循環(huán)呼吸系統(tǒng)模考試題與參考答案

循環(huán)呼吸系統(tǒng)模考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪一種心律失常最適合用洋地黃治療A、心房顫動，心室率60次/分B、室性心動過速C、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動過速E、心房撲動2:1傳導(dǎo)正確答案：E2.關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確?A、患病率不隨年齡增長而增加B、血壓波動性較大C、不易發(fā)生心力衰竭D、以舒張壓增高為主E、不易發(fā)生體位性低血壓正確答案：B3.可引起視力障礙/球后視神經(jīng)炎A、對氨基水楊酸鈉B、利福平C、異菸肼D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案：D4.63歲男性肺心病病人,因出現(xiàn)肺性腦病入院,經(jīng)用抗生素、利尿劑及糖皮質(zhì)激素等治療,神志清醒,數(shù)日后,病人煩燥,有時抽搐.血氣分析:PH7.49、PaCO`:2`2`:0`7.34kPa(55mmHg)、PaO`:2`2`:0`8.8kPa(66mmHg)、BE+10mmol/L.上述情況最可能為A、失代償性代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案：E5.男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史。近1周感冒后痰多，氣促加重，煩躁失眠。血氣分析示：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2.1mmol/L.應(yīng)考慮：A、代償性呼吸性酸中毒B、失代償性呼吸性酸中毒C、代償性呼吸性堿中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：B6.心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置.而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置.要首先考慮哪一部位的心肌梗塞?A、前側(cè)壁B、前壁+下壁C、下側(cè)壁D、廣泛前壁E、側(cè)壁+后壁正確答案：A7.急性肺水腫典型的X線表現(xiàn)為A、肺門舞蹈B、兩肺紋理增粗C、肺門蝴蝶形陰影D、肺透明度增加E、KerleyB線正確答案：C8.男性，58歲，持續(xù)性胸痛45min，伴心悸、胸悶、惡心嘔吐，瀕死感來診，過去有高血壓病、糖尿病。體檢：血壓160/90mmHg，心率96次/分，心電圖見V1～V4T波高聳，未見病理性Q波。該例入院第二天，胸痛癥狀改善，但發(fā)熱38°C。WBC12×109/L，ESR30mm/L，雙肺呼吸音清，無啰音，該發(fā)熱最可能是：A、心肌梗死后綜合征B、輸血反應(yīng)C、合并肺炎D、合并感冒E、壞死物質(zhì)吸收正確答案：E9.首先應(yīng)考慮做何檢查：A、心電圖B、心臟彩超C、血電解質(zhì)D、血氣分析E、心肌酶譜正確答案：A10.女性,55歲,反復(fù)頭暈頭痛5年,平時口干、多尿、血壓22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+A、β-受體阻滯劑B、硝普鈉C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、雙氫克尿塞E、復(fù)方降壓片以下病例治療時首選上述哪種藥物?正確答案：C11.急性心肌梗塞,下列哪項是正確的A、發(fā)病兩周后,仍顯示GOT增高B、休克發(fā)生的主要原因為左心室排血量急劇下降C、發(fā)生心臟停跳時,首先做心電圖鑒別其原因,隨后進行體外心臟按摩D、急性死亡原因中以心室破裂為最多E、以上都不是正確答案：B12.某感染性心內(nèi)膜炎患者，超聲心動圖見主動脈瓣重度關(guān)閉不全。今早起床小便時出現(xiàn)心慌，心跳，氣促，不能平臥，喘氣樣呼吸，咳出粉紅色泡沫痰。體查：血壓146/60mmHg，心率120次/分，L2,3EDM3/6級哈氣樣，雙肺布滿干濕性啰音。A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺動脈栓塞D、腦動脈栓撒E、彌漫性腎小球腎炎正確答案：B13.主動脈瓣關(guān)閉不全A、水沖脈B、病理性Q波或QS波C、Osler結(jié)D、心電圖ST段普遍弓痛向下型抬高E、胸痛,咯暗紅色粘液痰,心電軸右偏,肺型P波正確答案：A14.男,40歲間斷胸痛1年,10分鐘前于睡眠中突發(fā)胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活動.心電圖示V2-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.4mV，ST段與T波升支融合,含服硝酸甘油后宜首選下列哪項?A、作超聲心動圖檢查B、立即拍胸部X線片C、連續(xù)觀察心電圖變化D、測定血清心肌酶E、連續(xù)觀察心電圖及血清血肌酶變化正確答案：E15.29歲右下胸痛一周，隨呼吸及咳嗽加重,聽診有胸膜摩擦音,確診結(jié)核性胸膜炎應(yīng)依靠下列哪項A、胸透右上有陳舊性肺結(jié)核B、發(fā)熱,血沉快C、發(fā)熱,肺上部有滲出性病變,白血球正常D、經(jīng)用鏈霉素,異煙肼治療兩周以后胸痛好轉(zhuǎn)直至消失E、OT試驗陽性正確答案：D16.女,24歲,呼吸困難,X線胸片見圖：一側(cè)胸腔積液。穿刺抽液時,突然面色蒼白,出冷汗,血壓下降,最好應(yīng)給哪項處置?A、氨茶堿+葡萄糖靜脈注射B、平臥0.1%腎上腺素0.5mg皮下注射C、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射D、快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物正確答案：B17.多巴胺作為一種血管活性藥物其作用機制：A、興奮β、α受體B、興奮β受體C、興奮多巴胺受體、β、α受體D、興奮多巴胺受體、β受體E、興奮多巴胺受體正確答案：C18.患者男性68歲，突發(fā)嚴重呼吸困難半小時急診，既往高血壓史多年，并有慢性喘息性支氣管炎史，出現(xiàn)哪一種臨床表現(xiàn)不考慮心源性呼吸困難?A、粘痰不易咳出B、端坐呼吸C、上唇紫紺D、雙肺滿布哮鳴音E、雙肺滿布濕羅音正確答案：A19.男性60歲,三天前突然出現(xiàn)劇烈的心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油無效,隨后出現(xiàn)心悸,氣促,不能平臥,為了確定有無急性心肌梗死。首選下列哪項檢查？A、心電圖B、乳酸脫氫酶C、血沉D、谷草轉(zhuǎn)氨酶E、胸片正確答案：A20.治療室性心動過速下列哪種藥物為首選?A、心得安B、利多卡因C、苯妥英鈉D、溴芐胺E、奎尼丁正確答案：B21.上肢高血壓,下肢血壓降低為上述何病的臨床表現(xiàn)A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、主動脈縮窄C、嗜鉻細胞瘤D、腎動脈狹窄E、皮質(zhì)醇增多癥正確答案：B22.20歲,經(jīng)抽液確診為結(jié)核性胸膜炎,以往體健.有高熱、氣促,即用抗結(jié)核藥物治療(INH300mg/日+RFp600mg/日+EMB750mg/日)并口服強的松15mg/日,兩周后,體溫基本恢復(fù)正常,胸透見胸腔積液已大部吸收,改為單用上述抗結(jié)核藥物治療,但一周后體溫又升高,胸腔積液增多,最可能的原因是A、所選的聯(lián)合抗結(jié)核治療方案,不足以控制病變B、所用抗結(jié)核藥物劑量不足C、所用強的松劑量不足D、胸穿抽液時未向胸內(nèi)注射INHE、所用強的松療程不足正確答案：E23.男性，28歲，吸毒史3年，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱5天。體查：體溫39.5℃，血壓120/80mmHg，心率90次/分，L3,4SM2/6返流樣吸氣或抬高下肢雜音增強，肝肋下3cm，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，雙下肢浮腫（++），超聲見三尖瓣贅生物。A、腦動脈栓撒B、肺動脈栓塞C、彌漫性腎小球腎炎D、左心衰竭E、右心衰竭正確答案：E24.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時提前出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為A、竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動，室性期前收縮C、竇性心律，房性期前收縮（或過早搏動）D、竇性心律，室性期前收縮E、竇性心律，房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D25.高血壓病的診斷，下列哪項不正確？A、一般采用校準過的水銀柱或電子血壓計測壓B、安靜坐位時，上臂肱動脈部位測壓C、未服藥時，2次或2次以上非同時血壓的平均值為依據(jù)D、一旦診斷高血壓應(yīng)估計靶器官的損害，同時排除繼發(fā)性高血壓E、高血壓病的確診主要依靠24h動態(tài)血壓正確答案：E26.某剛出院的急性心肌梗死患者家屬向醫(yī)生咨詢冠心病Ⅱ級預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容。清您判斷以下哪項錯誤？A、有心肌肥厚者惡性心率失常發(fā)生率高，β受體阻斷劑可改善預(yù)后B、心肌梗死范圍大，住院期間有左心衰者，出院后3年再梗率高，死亡率也高C、合并糖尿病，尤其是血糖控制不良者預(yù)后差D、出院后控制血脂為TC＜4.68mmol/L，LDL-C＜2.60mmol/LE、出院后應(yīng)少活動，保存現(xiàn)有的心肌功能正確答案：E27.下述哪種變化不是典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)?A、P-R間期逐漸延長B、含受阻P波的R-R間期〈2個P-P間期C、R-R間期逐漸延長D、P波受阻前的P-R間期最長E、有P波受阻正確答案：C28.治療劑量的洋地黃可使A、心房顫動時減慢心室率B、減低心室自律性C、心電圖上Q-T間期延長D、心房撲動時減慢心房率E、增加房室傳導(dǎo)正確答案：A29.下述哪一種疾病不出現(xiàn)心功能不全A、擴張型心肌病B、急性心肌梗塞C、心血管神經(jīng)官能癥D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病正確答案：C30.男性，53歲，長期從事辦公室工作，少參加體育活動。身高170cm，體重80kg，吸煙30年，每日1包。發(fā)現(xiàn)高血壓3年，最高180/96mmHg，血膽固醇6.8mmol/L，低密度脂蛋白4.16mmol/L,TG2.0mmol/L，空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L該患者到專家門診咨詢其超重問題，經(jīng)計算，其標準體重為170-105=65kg，超重15kg，約23%；其體重指數(shù)為80/1.72=27.68，結(jié)果醫(yī)生告訴他屬肥胖癥，下列哪項正確？A、國人標準體重與BMI的標準體重與西方國家相同B、國人：實際體重＞20%標準體重；BMI＞27者為肥胖癥C、國人：實際體重＞10%～20%標準體重；MMI＞24者為肥胖癥D、國人體重超過標準體重10%者可認為是肥胖癥E、國人：實際體重＞20%；標準體重BMI＞24者為肥胖癥正確答案：B31.男性，68歲，反復(fù)咳嗽，咳痰20年，一周前受涼后病情加重，氣促發(fā)紺明顯，雙下肢水腫，嗜睡。血氣分析：Ph7.26，Pa0240mmHg，PaC0280mmHg，HCO3-18mmol／L。心電圖：RⅥ+Sv5=1.15my。對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項：A、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫B、慢性肺心病心力衰竭C、慢性肺心病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性腦病E、慢性肺心病并冠心病正確答案：D32.判斷肺結(jié)核患者有無傳染性,最主要的依據(jù)是：A、血沉增快B、痰中帶血C、病灶有無空洞D、結(jié)核菌素試驗陽性E、痰涂片結(jié)核菌陽性正確答案：E33.常是住院期間獲得的肺部感染的是A、肺炎球菌肺炎B、綠膿桿菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎正確答案：B34.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒血氣分析結(jié)果為:A、PH7.30、PaCO`:2`2`:0`10kPa(75mmhg)、BE為+2.5mmol/LB、PH7.22、paCO`:2`2`:0`8.0kPa(60mmhg)、BE為-8mmol/LC、Ph7.50、PaCO`"2`2`:0`8.67kPa(65mmhg)、BE為+15mmok/LD、PH7.48、PaCO`:2`2`:0`4.0kPa(30mmhg)、BE為-6mmol/LE、PH7.38、PaCO`:2`2`:0`6.67kPa(50mmhg)、BE為+5mmol/L符合以下何種酸堿平衡紊亂?正確答案：C35.動脈粥樣硬化是目前心腦血管病的研究熱門課題，他是威脅人類健康的罪魁禍首。目前認為以下哪項是動脈粥樣硬化發(fā)生的獨立危險因素？A、爭強好勝，性情急躁B、西方式飲食習(xí)慣C、肥胖D、從事體力活動少E、脂蛋白（a）（Lp（a））的升高正確答案：E36.風(fēng)濕性心臟瓣膜病易并發(fā)腦栓塞的原因是A、二尖瓣分離術(shù)后B、二尖瓣狹窄并肺內(nèi)感染C、二尖瓣狹窄并肺瘀血D、二尖瓣狹窄并右心衰竭E、二尖瓣狹窄并房顫正確答案：E37.女.23歲,風(fēng)濕性心臟病心衰,用地高辛及雙氫克尿塞治療5天,氣促加重,心電圖室早二聯(lián)律,下列治療哪項錯誤?A、加用利多卡因B、停用地高辛C、補鉀D、加用血管擴張劑E、加用速尿正確答案：E38.男性,76歲,體重45公斤,身長170cm,突然出現(xiàn)右胸痛,咳嗽,咯紅棕色膠凍樣痰,伴發(fā)熱,體溫38.7℃.查體右中下肺叩濁,可聞管性呼吸音及少許濕羅音,X線胸片示右中下肺野大片密度增高影,中可見小透亮區(qū).應(yīng)首先考慮以下哪種疾病?A、復(fù)發(fā)性肺膿腫B、肺炎桿菌肺炎C、肺結(jié)核并胸膜炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案：B39.25歲女性，突然發(fā)熱，咳嗽，流涕，兩周后熱退，出現(xiàn)胸悶，心率110次/分，氣短，心電圖示低電壓，T波低平，左束支傳導(dǎo)阻滯，室性早搏,應(yīng)首先考慮A、風(fēng)濕性心臟病B、急性心包炎C、風(fēng)濕性心肌炎D、擴張型心肌病E、病毒性心肌炎正確答案：E40.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病,以下哪種說法是錯誤的A、明顯肺動脈高壓可出現(xiàn)三尖瓣全收縮期雜音B、二尖瓣狹窄所致心尖區(qū)舒張期雜音開始于第三心音后C、三尖瓣和二尖瓣收縮期雜音的區(qū)別是前者吸氣時增強,后者減弱D、房顫時,二尖瓣開瓣音仍存在E、房顫發(fā)生時,收縮期前增強雜音可消失正確答案：B41.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安.首先應(yīng)考慮A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、左心衰竭C、肺炎D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎正確答案：D42.下列哪項不是充血性心力衰竭的表現(xiàn)?A、左心室舒張末期容量減少B、心搏出量下降C、循環(huán)血量增加D、中心靜脈壓升高E、循環(huán)時間延長正確答案：A43.治療反流性食管炎效果最好的藥物是A、氫氧化鋁B、多潘立酮C、奧美拉唑D、苯海拉明E、法莫替丁正確答案：C44.血源性金黃色葡萄球菌肺炎的X線表現(xiàn),下列哪一項是錯誤的A、多為周邊性B、常引起膿氣胸C、病灶呈不規(guī)則形,上葉較下葉多見D、多發(fā)性，雙側(cè)性E、早期呈棉團狀,迅速形成多發(fā)性薄壁空洞正確答案：C45.急性心肌梗塞發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、心臟后負荷加重B、心肌收縮減弱C、房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、肺部感染正確答案：B46.外源性哮喘發(fā)作的主要特點是A、無家族過敏史B、先有呼吸道感染，繼而發(fā)生哮喘C、秋冬多發(fā)D、多在中年發(fā)作E、吸入過敏原后迅速發(fā)作正確答案：E47.一38歲的女性，有風(fēng)濕性二尖瓣狹窄10余年，合并心房纖顫3年，近一年出現(xiàn)充血性心力衰竭，堅持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到糾正，今日突然出現(xiàn)神志不清，左半身癱瘓，最大的可能是A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、腦出血C、風(fēng)心病合并腦栓塞D、肺動脈栓塞E、阿斯氏綜合癥正確答案：C48.男.62歲.急性前壁心肌梗塞,如發(fā)生以下情況首選不予處理?A、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯B、室顫C、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)室性心動過速E、室性早搏.二聯(lián)律正確答案：A49.金黃色葡萄球菌肺炎A、膿血痰B、粉紅色泡沫痰C、膿臭痰D、粘稠棕紅色膠凍樣痰E、鐵銹色痰正確答案：A50.風(fēng)濕性瓣膜病變中,發(fā)病率最高的是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣伴主動脈瓣病變E、二尖瓣狹窄伴主動脈關(guān)閉不全正確答案：A51.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪種心律失常?A、心房纖顫B、室上性心動過速C、束支傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D52.心界向左擴大，心尖3/6收縮期雜音常規(guī)選用以下哪項檢查A、心電圖B、超聲心動圖C、X線胸片D、中心靜脈壓E、CT正確答案：B53.男性，50歲，急性心肌梗死入院。入院12h后體查：血壓130/80mmHg，心率100次/分，律齊，S1N、S2稍高，雙肺底散在濕羅音，但少于雙側(cè)肺野的50%，心電圖V1～4ST段抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK-MB80U/ml，肌鈣蛋白T2.2mg/L住院40h后，患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg，心率110次/分，可聞第三心音，雙肺散在濕羅音超過雙肺野50%，心電圖除原來V1～4外，V5、V6、Ⅰ及avL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，超過0.2mv，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前該例應(yīng)為：A、急性肺動脈栓塞B、合并急性心包炎C、心肌梗塞范圍大D、梗死后心絞痛E、符合心肌梗死的正常演變正確答案：C54.女性，56歲，高血壓、糖尿病史3年，突發(fā)胸前區(qū)疼痛3h入院。心電圖標準12導(dǎo)聯(lián)是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高，病理性Q波，血壓85/60mmHg，心率110次/分，心臟三尖瓣區(qū)可聞SM2～3/6返流樣雜音，雙肺呼吸音清，頸V怒張，肝肋下1cm。進一步抽血查心肌壞死標記物外，ECG需加做哪些導(dǎo)聯(lián)？A、V7～9B、V3R\V4RC、胸前導(dǎo)聯(lián)高-肋或低-肋D、深呼氣做Ⅱ、Ⅲ及aVFE、V3R～V5R及V7～9正確答案：E55.尿中兒茶酚胺增高A、嗜鉻細胞瘤B、原發(fā)性高血壓C、腎動脈狹窄D、原發(fā)性醛固醇增多癥E、腎上腺皮質(zhì)醇增多癥正確答案：A56.下列哪一項表現(xiàn)對診斷急性肺水腫最有價值A(chǔ)、肺部可聞及哮鳴音B、肺動脈瓣第二音亢進C、咳粉紅色泡沫樣痰D、氣促，發(fā)紺，煩燥不安E、心率增快，心尖區(qū)可聞及奔馬律正確答案：C57.聲嘶啞和咽痛可能是哪種藥物的付作用A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、色甘酸二鈉D、二丙酸氯地米松噴霧劑E、間羥舒喘寧正確答案：D58.對于結(jié)核性胸膜炎,下列檢查中哪項最有助于診斷?A、胸水細胞數(shù)B、病原體檢查C、胸膜活檢D、胸水查找膽固醇結(jié)晶E、胸水ADA測定正確答案：C59.下列哪項有抗動脈粥樣硬化的作用?A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正確答案：A60.以下哪項檢查對嗜鉻細胞瘤的診斷有較大意義A、尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定B、尿24小時兒茶酚胺測定C、血鉀測定D、血漿腎素測定E、基礎(chǔ)代謝率檢查正確答案：B61.診斷呼吸衰竭的確切依據(jù)是A、發(fā)紺,呼吸困難B、肺通氣功能明顯減退C、呼吸的節(jié)律、頻率和幅度發(fā)生改變D、結(jié)膜充血、水腫和精神、神經(jīng)癥狀E、PaCO2>5OmmHg、PaO2<60mmHg正確答案：E62.20歲男性，3天前受涼后突發(fā)畏寒、發(fā)熱,次日感右季肋部疼痛，深呼吸時加劇，輕咳，痰少。體檢：T39℃,P120次/分，R30次/分，右下肺呼吸音減低，語顫增強，無羅音，右上腹肌張力增高，有壓痛，無反跳痛，肝脾未捫及?；灒篧BC--20X109/L、中性粒細胞比例90％。為明確診斷應(yīng)首先作以下哪項檢查？A、血培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、B超探查有無胸液D、B超探查肝、膽E、腹部X線照片正確答案：B63.65歲,男患,慢性咳、痰喘二十年,一周加重,發(fā)紺,兩肺濕性羅音,血氣分析PH7.361、PaCO2--7.9kpa((60mmHg)、PaO2--8.2kpa((62mmHg),治療首選A、抗生素B、利尿劑C、強心劑D、血管擴張劑E、持續(xù)性低流量吸氧正確答案：A64.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)后，下列的哪一項是錯誤的？A、未經(jīng)治療的急性IE，幾乎均在4周內(nèi)死亡B、亞急性IE的自然病史一般≥6個月C、預(yù)后不良因素中以心力衰竭最為嚴重D、約10%在治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)再次復(fù)發(fā)E、右心金黃色葡萄球菌感染者死亡率最高正確答案：E65.呼吸功能不全的肺心病患者,以下給氧法哪項是錯誤的A、缺氧不嚴重時必常規(guī)給氧B、應(yīng)持續(xù)低流量給氧C、嚴重缺氧時必須及時給氧D、應(yīng)間斷高濃度給氧E、應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑時提高氧濃度正確答案：D66.38歲女性職員,過勞后突發(fā)呼吸困難.咯粉紅色泡味痰.肺滿布濕羅音.心尖部舒張期隆隆樣雜音.ECG示竇性節(jié)律,心率120次/分.右室肥厚.下列哪種治療不宜采用?A、利尿劑B、西地蘭C、硝普鈉D、嗎啡E、心得安正確答案：B67.關(guān)于心包積液量的評價，下列哪一項不正確？A、正常人心包腔可有30～50ml液體起潤滑作用B、少量心包積液（50～100ml）超聲見液體分布于房室溝水平以下C、液量在50～100ml時，X線即可發(fā)現(xiàn)D、中等量積液在250～500ml超聲見液體分布于左心室側(cè)后壁右心室前并超過房室間溝水平E、積液大量時（＞500ml）其分布范圍與中等量基本相同，但液量多正確答案：C68.關(guān)于洋地黃治療心力衰竭的藥理作用，下列哪項錯誤？A、室壁張力降低，降低氧耗量B、心室容積減少，降低氧耗量C、減慢心率，降低氧耗量D、心肌收縮力增強，增加氧耗量E、心肌總氧耗量增加正確答案：E69.原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過程中最常見的是A、發(fā)展為胸膜炎B、自然吸收或鈣化C、血行播散D、病灶溶解、壞死形成空洞E、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：B70.瓣膜病并發(fā)咯血最常見的是A、主動脈狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是正確答案：C71.嗎啡用于A、勞累型心絞痛B、自發(fā)型心絞痛C、持續(xù)性胸痛(AMI)D、胸部閃電式刺痛正確答案：C72.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病加重的根本措施是A、積極治療心衰B、積極鍛煉身體C、清淡飲食,避免妊娠D、預(yù)防和治療鏈球菌感染E、以上都不是正確答案：D73.關(guān)于性別與冠心病下列哪項說法是正確的？A、男、女發(fā)病年齡大致相同B、高TG與低HDL對女性的危害比男性大C、高LDL-C對女性的危害比男性大D、是否有糖尿病對兩性的影響不大E、女性雌激素代替療法已成治療常規(guī)正確答案：B74.肺心病呼吸衰竭患者，血氣分析為:PH7.49,PaO`:2`2`:0`7.33kPa((55mmHg)PaCO`:2`2`:0`8kPa((60mmHg),HCO`:2`3`:0``:1`-`:0`44mmol/L,血電解質(zhì)Na`:1`+`:0`138mmol/L,K`:1`+`:0`5mmol/L,CL`:1`-`:0`70mmol/L,為糾正酸堿失衡應(yīng)首選以下哪項治療?A、改善通氣功能B、鹽酸精氨酸靜滴C、口服并靜滴氯化鉀D、靜滴5%碳酸氫鈉E、注射呼吸興奮劑正確答案：B75.女24歲血壓190/132mmHg，一年前血壓120/70mmHg,下述哪項可作為腎血管性高血壓的主要依據(jù)A、右側(cè)腹部有連續(xù)性高調(diào)血管雜音B、近期發(fā)生的重癥高血壓C、有高血壓病家族史D、既往有妊娠期中尿路感染史E、動脈硬化并不嚴重,但視網(wǎng)膜動脈有中度狹窄正確答案：A76.下列關(guān)于肺心病心電圖診斷標準中,哪一項是錯誤的?A、心電圖,額面平均電軸+90;B、竇性心動過速C、高而寬大的P波D、低電壓Rv1+Sv5>1.05mvE、重度順鐘向轉(zhuǎn)位正確答案：C77.使用洋地黃后,出現(xiàn)心電圖的魚鉤型ST—T段變化最可能表示A、洋地黃過量中毒B、服用過洋地黃C、停用洋地黃的指征D、低鉀E、已達到洋地黃化正確答案：B78.急性心肌梗塞常見而又嚴重的心律紊亂A、心房纖顫B、預(yù)激綜合癥C、左右束支阻滯D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏及室性心動過速正確答案：E79.44歲男性,20年前患過肺結(jié)核,吸煙15年,慢性咳嗽5年,半小時前劇咳后,右側(cè)胸痛,呼吸困難,檢查患者呼吸窘迫,大汗,紫紺,氣管左偏,右胸飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱,BP50/20mmHg,脈搏微弱,緊急處理首先要A、注射可拉明、洛貝林B、吸氧C、緊急胸透或拍胸片D、靜脈補液+多巴胺E、胸穿排氣或閉式引流正確答案：E80.急性前壁心肌梗塞中最常見的心律失常是A、心房顫動B、交界性早搏C、房室傳導(dǎo)阻滯D、房性早搏E、室性早搏正確答案：E81.洋地黃類藥物最適宜治療伴發(fā)下列哪一種急性肺水腫的疾病A、高原性心臟病B、急性心肌梗塞C、甲狀腺機能亢進癥D、陣發(fā)性房顫伴快速心室率E、革蘭氏陰性菌引起的敗血癥正確答案：D82.引起肺心病的右心室擴大的因素主要A、肺動脈高壓肺循環(huán)阻力增加B、紅細胞增多,血粘稠度增加C、支氣管狹窄，導(dǎo)致肺泡內(nèi)張力增高D、缺氧及CO2潴留導(dǎo)致肺動脈高壓E、鈉、水潴留血容量增加正確答案：A83.30歲女性患者,陣發(fā)性血壓升高2年.發(fā)作時血壓驟升至29-32/16-18.8kPa((220-240/120-140mmHg),伴頭痛,心慌,出汗,查血鉀3.9mmol/L,血鈉130mmol/L,VMA12mg/小時尿A、腎性高血壓B、原發(fā)性高血壓Ⅱ期C、原發(fā)性高血壓Ⅲ期D、嗜鉻細胞瘤E、原發(fā)性醛固酮增多癥下列病例最可能的診斷是正確答案：D84.女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予A、心得安B、西地蘭C、利多卡因D、異搏定E、速尿正確答案：B85.下列哪種疾病經(jīng)治療后病變消散不殘留纖維疤痕A、肺結(jié)核B、支氣管擴張癥C、肺膿腫D、彌漫性肺間質(zhì)性病變E、肺炎球菌肺炎正確答案：E86.急性心肌梗塞,發(fā)紺,心率130/分,中心靜脈壓低,血壓70/50mmHg,宜選用下列哪項治療A、硝普鈉,多巴胺B、西地蘭,芐胺唑啉C、硝酸甘油,去甲腎上腺素D、低分子右旋糖酐,間羥胺E、10％葡萄糖液,異丙腎上腺素正確答案：D87.繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的是哪種類型?A、浸潤型肺結(jié)核B、肺門淋巴結(jié)結(jié)核C、血行播散性肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：A88.男性，52歲。近2年來發(fā)作暈厥3次，發(fā)作時伴有心慌、心跳加快、隨后短暫意識喪失而暈倒，持續(xù)時間約1min左右。今早上班過程中又出現(xiàn)心慌、心悸伴黑蒙，即來急診，心電圖發(fā)現(xiàn)持續(xù)性心動過速。關(guān)于室性心動過速的心電圖診斷，不包括以下哪項？A、發(fā)作時多數(shù)呈右束支阻滯圖形B、頸靜脈間歇出現(xiàn)α波是房市分離所致C、心室率范圍通常在100-220次/分D、發(fā)作時間超過30s者稱持續(xù)性室性心動過速E、QRS波群寬大、畸形，ST-T與主波方向相反正確答案：A89.男性,18歲,以發(fā)熱、干咳、右胸痛起病,漸感氣短且逐日加重,查體:右下肺叩實,呼吸音消失,心臟無雜音,下肢有結(jié)節(jié)性紅斑,心電圖檢查無異常,胸片示右側(cè)胸腔積液,最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、風(fēng)濕性胸膜炎E、病毒性胸膜炎正確答案：A90.男性，59歲，入院診斷為冠心病缺血性心肌病型，心功能Ⅲ級，心電圖示房顫心律，心率100次/分，頻發(fā)室性早搏，血K+4.5mmol/LQTc400ms。針對該例最不該選用的藥物是：A、β受體阻斷劑B、利多卡因C、胺碘酮D、普羅帕酮E、美西律正確答案