醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診管理辦法

醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診管理辦法第一條

為進(jìn)一步為醫(yī)院周邊居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診，逐步形成一個有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，有利于加強(qiáng)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，為大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。按照醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，在國家醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)，醫(yī)院編制印發(fā)雙向轉(zhuǎn)診管理辦法及服務(wù)流程。

第二條

醫(yī)院職責(zé)

（一）醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦醫(yī)院專家，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問。

（二）醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者，醫(yī)療保險管理辦公室負(fù)責(zé)接診基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的一老一小患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如遇急危重癥患者，可根據(jù)病情，將患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院急診科，保證及時、有效的搶救治療，急診科及時開放綠色通道，任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推諉患者。

（四）根據(jù)患者病情，醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的患者，由轉(zhuǎn)出科室安排副主任醫(yī)師職稱以上醫(yī)師負(fù)責(zé)把關(guān)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（五）定期召開雙向轉(zhuǎn)診工作會議，及時總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問題和經(jīng)驗，隨時完善雙向轉(zhuǎn)診工作。

（六）結(jié)合會診中的常見問題組織專家講座。

第三條

雙向轉(zhuǎn)診上、下轉(zhuǎn)診條件

（一）上轉(zhuǎn)條件

1.臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實施有效救治的病例；

2.不能確診的疑難復(fù)雜病例；

3.重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；

4.疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例；

5.需要到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例；

6.其他因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉(zhuǎn)條件

1.急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；

2.診斷明確，不需要特殊治療的病例；

3.需要長期治療的慢性病病例；

4.老年護(hù)理病例；

5.一般常見病、多發(fā)病病例。

第四條

雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，按轉(zhuǎn)診原則將患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院急診科或相關(guān)科室，并向轉(zhuǎn)診患者針對性的推薦專家。轉(zhuǎn)診患者持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。

（二）轉(zhuǎn)診患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)院各科室應(yīng)及時將患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)聯(lián)體成員單位及對口支援等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為接受康復(fù)治療的患者開展健康教育和健康促進(jìn)活動，并及時與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。

（三）雙方定期溝通，隨時反饋對方的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)水平。

第五條

管理與監(jiān)督

（一）加大宣傳力度：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動性和積極性。

（二）加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

（三）開展督促檢查：醫(yī)務(wù)部、醫(yī)療保險管理辦公室采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況向全院通報。

（四）轉(zhuǎn)診單位間定期溝通，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工