血液透析?？颇M練習(xí)題含參考答案

血液透析?？颇M練習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.張某，男性，56歲。發(fā)熱2天，T39℃，給予消炎痛栓肛塞降溫，l周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，血壓160/98mmHg，RBC：3～5/HP，入院首日尿量約600ml。針對(duì)該患者護(hù)理措施正確的是（）A、每日記錄患者出入量，測(cè)量患者體重B、鼓勵(lì)患者多飲水幫助以協(xié)助降低體溫C、鼓勵(lì)患者食用含飽和脂肪酸高的食物D、每日液體入量為：飲食、飲水液量總和E、鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)正確答案：A2.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有（）A、10mlB、30mlC、5mlD、70mlE、50ml正確答案：E3.4%～46.7%枸櫞酸鈉濾器前持續(xù)注入，控制濾器后的游離鈣離子濃度（）A、0.10～0.25B、0.30～0.45C、0.25～0.35D、0.10～0.15E、0.40～0.45正確答案：C4.應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A、高血壓B、發(fā)熱C、頭痛D、食欲缺乏E、腹瀉正確答案：E5.有關(guān)端坐呼吸的描述正確的是（）A、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解B、多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒C、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰D、休息時(shí)患者感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位E、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解正確答案：D6.血液透析機(jī)漏血傳感器監(jiān)測(cè)每分鐘大于（）毫升時(shí)，報(bào)警器發(fā)出聲光報(bào)警A、0.2B、0.4C、0.6D、0.3E、0.5正確答案：E7.普通肝素在血液透析結(jié)束前（）停止追加A、30--60minB、60minC、20--40minD、1--2小時(shí)E、30min正確答案：A8.（）應(yīng)嚴(yán)格限制病人補(bǔ)液量，并準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量A、留置尿管者B、大量蛋白尿C、腎功能良好者D、腎衰竭、尿少、全身水腫者E、尿潴留正確答案：D9.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防高齡透析患者心血管事件觀察評(píng)估的內(nèi)容（）A、觀察降壓藥的使用B、觀察內(nèi)瘺功能C、了解患者家庭狀況D、觀察體重變化E、觀察心血管狀況和體征正確答案：C10.糖尿病患者不宜使用，會(huì)增加乳酸酸中毒的降糖藥為（）A、格列齊特B、阿卡波糖C、格列吡嗪D、甲苯磺丁脲E、二甲雙胍正確答案：E11.導(dǎo)致終末期腎衰竭患者促紅細(xì)胞生成素（EPO）低反應(yīng)的原因是（）A、鐵缺乏B、失血C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、炎癥E、以上都是正確答案：E12.MARS治療中需監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目（）A、T、P、R、BPB、血氧飽和度C、ACTD、電解質(zhì)E、以上都對(duì)正確答案：E13.遇乙肝或丙肝肝炎患者進(jìn)行透析治療時(shí)，因嚴(yán)格做好隔離透析工作，不正確的方法（）A、護(hù)理人員相對(duì)固定B、分機(jī)不分區(qū)透析C、護(hù)士不能同時(shí)看護(hù)乙丙肝患者D、分區(qū)分機(jī)隔離透析E、配備專門的透析操作用品車正確答案：B14.確診腫瘤最可靠的檢查方法是（）A、CTB、DSAC、B超D、腫瘤抗原E、病理學(xué)檢查正確答案：E15.正常人每日生理需要的水?dāng)z入量是（）A、1500～2000毫升B、2500～3000毫升C、2000～2500毫升D、1000～1500毫升E、500～1000毫升正確答案：C16.腹膜透析的主要模式有（）A、持續(xù)非臥床腹膜透析B、間歇性腹膜透析C、夜間間歇性腹膜透析D、持續(xù)循環(huán)腹膜透析E、以上都對(duì)正確答案：E17.呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題（）A、給予堿性液體B、進(jìn)行人工呼吸C、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D、肺部感染，使用大量抗生素E、解除呼吸道梗阻，改善肺通氣正確答案：E18.防止人工移植血管內(nèi)瘺血栓發(fā)生措施不正確的是（）A、過緊敷料包扎B、避免過早使用內(nèi)瘺C、避免定點(diǎn)穿刺D、給予適量的抗凝藥物E、選擇較好的血管并手術(shù)操作要細(xì)致正確答案：A19.細(xì)胞外液中的主要陽離子（）A、K+B、Na+C、Mg2+D、Ca2+E、以上都不是正確答案：B20.CKD5期維持性血液透析患者血管通路的健康教育不包括（）A、教會(huì)病人如何判斷內(nèi)瘺是否通暢B、保持內(nèi)瘺局部皮膚清潔C、內(nèi)瘺側(cè)肢體避免受壓D、透析結(jié)束當(dāng)天即可洗澡E、注意肢體保暖正確答案：D21.單位mmHg壓力梯度下每小時(shí)通過膜轉(zhuǎn)運(yùn)的液體毫升數(shù)被稱為（）A、尿素清除系數(shù)B、彌散系數(shù)C、篩選系數(shù)D、腎小球?yàn)V過率E、超濾系數(shù)正確答案：E22.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺晚期血栓形成的常見原因（）A、局部穿刺B、感染C、低血壓狀態(tài)D、貧血糾正過快E、以上均是正確答案：E23.下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥（）A、出血B、狹窄C、假性動(dòng)脈瘤D、感染E、血栓正確答案：A24.血液透析適應(yīng)癥的疾病不包括（）A、腦出血B、急性肺水腫C、難治性充血性心力衰竭D、高膽紅素血癥E、肝性腦病正確答案：A25.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是（）A、減少并發(fā)癥幾率B、使胃酸分泌有規(guī)律C、以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌D、減輕疼痛E、中和胃酸正確答案：C26.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意（）A、注意避光并使用輸液泵控制滴速B、心電血壓監(jiān)護(hù)C、A+B都是D、以上都不是E、加快輸液速度正確答案：C27.關(guān)于胸外傷引起呼吸困難的機(jī)制,錯(cuò)誤的是（）A、氣管或支氣管分泌物堵塞B、肺挫傷引起淤血及水腫C、氣胸或血胸壓迫肺臟D、疼痛使胸廓活動(dòng)受限E、反射性中樞調(diào)節(jié)作用失常正確答案：E28.50%慢性腎功能不全的患者在終末期腎衰竭之前出現(xiàn)（）A、左心室肥大B、心律失常C、右心室增厚D、左心室增厚E、右心室肥大正確答案：A29.透析液成分中鉛中毒的毒性表現(xiàn)（）A、溶血B、肝炎C、神經(jīng)紊亂D、骨軟化E、貧血正確答案：C30.常見透析液中氯離子的濃度是（）A、85~100mmol/LB、115~125mmol/LC、125~135mmol/LD、100~115mmol/LE、135~145mmol/L正確答案：D31.腹膜透析患者每日可通過腹膜吸收腹膜液中的糖所獲得的能量大約（）A、500kcalB、600kcalC、200kcalD、400kcalE、300kcal正確答案：D32.不是血漿置換療法的并發(fā)癥（）A、低鈣血癥B、低血壓C、高血壓D、氣胸E、出血正確答案：D33.醫(yī)療廢物的記錄保存時(shí)間為（）A、1年B、4年C、3年D、2年E、5年正確答案：C34.內(nèi)瘺術(shù)后幾小時(shí)術(shù)側(cè)手部可適當(dāng)活動(dòng)如握拳，腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)以利血液循環(huán)（）A、6小時(shí)B、72小時(shí)C、96小時(shí)D、24小時(shí)E、12小時(shí)正確答案：D35.下列哪項(xiàng)是昏迷而引起（）A、胃腸炎B、外傷C、頭暈D、呼吸道阻塞E、血壓升高正確答案：D36.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、出血B、焦慮C、感染D、水腫E、疼痛正確答案：C37.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補(bǔ)給原則是（）A、低蛋白、低糖、低維生素B、低蛋白、低糖、高維生素C、高蛋白、高糖、高維生素D、高蛋白、低糖、高維生素E、低蛋白、高糖、高維生素正確答案：E38.上消化道出血最常見的原因是（）A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、急性胃黏膜損害D、食管胃底靜脈曲張E、胃癌正確答案：A39.重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區(qū)別在于（）A、呼吸困難較重B、高熱C、伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累D、咳嗽較頻E、肺部濕羅音正確答案：C40.下列選項(xiàng)中不常伴有血小板減少的疾病是（）A、急性白血病B、脾功能亢進(jìn)C、特發(fā)性血小板減少D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：D41.人工移植血管造瘺術(shù)后過早使用易出現(xiàn)（）A、血腫B、血栓C、出血D、假性動(dòng)脈瘤E、以上都是正確答案：E42.以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士手套使用原則正確的是（）A、接觸傳染病人必要時(shí)可戴雙層手套B、接觸傳染病病人血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套操作C、更換手套時(shí)，不需要進(jìn)行手衛(wèi)生直接更換D、戴手套后要先洗手E、更換手套時(shí)，可脫下手套后直接更戴手套正確答案：B43.急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括（）A、利尿劑難以控制的水超負(fù)荷B、藥物難以控制的高血壓C、CO2CP＜13mmol/LD、明顯的尿毒癥表現(xiàn)E、肌酐升高正確答案：E44.頸內(nèi)靜脈插管一般選病人右側(cè)，原因是（）A、病人喜歡B、醫(yī)生習(xí)慣C、醫(yī)療或護(hù)理時(shí)方便D、解剖結(jié)構(gòu)好E、以上都對(duì)正確答案：D45.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和γ射線三種。使用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”（）A、環(huán)氧乙烷B、蒸汽C、γ射線D、過氧乙酸E、以上均是正確答案：A46.連續(xù)性血液凈化以對(duì)流的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì)，（）和電解質(zhì)。A、中分子B、大分子C、內(nèi)毒素D、藥物E、水正確答案：E47.維持血液透析患者干體重的護(hù)理干預(yù)不正確的是（）A、天氣情況B、營養(yǎng)狀況C、不同年齡D、心功能狀況E、接受透析的時(shí)間長短正確答案：A48.血液透析機(jī)器出現(xiàn)電導(dǎo)度異常報(bào)警的原因（）A、透析液濃度錯(cuò)誤B、濃縮液吸管扭曲C、濃縮液罐空D、機(jī)器電導(dǎo)度范圍錯(cuò)誤E、以上都對(duì)正確答案：E49.血液透析濾過的置換液細(xì)菌過濾器應(yīng)該（）次更換一次A、100—150B、80—100C、200—250D、250—300E、50—80正確答案：A50.慢性腎炎的治療，主要目的是（）A、防止或延緩腎功能的進(jìn)行性減退B、防止高血壓腦病C、防止腹腔積液D、消除蛋白尿、血尿E、防止心腦血管并發(fā)癥正確答案：A51.1影響高通量血液透析的因素不包括（）A、超濾率B、電導(dǎo)度C、膜孔大小D、透析時(shí)間E、血流量正確答案：B52.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為（）A、肝細(xì)胞B、肝實(shí)質(zhì)C、肝竇D、肝門E、肝小葉正確答案：E53.血液透析濾過（HDF）后稀釋的特點(diǎn)（）A、容易發(fā)生凝血B、清除率高C、置換液用量少D、抗凝劑用量多E、以上都對(duì)正確答案：E54.血液透析患者必須限制飲食中磷的攝入，飲食中的磷含量最好（）A、600—1200mg/dB、800mg以下C、1000mg以下D、500—800mg/dE、以上都是正確答案：A55.長期血液透析患者貧血，多為（）A、缺血性貧血B、正細(xì)胞正色素性貧血C、再生障礙性貧血D、以上都是E、以上都不是正確答案：B56.以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、按照通道迅速撤離至安全區(qū)域B、確認(rèn)地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源C、停血泵，夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€(gè)夾子，分離透析管路與穿刺針D、先給回血下機(jī)再撤離E、穩(wěn)定患者情緒正確答案：D57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少（）更換一次A、每年B、每天C、每2周D、每周E、每月正確答案：D58.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A、適當(dāng)鍛煉B、調(diào)整環(huán)境C、注意飲食D、免疫治療E、飼養(yǎng)寵物正確答案：E59.透析3個(gè)月的尿毒癥患者（）以上出現(xiàn)肉堿缺乏A、0.5B、0.6C、0.8D、0.7E、0.9正確答案：E60.哪項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)定期物理檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)（）A、吻合口愈合良好B、抬起手臂，內(nèi)瘺塌陷C、內(nèi)瘺血管自然血流量＞500ml/min，血管內(nèi)徑≥5mm，距皮深度＜6mmD、瘺體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺，粗細(xì)均勻，有足夠穿刺的區(qū)域和長度E、震顫良好，無異常增強(qiáng)、減弱或消失正確答案：B61.在重危病人膿毒血癥需行ＣＲＲＴ治療，選用治療模式首選（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＶＶＨD、ＣＶＶＨＤＦE、ＨＤＦ正確答案：D62.血液透析低分子肝素抗凝時(shí)，可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測(cè)，伴有出血傾向的患者抗凝血因子Xa活性維持在（）A、200-400U/LB、100-200U/LC、500-1000U/LD、600-800U/LE、400-600U/L正確答案：A63.心臟驟停時(shí)，首選的搶救藥是（）A、利多卡因B、尼可剎米C、阿托品D、腎上腺素E、洛貝林正確答案：D64.導(dǎo)致腎損害的藥物最常見的是（）A、免疫抑制劑B、脫水藥C、中藥D、解熱鎮(zhèn)痛藥E、抗生素正確答案：E65.護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是（）A、防止引流液倒流B、重建胸腔負(fù)壓C、防止引流管打折D、保持引流管通暢E、預(yù)防感染正確答案：D66.妊娠婦女血液透析患者透析治療過程中的注意事項(xiàng)有（）A、上機(jī)予以全部或部分預(yù)沖液B、透析治療前30min血流量為150ml/min，耐受情況下逐漸增加，但<200ml/LC、給予持續(xù)低流量吸氧D、每30min測(cè)胎心一次，必要時(shí)予以胎心監(jiān)護(hù)E、以上都對(duì)正確答案：E67.腎臟病患者營養(yǎng)評(píng)價(jià)中最簡單，最可靠的指標(biāo)是（）A、皮褶厚度B、體重C、血清白蛋白D、胰島素樣生長因子E、瘦素正確答案：B68.患者，女性，45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時(shí)該患者處于肝性腦病的（）A、肝性腦病深昏迷期B、肝性腦病昏迷前期C、肝性腦病昏睡期D、肝性腦病前驅(qū)期E、肝性腦病淺昏迷期正確答案：C69.感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于（）A、細(xì)菌毒力增大B、治療不當(dāng)C、人體抵抗力下降D、細(xì)菌變異E、機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)正確答案：E70.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，不能用堿性溶液洗胃的是（）A、乙硫磷B、敵敵畏C、樂果D、氧樂果E、敵百蟲正確答案：E71.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（）A、水池、非接觸式水龍頭B、消毒洗手液C、干手物品或設(shè)備D、速干手消毒劑E、以上都是正確答案：D72.哪些表現(xiàn)不能提示自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺已成熟（）A、有明顯動(dòng)脈震顫或搏動(dòng)B、血管壁增厚，顯露清晰C、內(nèi)瘺直徑增粗，能保證成功的穿刺D、提供足夠的血流量E、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一月正確答案：E73.透析患者飲食四限不包括（）A、液體B、磷C、鉀D、鈉E、鈣正確答案：E74.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示（）A、嚴(yán)重營養(yǎng)不良B、機(jī)體反應(yīng)性差C、有活動(dòng)性結(jié)核病灶D、曾有結(jié)核菌感染E、需接種卡介苗正確答案：C75.水處理設(shè)備系統(tǒng)活性碳罐的監(jiān)測(cè)與維護(hù)要點(diǎn)哪項(xiàng)不包括（）A、每天患者治療結(jié)束后B、建議每周至少反沖2-3次C、總氯含量＜0.1mg/LD、水處理設(shè)備運(yùn)行至少15min后E、新更換活性炭后應(yīng)加強(qiáng)總氯監(jiān)測(cè)正確答案：A76.患者劉某，男，60歲，維持性血液透析3年余，于昨晚夜間因不適來我院急診就診，查血?dú)馐荆篕+6.8mmol/L，后收治腎內(nèi)科，醫(yī)囑予以血液凈化治療，高鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A、四肢麻木B、煩躁，胸悶C、出冷汗D、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀E、心率緩慢，心律不齊正確答案：C77.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因（）A、循環(huán)血容量不足B、高脂血癥C、蛋白質(zhì)合成障礙D、腎小管重吸收蛋白障礙E、低白蛋白血癥正確答案：E78.透析用水中微生物致熱源對(duì)人體的毒性作用（）A、發(fā)熱、低血壓B、貧血、休克C、酸中毒D、嘔吐、頭痛E、溶血、貧血正確答案：A79.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高氯血癥E、低氯血癥正確答案：C80.血液透析患者因溶血.透析不充分.單超.進(jìn)食過多水果蔬菜，最容易發(fā)生何種紊亂（）A、高鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、高磷血癥E、高鉀血癥正確答案：E81.下列哪項(xiàng)不是血液透析的相對(duì)禁忌證（）A、晚期惡性腫瘤B、精神病不合作患者C、嚴(yán)重心律失常D、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）E、糖尿病患者正確答案：E82.我國血液凈化?？谱o(hù)士培養(yǎng)的目標(biāo)在于（）A、溝通能力B、提升?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力C、領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新及合作能力D、提供咨詢能力E、?？谱o(hù)理研究能力正確答案：A83.老年血液透析患者合并心血管系統(tǒng)疾病、肺心病，血液透析中血流量應(yīng)控制在（）ml/分。A、120-150B、200-250C、200-220D、180-200E、150-180正確答案：E84.臨終護(hù)理的宗旨（）A、減少患者的痛苦B、增加患者的舒適度C、提高患者的生命質(zhì)量D、維護(hù)患者的尊嚴(yán)E、以上都對(duì)正確答案：E85.患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是（）A、呼吸衰竭B、急性心肌梗死C、氣胸D、慢支急性發(fā)作E、支氣管哮喘正確答案：C86.急性左心衰患者發(fā)作時(shí)主要癥狀（）A、心前區(qū)疼痛B、可以平臥C、興奮、煩躁D、大汗、呼吸困難E、意識(shí)不清、昏迷正確答案：D87.血液透析操作流程哪一項(xiàng)是正確的（）A、安裝管路及透析器—開機(jī)自檢—物品準(zhǔn)備—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血B、安裝管路及透析器—物品準(zhǔn)備-開機(jī)自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血C、物品準(zhǔn)備—安裝管路及透析器—開機(jī)自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血D、開機(jī)自檢--安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—物品準(zhǔn)備—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血E、物品準(zhǔn)備—開機(jī)自檢—安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血正確答案：E88.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是（）A、幽門螺桿菌檢查B、胃鏡及活組織檢查C、大便隱血試驗(yàn)D、胃液分析E、血清學(xué)檢查正確答案：B89.人工移植血管內(nèi)瘺動(dòng)脈瘤或假性動(dòng)脈瘤發(fā)生的原因不正確的是（）A、人工血管內(nèi)壓過高B、反復(fù)在同一部位穿刺C、與手術(shù)方法無關(guān)D、穿刺損傷后反復(fù)形成血腫E、以上都不正確正確答案：C90.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺非血栓性狹窄處理最有效的方法（）A、移植血管B、經(jīng)皮血管成形術(shù)C、內(nèi)瘺重建D、機(jī)