神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案_第1頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案_第2頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案_第3頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案_第4頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案_第5頁(yè)
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神經(jīng)精神病學(xué)模擬考試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.女,48歲。1年來(lái)常無(wú)故出現(xiàn)緊張不安、多慮、失眠、頭暈、心痛、注意力不集中、陣發(fā)性心悸、胸悶、四肢無(wú)力。在多家醫(yī)院就診,頭顱MRI檢查均未發(fā)現(xiàn)異常、該患者最可能的診斷是:A、恐懼性焦慮障礙B、X綜合征C、廣泛性焦慮障礙D、疑病障礙E、軀體形式障礙正確答案:C2.精神疾病中自殺最多的是A、躁狂癥B、強(qiáng)迫癥C、抑郁癥D、精神分裂癥E、癔癥正確答案:C3.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B、各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀C、臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D、精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E、精神異常也可以使某些藥物的療效下降正確答案:E4.以下不屬于急性應(yīng)激障礙的臨床特點(diǎn)的有:A、易產(chǎn)生驚跳反應(yīng),表現(xiàn)為易激惹B、患者表現(xiàn)為目光呆滯,表情茫然,情感遲鈍,行為退縮,少語(yǔ)少動(dòng),甚至出現(xiàn)木儡狀態(tài)C、在遭受刺激的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病D、患者表現(xiàn)為激越興奮、活動(dòng)過(guò)多、有沖動(dòng)毀物行為E、患者多表現(xiàn)為定向力障礙,注意狹窄,動(dòng)作雜亂,對(duì)周?chē)挛锔兄t鈍,患者事后常對(duì)發(fā)病情況出現(xiàn)部分遺忘正確答案:A5.在引起藥物成癮的因素中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、社會(huì)文化因素B、人格的易感性C、藥物的可獲得性D、人主觀因素E、遺傳素質(zhì)正確答案:D6.女患,48歲,以“晚飯后聊天時(shí)突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次”為主要表現(xiàn)來(lái)急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語(yǔ)利,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左、無(wú)舌肌萎縮,左側(cè)肢體肌力2級(jí)、左側(cè)偏身痛覺(jué)消失,頸強(qiáng)直(+)。診斷考慮為A、高血壓腦病B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦梗死正確答案:B7.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述,不正確的是A、大多急性起病B、四肢對(duì)稱(chēng)性、弛緩性癱瘓C、可伴有四肢末端手套-襪套型感覺(jué)障礙D、明顯的膀胱直腸功能障礙E、常有CSF蛋白細(xì)胞分離正確答案:D8.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對(duì)A、精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱,無(wú)主動(dòng)克制或擺脫的愿望B、精神分裂癥患者對(duì)癥狀常無(wú)自知力,無(wú)明顯治療要求C、精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇D、最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀E、精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)正確答案:E9.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項(xiàng)表述是正確的A、多為慢性起病B、雙側(cè)受累多見(jiàn)C、多數(shù)病例伴舌前2/3味覺(jué)喪失D、Bell征(+)E、多數(shù)患者不能恢復(fù)正確答案:D10.屬于WHO專(zhuān)家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A、阿司匹林B、曲馬多C、可待因D、嗎啡E、強(qiáng)痛定正確答案:A11.左眼上瞼下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能,向下運(yùn)動(dòng)受限,病損部位在A、左滑車(chē)神經(jīng)B、左展神經(jīng)C、左動(dòng)眼神經(jīng)D、左視神經(jīng)E、左三叉神經(jīng)眼支正確答案:C12.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)類(lèi)型是A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、單純部分性發(fā)作C、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案:C13.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后A、4-7天B、48-72小時(shí)C、12-24小時(shí)D、8-12小時(shí)E、8-10天正確答案:B14.癲癇狀態(tài)最常見(jiàn)的原因;A、飲酒B、過(guò)度疲勞C、感染D、不規(guī)范AEDs治療E、不恰當(dāng)?shù)赝S肁EDs。正確答案:E15.女性,25歲,產(chǎn)后3個(gè)月,雙下肢無(wú)力、麻木3天,伴眼眶疼痛、雙目視物不清、小便解出費(fèi)力,無(wú)發(fā)熱、頭痛等。查體發(fā)現(xiàn):T3以下感覺(jué)完全障礙,下肢肌力3級(jí),Babinski征陽(yáng)性。最支持的診斷為:A、視神經(jīng)脊髓炎B、急性橫貫性脊髓炎C、脊髓空洞癥D、脊髓血管病變E、急性播散性腦脊髓炎正確答案:A16.對(duì)視神經(jīng)脊髓炎最有價(jià)值的輔助檢查是A、腦脊液蛋白電泳可檢出寡克隆區(qū)帶B、CSF蛋白增高C、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多顯著,>50X106/LD、脊髓MRI顯示脊髓內(nèi)條索狀的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),脊髓縱向融合病變超過(guò)3個(gè)脊柱節(jié)段E.VEP異常正確答案:D17.雙相和單相心境障礙比較A、雙相間歇比單相時(shí)間長(zhǎng)B、單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C、兩者無(wú)明顯不同D、單相比雙相易于復(fù)發(fā)E、單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間短正確答案:B18.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)不包括A、站立不穩(wěn),踩棉花感B、深感覺(jué)障礙C、不伴眩暈、眼震D、憑視覺(jué)不能減輕癥狀E、憑視覺(jué)可減輕癥狀正確答案:D19.以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是A、Broca失語(yǔ):以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)B、Wernicke失語(yǔ):以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)C、傳導(dǎo)性失語(yǔ):以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)D、經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ):以音量小、語(yǔ)調(diào)低為主要表現(xiàn)E、命名性失語(yǔ):以命名不能為特征正確答案:D20.適應(yīng)障礙出現(xiàn)的精神障礙多在應(yīng)急事件發(fā)生后()A、4個(gè)月內(nèi)B、2個(gè)月內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、2周內(nèi)E、1個(gè)月內(nèi)正確答案:C21.以下哪項(xiàng)不是精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見(jiàn)原因:A、資料收集方面:病史資料的來(lái)源不一致、不詳細(xì)或不可靠B、檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對(duì)同一癥狀的認(rèn)定與評(píng)價(jià)不同C、分析資料方面:一些癥狀適用于幾個(gè)診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重點(diǎn)不同,則會(huì)作出不同的診斷選擇D、診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語(yǔ)的不統(tǒng)一、變化快E、未充分利用CT、MRI等先進(jìn)設(shè)備正確答案:E22.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項(xiàng)不正確A、神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)B、外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在C、腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中D、從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在E、只存在于機(jī)體的發(fā)育階段正確答案:E23.男患,56歲,以“口齒不清、口角歪斜,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3天”來(lái)診,高血壓病史3年。查體:神清,不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),左側(cè)面、舌中樞性癱,左側(cè)肢體肌力1級(jí),左側(cè)Babinski(+)。應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腰穿腦脊液B、腦血管造影C、腦電圖D、頭顱CTE、腦超聲波正確答案:D24.阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)锳、意識(shí)清晰度下降B、錯(cuò)覺(jué)C、意志減退D、記憶障礙E、行為紊亂正確答案:D25.以下關(guān)于神經(jīng)癥性障礙的描述不正確的是:A、神經(jīng)癥性障礙的癥狀在精神癥狀中特異性最差,幾乎可以發(fā)生于任一種精神疾病和一些軀體疾病中B、癥狀沒(méi)有可以證實(shí)的器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ),與患者的現(xiàn)實(shí)處境不相稱(chēng)C、本障礙患者病前多有一定的易患素質(zhì)基礎(chǔ)和個(gè)性特征D、藥物治療與心理治療的聯(lián)用是治療神經(jīng)癥性障礙的最佳辦法E、神經(jīng)癥性障礙患者都有嚴(yán)重的社會(huì)功能障礙正確答案:E26.癔癥性遺忘大多數(shù)為:A、廣泛性遺忘B、永久性遺忘C、選擇性遺忘D、順時(shí)性遺忘E、逆時(shí)性遺忘正確答案:C27.患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,頸部后伸,面色發(fā)給,持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作正確答案:D28.癡呆綜合征又稱(chēng)為A、慢性腦病綜合征B、急性腦病綜合征C、行為紊亂綜合征D、遺忘綜合征E、譫妄綜合征正確答案:A29.男患,63歲,以“生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí),昏迷10分鐘”為主訴來(lái)急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力。級(jí),右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影。入院2小時(shí)后左瞳孔D=5mm,對(duì)光反應(yīng)消失,右瞳孔D=2mm,光反應(yīng)存在。診斷為A、腦血栓形成合并腦廟B、腦栓塞合并腦廟C、腦出血合并腦廟D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血正確答案:C30.有關(guān)驚恐障礙的特點(diǎn)不包括:A、呈發(fā)作性,一般持續(xù)5到20分鐘B、發(fā)作時(shí)可有意識(shí)障礙,事后不能回憶C、是焦虛障礙的一種類(lèi)型D、突然的驚恐體驗(yàn),件瀕死感、室息感或失控感E、有時(shí)有回避行為正確答案:B31.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險(xiǎn)A、心肌炎B、吞咽困難C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、心力衰竭正確答案:C32.關(guān)于意識(shí)朦朧狀態(tài)的說(shuō)法,哪項(xiàng)不正確A、意識(shí)范圍狹窄B、注意力一般不受影響C、可有片斷幻覺(jué)、妄想及沖動(dòng)行為D、意識(shí)清晰度的下降E、可有欣快、焦慮等情緒癥狀正確答案:B33.27歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣(mài)掉,流浪街頭,睡門(mén)洞,在飯店討飯吃,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,對(duì)人冷淡,常對(duì)人冷笑,孤僻離群,時(shí)有奇怪想法,如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,該患者診斷是:A、腦器質(zhì)性精神障礙B、分裂性人格C、精神分裂癥D、精神發(fā)育遲滯E、抑郁癥正確答案:C34.一個(gè)中年女性,晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,右側(cè)眼球外展不能,露齒時(shí)口角左偏,右側(cè)額紋、鼻唇溝消失,伸舌.左偏、舌肌無(wú)萎縮,左側(cè)上、下肢中樞性偏癱,左側(cè)偏身深、淺感覺(jué)障礙。其病變部位可能是A、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)延髓正確答案:D35.關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療,錯(cuò)誤的是:A、藥物包括抗抑郁劑、抗焦慮藥、抗癲癇藥、鋰鹽等B、終生用藥C、緩解后維持治療一段時(shí)間可逐漸停藥D、抗抑郁劑可改善睡眠、抑郁焦慮癥狀,能減輕闖入和回避癥狀E、除非病人有過(guò)度興奮或暴力行為,一般不主張使用抗精神病藥物正確答案:B36.依據(jù)ICD-10的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),屬于神經(jīng)癥性障礙的疾病是A、性心理障礙B、神經(jīng)性厭食C、軀體化障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、心境障礙正確答案:C37.關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、多在一定的精神因素作用下逐漸起病B、以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相C、病程遷延不愈,易于導(dǎo)致人格衰退D、病前多有特殊的個(gè)性缺陷E、妄想內(nèi)容常具有一定的現(xiàn)實(shí)性正確答案:C38.椎-底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、眼震、復(fù)視B、交叉癱C、失語(yǔ)D、平衡障礙E、眩暈、嘔吐正確答案:C39.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、提高診斷一致性B、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受C、便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式D、便于科研的病例選擇E、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流正確答案:C40.躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選A、地西泮B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、鋰鹽E、氯丙嗪或氟哌啶醇正確答案:E41.下列不符合酒精性震顫譫妄的是A、全身肌肉有粗大的震顫B、有意識(shí)障礙C、有大量的感知異常D、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月E、在戒酒后發(fā)生正確答案:D42.以下表現(xiàn)與吉蘭-巴雷綜合征無(wú)關(guān)的是A、雙側(cè)面癱B、腓腸肌壓痛C、四肢無(wú)力D、三叉神經(jīng)痛E、呼吸困難正確答案:D43.診斷特發(fā)性面神經(jīng)麻痹最重要的是A、鼻唇溝變淺B、鼓腮不能C、額紋消失D、貝爾現(xiàn)象E、吹口哨時(shí)漏氣正確答案:C44.恐懼癥首選療法是A、認(rèn)知治療B、行為治療C、抗焦慮藥物治療D、精神分析治療E、抗抑郁藥物治療正確答案:B45.腦葉出血最常見(jiàn)的部位在.A、額葉B、頂葉C、枕葉D、葉E、島葉正確答案:B46.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又稱(chēng)為A、Hunt綜合癥B、Bell麻痹C、Millard-Gubler綜合癥D、Horner綜合癥E、Weber綜合癥正確答案:B47.在CCMD-3中,關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是A、至少6個(gè)月B、至少3個(gè)月C、至少1個(gè)月D、至少10個(gè)月E、至少1年正確答案:A48.關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A、指緊張性木僵B、包括緊張性木僵及緊張性興奮C、在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生D、事后不能回憶E、是指情緒的焦慮不安正確答案:B49.男患,62歲。雙手相繼出現(xiàn)震顫8個(gè)月,如“點(diǎn)鈔樣”,走路慌張步態(tài),面無(wú)表情。該患者雙上肢肌張力特點(diǎn)最可能是A、折刀樣增強(qiáng)B、肌張力減弱C、齒輪樣增強(qiáng)D、交替樣增強(qiáng)E、混合樣增強(qiáng)正確答案:C50.視神經(jīng)脊髓炎的脊髓損害好發(fā)于A、頸、胸段B、骶、尾段C、胸、腰段D、腰、骶段E、各段沒(méi)有顯著差異正確答案:A51.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A、1~3天B、11~13天C、14~28天D、8~10天E、4~7天正確答案:C52.下列對(duì)感覺(jué)障礙判斷哪項(xiàng)不正確A、周?chē)窠?jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性手套、襪套型深淺感覺(jué)障礙B、皮質(zhì)性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺(jué),兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙C、延髓外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的變叉性感覺(jué)障礙D、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺(jué)障礙、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙E、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)正確答案:E53.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺(jué)障礙的判斷A、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺(jué)過(guò)敏B、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺(jué)神經(jīng)的支配區(qū)C、感覺(jué)徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺(jué)過(guò)敏和感覺(jué)異常D、過(guò)度刺激性病變可引起感覺(jué)過(guò)度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用E、感覺(jué)徑路的破壞性病變可引起減退或感覺(jué)消失正確答案:D54.男,24歲,兩天前出現(xiàn)左耳部痛,繼之有左眼閉合不全,口角右歪。檢查見(jiàn)左側(cè)皺額閉眼、提唇不能,左外耳道皰疹。診斷考慮A、左側(cè)Hunt綜合征B、吉蘭-巴雷綜合征C、右側(cè)腦橋炎D、右側(cè)Bell麻痹E、左側(cè)中腦炎正確答案:A55.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A、血壓突然升高,短暫意識(shí)不清,抽搐B、眩暈、嘔吐、耳鳴,持續(xù)一至數(shù)日C、一側(cè)輕偏癱,歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)D、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)E、昏迷、清醒、再昏迷正確答案:D56.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的急性橫貫性脊髓炎,哪一項(xiàng)不對(duì)A、胸頸段脊髓受累為主B、有脊髓損害的三主征C、脊髓損害體征分布對(duì)稱(chēng)、完全D、復(fù)發(fā)型脊髓炎常伴有Lhermitte征E、MRI上脊髓縱向融合病變多超過(guò)3個(gè)以上脊柱節(jié)段正確答案:C57.下列哪項(xiàng)符合偏頭痛的臨床特點(diǎn)()A、老年人多見(jiàn)B、伴有意識(shí)障礙C、10%有視覺(jué)先兆D、伴有癲癇發(fā)作E、頭部CT正常正確答案:C58.下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥A、先偏癱,麻木、失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛B、眼肌麻痹性偏頭痛C、視網(wǎng)膜性偏頭痛D、慢性偏頭痛E、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解正確答案:D59.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,應(yīng)除外A、采取綜合分析和整體觀點(diǎn),逐步提高臨床技能B、聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際C、以研讀參考書(shū)為突破口D、要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段E、結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理正確答案:C60.女,21歲,平素感情豐富,好幻想,自幼家里嬌慣,4個(gè)月前在與家人發(fā)生矛盾后,突然出現(xiàn)夸張行為,有時(shí)故作小孩狀,不認(rèn)識(shí)家人,用歌謠的形式回答問(wèn)題,有時(shí)自言自語(yǔ),多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容,持續(xù)約半小時(shí),后反復(fù)發(fā)作多次,均有精神誘因。最可能的診斷為A、急性應(yīng)激反應(yīng)B、恐怖癥C、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、焦慮癥正確答案:C61.界限性遺忘常見(jiàn)于:A、癔癥B、腦外傷C、癡呆患者D、精神分裂癥E、情感性精神障礙正確答案:A62.對(duì)抑郁性木僵病人,首選的治療方法是A、心理治療B、電抽搐治療C、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物(TCAs)D、SSRIsE、MAOls正確答案:B63.腦干反射不包括A、睫脊反射B、頭眼反射C、眼前庭反射D、跖反射E、角膜反射正確答案:D64.在椎-基底動(dòng)脈血栓形成的病例中,下列臨床表現(xiàn)不正確的是A、眼球運(yùn)動(dòng)障礙B、眩暈C、失語(yǔ)D、交叉性癱瘓E、吞咽困難正確答案:C65.某神經(jīng)癥患者在看見(jiàn)或聽(tīng)到“和平”二字時(shí),馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字;看見(jiàn)或聽(tīng)到“安全”二字時(shí),便想到“危險(xiǎn)”二字,此癥狀稱(chēng)之為A、強(qiáng)迫性窮思竭慮B、牽連觀念C、強(qiáng)迫意向D、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念E、以上均不對(duì)正確答案:D66.女性,21歲,發(fā)作性頭痛四年,部位不定,發(fā)作前視物模糊伴暗影,頭CT正常,其母有類(lèi)似病史,試問(wèn)頭痛發(fā)作初首選藥物為A、氟桂利嗪口服B、對(duì)乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡馬西平正確答案:B67.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為A、感覺(jué)障礙B、腦神經(jīng)麻痹C、玻璃體下出血D、乳頭水腫E、腦膜刺激征正確答案:C68.男性20歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作A、局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作正確答案:E69.男,55歲,有長(zhǎng)期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來(lái)急診,當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的處理是:A、耐心說(shuō)服,勸其不要自殺B、立即住院治療C、每日一次心理治療D、每日一次群體心理治療E、使用大劑量鎮(zhèn)靜劑正確答案:B70.以下事件不能導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)障礙發(fā)生的是:A、自然災(zāi)害B、更換新工作C、生病D、家庭矛盾E、親人的亡故正確答案:D71.右利手患者,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)贏、左側(cè)角回B、左側(cè)額中回后部C、左側(cè)額下回后部D、左側(cè)頂上小葉E、左側(cè)額上回后部正確答案:C72.心境障礙的鑒別診斷,不包括A、藥物所致精神障礙B、腦器質(zhì)性精神障礙C、精神發(fā)育遲滯D、軀體疾病所致精神障礙E、精神分裂癥正確答案:C73.情感幼稚屬于以下哪種情感改變A、情感性質(zhì)改變B、情感協(xié)調(diào)性改變C、情緒不穩(wěn)定D、情感波動(dòng)性改變E、以上都不對(duì)正確答案:B74.對(duì)癔癥患者的個(gè)別心理治療錯(cuò)誤的是:A、詳細(xì)了解患者病史,建立良好的醫(yī)患關(guān)系B、充分了解疾病的性質(zhì),分析和克服個(gè)性存在的缺陷C、著重挖掘其童年的精神創(chuàng)傷,不必顧及患者的感受D、鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的積怨和苦楚,盡情的疏泄有助于其緩釋心中痛苦E、與患者共同發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,共同尋找解決問(wèn)題的方法,幫助其進(jìn)行自我調(diào)整,積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)正確答案:C75.男患,17歲,病史:今晨起床后感四肢無(wú)力,下肢為甚,下午癥狀加重,四肢不能活動(dòng)并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難,病前2周有上呼吸道感染史。查體:飲水嗆咳,咽反射消失,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射(-),感覺(jué)無(wú)障礙,雙側(cè)Babinski征(-),二便尚能自控。請(qǐng)問(wèn)何時(shí)進(jìn)行什么項(xiàng)目檢查對(duì)該病最有診斷意義:A、即行肌電圖檢查B、即行腦脊液檢查C、即查血沉、血常規(guī)D、即查腦電圖E、10天后查腦脊液正確答案:E76.有關(guān)可卡因的敘述,錯(cuò)誤的是:A、與苯丙胺有類(lèi)似的藥理作用B、中毒時(shí)可出現(xiàn)小人國(guó)樣幻視C、有高度精神依賴性D、具有阿片類(lèi)的藥理作用E、戒斷后不會(huì)出現(xiàn)與酒精依賴時(shí)相似的軀體表現(xiàn)正確答案:D77.精神分裂癥偏執(zhí)型最突出的癥狀是:A、行為幼稚愚蠢B、行為退縮C、幻覺(jué)妄想D、緊張性木僵E、情感淡漠正確答案:C78.內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)是A、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退伴有自發(fā)性疼痛B、對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失C、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失D、交叉性感覺(jué)減退或缺失E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失伴感覺(jué)過(guò)度正確答案:C79.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類(lèi)的意義,下列說(shuō)法正確的是A、有利于彼此間進(jìn)行交流B、有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C、有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律,預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸D、A、B、C都對(duì)E、A、B、C都錯(cuò)正確答案:D80.王某,女,65歲,聽(tīng)不懂別人講話,也不會(huì)說(shuō)話3個(gè)月,這種語(yǔ)言障礙稱(chēng)為A、混合性失語(yǔ)B、感覺(jué)性失語(yǔ)C、命名性失語(yǔ)D、構(gòu)音障礙E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)正確答案:A81.下列關(guān)于適應(yīng)障礙的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A、疾病的發(fā)生是對(duì)某一明顯的生活變化或應(yīng)激性生活事件所表現(xiàn)的不適反應(yīng)B、是一種短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)C、常影響到社會(huì)功能D、本病出現(xiàn)精神病性癥狀E、其臨床癥狀主要表現(xiàn)為情感障礙,或出現(xiàn)不良行為、生理功能障礙而影響生活正確答案:D82.女患,62歲,以“左側(cè)肢體活動(dòng)不便2天”為主訴來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,雙眼左側(cè)同向偏盲,左側(cè)面、舌中樞性癱,左側(cè)肢體偏癱、偏身感覺(jué)障礙。最有可能受累的血管是A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:B83.對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是A、不再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)B、保持大便通暢C、臥床休息4^-6周D、保持血壓穩(wěn)定E、對(duì)先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形者行手術(shù)治療正確答案:E84.女,18歲,2年前被同學(xué)打耳光后,逐漸出現(xiàn)性格改變,對(duì)所有事情都不感興趣,有時(shí)莫名其妙哭泣。不關(guān)心家人,1年來(lái)不上學(xué),不作家務(wù),不梳洗打扮,有時(shí)反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個(gè)小時(shí)。該患者最可能的診斷是:A、反應(yīng)性精神病B、強(qiáng)迫癥C、精神分裂癥D、抑郁癥E、癔癥正確答案:C85.某患者自覺(jué)左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺(jué)障礙為.A、感覺(jué)異常B、感覺(jué)過(guò)度C、感覺(jué)倒錯(cuò)D、感覺(jué)過(guò)敏E、感覺(jué)減退正確答案:A86.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的皮質(zhì)下,中樞是A、下丘腦B、底丘腦C、上丘腦D、延髓E、丘腦正確答案:A87.當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有某一精神癥狀時(shí),你應(yīng)該繼續(xù)詢問(wèn)以下情況,除了:A、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻度、持續(xù)時(shí)間和內(nèi)容,最好讓病人舉一實(shí)例B、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài),能否認(rèn)識(shí)自身及周?chē)h(huán)境C、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的情緒與行為反應(yīng)D、要求病人解釋癥狀產(chǎn)生的原因E、癥狀出現(xiàn)有無(wú)晝輕夜重之特點(diǎn)正確答案:D88.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A、思維奔逸B、思維散漫C、強(qiáng)制性思維D、強(qiáng)迫性思維E、以上都不對(duì)正確答案:C89.一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為A、同側(cè)面部痛溫、觸覺(jué)均障礙B、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺(jué)障礙C、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙D、對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙E、咀嚼無(wú)力,下頜反射消失,張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜正確答案:B90.關(guān)于震顫譫妄的敘述,正確的是A、慢性酒精中毒突然停飲后緩慢出現(xiàn)的精神障礙B、長(zhǎng)期大量飲酒者停飲后出現(xiàn)的記憶障礙C、慢性酒精中毒停飲后出現(xiàn)的情感障礙D、長(zhǎng)期大量飲酒者突然停飲后出現(xiàn)急性精神障礙E、慢性酒精中毒停飲后出

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