān)于輸尿管結(jié)石的說法,錯(cuò)誤的是A、陽性結(jié)石平片即可顯示B、有排尿困難或突然排尿停止C、梭形或長橢圓形D、結(jié)石上方擴(kuò)張積水E、長軸與輸尿管走向一致正確答案：B21.門脈高壓時(shí),腹壁曲張靜脈為A、臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下B、臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由下至上C、以臍為中心向四周伸展D、臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由上至下E、臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上正確答案：C22.下列哪項(xiàng)不是血管舒縮障礙引起的暈厥A、頸動脈竇綜合征B、下腔靜脈綜合征C、過度通氣綜合征D、排尿性暈厥E、單純性暈厥正確答案：C23.哪種疾病的少尿不是腎前性少尿A、腎小球腎炎B、大面積燒傷C、休克D、嚴(yán)重脫水E、左心衰竭正確答案：A24.肝源性水腫的典型表現(xiàn)是A、肺水腫B、非凹陷性水腫C、腹水D、眼瞼水腫E、身體低垂部位水腫正確答案：C25.關(guān)于心電圖波形的含義,錯(cuò)誤的是A、T波為心室復(fù)極波B、QRS波群為心室除極波C、P-R(Q)間期為心房除極終了至心室除極開始的時(shí)間D、P波為心房除極波E、Q-T間期為心室肌除極和復(fù)極的總時(shí)間正確答案：C26.哪項(xiàng)不屬于既往史A、預(yù)防注射史B、外傷手術(shù)史C、血吸蟲疫水接觸史D、過敏史E、傳染病史正確答案：C27.正常肝上下徑為多少厘米A、7-9cmB、10-12cmC、9-10cmD、9-11cmE、8-12cm正確答案：D28.急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,最具診斷意義的是A、發(fā)熱B、白細(xì)胞升高C、臍區(qū)壓痛及反跳痛D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E、壓痛已固定在右下腹正確答案：E29.患者,男,32歲,黃疸、飲食差、乏力2周,實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)血中結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比為40%。最可能的診斷是A、膽總管結(jié)石B、胰頭癌C、溶血性貧血D、肝硬化E、病毒性肝炎正確答案：E30.二尖瓣開放拍擊音提示A、二尖瓣狹窄伴有心衰B、左心室擴(kuò)大C、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全D、二尖瓣腱索斷裂E、瓣膜彈性及活動尚好正確答案：E31.血液中高鐵血紅蛋白達(dá)到哪一水平,可出現(xiàn)發(fā)紺A、≥30g/LB、≥20g/LC、≥50g/LD、≥5g/LE、≥60g/L正確答案：A32.當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白含量達(dá)到哪一種水平時(shí),可出現(xiàn)發(fā)紺A、>70g/LB、>40g/LC、>50g/LD、>60g/LE、>30g/L正確答案：C33.腎臟常用的觸法是A、淺部觸診法B、雙手觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：B34.繼發(fā)性肥胖可由多種疾病引起,不包括下列情況A、性腺功能減退B、2型糖尿病C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D、胰島細(xì)胞瘤E、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)正確答案：C35.對血尿酸的臨床意義描述正確的是A、血尿酸升高,見于使用大劑量糖皮質(zhì)激素B、血尿酸升高,表明肝功能嚴(yán)重受損C、血尿酸升高,表明腎小管重吸收功能受損D、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球?yàn)V過功能受損E、血尿酸降低,見于腎小球?yàn)V過功能受損正確答案：D36.哪項(xiàng)不屬于診斷的內(nèi)容A、病理解剖診斷B、病理生理診斷C、疾病的分型與分期D、病因診斷E、鑒別診斷正確答案：E37.下列哪項(xiàng)敘述是腎下垂的正確概念A(yù)、在深吸氣時(shí)能觸到腎下極B、在深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、在深吸氣時(shí)能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時(shí)能觸到1/4以上的腎正確答案：B38.先天性梅毒患者,鼻部檢查可見A、鼻部紅色丘疹B、鼻梁塌陷C、流膿涕D、鼻粘膜充血E、蝶形紅斑正確答案：B39.雙眼瞼閉合障礙,見于A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、乙型腦炎C、重癥肌無力D、沙眼E、面神經(jīng)麻痹正確答案：A40.心外膜下心肌缺血時(shí),心電圖的改變是A、T波高聳,基底部狹窄B、QRS波群振幅降低C、S-T段呈弓背向上型抬高D、Q-T間期縮短E、T波對稱性深并倒置正確答案：E41.患者無痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3×2cm,基底部較寬,不隨體位移動,考慮A、膀胱內(nèi)異物B、膀胱結(jié)石C、膀胱內(nèi)腫物D、膀胱內(nèi)血凝塊E、膀胱憩室正確答案：C42.主訴的含義,哪項(xiàng)正確A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間C、指主要癥狀或體征的特點(diǎn)D、指患者主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間E、指患者主要癥狀或體癥及其起病的時(shí)間正確答案：B43.引起發(fā)熱最常見的病因是A、無菌性壞死物質(zhì)的吸收B、皮膚散熱減少C、抗原-抗體反應(yīng)D、感染E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)正確答案：D44.腦轉(zhuǎn)移瘤CT的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是A、小病灶大水腫B、腫瘤多不強(qiáng)化C、腫瘤常發(fā)生鈣化D、腫瘤多為單發(fā)E、密度均勻一致正確答案：A45.脾臟第Ⅰ線測量指A、臍至脾下緣的距離B、左鎖骨中線左肋緣至脾下緣的距離C、脾右緣與前正中線的距離D、脾右緣與臍的距離E、左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離正確答案：B46.插胃管的禁忌癥為A、食管腫瘤病變B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、幽門梗阻E、食管靜脈曲張破裂出血后正確答案：A47.關(guān)于蜘蛛痣,哪項(xiàng)不正確A、常見于急慢性肝炎或肝硬化時(shí)B、常見于面、頸、胸、背、上肢C、某些人身體出現(xiàn)幾個(gè)蜘蛛痣一定有臨床意義D、是小動脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣E、健康婦女妊娠期間也可出現(xiàn)正確答案：C48.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無肝大B、有無腹腔積液C、有無下肢水腫D、有無肝功能異常E、有無頸靜脈怒張正確答案：E49.視診見患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手術(shù)是A、闌尾炎手術(shù)B、無法確定C、脾臟手術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、膽囊手術(shù)正確答案：E50.最嚴(yán)重的心律失常是A、房性期前收縮B、心房顫動C、心室顫動D、室性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C51.男,72歲,臥床2月,2小時(shí)前突發(fā)氣促、左胸部劇烈絞痛,咯暗紅色粘稠血痰。查體:左中肺語音震顫稍增強(qiáng)。該患者最可能的診斷是A、胸腔積液B、氣胸C、夾層動脈瘤D、急性肺梗塞E、急性心肌梗塞正確答案：D52.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、巨顱B、方顱C、尖顱D、長顱E、小顱正確答案：E53.發(fā)紺伴杵狀指,可見于A、胸腔積液B、氣胸C、肺炎D、先天性心臟病E、休克正確答案：D54.腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是A、內(nèi)臟腫大與腫瘤B、腹膜后淋巴結(jié)腫大C、空腔臟器擴(kuò)張D、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜E、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜正確答案：E55.關(guān)于心悸,下列哪項(xiàng)是正確的A、心悸與心律失常發(fā)生的嚴(yán)重程度呈正比B、二尖瓣狹窄的病人突發(fā)呼吸困難加重,通常是由于心律失常引起的C、伴有頭痛、出汗及高血壓考慮為去甲腎上腺分泌腫瘤D、心悸伴發(fā)甲狀腺功能減退比甲狀腺功能亢進(jìn)更常見E、心悸可見于竇性心動過緩正確答案：E56.M.eniere病發(fā)作時(shí)不應(yīng)該有哪種表現(xiàn)A、眼球震顫B、惡心和嘔吐C、眩暈D、深感覺障礙E、耳鳴正確答案：D57.關(guān)于腸胃型和蠕動波,不正確的是A、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻、腸型多位于腹部周邊B、如發(fā)生腸麻痹,則蠕動波消失C、嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型,蠕動波運(yùn)行方向一致D、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部E、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波正確答案：C58.S.T段下移的正常范圍,是指在各導(dǎo)聯(lián)均不超過A、0.05mVB、0.1mVC、0.3mVD、0.2mVE、0.5mV正確答案：A59.男性,27歲,腹瀉半天,嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣,半天已10余次,無腹痛,感口渴、乏力,糞便檢查:WBC2~5個(gè)/HP,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動力增強(qiáng)性腹瀉正確答案：C60.語音震顫減弱,可見于A、肺氣腫B、肺炎C、肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、肺梗死正確答案：A61.血尿伴腎絞痛見于A、腎結(jié)核B、腎炎C、膀胱結(jié)石D、腎腫瘤E、腎、輸尿管結(jié)石正確答案：E62.左側(cè)腰部及臍周圍皮膚呈藍(lán)色,考慮哪種疾病A、皮質(zhì)醇增多癥B、妊娠C、急性出血壞死性胰腺炎D、麻疹E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥正確答案：C63.哪項(xiàng)不是引起移動性濁音常見原因A、低蛋白血癥B、右心衰竭C、肝硬化D、輸尿管結(jié)石E、肝脾破裂正確答案：D64.匙狀甲,多見于A、呼吸不良綜合征B、風(fēng)濕熱C、支氣管擴(kuò)張D、發(fā)紺型先天性心臟病E、缺鐵性貧血正確答案：E65.糖尿病酮癥酸中毒時(shí),可見哪種呼吸A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸過速E、Kussmaul呼吸正確答案：E66.能較早判斷腎小球損害的檢查是A、尿β2-微球蛋白測定B、Ccr測定C、Scr測定D、BUN測定E、尿肌酐測定正確答案：B67.正常胸片上不能看到的骨結(jié)構(gòu)是A、肋骨B、胸椎C、腰椎D、鎖骨E、肩胛骨正確答案：C68.女性,66歲,冠心病史十年余,突發(fā)呼吸困難、大汗淋漓、不能平臥,查體BPl70/100mmHg,P120次/分。肺部體檢時(shí)最常見的體征是A、肋間隙膨隆B、叩診呈過清音C、雙肺布滿濕啰音D、呼氣音延長E、羊鳴音正確答案：C69.心律失常類型中,心室律絕對不規(guī)則的心電圖是A、陣發(fā)性室性心動過速B、左后分支傳導(dǎo)阻滯C、室性逸搏心律D、心房顫動E、房性心動過速正確答案：D70.便秘與腹瀉交替最常見于A、慢性痢疾B、腸結(jié)核C、腸易激綜合征D、血吸蟲病E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B71.下列哪項(xiàng)提示為厭氧菌感染A、漿液泡沫樣痰,量大者B、痰液粘稠、牽拉成絲樣者C、黃綠色或翠綠色痰者D、大量粉紅色泡沫痰E、膿痰伴惡臭氣味者正確答案：E72.對標(biāo)本采集與送檢說法錯(cuò)誤的是A、一次糞便培養(yǎng)陰性可以完全排除胃腸道病原菌的存在,無需重復(fù)培養(yǎng)B、對已應(yīng)用抗生素治療者,則在下次用藥前采集血液標(biāo)本C、采集尿液時(shí),常收集清潔中段尿D、呼吸道標(biāo)本通常要求晨起收集標(biāo)本E、腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即保溫送檢正確答案：A73.關(guān)于病歷書寫的基本要求,敘述不正確的是A、避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語B、醫(yī)生要簽全名C、項(xiàng)目要完整D、內(nèi)容要真實(shí)E、格式要規(guī)范正確答案：A74.哪種藥物可引起瞳孔擴(kuò)大A、毛果蕓香堿B、氯丙嗪C、有機(jī)磷D、阿托品E、嗎啡正確答案：D75.發(fā)熱時(shí),呼吸會出現(xiàn)哪種改變A、Kussmaul呼吸B、呼吸過速C、胸式呼吸增強(qiáng)D、腹式呼吸增強(qiáng)E、三凹征正確答案：B76.患者,女,56歲,全身黃疸,糞便呈白陶土色,下列疾病中最可能的診斷是A、溶血性貧血B、肝硬化C、胰頭癌D、鉤端螺旋體病E、重癥肝炎正確答案：C77.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、急性右心衰B、急性氣胸C、急性左心衰D、肺梗死E、支氣管哮喘正確答案：C78.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是A、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚B、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制C、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯D、心源性水腫一般為左心衰竭引起的E、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢正確答案：A79.肢體在床面上能水平移動但不能抬離床面,屬于A、肌力1級B、肌力3級C、肌力2級D、肌力0級E、肌力4級正確答案：C80.關(guān)于病情穩(wěn)定的病人病程記錄書寫,哪項(xiàng)不正確A、輔助檢查結(jié)果B、病人的病情變化C、每天記錄一次D、各種診療操作記錄E、上級醫(yī)師查房意見正確答案：C81.男性,25歲,因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。體檢示膝反射消失,Babinski征陰性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括A、腰髓1~2節(jié)B、胸髓11-12節(jié)C、腰髓2-4節(jié)D、骶髓1~2節(jié)E、骶髓4-5節(jié)正確答案：C82.鏡面舌見于A、猩紅熱B、核黃素缺乏C、缺鐵性貧血D、克汀病E、舌炎正確答案：C83.急性膽囊炎的疼痛是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性疼痛C、持續(xù)悶脹痛D、鉆頂樣絞痛E、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇正確答案：E84.男性,40歲,著涼后右側(cè)腰、部臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛,踝反射存在,但無相應(yīng)關(guān)節(jié)活動。此病人的踝反射程度屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正確答案：B85.男,58歲,咳嗽4年,2個(gè)月來痰中帶血,消瘦,x線片示上肺密度較高,呈圓形陰影。如果淋巴結(jié)腫大,哪組淋巴結(jié)最先腫大A、右鎖骨上窩淋巴結(jié)B、左頸深淋巴結(jié)上群C、右頸深淋巴結(jié)上群D、左頸深淋巴結(jié)下群E、左鎖骨上窩淋巴結(jié)正確答案：A86.水腫是指A、血管內(nèi)液過多B、組織間液過多C、體內(nèi)的液體過多D、鈉水潴留E、細(xì)胞內(nèi)液過多正確答案：B87.哪種情況不會出現(xiàn)腹部皮膚色素沉著A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、急性出血壞死型胰腺炎C、婦女妊娠期D、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤E、紫癜正確答案：E88.關(guān)于心臟震顫,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、觸到震顫可肯定有器質(zhì)性心臟病B、常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時(shí)C、其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似D、有震顫一定能聽到雜音,反之亦然E、在一定條件下,雜音越響,震顫越強(qiáng)正確答案：D89.患者有慢性肝炎病史,B超發(fā)現(xiàn)肝臟體積稍增大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),門靜脈增寬,膽囊壁水腫呈雙邊影,腹腔內(nèi)可見游離液體。首先要考慮A、肝硬化B、脂肪肝C、血吸蟲肝D、肝