下肢關(guān)節(jié)運動-髖關(guān)節(jié)功能解剖（人體運動學(xué)）

髖關(guān)節(jié)人體最大的球窩關(guān)節(jié)，由髖臼和股骨頭構(gòu)成；主要功能是負(fù)重及多方位運動，吸收和減輕震蕩；病變或損傷，一般會在行走時被直接發(fā)現(xiàn)。1髖臼由髂骨、坐骨和恥骨三骨匯合而成。髖臼的邊緣有纖維軟骨性質(zhì)的關(guān)節(jié)唇，使髖臼變深，以防脫位。1髖臼髖臼關(guān)節(jié)面，僅前、上和后3面。髖臼窩無關(guān)節(jié)面，內(nèi)容為股骨頭韌帶、脂肪墊和滑膜。1髖臼上1/3是髖關(guān)節(jié)的主要負(fù)重區(qū)，厚而堅強(qiáng)，后1/3能維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。此兩部分均須相當(dāng)暴力才能引起骨折。下1/3與上、后部比較，顯得較薄，較小的暴力即可造成骨折，此部若出現(xiàn)斷裂，對髖關(guān)節(jié)功能的影響較小。2股骨頭略呈球狀，非正圓形。在中立位負(fù)重的條件下，頭臼之間才取得最大的適應(yīng)和接觸面。股骨頭中央的軟骨較厚，周緣部分較薄。軟骨厚度的不同造成股骨頭不同區(qū)域有不同的剛度和強(qiáng)度。3股骨頸股骨頸為一管狀結(jié)構(gòu)，橫斷面略呈扁圓狀，內(nèi)下方骨皮質(zhì)最堅厚，頸中心幾乎為空。股骨頸連接股骨頭與股骨干，形成兩個角度：頸干角和前傾角。3股骨頸頸干角:股骨頸中線和股骨干中線的夾角。嬰兒時期約150°；成人在110°～140°之間，平均125°～135°。減少—髖內(nèi)翻增大—髖外翻3股骨頸前傾角:股骨頸的長軸和額狀面所形成的夾角。平均為12°～15°前傾：足內(nèi)收后傾：足外展髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、韌帶和血供關(guān)節(jié)囊由堅韌的纖維組織形成，內(nèi)襯以滑膜，附著于髖臼唇外緣及髖臼橫韌帶，向下包繞股骨頭和股骨頸，止于股骨頸基底部，只有股骨頸后外側(cè)的一小部分露于囊外。股骨頸骨折除基底部骨折外均為囊內(nèi)骨折。1關(guān)節(jié)囊髖關(guān)節(jié)伸直位時，關(guān)節(jié)囊緊張，而在髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收及輕度內(nèi)旋時，關(guān)節(jié)囊會松弛。當(dāng)其過度屈曲又受到向后的暴力時，由于股骨頸后面有一部分在關(guān)節(jié)囊外，關(guān)節(jié)囊在屈曲、內(nèi)收及輕度內(nèi)旋時的松弛會減弱對股骨頭的限制作用，加之其后方的恥股韌帶和坐股韌帶又比較薄弱，髖關(guān)節(jié)易向后脫位。2韌帶髂股韌帶、恥股韌帶坐股韌帶股骨頭韌帶3股骨頭的血供股骨近端的血供應(yīng)主要來自旋股內(nèi)動脈，少部分來自旋股外動脈。兩者形成一個囊外動脈環(huán)；另發(fā)出頸