醫(yī)院感染預防與控制制度范文（二篇）

醫(yī)院感染預防與控制制度范文第一章總則第一條為強化醫(yī)療機構感染防控工作，保障醫(yī)療人員和患者的生命安全與身體健康，依據(jù)國家相關法律法規(guī)及衛(wèi)生行業(yè)規(guī)定，特制定本制度。第二條醫(yī)療機構感染防控的目標是全面預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生與傳播，確保醫(yī)療服務的安全與質(zhì)量。第三條感染防控工作的原則應遵循科學、全面、規(guī)范、有效，以預防為主，實施綜合管理。第四條醫(yī)院領導須高度重視感染防控工作，并組織相關部門和人員具體執(zhí)行。第五條感染防控的責任主體包括醫(yī)院領導、感染控制委員會、感染防控科室、醫(yī)療人員及患者。第二章組織與管理第六條醫(yī)院需設立感染控制委員會，由醫(yī)院領導任命并對其工作負責。第七條感染控制委員會的職責包括：（一）制定和修訂感染防控制度及管理規(guī)定。（二）指導、監(jiān)督和評估感染防控工作。（三）組織感染監(jiān)測、調(diào)查和分析，及時報告和處理感染事件。（四）負責感染監(jiān)測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，編制相關報告。（五）開展感染防控培訓和宣教，提升醫(yī)療人員和患者的健康意識與防護能力。第八條醫(yī)院應設立感染防控科室，負責具體實施感染防控工作。第九條感染防控科室的職責包括：（一）制定和執(zhí)行感染防控的具體措施和操作規(guī)程。（二）組織感染監(jiān)測、調(diào)查和分析，及時報告和處理感染事件。（三）管理衛(wèi)生消毒和污染物處理。（四）負責醫(yī)院消毒與手衛(wèi)生質(zhì)量的檢查和評估。（五）開展感染防控培訓和宣教，提升醫(yī)療人員和患者的健康意識與防護能力。第十條醫(yī)院需建立完整的感染防控檔案，包括醫(yī)療人員的培訓記錄、感染事件調(diào)查報告、處理意見及感染監(jiān)測報告等。第十一條醫(yī)院應定期對感染防控工作進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)并整改問題。第三章感染防控措施第十二條醫(yī)院需建立科學、規(guī)范的感染防控措施體系，包括：（一）建立并執(zhí)行醫(yī)療機構感染管理規(guī)定，明確防控責任和要求。（二）加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生。（三）強化醫(yī)院消毒與手衛(wèi)生管理，規(guī)范相關人員手衛(wèi)生行為。（四）建立并完善感染防控標準操作規(guī)程和技術要求。（五）規(guī)范醫(yī)療器械和設備的使用與維護，確保安全有效。（六）加強感染監(jiān)測與評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染事件。（七）開展醫(yī)療人員和患者的感染防控培訓和宣教，提高其健康意識和防護能力。第四章應急預案第十三條醫(yī)院需建立完善的感染防控應急預案，確保在突發(fā)事件中能迅速、有效地應對。第十四條感染防控應急預案應包括：（一）突發(fā)事件的分類與級別劃分。（二）突發(fā)事件的預警與報告機制。（三）突發(fā)事件的響應與處置措施。（四）突發(fā)事件的信息發(fā)布與協(xié)調(diào)機制。（五）突發(fā)事件后的評估與整改工作。第五章外部監(jiān)督與評價第十五條醫(yī)院應接受上級衛(wèi)生行政主管部門和相關監(jiān)督機構的監(jiān)督與評價，確保感染防控工作的規(guī)范與有效性。第十六條醫(yī)院應積極參與感染防控活動和聯(lián)防聯(lián)控工作，提升醫(yī)院的感染防控水平。第六章附則第十七條本制度的解釋權歸醫(yī)院感染控制委員會和感染防控科室。第十八條本制度自發(fā)布之日起生效。如有修訂需求，應根據(jù)實際情況調(diào)整并報醫(yī)院領導及相關部門審批。以上為醫(yī)院感染防控制度的基本框架，實際應用時需根據(jù)醫(yī)院具體情況進行適當調(diào)整。醫(yī)院感染預防與控制制度范文（二）第一章總則第一條為強化醫(yī)院感染預防與控制，保障患者、醫(yī)護人員及公共健康安全，特制定本規(guī)定。第二條醫(yī)院感染定義為患者在住院期間，因醫(yī)院環(huán)境中的病原微生物引發(fā)的疾病或并發(fā)癥，包括社區(qū)獲得性感染、院內(nèi)感染等。第三條醫(yī)院感染的防控至關重要，因其可能威脅患者的生命安全，同時對醫(yī)療機構的聲譽和安全環(huán)境產(chǎn)生負面影響。醫(yī)護人員也可能成為感染源，增加傳播風險。因此，加強醫(yī)院感染的預防與控制，對于提升醫(yī)療質(zhì)量和安全標準具有重大意義。第二章醫(yī)院感染防控管理機構第四條醫(yī)院需設立專門的感染預防與控制部門，由感染預防與控制主任領導，全面負責醫(yī)院感染的預防與控制工作。第五條感染預防與控制主任的職責包括：制定并完善感染預防與控制政策；實施感染監(jiān)測、報告和分析；組織感染防控培訓；協(xié)調(diào)各部門的防控工作等。第三章醫(yī)院感染監(jiān)測與報告第六條感染監(jiān)測應覆蓋全院所有科室和病房，監(jiān)測內(nèi)容涵蓋感染發(fā)生率、死亡率、病原體分布等指標。第七條監(jiān)測工作可采取定期檢查和定向抽樣相結合的方式，對結果進行統(tǒng)計分析，并及時向衛(wèi)生行政主管單位報告。第四章感染預防與控制措施第八條醫(yī)院需建立標準化的感染控制流程，包括手衛(wèi)生規(guī)范、患者隔離措施、醫(yī)療器械消毒滅菌、床單被套清潔消毒等。第九條醫(yī)院應加強患者健康教育，提升患者對感染預防的認知和自我保護能力。第十條醫(yī)院需強化對醫(yī)護人員的感染防控培訓，增強其感染預防意識和操作技能。第五章感染預防與控制的責任與義務第十一條醫(yī)院全體人員共同承擔感染預防與控制責任，各科室和病房負責人負責本部門的防控工作。第十二條醫(yī)院應建立完善的感染防控考核機制，定期評估防控效果，對表現(xiàn)突出的個人和團隊給予表彰獎勵。第十三條對違反本規(guī)定導致