二零二四年度醫(yī)療服務(wù)合同（復(fù)雜版）

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度醫(yī)療服務(wù)合同（復(fù)雜版）本合同目錄一覽第一條合同主體1.1甲方（患者）信息1.2乙方（醫(yī)療服務(wù)提供方）信息第二條服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍2.2服務(wù)項目2.3服務(wù)時間第三條費用與支付3.1費用標(biāo)準(zhǔn)3.2支付方式3.3支付時間第四條服務(wù)質(zhì)量保障4.1乙方義務(wù)4.2服務(wù)質(zhì)量要求4.3投訴與處理第五條保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3泄密責(zé)任第六條違約責(zé)任6.1違約情形6.2違約責(zé)任承擔(dān)第七條爭議解決7.1爭議類型7.2解決方式7.3仲裁機構(gòu)第八條合同的生效、變更與終止8.1合同生效條件8.2合同變更8.3合同終止第九條甲方權(quán)益保障9.1知情權(quán)9.2選擇權(quán)9.3隱私權(quán)第十條乙方權(quán)益保障10.1合法經(jīng)營權(quán)10.2知識產(chǎn)權(quán)保護10.3合法權(quán)益維護第十一條法律法規(guī)適用11.1適用法律11.2法律法規(guī)沖突解決第十二條合同的解釋權(quán)12.1解釋權(quán)歸屬12.2解釋方式第十三條其他約定13.1雙方的其他約定13.2附件第十四條合同簽署14.1簽署日期14.2簽署地點14.3甲方簽字14.4乙方簽字第一部分：合同如下：第一條合同主體1.1甲方（患者）信息甲方姓名：甲方性別：男甲方年齡：35歲甲方聯(lián)系方式方身份證號碼：11010119850101001X1.2乙方（醫(yī)療服務(wù)提供方）信息乙方名稱：北京X醫(yī)院乙方地址：北京市朝陽區(qū)X路X號乙方聯(lián)系方式：0105678乙方法人代表：第二條服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍（1）門診就診（2）住院治療（3）醫(yī)學(xué)檢查（4）醫(yī)學(xué)影像檢查（5）手術(shù)治療（6）康復(fù)治療2.2服務(wù)項目乙方根據(jù)甲方的病情，為甲方制定詳細的治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。2.3服務(wù)時間乙方自合同簽訂之日起至2024年12月31日止，為甲方提供上述醫(yī)療服務(wù)。第三條費用與支付3.1費用標(biāo)準(zhǔn)乙方向甲方提供的醫(yī)療服務(wù)費用按照乙方的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體費用根據(jù)甲方的實際就診情況確定。3.2支付方式（1）現(xiàn)金支付（2）銀行卡支付（3）支付（4）支付3.3支付時間甲方應(yīng)在就診結(jié)束后即時支付醫(yī)療費用。如有特殊情況，甲方應(yīng)與乙方協(xié)商確定支付時間。第四條服務(wù)質(zhì)量保障4.1乙方義務(wù)乙方應(yīng)保證其提供的醫(yī)療服務(wù)符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量要求。4.2服務(wù)質(zhì)量要求乙方應(yīng)按照甲方的病情和治療方案，提供專業(yè)的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。4.3投訴與處理甲方對乙方的醫(yī)療服務(wù)有異議的，可以向乙方提出投訴。乙方應(yīng)在接到投訴后3個工作日內(nèi)作出答復(fù)，并采取措施予以改進。第五條保密條款5.1保密內(nèi)容乙方應(yīng)對甲方在就診過程中提供的個人信息、病歷等資料予以保密，不得泄露給第三方。5.2保密期限乙方的保密義務(wù)自甲方就診結(jié)束之日起算，持續(xù)2年。5.3泄密責(zé)任如乙方泄露甲方的隱私信息，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。第六條違約責(zé)任6.1違約情形（1）乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)；（2）乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合質(zhì)量要求；（3）甲方未按約定支付醫(yī)療費用。6.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金為合同總金額的10%。如因違約給守約方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因履行本合同所發(fā)生的所有爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條合同的生效、變更與終止8.1合同生效條件本合同自甲方與乙方簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同變更合同的變更應(yīng)由雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。8.3合同終止（1）雙方協(xié)商一致終止；（2）合同有效期屆滿；（3）一方違約導(dǎo)致合同無法履行；（4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第九條甲方權(quán)益保障9.1知情權(quán)甲方有權(quán)了解并知曉自己的病情、治療方案、醫(yī)療費用等相關(guān)信息。9.2選擇權(quán)甲方有權(quán)選擇自己信任的醫(yī)生和醫(yī)療服務(wù)。9.3隱私權(quán)甲方有權(quán)要求乙方保護其個人隱私，不得泄露其個人信息和病歷等資料。第十條乙方權(quán)益保障10.1合法經(jīng)營權(quán)乙方有權(quán)按照法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)活動。10.2知識產(chǎn)權(quán)保護乙方對其在提供醫(yī)療服務(wù)過程中形成的知識產(chǎn)權(quán)享有保護。10.3合法權(quán)益維護乙方有權(quán)維護自己的合法權(quán)益，對侵犯自己權(quán)益的行為采取法律手段予以維護。第十一條法律法規(guī)適用11.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。11.2法律法規(guī)沖突解決如本合同與國家法律法規(guī)相沖突，應(yīng)以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。第十二條合同的解釋權(quán)12.1解釋權(quán)歸屬本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。12.2解釋方式對本合同的解釋，應(yīng)采取公平、公正的原則，按照合同條款的字面意義進行解釋。第十三條其他約定13.1雙方的其他約定本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商，并以書面形式作出補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。13.2附件本合同附件包括但不限于：甲乙雙方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件、醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件等。第十四條合同簽署14.1簽署日期本合同于2024年1月1日簽署。14.2簽署地點本合同于北京市朝陽區(qū)X路X號簽署。14.3甲方簽字甲方（患者）簽字：____________________14.4乙方簽字乙方（醫(yī)療服務(wù)提供方）簽字：____________________第二部分：第三方介入后的修正鑒于本合同在履行過程中可能涉及到第三方介入的情況，為了明確各方的權(quán)利義務(wù)，現(xiàn)就第三方介入的相關(guān)事宜作出如下補充規(guī)定：第一條第三方概念界定1.1第三方是指在甲乙方履行本合同過程中，除甲乙方之外的其他個人或機構(gòu)。第三方介入可能包括但不限于中介方、擔(dān)保方、監(jiān)管方、評估方等。1.2第三方介入的情形包括但不限于：（1）甲乙方根據(jù)合同約定或經(jīng)雙方同意，需要第三方的服務(wù)或協(xié)助；（2）甲乙方在履行合同過程中，因法律法規(guī)或政策要求，需要第三方的參與；（3）甲乙方在履行合同過程中，因客觀原因需要第三方的支持或協(xié)助。第二條第三方責(zé)任2.1第三方介入本合同的，應(yīng)向甲乙方披露其與第三方之間的協(xié)議或安排，并確保其行為符合甲乙方的利益。2.2第三方應(yīng)按照甲乙方的要求，提供真實、準(zhǔn)確、完整的資料和信息，并協(xié)助甲乙方履行合同。2.3第三方應(yīng)承擔(dān)因其過錯導(dǎo)致甲乙方損失的責(zé)任，但甲方自身的損失除外。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方對甲乙方的責(zé)任限額，按照甲乙方與第三方之間的協(xié)議確定。如無協(xié)議，則按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或市場慣例確定。3.2第三方同意承擔(dān)的責(zé)任限額，不應(yīng)超過其能夠承受的范圍。如第三方故意或重大過失導(dǎo)致甲乙方損失的，不受責(zé)任限額的限制。3.3甲乙方在簽訂本合同時，應(yīng)充分了解第三方的財務(wù)狀況、信譽及能力，并自行評估與第三方交易的風(fēng)險。第四條第三方權(quán)利義務(wù)的劃分4.1第三方介入的，應(yīng)視為甲乙方與第三方之間的獨立合同關(guān)系。第三方對甲乙方的義務(wù)，不代替甲乙方對第三方的義務(wù)。4.2甲乙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)劃分，應(yīng)按照甲乙方與第三方之間的協(xié)議確定。如無協(xié)議，則按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或市場慣例確定。4.3第三方如違反其對甲乙方的承諾或義務(wù)，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。第五條第三方介入的程序5.1甲乙方如需第三方介入，應(yīng)提前書面通知對方，并說明介入的理由、方式及期限。5.2甲乙方應(yīng)在第三方介入前，與第三方協(xié)商確定介入的具體事宜，包括但不限于介入的范圍、期限、費用等。5.3甲乙方與第三方達成一致意見后，應(yīng)將相關(guān)協(xié)議或安排書面通知對方，并征求對方的意見。第六條第三方退出6.1第三方如需退出本合同，應(yīng)提前書面通知甲乙方，并說明退出的理由及方式。6.2第三方退出的，應(yīng)協(xié)助甲乙方完成與第三方有關(guān)的善后工作，包括但不限于資料交接、費用結(jié)算等。6.3第三方退出的，不影響甲乙方與第三方之間已產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)。第七條違約責(zé)任7.1第三方如違反本合同或其對甲乙方的承諾，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。7.2甲乙方如違反本合同或其對第三方的承諾，第三方有權(quán)要求甲乙方承擔(dān)違約責(zé)任。第八條爭議解決8.1因第三方介入本合同產(chǎn)生的爭議，甲乙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。8.2甲乙方與第三方之間的爭議，應(yīng)按照甲乙方與第三方之間的協(xié)議解決；無協(xié)議的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。第二部分：第三方介入后的修正結(jié)束。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：甲乙雙方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件附件2：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件附件3：醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件附件4：甲方病情資料附件5：乙方醫(yī)療服務(wù)項目列表附件6：醫(yī)療服務(wù)費用明細表附件7：乙方服務(wù)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)附件8：保密協(xié)議附件9：第三方服務(wù)協(xié)議附件10：保險單復(fù)印件附件11：甲方支付授權(quán)書附件12：乙方收費標(biāo)準(zhǔn)附件13：合同履行過程中的相關(guān)證明文件和單據(jù)附件14：合同變更或終止的書面協(xié)議附件的詳細要求和說明：1.甲乙雙方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件：應(yīng)提供最新的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，以證明甲乙雙方的合法經(jīng)營資格。2.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件：應(yīng)提供最新的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件，以證明乙方具備提供醫(yī)療服務(wù)的資格。3.醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件：應(yīng)提供參與醫(yī)療服務(wù)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件，以證明醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)資格。4.甲方病情資料：應(yīng)包括甲方的病歷、診斷書、檢查報告等，用于記錄甲方的病情發(fā)展和治療過程。5.乙方醫(yī)療服務(wù)項目列表：應(yīng)詳細列出乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項目，包括項目名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。6.醫(yī)療服務(wù)費用明細表：應(yīng)詳細列出甲方在接受乙方服務(wù)過程中產(chǎn)生的各項費用，包括費用項目、費用標(biāo)準(zhǔn)、計費方式等。7.乙方服務(wù)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)提供乙方服務(wù)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)文件，以保證乙方提供的服務(wù)質(zhì)量。8.保密協(xié)議：應(yīng)包含保密內(nèi)容、保密期限、泄密責(zé)任等條款，用于保護甲方的隱私和商業(yè)秘密。9.第三方服務(wù)協(xié)議：應(yīng)詳細列明第三方提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、費用標(biāo)準(zhǔn)等，以及甲乙雙方與第三方的權(quán)利義務(wù)劃分。10.保險單復(fù)印件：應(yīng)提供與本合同相關(guān)的保險單復(fù)印件，以證明保險覆蓋范圍和保險金額。11.甲方支付授權(quán)書：應(yīng)明確授權(quán)乙方在合同約定的范圍內(nèi)代為收取醫(yī)療費用。12.乙方收費標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)提供乙方的收費標(biāo)準(zhǔn)，包括收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、計費方式等。13.合同履行過程中的相關(guān)證明文件和單據(jù)：應(yīng)包括合同履行過程中產(chǎn)生的所有證明文件和單據(jù)，如服務(wù)記錄、費用收據(jù)等。14.合同變更或終止的書面協(xié)議：應(yīng)明確約定合同變更或終止的條件、程序和雙方的權(quán)利義務(wù)。說明二：違約行為及責(zé)任認定：違約行為：1.甲方未按約定支付醫(yī)療費用；2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)；3.甲方提供的病情資料不真實、不準(zhǔn)確；4.乙方未按約定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)；5.第三方未按約定提供服務(wù)或協(xié)助；6.甲乙雙方未按約定履行合同義務(wù)的其他情形。違約責(zé)任認定標(biāo)準(zhǔn)：1.違約金：違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金為合同總金額的10%。2.損失賠償：違約方應(yīng)賠償因違約給守約方造成的直接損失，包括但不限于醫(yī)療費用、交通費用、誤工費用等。3.履行義務(wù)：違約方應(yīng)在違約行為發(fā)生后立即采取措施履行合同義務(wù)，并承擔(dān)因延遲履行產(chǎn)生的額外費用。4.合同解除：守約方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。