第14課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就 課件-高二上學(xué)期歷史統(tǒng)編版（2019）選擇性必修2

歷史第十四課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課程標(biāo)準(zhǔn)：知道古代歷史上疫病的流行與影響；了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程。1．通過文字、圖片等資料了解歷史上發(fā)生的重大瘟疫事件與特點(diǎn)；2．借助史料與圖片等能夠分析得出瘟疫產(chǎn)生的影響與西醫(yī)傳入中國的影響；3．通過視頻了解古代社會對疫病的防治，培養(yǎng)科學(xué)衛(wèi)生精神，，提高公共醫(yī)療衛(wèi)生意識；4．通過了解古代中醫(yī)的成就與此次疫情中國的措施與重大貢獻(xiàn)，學(xué)習(xí)古代醫(yī)學(xué)家大醫(yī)至誠的優(yōu)秀品質(zhì)與現(xiàn)今抗擊疫情的各位英雄，培養(yǎng)學(xué)生的家國情懷。學(xué)習(xí)目標(biāo)星哥時(shí)空PPT模板http:///moban/標(biāo)坐星哥目錄歷史上的疫病一中醫(yī)藥成就二歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就西醫(yī)在中國的傳播三第一框題歷史上的疫病壹?xì)v史上的疫病概念：指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。

“疫者，民皆病也?！薄S慎《說文解字》“瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲獸毛羽而不存?！薄渡辖?jīng).尚時(shí)》歷史上的疫病疫病的爆發(fā):天花時(shí)間概況古埃及時(shí)期席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花18世紀(jì)肆虐歐洲，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花中國清朝康熙皇帝得過天花；被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，因?yàn)楦腥菊咦詈髸谀樕狭粝掠谰眯缘鸟：?，俗稱麻子，故而得名天花。其具有極強(qiáng)的傳染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天內(nèi)就會死亡。病人去世以后，病毒依然能存活數(shù)月之久?；歼^天花如存活者可獲終生免疫。被天花擊潰的阿茲特克人順治皇帝彼得二世路易十五拉美西斯五世瑪麗二世死于天花的君主歷史上的疫病疫病的爆發(fā):鼠疫時(shí)間概況6世紀(jì)時(shí)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝國人口銳減一半。14世紀(jì)時(shí)歐洲鼠疫大流行，流行了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重饑荒。人文主義思想興起。鼠疫是由鼠疫桿菌引起的傳染病。臨床主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部炎癥等。鼠疫傳染性強(qiáng)，如果不治療，病死率高達(dá)30%~60%。由于患患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故被稱為“黑死病”。歐洲黑死病蔓延查士丁尼大瘟疫最可怕的是人們的死亡速度。在中世紀(jì)黑死病時(shí)期的巴黎，每天有800人死去，維也納是600人，而法蘭西的吉佛里每天死亡1500人。設(shè)問1：黑死病對歐洲的主要影響陸上交通的發(fā)展歷史上的疫病疫病的爆發(fā):其他疫病1918-1919年的西班牙大流感，曾經(jīng)造成全世界約5億人感染。導(dǎo)致2500萬-1億人死亡。而當(dāng)時(shí)的世界總?cè)丝诓贿^17億人左右。比第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)還多，成為第一次世界大戰(zhàn)提早結(jié)束的原因之一，因?yàn)楦鲊家呀?jīng)沒有額外的兵力作戰(zhàn)。①17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，在美洲、非洲與歐洲國家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)。②20世紀(jì)早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡。③1918—1919年，西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬人以上。疫病流行特點(diǎn)：①歷史悠久，多源頻繁發(fā)生②多與天災(zāi)戰(zhàn)爭有關(guān)③患者范圍廣、城市多于農(nóng)村、隨人口遷移而擴(kuò)散設(shè)問2：概括歷史上疫病的爆發(fā)的影響。1．消極（1）健康：給人們的健康帶來巨大威脅（2）經(jīng)濟(jì)、政治：導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)政治變動(dòng)（3）思想：精神沖擊，信仰危機(jī)（4）社會：社會秩序混亂（5）軍事：士兵大量死亡，軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力降低，軍隊(duì)和難民的流動(dòng)擴(kuò)大疫病傳播范圍2．積極（1）思想：新思想孕育和傳播，如人文主義思想（2）醫(yī)學(xué)：客觀上促進(jìn)了醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展黑死病后，醫(yī)學(xué)開始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機(jī)構(gòu)開始發(fā)展，而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化；第二個(gè)變化便是外科和外科醫(yī)生的興起；與此相關(guān)，方言醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)興起；第三個(gè)變化是醫(yī)院的新作用。以前醫(yī)院主要用于隔離而不是治愈，現(xiàn)在則主要用于治愈，新的管理和組織技巧發(fā)生了變化。古代疫病防治措施歷史上的疫?。?）重視公共衛(wèi)生政府規(guī)定：嚴(yán)禁曝尸街頭，死者必須深埋，避免惡性循環(huán)；限制出入黑死病疫區(qū)；禁止和疫區(qū)進(jìn)行貿(mào)易和人員往來。——?jiǎng)⒗琛吨惺兰o(jì)英國政府對黑死病的反應(yīng)及應(yīng)對措施》凡井水有遠(yuǎn)從地脈來者為上，有從近處江湖滲來者次之，其城市近溝渠污水雜入者成堿，用須煮滾?！侗静菥V目》水部

措施作用古羅馬注意公共衛(wèi)生，把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程對疫病的預(yù)防起了一定作用中國古代①不少地方官在任期內(nèi)組織人力清理污水、疏通井渠河道②大災(zāi)之后，及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物，采取各種方法預(yù)防疫病古代疫病防治措施歷史上的疫?。?）探索防治疫病的方法①東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。②為了防治天花，中國古人發(fā)明了人痘接種，該法在明朝中期廣泛使用，后來傳到歐洲。人痘接種“民疾疫者，舍空邸第、為置醫(yī)藥”---《漢書·平帝紀(jì)》古代疫病防治措施歷史上的疫病（3）建立疫病的救治機(jī)構(gòu)空間措施古代中國①西漢后期：政府對疫病患者進(jìn)行隔離。②隋唐時(shí)期：寺廟病坊也收治病人。古羅馬醫(yī)院也收治疫病患者宋代安樂坊材料一令民間立義冢，仍禁焚尸，若貧無地者，所在官司擇近城寬閑之地，立為義塚（同冢）?！睹鲿?禮部三十八》材料二

（元始二年）郡國大旱……民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥。

——《漢書?平帝紀(jì)》近代控制疫病傳播的醫(yī)學(xué)成就歷史上的疫病牛痘接種法巴氏滅菌法青霉素①18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，使天花發(fā)病率大大降低。②法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立巴氏滅菌法，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。③1928年，英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，改變了人類對細(xì)菌傳染束手無策的狀態(tài)。第二框題中醫(yī)藥成就貳古代中國的中醫(yī)藥成就中醫(yī)學(xué)成就理論體系和臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí)間成就戰(zhàn)國扁鵲用望、聞、問、切四診法診斷戰(zhàn)國至西漢間《黃帝內(nèi)經(jīng)》，總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。東漢晚期名醫(yī)華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”。張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。唐朝孫思邈著成臨床百科全書《千金方》，被后人尊稱為“藥王”。方法：針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用，它建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上，治療效果顯著，簡便經(jīng)濟(jì)，受到中國人的歡迎，也被世界許多其他國家所接受。古代中國的中醫(yī)藥成就中藥學(xué)成就時(shí)間成就唐朝《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典。明朝李時(shí)珍著成《本草綱目》，集中藥學(xué)知識之大成，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”。《唐本草》《唐本草》。本草類著作。中國古代第1部由政府組織編修并頒行的藥學(xué)著作。唐代蘇敬等23人編修于顯慶二年至四年(657—659)。新中國成立后：中醫(yī)藥事業(yè)的新生設(shè)問3：概括新中國成立后中醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新、傳承與成就。1．創(chuàng)新：在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，使中醫(yī)藥的治療水平取得長足進(jìn)步。2．傳承：（1）全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。（2）不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗(yàn)方，開發(fā)中成藥制劑。3．成就：（1）屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊(duì)，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。（2）21世紀(jì)以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。2015年，屠呦呦獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)第三框題西醫(yī)在中國的傳播叁設(shè)問4：分析西醫(yī)的特點(diǎn)與成就。西醫(yī)在中國的傳播1．特點(diǎn)：近代以來，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。2．成就：（1）17世紀(jì)，英國生理學(xué)家威廉·哈維著稱《心血運(yùn)動(dòng)論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律（2）荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡，對肉眼不可見的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察（3）19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)設(shè)問5：概括西醫(yī)傳入中國發(fā)展的表現(xiàn)。西醫(yī)在中國的傳播1.明末清初：西醫(yī)傳入中國，但影響有限。（西學(xué)東漸的思潮）2.鴉片戰(zhàn)爭后

具體表現(xiàn)西式醫(yī)院建立這些醫(yī)院分科完備，技術(shù)先進(jìn)。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)陸續(xù)被引入中國西醫(yī)院校建立它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合一起，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識，對人們的健康起到了積極的作用②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來

19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀(jì)70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗(yàn)到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動(dòng)員富商捐資教會醫(yī)院,各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀(jì)初,中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)。

——摘編自郭劍波《論近代“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》設(shè)問6：概括西醫(yī)傳入中國發(fā)展的表現(xiàn)。西醫(yī)在中國的傳播背景：列強(qiáng)侵略，西方文明傳入；外國教會、傳教士推動(dòng)；西醫(yī)在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)分科上優(yōu)勢；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)興起；受到日本影響。影響：推動(dòng)了中國近代醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)科學(xué)化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)近代化；促進(jìn)國人思想解放和社會生活變化；為西方殖民入侵服務(wù)（文化侵略），沖擊中醫(yī)地位，不利于中華文明傳承【知識點(diǎn)撥】西醫(yī)在近代中國迅速傳播背景和影響知識體系構(gòu)建在古代社會，疫病因發(fā)病急驟、傳染性強(qiáng)、病情兇險(xiǎn)，對人類生存構(gòu)成重大威脅。據(jù)史料統(tǒng)計(jì)，兩宋時(shí)期發(fā)生的疫病中，兩宋的首都汴京和臨安（今開封和杭州）及其附近地區(qū)是疫病頻發(fā)地。兩宋首都疫病頻發(fā)（）A．與宋朝特殊的駐軍制度直接相關(guān) B．說明坊市制打破后環(huán)境問題嚴(yán)重C．源于商貿(mào)繁榮人口聚居于城市 D．由民眾不夠重視而放任疫情造成1893年夏，上海格致書院例行的夏課（夏季考試）出了一道比較中西醫(yī)學(xué)優(yōu)劣的考題，其中前三名均認(rèn)同中西醫(yī)學(xué)各有短長，應(yīng)該互相學(xué)習(xí)；差不多同時(shí)，鄭觀應(yīng)發(fā)表《醫(yī)道》一文，認(rèn)為西醫(yī)的諸多精妙，“實(shí)暗合中國古意”，故醫(yī)學(xué)的教育，應(yīng)該在研究傳統(tǒng)經(jīng)典的基礎(chǔ)上，參以西醫(yī)之長，精益求精。這（）A．表明中西醫(yī)體系實(shí)現(xiàn)有效結(jié)合 B．說明西醫(yī)更加科學(xué)合理C．表達(dá)了國人對中醫(yī)的革新主張 D．反映醫(yī)學(xué)救國成為共識【習(xí)題鞏固】CC18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法；19世紀(jì)，法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法；1929年，英國的細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素。這些醫(yī)學(xué)成就（）A．體現(xiàn)了政府對疫病防治的重視 B．推動(dòng)疫病防治研究的進(jìn)步C．促進(jìn)各國醫(yī)療衛(wèi)生體系的完備 D．有效地阻斷了疫病的傳播1803年11月，西班牙開啟人類歷史上第一次大規(guī)模的疫苗接種運(yùn)動(dòng)，該運(yùn)動(dòng)由軍醫(yī)巴爾米斯領(lǐng)隊(duì)，22名孤兒成為疫苗保鮮過程中的“人鏈容器”，他們先后到達(dá)中南美洲、菲律賓和中國澳門、廣州，一路為45萬人免費(fèi)接種。后來，世界衛(wèi)生組織稱此舉“奠定了人類消滅天花的第一塊基石”。下列選項(xiàng)中，對上述材料理解正確的是（）A．該運(yùn)動(dòng)推廣了英國詹納的發(fā)明成果B．接種地區(qū)屬于西班牙的殖民地C．該疫苗接種法最有可能是人痘接種法D．此舉順應(yīng)了殖民體系瓦解的趨勢【習(xí)題鞏固】BA唐朝醫(yī)學(xué)家孫思邀在《千金方》中，囑老年人要將傳統(tǒng)的道教禮拜活動(dòng)當(dāng)作行氣之道日日施行，以免安坐不勞而引發(fā)壅滯；囑“人子養(yǎng)老之道”要了解、順應(yīng)老年人的性情變化和飲食調(diào)理，他還用天竺國按摩法助人頤養(yǎng)五臟六腑。由此可見《千金方》（）A．是領(lǐng)先世界的中華醫(yī)學(xué)成果 B．奠定了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)C．開創(chuàng)了“辯證施治”的原則 D．體現(xiàn)儒釋道融合的時(shí)代風(fēng)貌