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醫(yī)療服務(wù)合同的法律約束力合同編號(hào):__________名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________鑒于:3.甲方愿意接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù),乙方愿意為甲方提供醫(yī)療服務(wù);4.雙方同意按照公平、公正、公開的原則,協(xié)商確定雙方的權(quán)利和義務(wù)。雙方為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容(1)診療服務(wù):____________________(2)康復(fù)服務(wù):____________________(3)護(hù)理服務(wù):____________________(4)其他服務(wù):____________________1.2乙方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、細(xì)致、熱情的醫(yī)療服務(wù)。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1甲方向乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括:(1)診療費(fèi)用:____________________(2)藥品費(fèi)用:____________________(3)康復(fù)費(fèi)用:____________________(4)護(hù)理費(fèi)用:____________________(5)其他費(fèi)用:____________________2.2甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和方式,按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用。第三條醫(yī)療服務(wù)期限3.1本合同的醫(yī)療服務(wù)期限為__________個(gè)月/年。3.2合同到期后,如甲方仍需乙方提供醫(yī)療服務(wù),雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,延長(zhǎng)醫(yī)療服務(wù)期限。第四條雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù):(1)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的病情和個(gè)人信息;(2)遵守乙方的規(guī)章制度,配合乙方提供的醫(yī)療服務(wù);(3)按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用;(4)尊重乙方醫(yī)護(hù)人員,不得無理取鬧、惡意誹謗、侮辱、威脅或毆打乙方人員;(5)有權(quán)了解和查詢自己的醫(yī)療資料和費(fèi)用情況。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù):(1)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、細(xì)致、熱情的醫(yī)療服務(wù);(2)尊重甲方的隱私權(quán),妥善保管甲方的醫(yī)療資料;(3)按照約定的醫(yī)療服務(wù)期限,完成醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容;(4)及時(shí)告知甲方病情變化和治療方案;(5)按照約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和方式,收取醫(yī)療費(fèi)用;(6)依法為甲方提供醫(yī)療安全保障。第五條違約責(zé)任5.1甲方違反本合同的約定,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為人民幣_(tái)_________元。5.2乙方違反本合同的約定,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為人民幣_(tái)_________元。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至醫(yī)療服務(wù)期限屆滿。甲方(簽名/蓋章):__________日期:__________乙方(簽名/蓋章):__________日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療費(fèi)用清單5.診療方案和康復(fù)計(jì)劃6.患者病歷資料7.醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表8.違約金計(jì)算公式二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,認(rèn)定違約。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),認(rèn)定違約。3.甲方提供虛假病情或個(gè)人信息,認(rèn)定違約。4.乙方泄露甲方醫(yī)療資料,認(rèn)定違約。5.甲方無理取鬧、惡意誹謗、侮辱、威脅或毆打乙方人員,認(rèn)定違約。6.乙方未按約定標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用,認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù)合同:指甲方委托乙方提供醫(yī)療服務(wù)的合同。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。3.患者:指需要接受醫(yī)療服務(wù)的甲方。4.診療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行的診斷和治療活動(dòng)。5.康復(fù)服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行的康復(fù)治療活動(dòng)。6.護(hù)理服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者提供的日常生活照顧和護(hù)理服務(wù)。7.醫(yī)療費(fèi)用:指甲方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方忘記支付醫(yī)療費(fèi)用:乙方通過電話、短信等方式提醒甲方,同時(shí)為甲方提供便捷的支付途徑。2.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定:甲方可以要求乙方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行整改,如仍不符合要求,可以向相關(guān)部門投訴。3.甲方提供虛假病情或個(gè)人信息:乙方有權(quán)終止合同,并要求甲方支付違約金。4.乙方泄露甲方醫(yī)療資料:乙方應(yīng)立即采取措施防止損失擴(kuò)大,并向甲方道歉,必要時(shí)支付賠償金。5.甲方無理取鬧、惡意誹謗、侮辱、威脅或毆打乙方人員:乙方有權(quán)終止合同,并要求甲方支
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