護理質(zhì)量提升月活動方案

護理質(zhì)量提升月活動方案護理質(zhì)量提升月活動方案篇一一、加強領(lǐng)導(dǎo)，切實做好做好各項工作。按照上級指示精神，我院根據(jù)實際情況制定本方案，結(jié)合醫(yī)院管理年的工作目標(biāo)和任務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院各項醫(yī)療護理管理工作的和諧發(fā)展。為促進(jìn)我院醫(yī)療護理質(zhì)量，確保醫(yī)療衛(wèi)生工作安全，把醫(yī)療衛(wèi)生工作落到實處，發(fā)揚“以病人為中心，似病人為親人的精神，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、創(chuàng)建百姓醫(yī)院為主題”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、認(rèn)真自查整改，健全完善規(guī)章制度和貫徹落實各項措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)格抓好基礎(chǔ)醫(yī)療護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，根據(jù)我院實際情況，重點加強環(huán)節(jié)質(zhì)控；強化“三基”理論和技能的培訓(xùn)；抓好醫(yī)院職工規(guī)范化培訓(xùn)，實行嚴(yán)格考核，獎懲逗硬；嚴(yán)格落實執(zhí)行制度和操作規(guī)程，有完善的質(zhì)量獎懲辦法；在嚴(yán)格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》方面，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。定期進(jìn)行門診處方及各科室檢查，分析存在問題，為確保工作落到實處，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)加強日常監(jiān)督；合理把握檢查尺度，通過加強指導(dǎo)、定期檢查、分析反饋；以提高和改善我院醫(yī)療護理質(zhì)量。在加強傳染病防治工作方面：建立健全重大傳染病防治工作預(yù)案、和報告、救治制度。積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治能力。在改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通方面：做到服務(wù)用語禮貌、規(guī)范；充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，收集病人對醫(yī)院服務(wù)的意見及建議；堅持實行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量隨訪制度，及時受理、處理病人投訴，維護了醫(yī)患關(guān)系的和諧。在加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：做到常抓不懈。嚴(yán)格執(zhí)行“高壓線”制度，制訂多項舉措打擊治理“紅包”和回扣歪風(fēng)，醫(yī)務(wù)人員上交、拒收“紅包回扣”，我院堅持與“民”心相連，把患者滿意不滿意、醫(yī)療收費明白不明白、規(guī)章制度落實不落實作為檢閱服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)院護理質(zhì)量管理中，我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療業(yè)務(wù)平穩(wěn)發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系和諧融洽，讓群眾滿意度進(jìn)一步提高，始終應(yīng)堅持“以病人為中心”始終堅持把追求社會效益，維護群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，貼近群眾，貼近社會建立醫(yī)院科學(xué)管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻(xiàn)。護理質(zhì)量提升月活動方案篇二為了體現(xiàn)以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，全面提高護理質(zhì)量與護理服務(wù)水平，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，達(dá)到護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的，特制定本方案。一、成立護理質(zhì)量管理委員會和護理質(zhì)量管理小組。成立由分管院長、護理部主任、護士長為主組成的護理質(zhì)量管理委員會，護理質(zhì)量實行護理部主任、護士長二級管理，各級護理質(zhì)量管理組織通過定期、不定期的護理質(zhì)量監(jiān)控檢查，保證護理質(zhì)量。護理部護理質(zhì)量控制小組由護理部和各科護士長組成護理質(zhì)量管理系統(tǒng)，分為4個小組，小組成員及管理分工詳見附表（附件1），護理部主任隨機跟蹤各護理質(zhì)量管理小組參加質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核工作，并對護理質(zhì)控工作予以管理指導(dǎo)。二、護理部護理質(zhì)量工作目標(biāo)1、基礎(chǔ)護理合格率≥98%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。2、特、一級護理合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護理文件書寫合格率≥97%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）5、護理“三基”理論考核合格率93%（合格標(biāo)準(zhǔn)為75分）6、護理技術(shù)操作考核合格率≥96%7、消毒隔離質(zhì)量合格率≥98%8、病區(qū)管理合格率≥98%9、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）11、護理事故發(fā)生率0三、護理質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核方法。1、常規(guī)質(zhì)控：各質(zhì)量管理小組，每月不定期質(zhì)控1-2次。2、單項質(zhì)控：護理部可根據(jù)護理工作情況隨機組織人員進(jìn)行單項質(zhì)控。3、護理文書質(zhì)控：護理文書過程質(zhì)控由護理文書管理組每月質(zhì)控一次，科護士長對出院患者護理文書進(jìn)行終末質(zhì)控。4、護理不良事件質(zhì)控：各科室據(jù)實上報護理不良事件，護理部根據(jù)上報情況納入質(zhì)控管理。5、科室質(zhì)控：科室護理質(zhì)控小組每周至少進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士長每天都要對病房管理和分級護理質(zhì)量進(jìn)行巡視檢查。四、護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)具體措施1、審定護理工作程序和標(biāo)準(zhǔn)。2、修訂護理質(zhì)量考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)。3、定期和不定期對護理單元的護理質(zhì)量考核情況進(jìn)行抽查與評價，責(zé)任人和責(zé)任科室負(fù)責(zé)人針對存在問題分析原因制定整改措施，護理部一周內(nèi)對存在問題進(jìn)行檢查驗收。4、每月至少一次召開護理質(zhì)量分析會議，對共性和有爭議的問題進(jìn)行討論，聽取意見分析原因，制定整改措施，布置質(zhì)控重點。護理質(zhì)量提升月活動方案篇三隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的推廣和深入開展，護士要為病人提供連續(xù)、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。為保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，必須落實崗位責(zé)任制，改變現(xiàn)有的護理模式為責(zé)任制整體護理模式。通過實施責(zé)任制整體護理，改變護士的服務(wù)意識，提高病人和家屬對護理服務(wù)的滿意度。為保證我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量，特制定我院責(zé)任制整體護理工作實施方案，具體措施如下：一、總體目標(biāo)鞏固成果，減負(fù)增效，強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，促進(jìn)責(zé)任制整體護理持續(xù)健康發(fā)展。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立責(zé)任制整體護理領(lǐng)導(dǎo)小組(成員名單另附)三、工作任務(wù)以提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度，落實護士分層管理，落實護理人力資源的合理安排，落實護士儀表語言行為規(guī)范，落實對病人病情變化和心理狀態(tài)的觀察，落實手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時的健康教育咨詢和指導(dǎo)。確保責(zé)任制整體護理持續(xù)健康發(fā)展，并使之成為護理工作的一種長效機制。四、具體措施(一)加強學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措之一，而實行責(zé)任制整體護理是保障這項舉措落實的基礎(chǔ)。讓護士充分了解開展責(zé)任制整體護理，是做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提與保障，真正把護士的時間還給病人，使病人真正受益。為了更好地開展責(zé)任制整體護理，護理部采取理論授課和臨床實踐相結(jié)合的方式對全院護理人員進(jìn)行培訓(xùn)，深入學(xué)習(xí)責(zé)任制整體護理的理論知識，了解優(yōu)質(zhì)護理的目標(biāo)和內(nèi)涵，使護理人員樹立“一切以病人為中心”的護理服務(wù)理念。(二)加強溝通，取得配合1、護士方面：護士長要采用多種方法，在科室廣泛宣傳開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責(zé)任制整體護理的目的和意義，讓護士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎樣做，自己的工作職責(zé)，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。保證護士通過對病人的基礎(chǔ)護理，?？谱o理，密切的接觸，更充分的了解病人的病情變化，更及時地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。2、病人方面：通過反復(fù)的宣教讓病人知道“今天哪位護士負(fù)責(zé)我，我需要幫助找誰?”，并通過優(yōu)質(zhì)全面的護理服務(wù)，使病人及家屬滿意。3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障護理部加強與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào)，加強與臨床醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得信息設(shè)備科、后勤保衛(wèi)科、藥劑科、檢驗科、消毒供應(yīng)室等部門的支持，及時供給病區(qū)各種物品，維修及時到位，提供后勤支持保障，為病區(qū)護理人員提供方便，節(jié)約護理人員的工作時間，讓護士為病人提供更多的臨床護理服務(wù)。(三)合理配置護理人力資源合理的人員配備是確保責(zé)任制整體護理開展的基本要求，一是逐步增加護理人員數(shù)，二是護理部根據(jù)各科每日住院病人數(shù)，從全院彈性調(diào)配護理人力資源，同時要求各科室實行彈性排班，周末及節(jié)假日應(yīng)有較充足的護理人員數(shù)，保障為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。實行扁平化排班方式，病房護士分組管理，將責(zé)任護士姓名上墻。責(zé)任護士負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。要求根據(jù)病人病情及特點，在能級對應(yīng)的基礎(chǔ)上，盡量固定責(zé)任護士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉自己的責(zé)任護士，也有利于護士掌握所管病人的情況。責(zé)任護士為病人做好各種治療護理及健康教育工作，同時加強與病人的交流和溝通，密切護患關(guān)系。(四)簡化護理病歷書寫，把時間還給護士在原有表格式護理病歷的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化護理文書書寫，進(jìn)一步減少責(zé)任護士書寫護理病歷的時間。讓責(zé)任護士有更多的時間和所管的病人溝通。責(zé)任護士要及時了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護理，從而為所管病人提供連續(xù)、全面、全程的護理服務(wù)。(五)完善護理服務(wù)規(guī)范、護理管理制度、護理常規(guī)。護理部、科室進(jìn)一步健全和完善護理服務(wù)規(guī)范、護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)，使各項護理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護理服務(wù)內(nèi)涵，使患者獲得更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。(六)加強對病人的健康教育指導(dǎo)護士要加強對患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，護士長不僅要考評護士是否做過健康指導(dǎo)，而是要了解病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一個環(huán)節(jié)中的健康知識知曉情況。責(zé)任護士每天要根據(jù)病人的情況及時跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。(七)運用激勵機制，提高護士工作積極性和主動性。將責(zé)任制整體護理的內(nèi)涵落實到對護士的素質(zhì)評價中，病人對護理措施是否滿意，病人的身心健康需要以及病人對護理工作的滿意度等方面。各科室每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，讓患者評選“最滿意護士”，并給予物質(zhì)和精神獎勵，使護士看到自身價值體現(xiàn)。科室制定和落實績效考核制度，護士長通過對工作量、工作質(zhì)量、理論及操作考核成績、夜班數(shù)量、病人滿意度等方面對責(zé)任護士進(jìn)行量化考核，充分體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得”的分配制度。讓護士充分了解績效考核內(nèi)容，明確努力方向，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)