建立放射性物質(zhì)使用管理制度

建立放射性物質(zhì)使用管理制度一、總則1.目的本管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院對放射性物質(zhì)的使用和管理，確保醫(yī)院在放射性物質(zhì)的操作中安全、高效地開展工作，保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)人員以及環(huán)境的安全。2.適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院全部使用放射性物質(zhì)的相關(guān)科室及人員。3.定義放射性物質(zhì)：指具有放射性或放射性核素的物質(zhì)。相關(guān)科室：教唆用和管理放射性物質(zhì)的科室，如核醫(yī)學(xué)科、放射治療科等。二、安全管理1.放射性物質(zhì)采購與儲存1.1放射性物質(zhì)的采購必需經(jīng)過醫(yī)院放射醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)，并由專業(yè)人員進(jìn)行的申購。1.2采購的放射性物質(zhì)必需符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，同時需具備有效的安全防護(hù)措施和標(biāo)識。1.3放射性物質(zhì)應(yīng)在特地的儲存設(shè)施中，存放時應(yīng)保持干燥、通風(fēng)良好并定期進(jìn)行清理和檢查，儲存設(shè)施應(yīng)符合國家規(guī)定的安全要求。2.放射性物質(zhì)使用掌控2.1放射性物質(zhì)的使用必需經(jīng)過核醫(yī)學(xué)科或放射治療科的批準(zhǔn)，并由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行操作。2.2使用放射性物質(zhì)的相關(guān)人員必需具備相關(guān)資質(zhì)證書，并依照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保安全。2.3在使用放射性物質(zhì)時，需要對使用環(huán)境、患者及其他人員進(jìn)行有效的防護(hù)措施，避開輻射泄漏。3.放射性物質(zhì)廢棄物管理3.1廢棄的放射性物質(zhì)必需進(jìn)行特殊的處理和儲存，不得隨便丟棄或混入其他垃圾中。3.2廢棄的放射性物質(zhì)應(yīng)在特地指定的區(qū)域進(jìn)行臨時存放，并定期進(jìn)行回收和處理，確保不對環(huán)境和人體造成危害。3.3廢棄物的回收、儲存和處理必需符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，并由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督和審核。三、安全培訓(xùn)與監(jiān)控1.安全培訓(xùn)1.1全部使用和管理放射性物質(zhì)的相關(guān)人員必需接受放射性物質(zhì)操作培訓(xùn)，掌握基本的安全知識和操作規(guī)程。1.2培訓(xùn)內(nèi)容包含但不限于：放射性物質(zhì)的特點(diǎn)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處理方案等。1.3培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，并記錄培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)人員的情況。2.安全監(jiān)控2.1醫(yī)院應(yīng)建立完善的放射性物質(zhì)使用監(jiān)控系統(tǒng)，并定期進(jìn)行檢測和維護(hù)，確保監(jiān)控系統(tǒng)的正常運(yùn)行。2.2監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)包含但不限于：輻射測量設(shè)備、環(huán)境監(jiān)測設(shè)備、個人劑量監(jiān)測設(shè)備等。2.3監(jiān)控數(shù)據(jù)應(yīng)進(jìn)行及時記錄和分析，對異常情況進(jìn)行及時處理，并建立健全的應(yīng)急預(yù)案。四、責(zé)任與違規(guī)處理1.責(zé)任分工1.1醫(yī)院應(yīng)明確放射性物質(zhì)使用和管理的責(zé)任分工，明確相關(guān)人員的職責(zé)和義務(wù)。1.2醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)確保放射性物質(zhì)使用和管理制度的實(shí)施，并進(jìn)行定期檢查和評估。1.3相關(guān)科室負(fù)責(zé)組織和實(shí)施放射性物質(zhì)的操作、培訓(xùn)、監(jiān)控等工作，并及時報告相關(guān)情況。2.違規(guī)處理2.1對于嚴(yán)重違反放射性物質(zhì)使用和管理制度的人員，醫(yī)院管理層有權(quán)采取相應(yīng)的紀(jì)律處分，如停職、解聘等。2.2對于細(xì)小違規(guī)的人員，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的教育和警告，引導(dǎo)其遵守相關(guān)規(guī)定。2.3對于違規(guī)情況應(yīng)進(jìn)行記錄和追責(zé)，以強(qiáng)化管理效果和防范仿佛事件的再次發(fā)生。五、附則本管理制度自頒布之日起生效，并漸漸引入