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臨床左氧氟沙星是避光輸注提醒、避光輸液和遮光貯藏要求區(qū)別及藥物光敏反應要點

左氧氟沙星需要避光輸注左氧氟沙星注射液儲藏時需要避光;輸注期間沒有明確要求避光輸注;在輸注左氧氟沙星后,要求患者避免過度暴露于光源下。在此提醒:需要避光輸注的藥物在輸注時,一定要使用避光輸液器或?qū)⒊善份斠核幤放c輸液管外部均套上黑袋;在輸注前要向患者講明原因,得到患者的理解,避免患者產(chǎn)生恐懼感;輸注期間鄰近窗戶的病床拉上窗簾,避免日光照射。遮光貯藏和避光輸液遮光貯藏是指藥品用不透光的容器包裝,防止藥品因光照發(fā)生理化性質(zhì)的改變從而影響藥品的質(zhì)量。為充分保證藥品穩(wěn)定性,藥典中對較多品種的藥品規(guī)定了遮光要求。中國藥典中明確指出,對光不穩(wěn)定藥品需在前面加「遮光」等字樣,不要使用藥典中無明確規(guī)定的「避光」字樣。遮光是指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。避光輸液指臨床許多光敏性藥物(如硝普鈉、硝酸甘油等)在輸注過程中會發(fā)生光化降解反應,繼而導致藥物活性成分含量降低、產(chǎn)生變色沉淀影響質(zhì)量等不良結(jié)果。因此這些藥物需要在避光條件下輸液。避光輸液和遮光貯藏的要求和區(qū)別多數(shù)藥物在極短的時間內(nèi)都會發(fā)生光化降解反應,其貯藏時也要避光保存。針對需要避光輸注藥品,需做到從取藥到配液完成再到輸注完成期間藥品未見光,最大化的保證藥品的穩(wěn)定性、安全性、有效性。避光輸液的推薦意見:藥品說明書中要求輸注過程需要避光的藥物,建議使用避光輸液器代替?zhèn)鹘y(tǒng)的避光方法。針對藥物的避光輸液要求,可選擇使用國家藥監(jiān)局批準的生產(chǎn)避光輸液器。這些避光輸液器在輸注管路中加入了避光劑,可以防止一定波長范圍的光線透過,避免藥物結(jié)構(gòu)、成分的變化。

藥物光敏反應藥物的光敏反應是指使用藥物后,暴露于紫外線所產(chǎn)生的不良反應。根據(jù)其發(fā)生機制,光敏反應又分為光毒性反應和光變態(tài)反應兩類。光變態(tài)反應是藥物吸收光能后成激活狀態(tài),并以半抗原形或與皮膚蛋白結(jié)合,成為全抗原,經(jīng)表皮細胞傳遞給免疫活性細胞,引起皮膚過敏反應。光毒性反應是指藥物吸收紫外線光能量在皮膚中釋放,導致皮膚損傷,主要表現(xiàn)為輸液后患者肢體出現(xiàn)皮疹、瘙癢、靜脈炎、腫痛等炎性反應。常見有光毒性的藥物主要有:

喹諾酮類,但該類藥物中

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