康復(fù)治療與護(hù)理管理制度

病愈治療與護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院病愈治療與護(hù)理工作，提高患者的生活質(zhì)量和病愈效果。制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院的工作要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院各病愈科室的病愈治療與護(hù)理管理工作。第三條基本原則病愈治療與護(hù)理工作應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員合法專業(yè)行為和倫理道德的基本原則，包含敬重患者權(quán)益、科學(xué)治療、細(xì)致護(hù)理、安全可控。第二章病愈治療管理第四條病愈治療評(píng)估與訂立方案患者入院后，進(jìn)行病愈評(píng)估，包含身體情形、功能障礙、病愈需求等方面的評(píng)估。病愈評(píng)估結(jié)果作為訂立病愈治療方案的依據(jù)，治療方案應(yīng)考慮患者的身體情形、療效預(yù)期、病愈時(shí)間、病愈目標(biāo)等。病愈治療方案應(yīng)由醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同訂立，確保全面、科學(xué)、個(gè)體化。第五條病愈治療實(shí)施及監(jiān)督病愈治療應(yīng)由專業(yè)的病愈醫(yī)師和病愈護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施。病愈治療過程中，治療師應(yīng)依照訂立的治療方案進(jìn)行操作，確保治療技術(shù)正確、安全。病愈治療過程應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)估，治療效果應(yīng)連續(xù)監(jiān)測，如有需要，及時(shí)調(diào)整治療方案。第六條病愈治療知情告知和取得同意在進(jìn)行病愈治療前，必需向患者及其家屬進(jìn)行充分的病愈治療知情告知，包含治療目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等方面的信息。患者對病愈治療方案有權(quán)拒絕或選擇其他合理的治療方案，在取得知情同意后方可進(jìn)行治療。第七條病愈治療記錄與信息管理病愈治療過程中應(yīng)建立完整的患者病愈治療記錄，包含病例資料、病愈評(píng)估、治療方案、治療過程、病愈效果等內(nèi)容。病愈治療記錄應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確，記錄人員需具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能。病愈治療記錄應(yīng)保管至少5年，確?；颊邆€(gè)人隱私和信息安全。第三章病愈護(hù)理管理第八條病愈護(hù)理評(píng)估病愈護(hù)理評(píng)估應(yīng)在患者入院后的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，評(píng)估內(nèi)容包含生理指標(biāo)、活動(dòng)本領(lǐng)、心理狀態(tài)、社會(huì)支持等方面。病愈護(hù)理評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄，并作為訂立護(hù)理計(jì)劃的依據(jù)。第九條病愈護(hù)理計(jì)劃訂立及執(zhí)行病愈護(hù)理計(jì)劃應(yīng)依據(jù)患者的病愈護(hù)理評(píng)估結(jié)果訂立，包含個(gè)人護(hù)理、營養(yǎng)支持、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方面的內(nèi)容。病愈護(hù)理計(jì)劃應(yīng)由專業(yè)的病愈護(hù)士訂立，并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同執(zhí)行。第十條病愈護(hù)理技術(shù)操作病愈護(hù)理技術(shù)操作應(yīng)由專業(yè)的病愈護(hù)士進(jìn)行，操作前應(yīng)查閱相關(guān)規(guī)范和技術(shù)要求，確保操作正確、安全。病愈護(hù)理操作應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，保證患者和護(hù)理人員的安全。第十一條病愈護(hù)理記錄與信息管理病愈護(hù)理過程中要進(jìn)行規(guī)范、準(zhǔn)確的記錄，包含病愈護(hù)理措施、護(hù)理效果等內(nèi)容。病愈護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、完整地填寫，確保信息安全和患者隱私。第四章病愈治療與護(hù)理質(zhì)量管理第十二條績效考核和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)建立病愈醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的績效考核制度，定期評(píng)估醫(yī)務(wù)人員的病愈治療和護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病愈醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高他們的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。第十三條病愈治療和護(hù)理安全管理醫(yī)院應(yīng)建立病愈治療和護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防備措施。病愈治療和護(hù)理過程中顯現(xiàn)的事故和意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理，確?；颊叩陌踩５谑臈l患者滿意度調(diào)查醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，了解患者對病愈治療和護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)及改進(jìn)建議。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者的反饋看法，及時(shí)改進(jìn)和優(yōu)化病愈治療和護(hù)理服務(wù)。第五章附則第十五條違章處理對違反本制度的行為，醫(yī)院將依法依規(guī)予以處理，并視情況采取紀(jì)律處分、法律追究等措施。第十六條本制度的解釋本制度由醫(yī)院病愈科負(fù)責(zé)解釋和管理。對本制度的修改和增補(bǔ)，由