急救知識(shí)講座稿

心肺復(fù)蘇和創(chuàng)傷救護(hù)天有不測(cè)風(fēng)云人有旦夕禍福。當(dāng)你的周?chē)腥送话l(fā)疾病或意外傷害時(shí)，你選擇聽(tīng)天由命，被動(dòng)等待，還是主動(dòng)承擔(dān)，參與救治？在日常生活中，許多意外傷害，都可導(dǎo)致呼吸、心搏驟停（突然心臟的有效搏動(dòng)停止）。一旦發(fā)生心搏驟停者，怎么辦呢？打120？最快也得10多分鐘，時(shí)間太長(zhǎng)了！時(shí)間就是生命。必須爭(zhēng)分奪秒，采取現(xiàn)場(chǎng)急救，才有可能挽救生命。那么現(xiàn)場(chǎng)怎么急救？心肺復(fù)蘇術(shù)，就是當(dāng)病人停止呼吸和心臟驟停時(shí)，用人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行搶救的一種技術(shù)。溺水、車(chē)禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞等導(dǎo)致的呼吸停止、心跳驟停，均可用心肺復(fù)蘇術(shù)來(lái)?yè)尵取＃ㄐ?，肺是人體的兩個(gè)重要器官，心管血，推動(dòng)血液定向流動(dòng)；肺管氣體交換，吐故納新，即呼出二氧化碳，吸入氧氣。復(fù)蘇：麥田返青，冰雪融化，萬(wàn)物復(fù)蘇）

為什么要及時(shí)心肺復(fù)蘇?出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，人的腦細(xì)胞在常溫下對(duì)缺氧的耐受極限通常為4分鐘；超過(guò)4－6分鐘，腦部損傷就不可逆轉(zhuǎn)；超過(guò)8分鐘，搶救成功的可能性非常??；超過(guò)15分鐘，搶救成功的機(jī)會(huì)幾乎為0。我們稱(chēng)這4分鐘為“黃金四分鐘”。因此，在醫(yī)生和搶救器材到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，在場(chǎng)的任何人都應(yīng)該在4分鐘內(nèi)投入搶救過(guò)程，目的是最大限度的維持有氧的血液循環(huán)，減緩或阻止腦細(xì)胞的壞死。在“黃金4分鐘”內(nèi)，如果有條件的話搶救者要設(shè)法降低患者頭部溫度，可用冷水袋、冰袋等置于患者頭部，然后做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。胸外心臟按壓使攜帶氧氣的血液流動(dòng)至全身，人工呼吸又使氧氣能夠進(jìn)入血液，特別是攜氧的血液進(jìn)入腦組織，可維持腦細(xì)胞的活性，從而保證生命的延續(xù)?？梢?jiàn)“黃金4分鐘”對(duì)挽救生命的重要性。心肺復(fù)蘇的操作流程:（示范老師：余彥偉，李路平）模擬人識(shí)別意識(shí)：現(xiàn)場(chǎng)急救人員在患者身旁快速判斷其有無(wú)損傷和反應(yīng)，可以輕拍患者雙肩，并大聲呼叫：“你怎么了？”，患者無(wú)動(dòng)作或應(yīng)聲，即判斷為無(wú)反應(yīng)、無(wú)意識(shí)。呼叫、求救：發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)意識(shí)及無(wú)呼吸，應(yīng)求助他人幫助。原地高聲呼救：“快來(lái)人，救命啊”，并撥打急救電話(120)，求助專(zhuān)業(yè)急救人員，并快速攜帶除顫器到現(xiàn)場(chǎng)。打電話時(shí)要保持平靜不要慌張，準(zhǔn)備回答下列問(wèn)題：需急救患者所處的位置（街道或路、辦公室名稱(chēng)、房間號(hào)等）。聯(lián)系電話號(hào)碼。呼救人的姓名身份。發(fā)生什么事，如心臟病發(fā)作或交通事故等。所需急救的人數(shù)，患者的一般情況。已給予患者何種急救措施（“正在實(shí)施CPR”，“正使用AED”）心肺復(fù)蘇術(shù)和自動(dòng)體外除顫器。心肺復(fù)蘇體位只要基本識(shí)別判斷患者無(wú)意識(shí)、無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸，立即將患者置止血的方法：1、直接壓迫止血法（用于大部分外出血的止血）:（1）救護(hù)員快速檢查傷員傷口內(nèi)有無(wú)異物，如有淺表小異物可將其取出。（2）將干凈的紗布?jí)K或手帕等作為敷料覆蓋到傷口上，用手直接壓迫止血。注意，必須是持續(xù)用力壓迫。（3）如果敷料被血液濕透，不要更換，再取敷料在原有敷料上覆蓋，繼續(xù)壓迫止血，等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。2、加壓包扎止血法3、止血帶止血法（四肢大血管損傷）包扎：受傷后，如果沒(méi)有條件做清創(chuàng)手術(shù)，在現(xiàn)場(chǎng)要先進(jìn)行包扎。目的：可以起到減少出血，保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步的污染，減輕疼痛的作用，有利于運(yùn)轉(zhuǎn)和進(jìn)一步的治療。包扎材料：繃帶、三角巾、其他現(xiàn)場(chǎng)可利用的布料等。包扎要求：快、準(zhǔn)、輕、牢。即部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密、不遺漏傷口；包扎動(dòng)作要輕，不要碰觸傷口，以免增加傷員的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜過(guò)緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)；包扎前一定要在傷口上加蓋敷料。包扎方法：（繃帶包扎和三角巾包扎）（一）繃帶包扎：（學(xué)生扮演患者）手臂環(huán)形法：（示范：余彥偉，李路平）傷口用無(wú)菌或干凈的敷料覆蓋，固定敷料。將繃帶打開(kāi)，一端稍作斜狀（一角向上）環(huán)繞第一圈，將第一圈斜處一角壓人環(huán)形圈內(nèi)，環(huán)繞第二圈。加壓繞肢體環(huán)形纏繞4---5層，每圈蓋住前一圈，繃帶纏繞范圍要超出敷料邊緣。最后用膠布固定。2、“8”字包扎法：手掌。（示范：余彥偉，李路平）用無(wú)菌或干凈的敷料覆蓋在傷口。包扎手時(shí)從腕部開(kāi)始，先環(huán)形纏繞兩圈。然后經(jīng)手和腕“8”字形纏繞。最后繃帶尾端在腕部固定。（二）三角巾包扎1、頭頂帽式包扎：（示范：余彥偉，李路平）（1）將三角巾的底邊