麻醉學(xué)醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)十一真題-真題-無(wú)答案_第1頁(yè)
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麻醉學(xué)醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)十一真題(總分83.84,考試時(shí)間120分鐘)多項(xiàng)選擇題1.在肥胖病人硫噴妥鈉的作用不受影響()A.脂/血分配系數(shù)為11B.血中硫噴妥鈉濃度比脂肪中大C.富含脂肪的組織攝取更多硫噴妥鈉D.硫噴妥鈉的pHE.硫噴妥鈉作用時(shí)間縮短2.關(guān)于地西泮的藥理作用,以下正確的是()A.小劑量口服只產(chǎn)生抗焦慮作用,不影響意識(shí)B.大劑量靜脈注射則產(chǎn)生嗜睡,甚至意識(shí)消失C.與哌替啶等藥物合用時(shí),有顯著的遺忘作用D.可增強(qiáng)其他全麻藥的效力E.靜脈注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC從0.73%下降至0.48%3.1937年Guedel根據(jù)乙醚麻醉過(guò)程中病人出現(xiàn)的體征創(chuàng)立的全身麻醉分期法,處于興奮期的體征包括A.意識(shí)消失B.呼吸不規(guī)則C.神經(jīng)反射處于高度敏感狀態(tài)D.可有血壓升高、心動(dòng)過(guò)速E.瞳孔通常會(huì)放大4.影響胃排空時(shí)間的因素包括下列哪一項(xiàng)()A.疼痛B.焦慮C.激動(dòng)D.休克E.飲酒5.手術(shù)前對(duì)糖尿病病人的病情控制,下列哪些說(shuō)法正確()A.無(wú)酮血癥,尿酮體陰性或弱陽(yáng)性B.空腹血糖應(yīng)控制在120mg%(6.7mmol/L)以下C.尿糖檢查為陰性或弱陽(yáng)性D.對(duì)過(guò)去采用口服降糖藥的病人,最好在術(shù)前改用正規(guī)胰島素治療E.對(duì)于胰島素依賴(lài)型糖尿病病人,術(shù)前應(yīng)維持過(guò)去的治療方案以免引起血糖劇烈波動(dòng)6.氣管、支氣管鏡檢的并發(fā)癥包括()A.嗆咳B.喉頭水腫C.嘔吐誤吸D.縱隔氣腫E.窒息7.重癥肌無(wú)力患者不可使用下列哪幾種藥物()A.新斯的明B.強(qiáng)的松C.普萘洛爾D.慶大霉素E.氯丙嗪8.下列哪些藥物聯(lián)用可以產(chǎn)生協(xié)同作用的是()A.潘庫(kù)溴銨+筒箭毒堿B.羅庫(kù)溴銨+美維庫(kù)銨C.阿曲庫(kù)銨+維庫(kù)溴銨D.阿曲庫(kù)銨+美維庫(kù)銨E.筒箭毒堿+美維庫(kù)銨9.乙醚的作用特點(diǎn)有()A.對(duì)呼吸功能和血壓幾無(wú)影響B(tài).對(duì)心肝腎毒性較小C.肌肉松弛作用較強(qiáng)D.麻醉誘導(dǎo)期較長(zhǎng)E.麻醉蘇醒期較長(zhǎng)10.胸部手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備正確的是下列哪幾項(xiàng)A.糾正營(yíng)養(yǎng)不良B.吸煙者術(shù)前要停止吸煙1周C.治療肺部感染D.控制支氣管痙攣E.引流排痰,訓(xùn)練呼吸11.關(guān)于惡性高熱描述,正確的有()A.屬于麻醉并發(fā)癥之一B.具有家族遺傳性C.氟烷和琥珀膽堿為最常見(jiàn)的誘發(fā)藥物D.死亡率很高E.目前對(duì)其有治療作用的是丹曲洛林12.有關(guān)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),說(shuō)法正確的是()A.OGTT有口服法和靜脈法兩種B.OGTT可以了解機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用情況C.OGTT可以幫助醫(yī)生推測(cè)胰島A細(xì)胞的貯備功能D.目前研究認(rèn)為應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生后,OGTT血糖曲線呈走低縮短圖形E.甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥一等患者的糖耐量均增高13.門(mén)診手術(shù)麻醉的原則,下列正確的是()A.以部位麻醉為主B.以簡(jiǎn)單有效為主C.以蘇醒迅速為主D.以副作用少為主E.待麻醉完全消失、病人完全恢復(fù)方能離院14.術(shù)中體溫過(guò)低對(duì)機(jī)體的影響是()A.代謝性酸中毒B.麻醉蘇醒延遲C.術(shù)后肺部并發(fā)癥增加D.耗氧量增加E.心律失常15.對(duì)羊水栓塞病人的復(fù)蘇處理以下哪些是正確的A.行氣管插管B.經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧C.使用肺血管擴(kuò)張劑D.應(yīng)用激素E.抗休克治療16.關(guān)于小兒藥理特點(diǎn),哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排除B.肝臟為藥物主要代謝器官C.新生兒按體重給藥需較大劑量D.氧化藥物能力大于水解能力E.血漿酶活性隨年齡增長(zhǎng)而增加17.脊髓血液供應(yīng)來(lái)自哪些動(dòng)脈分支()A.脊髓前動(dòng)脈B.脊髓后動(dòng)脈C.根動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.肋間動(dòng)脈18.有關(guān)膠體液的特點(diǎn),哪些是正確的()A.膠體液溶質(zhì)分子量>10000B.能有效擴(kuò)充血漿容量和維持血漿膠滲壓C.能限制和防止外周組織、肺間質(zhì)水腫D.能增加腎小球?yàn)V過(guò)率E.有滲透性利尿作用19.下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中,正確的是A.對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kgB.微汗的病人,宜增加補(bǔ)液11~17ml/kgC.大汗的病人,宜增加補(bǔ)液>35ml/kgD.當(dāng)室溫在29%以上,宜增加補(bǔ)液500mlE.以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2~3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給20.關(guān)于酚妥拉明試驗(yàn),哪些說(shuō)法是正確的()A.該試驗(yàn)可以用來(lái)初步診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的存在B.正常人在靜注酚妥拉明后2分鐘內(nèi)血壓下降小于35/25mmHgC.嗜鉻細(xì)胞瘤患者在血壓>170/110mmHg時(shí),靜注后2分鐘內(nèi)血壓下降>35/25mmHg,持續(xù)約15~30分鐘D.靜注酚妥拉明的量,成人為15mgE.酚妥拉明是腎上腺素能β受體阻滯藥21.縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥()A.縱隔出血B.氣胸C.損傷喉返神經(jīng)D.損傷膈神經(jīng)E.損傷食管22.下列關(guān)于休克病人的處理,正確的有()A.內(nèi)失血性休克宜在抗休克的同時(shí)立即手術(shù)止血B.合并頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷的休克病人,首先應(yīng)保證氣道通暢C.合并骨折的休克病人,術(shù)前宜給予止痛D.失血性休克病人,宜及時(shí)使用升壓藥E.感染性休克病人,抗生素治療比手術(shù)治療更重要23.同類(lèi)局麻藥,哪些生物學(xué)特性相同()A.代謝途徑B.代謝速率C.代謝方式D.麻醉方式E.麻醉效能24.手術(shù)體位不當(dāng),可導(dǎo)致哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥()A.通氣不足B.呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流、誤吸25.在施上肢手術(shù)的類(lèi)風(fēng)濕性強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎患者,如果因脊椎間與脊肋關(guān)節(jié)的固定使胸廓活動(dòng)受限,肺活量明顯降低,應(yīng)選用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()A.頸部硬膜外間隙阻滯B.腋路臂叢神經(jīng)阻滯C.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯D.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯E.全身麻醉26.麻醉蒸發(fā)器蒸氣流量的調(diào)節(jié)方式有()A.定流量型B.可變旁路型C.氣流拂過(guò)型D.氣泡穿過(guò)型E.鼓泡型27.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)有()A.眼神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.視神經(jīng)D.滑車(chē)神經(jīng)E.展神經(jīng)28.下列說(shuō)法正確的是()A.庫(kù)欣病垂體瘤病人,易發(fā)生上呼吸道梗阻B.尿崩癥病人在麻醉前1~2小時(shí),可讓病人盡量飲水C.垂體功能減退的病人代償功能很差,對(duì)麻醉藥物很敏感D.垂體功能減退的病人心輸出量會(huì)減少E.腎上腺皮質(zhì)功能不全比髓質(zhì)功能不全危險(xiǎn)29.診斷性檢查麻醉前應(yīng)做到()A.備好急救設(shè)施和藥物B.了解患者的全身狀況C.做好術(shù)前解釋工作D.應(yīng)了解診斷性檢查的內(nèi)容E.不用禁食和給術(shù)前藥30.下丘腦的功能包括()A.節(jié)律性呼吸B.合成垂體前葉激素C.穩(wěn)定血壓D.穩(wěn)定體溫E.調(diào)節(jié)垂體前葉激素31.影響硫噴妥鈉體內(nèi)過(guò)程的因素()A.腎衰竭B.肝硬化C.低血容量D.老年病人,女性病人E.肥胖32.引起蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)紊亂的原因A.心肌缺血B.低氧血癥C.補(bǔ)液過(guò)多D.心律失常E.高熱33.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)血糖升高的原因()A.肝糖原分解B.糖原異生作用C.胰島素分泌抑制D.糖利用受限E.胰高血糖素分泌增加34.預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng),哪些是錯(cuò)誤的()A.高濃度的局麻藥可降低毒性反應(yīng)B.加上腎上腺素C.防止局麻藥誤注血管內(nèi)D.警惕毒性反應(yīng)的先驅(qū)癥狀E.有效預(yù)防毒性反應(yīng)的藥物是腎上腺素35.血液病病人的麻醉前用藥,正確的是()A.經(jīng)全面治療全身情況改善者可常規(guī)用藥B.全身情況差,應(yīng)免用嗎啡C.應(yīng)盡量避免皮下或肌肉注射用藥D.麻醉前30分鐘用藥以口服為佳E.有腦出血或嚴(yán)重出血者,可以用哌替啶36.下列表達(dá)哪些是正確的A.兒茶酚胺可以引起皮膚、腹腔內(nèi)臟和腎臟的血管收縮,冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管擴(kuò)張B.糖皮質(zhì)激素能降低腎小球入球動(dòng)脈阻力,增加腎小球?yàn)V過(guò)率C.創(chuàng)傷后患者基礎(chǔ)代謝率明顯升高,且不能通過(guò)減少活動(dòng)降低代謝率D.創(chuàng)傷后出現(xiàn)的高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)的強(qiáng)度一般與創(chuàng)傷的嚴(yán)重性和手術(shù)大小呈負(fù)相關(guān)E.創(chuàng)傷后早期有水鈉潴留傾向,但體液分布有異常,如第三間隙體液潴留,有效循環(huán)血量不足37.老年人麻醉中防止心衰的重要環(huán)節(jié)有()A.避免體液輸入過(guò)多B.避免血壓劇烈波動(dòng)C.避免長(zhǎng)時(shí)間低血壓D.避免屏氣、咳嗽E.防止缺氧氣38.臨床上哪些患者應(yīng)慎用或禁用潘庫(kù)溴銨()A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣脫垂C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣回流E.二尖瓣關(guān)閉不全39.實(shí)驗(yàn)外科動(dòng)物全麻深度分期包括下列哪些()A.過(guò)深期B.誘導(dǎo)期C.淺外科期D.深外科期E.死亡期40.輸血非免疫性溶血反應(yīng)的原因包括()A.血液中加入藥物B.血液中加入低滲溶液C.加溫血袋D.劇烈振蕩血袋E.細(xì)菌污染血液41.老年人藥效增強(qiáng)的主要原因有哪些()A.作用部位受體數(shù)目減少B.作用部位受體數(shù)目增多C.受體與藥物的結(jié)合力增強(qiáng)D.受體與藥物的反應(yīng)性增強(qiáng)E.對(duì)藥物的敏感性降低42.嚴(yán)重肝病時(shí),對(duì)麻醉產(chǎn)生影響的有哪些因素()A.麻醉藥物的代謝時(shí)間延長(zhǎng)B.低血漿蛋白血癥C.水電解質(zhì)紊亂D.出凝血功能障礙E.血漿膽堿酯酶水平升高43.以下心臟病禁止施行非心臟手術(shù)的是()A.重度肺動(dòng)脈瓣狹窄B.室缺、房缺無(wú)心衰史C.重度主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全,心功能Ⅱ級(jí)E.心肌梗死病人,心絞痛Ⅳ級(jí)44.心肺聯(lián)合移植麻醉維持為什么不宜使用吸入麻醉藥()A.麻醉偏淺B.肌松不好C.外周血管阻力降低D.增加右向左分流E.直接抑制心肌45.下述有關(guān)全麻藥在突觸水平作用的描述哪些是正確的()A.突觸是全麻藥作用的重要靶位B.抑制興奮性突觸傳遞是全身麻醉的基本原理C.多突觸通路比單突觸通路更易被全麻藥阻滯D.抑制多突觸通路是導(dǎo)致全身麻醉重要機(jī)制E.全麻藥對(duì)抑制性突觸也有抑制作用46.在一個(gè)密閉的加壓艙內(nèi),給病人吸入超過(guò)一個(gè)大氣壓的純氧的治療稱(chēng)為高壓氧療法。其基本原理主要與道爾頓定律、亨利定律、波義耳-馬略特定律有關(guān)。其治療作用主要包括A.提高氧的彌散B.大幅度增加血氧含量C.抑菌作用D.促使組織內(nèi)氣泡消失E.增強(qiáng)化療、放療對(duì)惡性腫瘤的作用47.有關(guān)甲狀腺功能減退癥患者,下列說(shuō)法哪些正確()A.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺激素治療,改善全身情況B.對(duì)麻醉和手術(shù)耐受性差,術(shù)前藥僅給阿托品即可C.麻醉后因體位變化易發(fā)生血壓下降D.對(duì)升壓藥反應(yīng)較弱E.術(shù)中如果發(fā)生昏迷,應(yīng)靜脈注射甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素48.肝功能損害時(shí)常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.高磷血癥E.高鉀血癥49.下列哪些氣體屬壓縮氣狀態(tài)()A.氧氣B.氦氣C.二氧化碳D.氧化亞氮E.環(huán)丙烷50.錐體束綜合征(上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹)時(shí)()A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.腱反射亢進(jìn)C.腱反射消失D.提睪反射亢進(jìn)E.是錐體系和錐體外系合并損傷的結(jié)果51.下列有關(guān)甲亢病人的說(shuō)法,正確的是()A.耗氧量增高B.疲乏無(wú)力是由于ATP和磷酸肌酸形成減少C.大便次數(shù)增多D.血膽固醇偏低E.血糖有降低傾向52.門(mén)診手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括()A.節(jié)省治療費(fèi)用B.提高住院床位使用率C.方便病人及其家屬D.避免小兒住院與家長(zhǎng)隔離的不安情緒E.可減少交叉感染A1/A2題型1.男性,3歲,10kg,發(fā)紺,診斷為法洛四聯(lián)癥伴重度肺動(dòng)脈高壓,擬在體外循環(huán)下行根治術(shù)。下列哪項(xiàng)麻醉處理不妥當(dāng)A.術(shù)前用藥為肌注嗎啡2mg和東莨菪堿0.1mgB.麻醉誘導(dǎo)宜平緩,吸入麻醉誘導(dǎo)迅速,而靜脈麻醉誘導(dǎo)較緩慢C.術(shù)中常需碳酸氫鈉來(lái)適當(dāng)糾正代謝性酸中毒D.氯胺酮可用于該患兒的誘導(dǎo)E.一般采用經(jīng)鼻氣管插管2.男性,30歲,體重60kg,燒傷面積達(dá)20%。該患者痛覺(jué)遲鈍,水腫明顯,創(chuàng)面干燥后出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管。如需緊急清創(chuàng)手術(shù),該病人麻醉時(shí)禁用哪種藥物A.硫噴妥鈉B.芬太尼C.琥珀膽堿D.氯胺酮E.阿托品3.女性,70歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難;昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院求診。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.6℃,脈搏115次/分,血壓140/85mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白陽(yáng)性,大便潛血陽(yáng)性。為明確診斷,宜首選A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.顱腦CT檢查4.患者男性,65歲,擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體:心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg,心電圖提示:ST段改變??崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。術(shù)中如心率70次/分伴偶發(fā)室性期前收縮,首選藥為()A.普羅帕酮B.艾司洛爾C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.阿托品5.男性,67歲,頸項(xiàng)痛,腰骶痛,頸部活動(dòng)受限10年,加重3個(gè)月,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右手無(wú)力。尺側(cè)三指麻木,走路時(shí)雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無(wú)特殊病變征象。該患者體格檢查重點(diǎn)應(yīng)做下列哪幾項(xiàng)檢查A.四肢和軀干的深、淺感覺(jué)、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸項(xiàng)拔伸試驗(yàn)等B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和直腿抬高試驗(yàn)C."4"字試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)和床邊試驗(yàn)等D.頸項(xiàng)部和腰骶部的壓痛點(diǎn)E.病人意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等6.男性,71歲,左大腿外側(cè)刺痛1年余,加重2個(gè)月,病程中,長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,曾接受數(shù)個(gè)療程的理療和針灸治療。查體;左髂前上棘內(nèi)下方壓痛(+++),并向左大腿外側(cè)放散,神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:X線檢查提示腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側(cè)皮神經(jīng)炎。該患者的進(jìn)一步治療首選A.左側(cè)坐骨神經(jīng)阻滯B.硬膜外阻滯C.骶管阻滯D.腰椎椎旁阻滯E.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯7.女性,70歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難;昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院求診。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.6℃,脈搏115次/分,血壓140/85mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白陽(yáng)性,大便潛血陽(yáng)性。如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.神經(jīng)癥狀8.一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。造成血壓升高的可能原因哪一項(xiàng)不正確()A.麻醉深度不足,疼痛刺激反應(yīng)B.急性高血壓危象C.膀胱脹滿D.高碳酸血癥E.交感神經(jīng)過(guò)度受抑制,迷走神經(jīng)興奮9.男性,67歲,頸項(xiàng)痛,腰骶痛,頸部活動(dòng)受限10年,加重3個(gè)月,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右手無(wú)力。尺側(cè)三指麻木,走路時(shí)雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無(wú)特殊病變征象。如需進(jìn)一步檢查,該患者首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查手段A.頸椎B超B.頸椎MRIC.頸椎CTD.全身ECT(放射性計(jì)算機(jī)斷層攝影)E.紅外線掃描10.男性,71歲,左大腿外側(cè)刺痛1年余,加重2個(gè)月,病程中,長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,曾接受數(shù)個(gè)療程的理療和針灸治療。查體;左髂前上棘內(nèi)下方壓痛(+++),并向左大腿外側(cè)放散,神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:X線檢查提示腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側(cè)皮神經(jīng)炎。股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的進(jìn)針點(diǎn)是A.患側(cè)梨狀肌下孔處B.患側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)下方2cm,股動(dòng)脈外側(cè)C.患側(cè)髂前上棘內(nèi)、下方各2cm處D.患側(cè)恥骨結(jié)節(jié)下、外方1.5~2cm處E.患側(cè)腘窩膝橫紋頭側(cè)7cm,股二頭肌腱內(nèi)側(cè)11.患者男性,70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天,體溫39℃,擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年,現(xiàn)血壓110/90mmHg。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義大()A.進(jìn)食情況B.呼吸狀況C.心臟功能D.既往史、手術(shù)史、麻醉史E.以上均是12.患者,男性,股骨骨折入院急診手術(shù)。術(shù)后第3天突然胸痛,痰中帶血伴呼吸急促。診斷首先考慮為A.失血性休克B.ARDSC.急性肺損傷D.急性肺栓塞E.肺部感染13.患者男性,70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天,體溫39℃,擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年,現(xiàn)血壓110/90mmHg。下述哪項(xiàng)檢查最重要()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.電解質(zhì)分析E.血糖14.一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。處理術(shù)中高血壓哪一點(diǎn)最正確()A.一旦出現(xiàn)高血壓,應(yīng)立即用降壓藥控制B.伴有心率慢者可用阿托品C.硝普鈉降壓效果最佳,應(yīng)為首選D.降壓同時(shí)注意控制輸液量E.先尋找原因,再作相應(yīng)處理15.女性,78歲,7年前患帶狀皰疹,皮損痊愈后疼痛未緩解;曾服用多種止痛藥物,疼痛緩解尚理想,但近日出現(xiàn)嚴(yán)重藥物反應(yīng)不良,無(wú)法繼續(xù)服用止痛藥物,疼痛加劇,患者處于歇斯底里狀態(tài)。患者目前的診斷可能是A.急性帶狀皰疹疼痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.癔病D.癲癇E.抑郁焦慮綜合征16.患者,男性,股骨骨折入院急診手術(shù)。術(shù)后第3天突然胸痛,痰中帶血伴呼吸急促。如上述診斷成立,其典型的X線為A.X線示:肺門(mén)蝶狀陰影B.X線示:Keriey氏A、B線C.X線示:肺門(mén)不大,兩肺周?chē)鷱浡孕∑幱癉.X線示:典型的、彌漫性霧狀浸潤(rùn)陰影E.肺內(nèi)可見(jiàn)典型的圓形或三角形陰影17.患者男性,70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天,體溫39℃,擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年,現(xiàn)血壓110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()A.硬膜外麻醉B.單純靜脈麻醉C.硬膜膜外聯(lián)合腰麻D.全麻加氣管內(nèi)插管E.局部麻醉18.女性,78歲,7年前患帶狀皰疹,皮損痊愈后疼痛未緩解;曾服用多種止痛藥物,疼痛緩解尚理想,但近日出現(xiàn)嚴(yán)重藥物反應(yīng)不良,無(wú)法繼續(xù)服用止痛藥物,疼痛加劇,患者處于歇斯底里狀態(tài)?;颊吣壳白钜瞬捎玫闹雇捶椒ㄊ茿.物理治療B.外科手術(shù)治療C.神經(jīng)阻滯或神經(jīng)毀損治療D.藥物止痛E.中藥治療19.成年未失血患者臨床癥狀表現(xiàn)為:意識(shí)淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)脫水的診斷無(wú)意義()A.紅細(xì)胞平均容積B.血清鈉離子濃度C.血清鉀離子濃度D.紅細(xì)胞比容E.尿比重20.女性,65歲,高血壓病史13余年,診斷為賁門(mén)癌,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)中血壓驟升至180/105mmHg,心率80次/分,下列何種藥對(duì)此降壓最好()A.維拉帕米B.尼莫地平C.尼群地平D.尼卡地平E.硝苯地平21.患者男性,65歲,擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體:心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg,心電圖提示:ST段改變??崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素()A.高血壓B.糖尿病C.家族史D.高膽固醇血癥E.胃腸炎22.女性,78歲,7年前患帶狀皰疹,皮損痊愈后疼痛未緩解;曾服用多種止痛藥物,疼痛緩解尚理想,但近日出現(xiàn)嚴(yán)重藥物反應(yīng)不良,無(wú)法繼續(xù)服用止痛藥物,疼痛加劇,患者處于歇斯底里狀態(tài)。如果患者選擇接受神經(jīng)毀損療法治療,首選何種神經(jīng)毀損方式A.無(wú)水酒精B.酚甘油C.亞甲藍(lán)D.多柔比星(阿霉素)E.射頻熱凝23.成年未失血患者臨床癥狀表現(xiàn)為:意識(shí)淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。失水量約占體重的()A.2%B.6%C.10%D.20%E.無(wú)法判斷24.女性,65歲,高血壓病史13余年,診斷為賁門(mén)癌,擬行胃癌根治術(shù)。如術(shù)中發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速宜選()A.維拉帕米B.氟哌利多C.硝苯地平D.尼卡地平E.地西泮25.患者男性,65歲,擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體:心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg,心電圖提示:ST段改變??崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L?;歼^(guò)心肌梗死病人擇期手術(shù)一

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