臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題（附參考答案）

臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.黃體破裂的臨床特點(diǎn)，除外哪項(xiàng)（）A、下腹突然劇痛B、后穹隆飽滿，宮頸舉痛C、有停經(jīng)史D、可有惡心、嘔吐、休克正確答案：C2.鼻咽纖維血管瘤的致命危險(xiǎn)是()A、吞咽障礙B、呼吸障礙C、中顱底的骨質(zhì)破壞D、局部壓迫E、大出血正確答案：E3.血胸穿刺抽血的部位常在（）A、傷側(cè)鎖骨中線第5～6肋間B、腋前線第2～3肋間多選題（26道，每題1分，共26分）C、傷側(cè)鎖骨中線第2肋間D、傷側(cè)腋中線第3～4肋間E、傷側(cè)腋后線第7～8肋間正確答案：E4.永久起搏器安裝術(shù)后術(shù)側(cè)上肢至少多長時(shí)間方可上抬（）A、3個(gè)月B、2個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月正確答案：A5.碘解磷啶解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒是因?yàn)?)A、有阻斷M膽堿受體的作用B、有阻斷N膽堿受體的作用C、能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活D、能直接對抗乙酰膽堿的作用E、能對抗有機(jī)磷酸酯分子中磷的毒性正確答案：C6.內(nèi)服能夠清熱瀉火,除煩止渴;火煅后外用能夠斂瘡生肌,收濕,止血的藥物是()A、知母B、石膏C、梔子D、竹葉E、蘆根正確答案：B7.患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長詢問該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生活，正確回答是（）（）A、血沉正常B、病后1~2個(gè)月C、肉眼血尿消失D、水腫消退、血壓降至正常E、尿沉渣檢查正常正確答案：E8.古代認(rèn)為“毒性”的含義是()A、藥物的偏性B、藥物的總稱C、藥物的副作用D、藥物的療效E、藥物的毒性正確答案：A9.急性腸梗阻患者,最重要的非手術(shù)治療措施為()A、去枕平臥位B、及時(shí)進(jìn)食C、嗎啡鎮(zhèn)靜D、胃腸減壓E、高壓灌腸正確答案：D10.結(jié)核菌最主要的傳染源是()A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者B、血行播散型肺結(jié)核患者C、結(jié)核性胸膜炎患者D、原發(fā)性肺結(jié)核患者E、浸潤性肺結(jié)核患者正確答案：A11.急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫的最簡單的確診方法是()A、大便檢查B、腹腔穿刺C、X線D、直腸指檢正確答案：D12.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止搶救E、有條件時(shí)對心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫正確答案：C13.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用無關(guān)（）A、抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)B、興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛C、興奮瞳孔開大肌α受體,使瞳孔散大D、興奮心臟β1受體,使心排血量增加E、興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高.使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細(xì)血管通透性,有利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌正確答案：C14.下列關(guān)于新生兒窒息的表述，不正確的是（）A、指出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息指生后Apgar評分為4～7分者C、重度窒息指生后Apgar評分為0～3分者D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、出生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息正確答案：E15.出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時(shí)，對昏迷而有呼吸者，可采用（）A、托頜牽舌法B、擊背法C、穩(wěn)定側(cè)臥位法D、頭后仰正確答案：C16.一般住院患者的麻醉藥品處方需()開具()A、隔日B、集中C、每周D、逐日正確答案：D17.以下哪項(xiàng)為血漿置換技術(shù)操作的并發(fā)癥()A、血漿過敏反應(yīng)、低血壓B、抗凝血導(dǎo)致的出血C、繼發(fā)感染、灌流綜合癥D、低鈣血癥、少量血細(xì)胞損失E、以上都是正確答案：E18.動(dòng)脈注射后加壓止血的時(shí)間應(yīng)()A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正確答案：D19.我國肝硬化最常見的病因是()A、日本血吸蟲病B、乙醇中毒C、病毒性肝炎D、藥物中毒E、慢性腸道炎癥正確答案：C20.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是()A、早期突發(fā)呼吸驟停B、劇烈頭痛C、意識(shí)障礙D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、頻繁嘔吐正確答案：A21.為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的注射類麻醉藥品、第一類精神藥品門診處方不得超過()用量()A、5日B、15日C、7日D、1日E、3日正確答案：E22.壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)（）A、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、消化道癥狀C、上腹痛及脊背痛D、貧血消瘦E、轉(zhuǎn)移癥狀正確答案：A23.能治療充血性心力衰竭、心律失常的藥物是()A、米力農(nóng)B、地高辛C、氯沙坦D、普萘洛爾正確答案：B24.甲狀腺激素（T3、T4）來源于（）A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞B、甲狀腺腺泡細(xì)胞C、甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞D、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞及甲狀腺濾泡旁細(xì)胞E、甲狀旁腺主細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞正確答案：B25.與血友病病人血液檢查結(jié)果最相符的一項(xiàng)是（）A、凝血時(shí)間延長B、出血時(shí)間延長C、毛細(xì)血管脆性增加D、血小板計(jì)數(shù)減少正確答案：A26.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿（）A、腎母細(xì)胞瘤B、腎結(jié)石C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎膿腫正確答案：C27.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）A、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性C、拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D、通過激素的作用緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期E、增強(qiáng)機(jī)體防御能力正確答案：D28.永久起搏器安裝術(shù)后術(shù)側(cè)上肢至少多長時(shí)間方可上抬()A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、2個(gè)月D、4個(gè)月正確答案：A29.苯二氮卓類與巴比妥類比較,前者沒有的作用是()()A、抗焦慮B、麻醉作用C、鎮(zhèn)靜、催眠D、抗驚厥正確答案：B30.高滲性脫水時(shí),應(yīng)首先補(bǔ)充()A、右旋糖酐B、平衡鹽C、11.2%乳酸鈉D、0.9%氯化鈉E、5%葡萄糖正確答案：E31.病人，男，40歲。因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600mL，測血壓80/40mmHg，脈率120次/min，腸鳴音活躍。此時(shí)宜（）A、輸血＋甲氧明靜脈滴注B、輸血＋冰鹽水灌洗胃C、輸血＋急癥胃大部切除術(shù)D、輸血＋三腔二囊管壓迫止血E、輸血十去甲腎上腺素正確答案：C32.已知患者血糖值為180mg/dl（葡萄糖的分子量為180），以SI制表示為（）A、8.86mmol/LB、14.88mmol/LC、10mmol/LD、9.23mmol/LE、12.53mmol/L正確答案：C33.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述,錯(cuò)誤的是()A、藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人B、結(jié)構(gòu)類似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)C、藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過敏體質(zhì)密切相關(guān)D、藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得E、藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)正確答案：E34.屬于半污染區(qū)的區(qū)域是()A、配餐室及更衣室B、病室及廁所C、浴室D、走廊和化驗(yàn)室E、值班室正確答案：D35.血庫中全血和紅細(xì)胞保存的溫度范圍（）A、0℃以下B、22℃C、2～6℃D、0～4℃E、37℃正確答案：C36.心臟性猝死最常見的病因是（）A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、冠心病C、惡性心律失常D、心肌病E、急性泵衰竭正確答案：B37.關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、骨折和脫位宜一期修復(fù)，肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)B、掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí)，可不必修復(fù)，因手部血運(yùn)豐富C、最好在止血帶控制下清創(chuàng)D、先沖洗傷口周圍，然后再?zèng)_洗傷口E、清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè)，由淺入深正確答案：B38.以下營養(yǎng)素中哪種為使用最多、價(jià)格最便宜的供能物質(zhì)（）A、糖B、水C、脂肪D、蛋白質(zhì)正確答案：A39.有關(guān)無菌盤的使用方法,錯(cuò)誤的是()A、鋪無菌盤前,應(yīng)檢查治療盤清潔干燥B、未用過的無菌巾,一旦受潮變濕晾干后再用C、一次性無菌巾使用后棄入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)D、無菌盤鋪好后應(yīng)注明鋪盤時(shí)間,在4小時(shí)內(nèi)使用E、無菌巾內(nèi)無菌物品放置有序正確答案：B40.患兒，男，12歲。隨家人到海南旅游，于中午突然發(fā)熱，晚餐前體溫達(dá)39.5℃，大便2次，呈水樣便，來醫(yī)院急診。身體評估：體溫39.5℃，血壓75/58mmHg，面色蒼白，四肢冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。血常規(guī)：WBC19×10*9/L，N83%，L17%。糞便檢查：黏液膿血便，有膿細(xì)胞。目前應(yīng)立即采取的處理措施是（）（）A、積極物理降溫B、鎮(zhèn)靜藥C、擴(kuò)容及抗菌治療D、血管活性藥物應(yīng)用E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：C41.缺氧性暈厥常見于（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案：E42.無菌切口消毒順序是（）A、以切口為中心，自上而下B、以切口為中心，向四周C、由四周向切口D、以切口為中心，自下而上E、無一定的順序正確答案：B43.關(guān)于手套的使用描述不正確的是()A、接觸患者破損的皮膚時(shí)應(yīng)戴無菌手套B、戴手套可替代洗手或衛(wèi)生手消毒C、進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的護(hù)理工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套D、接觸患者粘膜時(shí)應(yīng)戴無菌手套正確答案：B44.結(jié)核菌的主要傳播途徑為()A、血液B、糞-口C、皮膚D、宮內(nèi)感染E、呼吸道正確答案：E45.重度哮喘的處理不包括（）A、給予糖皮質(zhì)激素B、靜點(diǎn)氨茶堿C、注射毛花苷CD、吸氧E、補(bǔ)液正確答案：C46.下列關(guān)于重鏈病的敘述不正確的是（）A、易反復(fù)感染B、γ型重鏈病一般無本周蛋白尿C、常見的是γ、α和μ型重鏈病D、屬一種良性病變E、血清電泳可見M蛋白區(qū)帶正確答案：D47.下列選項(xiàng)中，不屬于腦卒中一級預(yù)防的內(nèi)容是（）A、積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B、防治心臟病C、控制體重D、戒煙限酒E、應(yīng)用他汀類藥物控制血脂正確答案：A48.藥物選擇性低是產(chǎn)生以下何種不良反應(yīng)的原因()A、變態(tài)反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、停藥反應(yīng)D、副作用E、毒性反應(yīng)正確答案：D49.患者,男,18歲?；?型糖尿病多年,因感冒,體溫39℃食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。該患者因血糖控制不滿意,每餐加用胰島素2U,患者自述注射胰島素后4～5小時(shí)有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感。應(yīng)首先考慮（）（）A、應(yīng)心律失常B、自主神經(jīng)功能紊亂C、過敏反應(yīng)D、低血糖E、周圍神經(jīng)炎正確答案：D50.臨床死亡的概念應(yīng)除外()A、腦電圖靜止B、脈搏消失C、面色發(fā)紺D、呼吸停止E、瞳孔縮小正確答案：E51.下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中,錯(cuò)誤的是()A、有親和力,無效應(yīng)力B、無激動(dòng)受體的作用C、可與受體結(jié)合而阻斷激動(dòng)劑與受體的結(jié)合D、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)正確答案：D52.女性,45歲。肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本病人應(yīng)首選下列哪種藥物或治療()()A、磺脲類降糖藥B、飲食治療+雙胍類降糖藥C、雙胍類降糖藥D、胰島素正確答案：B53.回歸熱可見于下列哪種疾?。ǎ〢、結(jié)核病B、布魯斯菌病C、風(fēng)濕熱D、瘧疾E、霍奇金病正確答案：E54.在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)采取的措施是（）A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動(dòng)作C、用注射器抽吸胃液D、托起病人的頭部插管E、拔出胃管休息片刻后再插管正確答案：E55.快乙酰化型()A、藥物的滅活較慢,作用強(qiáng)而持久B、藥物的滅活較快,作用弱而短暫C、對藥物的滅活較慢,作用強(qiáng)而短暫D、藥物的滅活較快,作用強(qiáng)而持久E、對藥物的滅活較慢,作用弱而短正確答案：B56.下列不屬于抗癲癇類藥物的有()()A、氟奮乃靜B、地西泮C、奧卡西平D、戊巴比妥正確答案：A57.異丙腎上腺素的主要作用是（）A、抑制心臟，降低收縮壓、升高舒張壓，松弛支氣管B、興奮心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管C、興奮心臟，升高收縮壓、降低舒張壓，松弛支氣管D、興奮心臟，升高收縮壓和舒張壓，松弛支氣管E、抑制心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管正確答案：C58.按舒張壓水平分級,高血壓急癥是指舒張壓超過()A、100mmHgB、115mmHgC、110mmHgD、105mmHgE、120mmHg正確答案：E59.感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）A、厭氧菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、草綠色鏈球菌E、葡萄球菌正確答案：D60.正常成人腦脊液中不可能出現(xiàn)（）A、蛋白質(zhì)150mg/LB、氯化物120mmol/LC、Pandy試驗(yàn)弱陽性D、白細(xì)胞8×109/LE、葡萄糖3mmol/L正確答案：D61.以下他汀類藥物中用藥時(shí)間可不受限制的是()()A、阿托伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、辛伐他汀正確答案：A62.前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀為（）A、尿頻B、血尿C、尿潴留D、尿痛E、排尿困難正確答案：A63.關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)不妥（）A、先晶后膠B、先快后慢C、先鹽后糖D、控制總量E、尿暢補(bǔ)鉀正確答案：D64.屬于浸潤性導(dǎo)管癌的是()A、非浸潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌E、以上都是正確答案：D65.男,35歲。雙下肢水腫2周。查體:BP130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞(+)。血漿白蛋白28g/L,Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。腎活檢示腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。病理檢查結(jié)果診斷為膜性腎病。首選的治療藥物是()()A、糖皮質(zhì)激素B、環(huán)孢素AC、霉酚酸酯D、環(huán)磷酰胺正確答案：A66.既往高血壓，突發(fā)昏迷，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查：一側(cè)肢體癱瘓。最可能的診斷是（）A、腦出血B、多發(fā)性腦栓塞C、腦血栓形成D、短暫性腦缺血發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：A67.有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為()A、納洛酮B、亞甲藍(lán)(美藍(lán))C、阿托品D、二巰丙醇E、乙酰胺正確答案：C68.宮高和腹圍測量時(shí)間正確是()A、懷孕20周起每3周測量一次B、36周后每2周測量1次C、懷孕22周起每3周測量一次D、28-35周每2周測量1次E、28-35周每1周測量1次正確答案：D69.急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn),不包括下列哪項(xiàng)()A、嘔吐物及糞便呈米泔水樣B、發(fā)熱C、腹痛、腹瀉、里急后重D、黏液膿血便正確答案：A70.在快速進(jìn)展性牙周炎的治療中常采用的口服藥是()A、米諾環(huán)素B、阿莫西林C、四環(huán)素D、多西環(huán)素E、甲硝唑正確答案：E71.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是（）A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH2和-COO－形式存在正確答案：E72.抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）A、胃腸道反應(yīng)B、神經(jīng)毒性C、肝臟損害D、抑制骨髓E、脫發(fā)正確答案：D73.維持子宮前傾的最主要韌帶是()A、主韌帶B、圓韌帶C、卵巢固有韌帶D、闊韌帶E、宮骶韌帶正確答案：B74.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石，治療宜用（）A、膽總管T管引流術(shù)B、括約肌切開術(shù)C、膽囊造口術(shù)D、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)E、膽囊切除術(shù)正確答案：D75.正規(guī)胰島素屬于（）A、中效胰島素B、短效胰島素C、長效胰島素D、超短效胰島素正確答案：B76.患者，28歲，初孕婦，妊娠34周，自覺頭痛眼花一周，經(jīng)治療5日未見顯效。今晨4時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重，呈持續(xù)狀，檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。此例最可能的診斷是()（）A、輸卵管妊娠破裂B、子宮破裂C、胎盤早剝D、先兆早產(chǎn)E、前置胎盤正確答案：C77.對癲癇大小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均無療效的藥物是()A、苯妥英鈉B、戊巴比妥C、乙琥胺D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案：C78.關(guān)于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特點(diǎn)，下列不正確的是（）A、可有橡皮樣感B、質(zhì)地堅(jiān)硬C、一般都有壓痛D、表面可光滑E、與周圍組織粘連正確答案：C79.急會(huì)診應(yīng)在多少分鐘內(nèi)到達(dá)()A、5分鐘B、10分鐘C、60分鐘D、15分鐘E、30分鐘正確答案：B80.原發(fā)性閉經(jīng)是指年滿幾歲后無月經(jīng)來潮者（）A、16歲B、12歲C、18歲D、14歲正確答案：C81.芽胞染色屬于（）A、革蘭染色B、特殊染色法C、單染法D、抗酸染色E、復(fù)紅染色法正確答案：B82.與梅毒血清學(xué)試驗(yàn)無關(guān)的檢驗(yàn)是（）A、USRB、ESRC、RPRD、VDRLE、TPHA正確答案：B83.慢乙?；突颊?)A、對藥物的滅活較慢,作用弱而短B、對藥物的滅活較慢,作用強(qiáng)而持久C、對藥物的滅活較快,作用強(qiáng)而持久D、對藥物的滅活較快,作用弱而短暫E、對藥物的滅活較慢,作用強(qiáng)而短暫正確答案：B84.腎病綜合征病人24小時(shí)尿蛋白定量常為（）A、＞3.5gB、>4gC、＞3gD、＞2g正確答案：A85.下列哪種方法不是病毒感染的快速診斷方法（）A、空斑形成試驗(yàn)B、PCRC、ELISAD、核酸雜交E、電鏡檢測正確答案：A86.許多生化分析儀獲得單色光多采用（）A、玻璃濾光片B、分光棱鏡C、衍射光柵D、蝕刻式光柵E、干涉濾光片正確答案：E87.將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是()A、500mlB、1000mlC、200mlD、300mlE、800ml正確答案：B88.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是（）A、空腸近端B、十二指腸C、結(jié)腸近端D、空腸遠(yuǎn)端E、回腸近端正確答案：A89.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A、腹肌、膈肌收縮力B、子宮收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮韌帶收縮力正確答案：B90.下列試驗(yàn)中，可用