關(guān)節(jié)學(xué)（人體解剖學(xué)課件）

脊柱壹脊柱由24塊椎骨，一塊骶骨和一塊尾骨借骨連結(jié)構(gòu)成，它構(gòu)成了人體的中軸，上承托顱，下接下肢。貳、脊柱的連接椎骨間連接椎體間的連結(jié)椎弓間的連結(jié)椎間盤前縱韌帶后縱韌帶黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶橫突間韌帶叁椎間盤位于相鄰兩個(gè)椎體之間，是一個(gè)纖維軟骨盤，共23個(gè)。周圍是由多層纖維軟骨按同心圓排列組成的纖維環(huán)，當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易向后外脫出突入椎管和椎間孔，壓迫脊髓和脊神經(jīng)。中央為柔軟而富有彈性的髓核腰椎間盤突出癥叁椎間盤堅(jiān)韌而富有彈性，可承受壓力，減緩沖擊保護(hù)腦組織。椎間盤后縱韌帶前縱韌帶椎間盤椎弓間的連結(jié)

叁、椎骨的連結(jié)連結(jié)椎弓棘上韌帶棘上韌帶項(xiàng)韌帶棘間韌帶棘間韌帶橫突間韌帶黃韌帶黃韌帶限制脊柱過屈由相鄰椎骨上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成的關(guān)節(jié)稱為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)肆、脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng)脊柱的整體觀頸曲胸曲腰曲骶曲前面觀后面觀側(cè)面觀縱嵴背側(cè)溝背側(cè)溝凸向前凸向前凸向后凸向后脊柱的彎曲使其更具彈性，可減輕震蕩，從而對(duì)腦和腹部的器官都有保護(hù)作用。肆、脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng)這節(jié)課我們學(xué)習(xí)了脊柱的組成連結(jié)方式脊柱的整體觀伍小結(jié)1、脊柱如何是組成的?陸思考題2、脊柱有哪些生理性彎曲?胸廓與骨盆12個(gè)胸椎肋：12對(duì)胸骨：分柄、體、劍突胸骨角壹、胸廓胸廓的組成胸骨角胸骨肋肋弓保護(hù)胸腹腔的臟器，參與呼吸運(yùn)動(dòng)，肋與椎骨間的連接，稱肋椎關(guān)節(jié)，包括肋頭與椎體的肋凹構(gòu)成的肋頭關(guān)節(jié)和肋結(jié)節(jié)與橫突肋凹構(gòu)成的肋橫突關(guān)節(jié)，兩關(guān)節(jié)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，可提肋和降肋肋頭關(guān)節(jié)椎間盤肋橫突關(guān)節(jié)在肋骨與胸骨的連接中，第一肋與胸骨柄之間為軟骨結(jié)合，第二到第七肋與胸骨分別構(gòu)成微動(dòng)的胸肋關(guān)節(jié)，而第八到第十肋軟骨并未達(dá)到胸骨，而是與其上位肋軟骨相連，由此形成了左右肋弓，第11-12對(duì)肋前段游離。壹、胸廓成人胸廓近似圓錐形，前后扁平、上窄下寬，有上、下兩口。胸廓上口小，由第1胸椎、第1對(duì)肋和胸骨柄上緣圍成。胸廓下口較大，由第12胸椎、第12對(duì)肋、第11對(duì)肋前端、左右肋弓和劍突圍成。壹、胸廓兩側(cè)肋弓之間的夾角稱胸骨下角。相鄰兩肋之間的間隙稱肋間隙。佝僂病患兒的胸廓前后徑大，胸骨向前突出，形成“雞胸”。胸廓除有保護(hù)和支持功能外，主要參與呼吸運(yùn)動(dòng)。吸氣時(shí)，在肌的作用下，肋上提，使胸腔容積增大。呼氣時(shí)正好相反。壹、胸廓貳、骨盆骨盆是由左右髖骨、骶骨和尾骨借骨連接構(gòu)成的。其功能為連接軀干和四肢，傳遞重力和保護(hù)盆腔內(nèi)的臟器，骨盆以骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)以及恥骨聯(lián)合上緣圍成的界限用于區(qū)分上部的大骨盆和下部的小骨盆。貳、骨盆女性骨盆與妊娠和分娩有關(guān)，故在形態(tài)上與男性骨盆存在著明顯的差別。這種差別主要表現(xiàn)在骨盆外形短寬，骨盆上口較大，呈圓形，骨盆腔呈圓筒狀，恥骨弓角度較大，在90度到100度之間。小節(jié)胸廓和骨盆的構(gòu)成和特點(diǎn)胸廓的組成和功能是什么?如何區(qū)分男性和女性的骨盆？上肢骨的骨連結(jié)壹重點(diǎn)貳難點(diǎn)重難點(diǎn)肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)掌握組成肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。上肢骨上肢骨包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨、手骨，每側(cè)有32塊，一共64塊。肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)壹上肢骨的連結(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肩關(guān)節(jié)貳肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)形式伸屈收環(huán)轉(zhuǎn)展旋轉(zhuǎn)貳肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)由肱骨下端與橈骨、尺骨上端組成，包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)三個(gè)關(guān)節(jié)。肘關(guān)節(jié)叁肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)形式伸屈肘關(guān)節(jié)叁肘關(guān)節(jié)前臂骨的連結(jié)肆前臂骨前臂骨橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨間膜前臂骨的連結(jié)肆前臂骨前臂骨橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成，屬于肘關(guān)節(jié)的一部分。前臂骨的連結(jié)肆前臂骨前臂骨橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨下端和尺骨頭構(gòu)成。前臂骨的連結(jié)肆前臂骨前臂骨橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)兩者聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，可使前臂做旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨的連結(jié)肆前臂骨前臂骨是堅(jiān)韌的結(jié)締組織膜，連于橈、尺骨體的相對(duì)緣。前臂骨間膜當(dāng)前臂兩骨處于旋前或旋后位時(shí)，骨間膜松弛；當(dāng)前臂兩骨處于半旋前或半旋后位時(shí)，骨間膜緊張，兩骨間的距離最大。橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）伍橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）橈腕關(guān)節(jié)又稱腕關(guān)節(jié)，組成包括尺骨下方的關(guān)節(jié)盤、橈骨下端和手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面。伍橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）伸屈內(nèi)收外展環(huán)轉(zhuǎn)橈腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)形式01上肢骨的連結(jié)主要包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。陸小結(jié)0203肘關(guān)節(jié)由肱骨下端與橈骨、尺骨上端組成，包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)三個(gè)關(guān)節(jié)。04前臂骨的連結(jié)包括橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、前臂骨間膜。05橈腕關(guān)節(jié)的組成包括尺骨下方的關(guān)節(jié)盤、橈骨下端和手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面。思考題：柒思考題1.上肢骨的連結(jié)包括哪些？2.肩關(guān)節(jié)的組成是什么？下肢骨的骨連結(jié)11.掌握骨盆的組成和連結(jié)。2.掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的組成。重點(diǎn)21.骨盆的連結(jié)。

難點(diǎn)壹、下肢骨的連結(jié)骨盆壹、下肢骨的連結(jié)髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)1由骶骨、尾骨和左右髖骨及其骨連結(jié)構(gòu)成骨盆髖骨界線小骨盤大骨盤閉孔90~100°恥骨下角骨盤（女性）壹、下肢骨的連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合韌帶骨盆的連結(jié)：髖骨界線小骨盤大骨盤閉孔90~100°恥骨下角骨盤（女性）壹、下肢骨的連結(jié)由骶骨與髂骨的耳狀面構(gòu)成，關(guān)節(jié)囊厚而緊張，關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)性能很小。骶髂關(guān)節(jié)壹、下肢骨的連結(jié)01由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤連結(jié)而成。恥骨聯(lián)合壹、下肢骨的連結(jié)界線02骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶韌帶壹、下肢骨的連結(jié)骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶03髖骨界線小骨盤大骨盤閉孔90~100°恥骨下角骨盤（女性）壹、骨盆的分部骨盆被界線分為大、小骨盆界線：由骶骨岬、弓狀線、髂恥隆起、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣依次連接而成界線髖骨界線小骨盤大骨盤閉孔90~100°恥骨下角骨盤（女性）壹、骨盆大骨盆又稱假骨盆小骨盆又稱真骨盆，有上、下兩口

界線2由髖臼與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)壹、下肢骨的連結(jié)屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式：

壹、下肢骨的連結(jié)髕骨上面觀股四頭肌腱3由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成膝關(guān)節(jié)壹、下肢骨的連結(jié)屈、伸，半屈位時(shí)，可小幅度旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式：

壹、下肢骨的連結(jié)髕骨上面觀4又稱踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨的下端與距骨組成距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）壹、下肢骨的連結(jié)足骨的連結(jié)屈（跖屈）伸（背屈）足內(nèi)翻足外翻主要運(yùn)動(dòng)形式：壹、下肢骨的連結(jié)足骨的連結(jié)貳、小結(jié)下肢骨的連結(jié)主要包括骨盆、髖關(guān)節(jié)