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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同本合同目錄一覽第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱及地址1.2:投保人名稱及地址1.3:被保險(xiǎn)人名稱及地址1.4:保險(xiǎn)期間1.5:保險(xiǎn)范圍第二條:保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式2.1:保險(xiǎn)費(fèi)金額2.2:保險(xiǎn)費(fèi)支付方式2.3:保險(xiǎn)費(fèi)支付日期第三條:保險(xiǎn)責(zé)任3.1:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定3.2:保險(xiǎn)金額3.3:保險(xiǎn)賠付方式第四條:免賠額及比例4.1:免賠額金額4.2:賠償比例第五條:合同的變更與解除5.1:合同變更的條件5.2:合同解除的條件第六條:保險(xiǎn)事故的報(bào)案與索賠6.1:保險(xiǎn)事故的報(bào)案6.2:索賠材料的提交6.3:索賠流程第七條:爭(zhēng)議解決方式7.1:協(xié)商解決7.2:調(diào)解解決7.3:訴訟解決第八條:保密條款8.1:保密內(nèi)容8.2:保密期限第九條:法律適用及爭(zhēng)議解決9.1:法律適用9.2:爭(zhēng)議解決方式第十條:合同的生效、變更與終止10.1:合同生效條件10.2:合同變更條件10.3:合同終止條件第十一條:違約責(zé)任11.1:投保人的違約行為11.2:保險(xiǎn)公司的違約行為第十二條:不可抗力12.1:不可抗力的認(rèn)定12.2:不可抗力的后果第十三條:合同的附則13.1:合同的修訂13.2:合同的附件第十四條:其他條款14.1:雙方約定的其他事項(xiàng)14.2:附加條款第一部分:合同如下:第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱及地址保險(xiǎn)公司名稱為:保險(xiǎn)公司,地址為:省市區(qū)路號(hào)。1.2:投保人名稱及地址投保人名稱為:公司,地址為:省市區(qū)路號(hào)。1.3:被保險(xiǎn)人名稱及地址被保險(xiǎn)人名稱為:個(gè)人,地址為:省市區(qū)路號(hào)。1.4:保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為2024年度,即從2024年1月1日至2024年12月31日。1.5:保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)范圍包括但不限于:人身意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。第二條:保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式2.1:保險(xiǎn)費(fèi)金額保險(xiǎn)費(fèi)金額為人民幣元整。2.2:保險(xiǎn)費(fèi)支付方式保險(xiǎn)費(fèi)可以通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬、、支付等方式支付。2.3:保險(xiǎn)費(fèi)支付日期投保人應(yīng)于2024年1月31日前將保險(xiǎn)費(fèi)支付至保險(xiǎn)公司指定的賬戶。第三條:保險(xiǎn)責(zé)任3.1:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定保險(xiǎn)事故是指在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害或者疾病導(dǎo)致身故、傷殘或者支出醫(yī)療費(fèi)用的情況。3.2:保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣萬(wàn)元整。3.3:保險(xiǎn)賠付方式保險(xiǎn)賠付方式分為一次性賠付和按比例賠付兩種,具體方式由保險(xiǎn)公司根據(jù)實(shí)際情況確定。第四條:免賠額及比例4.1:免賠額金額免賠額金額為人民幣元整。4.2:賠償比例賠償比例為保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任的比例,具體比例由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)條款確定。第五條:合同的變更與解除5.1:合同變更的條件合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。5.2:合同解除的條件合同解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面解除協(xié)議。第六條:保險(xiǎn)事故的報(bào)案與索賠6.1:保險(xiǎn)事故的報(bào)案投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。6.2:索賠材料的提交(一)保險(xiǎn)合同副本;(二)保險(xiǎn)事故證明文件;(三)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù);(四)保險(xiǎn)公司要求提供的其他證明材料。6.3:索賠流程(一)提交索賠材料;(二)保險(xiǎn)公司審核索賠材料;(三)保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)賠償。第八條:保密條款8.1:保密內(nèi)容雙方在合同履行過(guò)程中所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、財(cái)務(wù)秘密等非公開信息均應(yīng)予以保密。8.2:保密期限保密期限自合同生效之日起算,至合同終止之日起滿兩年。第九條:法律適用及爭(zhēng)議解決9.1:法律適用本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2:爭(zhēng)議解決方式雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十條:合同的生效、變更與終止10.1:合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2:合同變更條件合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。10.3:合同終止條件合同終止的情形包括:(一)保險(xiǎn)期間屆滿,雙方未續(xù)簽;(二)雙方協(xié)商一致解除合同;(三)依法應(yīng)終止的其他情形。第十一條:違約責(zé)任11.1:投保人的違約行為投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)向保險(xiǎn)公司支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的其他違約責(zé)任。11.2:保險(xiǎn)公司的違約行為保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)賠償?shù)?,?yīng)向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人支付賠償金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的其他違約責(zé)任。第十二條:不可抗力12.1:不可抗力的認(rèn)定不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。12.2:不可抗力的后果因不可抗力導(dǎo)致合同不能履行或者部分履行,遭受不可抗力影響的一方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并在合理時(shí)間內(nèi)提供相關(guān)證明文件。遭受不可抗力影響的一方可以根據(jù)不可抗力的影響,部分或者全部免除責(zé)任。第十三條:合同的附則13.1:合同的修訂合同的修訂應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面修訂協(xié)議。13.2:合同的附件本合同附件包括:(一)保險(xiǎn)條款;(二)保險(xiǎn)單;(三)其他與合同有關(guān)的文件。第十四條:其他條款14.1:雙方約定的其他事項(xiàng)雙方可以在合同中約定其他事項(xiàng),包括但不限于保險(xiǎn)費(fèi)的調(diào)整、保險(xiǎn)范圍的變更等。14.2:附加條款本合同可以包含附加條款,附加條款與本合同具有同等法律效力。附加條款應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面附加條款。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方介入的定義及范圍1.1:第三方介入的定義第三方介入是指在保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中,除甲方(投保人)和乙方(保險(xiǎn)公司)外,涉及到合同權(quán)利義務(wù)的第三方主體。1.2:第三方介入的范圍第三方介入包括但不限于:中介方、理賠服務(wù)提供商、再保險(xiǎn)人、司法機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)等。第二條:第三方介入的條件和程序2.1:第三方介入的條件(一)第三方主體與保險(xiǎn)合同具有直接或間接的權(quán)利義務(wù)關(guān)系;(二)第三方主體請(qǐng)求介入或甲方、乙方同意第三方介入。2.2:第三方介入的程序第三方主體申請(qǐng)介入的,應(yīng)向甲方或乙方提交書面介入申請(qǐng),并說(shuō)明介入的理由和依據(jù)。甲方或乙方在收到第三方介入申請(qǐng)后,應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。第三條:第三方介入后的權(quán)利義務(wù)3.1:第三方介入的權(quán)利第三方主體在介入后,享有與甲方、乙方平等的合同權(quán)利,包括但不限于:(一)查閱合同相關(guān)文件;(二)參加合同約定的會(huì)議;(三)提出意見和建議;(四)請(qǐng)求甲方、乙方提供相關(guān)資料和信息。3.2:第三方介入的義務(wù)第三方主體在介入后,應(yīng)履行合同約定的義務(wù),包括但不限于:(一)遵守合同的約定;(二)協(xié)助甲方、乙方履行合同;(三)不得干涉甲方、乙方的正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。第四條:第三方介入后的合同變更4.1:第三方介入導(dǎo)致合同變更的條件第三方介入可能導(dǎo)致合同內(nèi)容的變更,包括但不限于:(一)保險(xiǎn)費(fèi)的調(diào)整;(二)保險(xiǎn)范圍的變更;(三)合同條款的修訂。4.2:合同變更的程序合同變更需經(jīng)甲方、乙方和第三方主體協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。第五條:第三方介入后的責(zé)任分配5.1:第三方介入的責(zé)任第三方主體在介入過(guò)程中,如因故意或過(guò)失導(dǎo)致甲方、乙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。5.2:第三方介入的責(zé)任限額第三方主體的賠償責(zé)任限額由甲方、乙方在合同中約定,或者在第三方介入時(shí)另行協(xié)商確定。賠償責(zé)任限額可以根據(jù)第三方主體的信譽(yù)、實(shí)力等因素進(jìn)行調(diào)整。第六條:第三方介入后的爭(zhēng)議解決6.1:第三方介入引起的爭(zhēng)議第三方介入引起的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)甲方、乙方和第三方主體的協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。6.2:第三方介入的仲裁雙方可以選擇仲裁解決爭(zhēng)議,仲裁機(jī)構(gòu)為X仲裁委員會(huì)。第七條:第三方介入后的合同終止7.1:第三方介入導(dǎo)致合同終止的條件第三方介入可能導(dǎo)致合同的提前終止,包括但不限于:(一)第三方主體主動(dòng)申請(qǐng)退出;(二)甲方、乙方同意第三方主體退出;(三)法律規(guī)定或合同約定的終止條件出現(xiàn)。7.2:合同終止的程序合同終止需經(jīng)甲方、乙方和第三方主體協(xié)商一致,并簽訂書面終止協(xié)議。第八條:第三方介入后的合同效力8.1:第三方介入對(duì)合同效力的影響第三方介入不影響原合同的效力,除非甲方、乙方和第三方主體另有約定。8.2:第三方介入后合同的補(bǔ)充協(xié)議甲方、乙方和第三方主體可以根據(jù)實(shí)際情況,簽訂補(bǔ)充協(xié)議,對(duì)第三方介入后的權(quán)利義務(wù)、責(zé)任分配等進(jìn)行進(jìn)一步約定。第九條:第三方介入的保密義務(wù)9.1:保密內(nèi)容第三方主體在介入過(guò)程中獲悉的甲方、乙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、財(cái)務(wù)秘密等非公開信息,均應(yīng)予以保密。9.2:保密期限保密期限自第三方主體介入之日起算,至合同終止之日起滿兩年。第十條:第三方介入后的法律適用及爭(zhēng)議解決10.1:法律適用本合同及其補(bǔ)充協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。10.2:爭(zhēng)議解決方式雙方在履行本合同及其補(bǔ)充協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十一條:第三方介入后的合同修訂11.1:合同修訂的條件合同修訂需經(jīng)甲方、乙方和第三方主體協(xié)商一致,并簽訂書面修訂協(xié)議。11.2:合同修訂的程序合同修訂協(xié)議應(yīng)明確修訂的內(nèi)容、范圍和生效日期等。第十二條:第三方介入后的附件第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)條款詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)合同中的各項(xiàng)條款,包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)用等。附件二:保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)公司向投保人發(fā)出的保險(xiǎn)合同憑證,詳細(xì)記錄了保險(xiǎn)合同的主要條款和保險(xiǎn)費(fèi)用等信息。附件三:投保人及被保險(xiǎn)人資料包括投保人及被保險(xiǎn)人的身份證明、聯(lián)系方式、受益人信息等。附件四:保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證,如銀行轉(zhuǎn)賬憑證、支付憑證等。附件五:保險(xiǎn)事故通知書保險(xiǎn)公司收到保險(xiǎn)事故通知后,應(yīng)出具的保險(xiǎn)事故通知書,詳細(xì)記錄了保險(xiǎn)事故的基本情況。附件六:索賠申請(qǐng)表投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)公司提出索賠時(shí)填寫的申請(qǐng)表。附件七:理賠決定書保險(xiǎn)公司對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提交的索賠申請(qǐng)進(jìn)行審核后,出具的理賠決定書。附件八:保險(xiǎn)合同的修訂協(xié)議當(dāng)合同需要修訂時(shí),雙方簽署的修訂協(xié)議。附件九:第三方介入?yún)f(xié)議當(dāng)有第三方介入時(shí),甲方、乙方與第三方簽署的介入?yún)f(xié)議。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為包括但不限于:1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。2.保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)賠償。3.第三方主體未按約定履行合同義務(wù)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)向保險(xiǎn)公司支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的其他違約責(zé)任。2.保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)賠償?shù)?,?yīng)向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人支付賠償金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的其他違約責(zé)任。3.第三方主體未按約定履行合同義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例說(shuō)明:如果投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司可以要求投保人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付滯納金,并有權(quán)解除合同。說(shuō)明三:法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)公司
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