臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題庫與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于絞窄性疝，下列哪項是錯誤的（）A、引起疝外被蓋組織蜂窩織炎B、被卡住的腸管呈深紅色C、自行穿破引起糞瘺D、伴有急性機(jī)械性腸梗阻E、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性正確答案：B2.在損傷性氣胸中,開放性氣胸特有的病理生理表現(xiàn)是()A、氣體交換量下降B、縱隔擺動C、傷側(cè)肺完全萎縮D、健側(cè)肺部分萎縮E、回心血量減少正確答案：B3.血標(biāo)本的種類有（）A、血漿、血清、全血B、血漿、血清、血細(xì)胞C、RBC、WBC、PLTD、靜脈血、動脈血、毛細(xì)血管血E、指尖血、肘靜脈血、足跟血正確答案：A4.某腎臟疾患病人，血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，應(yīng)診斷為（）A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸堿紊亂正確答案：D5.機(jī)體保鈉的主要激素是（）A、醛固酮B、氫化可的松C、ACTHD、生長素E、ADH正確答案：A6.血標(biāo)本采集法主要有（）A、頸外靜脈采血法、肘靜脈采血法、手背靜脈采血法B、靜脈采血法、毛細(xì)血管采血法、動脈采血法C、指尖采血法、耳垂采血法、足跟采血法D、肘靜脈采血法、指尖采血法、耳垂采血法E、肘靜脈采血法、股靜脈采血法、大隱靜脈采血法正確答案：B7.下列疾病均可見血尿酸增高，但除外（）A、痛風(fēng)B、白血病C、肝硬化D、腎功能損害E、惡性腫瘤正確答案：C8.反常呼吸運動常見于（）A、張力性氣胸B、血胸C、開放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、閉合性氣胸正確答案：D9.急性肝炎時血清中最早增高的酶是（）A、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶D、乳酸脫氫酶E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案：E10.肝性腦病病人血氨增高，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制是（）A、干擾大腦的微量元素的正常含量B、干擾大腦的能量代謝C、干擾大腦的蛋白質(zhì)代謝D、干擾大腦的水鹽代謝E、干擾大腦的脂肪代謝正確答案：B11.下列項目中不屬于腫瘤標(biāo)志物的是（）A、AFPB、CEAC、FerrD、CRPE、PSA正確答案：D12.肌肉有收縮,關(guān)節(jié)有活動但不能對抗引力,該肌力分級為()A、3級B、1級C、2級D、4級E、0級正確答案：C13.急性腎衰竭必然會出現(xiàn)的癥狀是（）A、少尿B、高血鈉C、血肌酐升高D、低血鉀正確答案：C14.消化性潰瘍治療中不屬于抑酸藥物的是（）A、普魯苯辛B、法莫替丁C、NaHCO3D、雷尼替丁E、奧美拉唑正確答案：A15.取得麻精藥品印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu),出現(xiàn)下列情形將被責(zé)令限期改正,除外()A、未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品B、緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后備案C、未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品D、未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方,或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊登記E、未依照規(guī)定報告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量正確答案：B16.多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時，主要救治措施是（）A、控制輸液量，防止肺水腫B、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉C、胸腔閉式引流D、使用呼吸興奮劑E、固定胸壁消除反常呼吸正確答案：E17.下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是()A、心B、腎C、腦D、肺E、肝正確答案：D18.關(guān)于IgG的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、是一種球蛋白B、能通過胎盤C、血清中含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能與SPA結(jié)合E、其作用與抗體完全一樣正確答案：E19.硝酸酯類藥物的禁忌證不包括()()A、急性前壁心肌梗死B、重度主動脈瓣和二尖瓣狹窄C、收縮壓<90mmHg的嚴(yán)重低血壓D、肥厚性梗阻型心肌病正確答案：A20.以下除外哪項均可引起瞳孔擴(kuò)大？（）A、阿托品中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、視神經(jīng)萎縮D、深昏迷E、瀕死正確答案：B21.下列屬于巨噬細(xì)胞功能檢測的是（）A、炭粒廓清試驗B、皮膚窗法C、化學(xué)發(fā)光測定法D、濾膜小室法E、ELISPOT正確答案：A22.急性B淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞免疫學(xué)標(biāo)志是（）A、CD19B、CD3C、CD7D、CD13E、CD33正確答案：A23.關(guān)于導(dǎo)管脫落防范與處置不正確的選項是（）A、所有管道必須妥善固定，由置管者做好標(biāo)記B、觀察和記錄引流液的性質(zhì)、量C、導(dǎo)管脫出，立即報過醫(yī)師，將脫出的引流管交醫(yī)師查看是否完整D、加強(qiáng)對病?；颊叩挠^察，作為重點交班內(nèi)容詳細(xì)交接E、加強(qiáng)培訓(xùn)，如PICC置管，穿刺時盡量在肘窩部，以提高穿刺成功率正確答案：E24.攜帶膽固醇最多的脂蛋白是（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）正確答案：B25.管理職能中最基本的職能是()A、計劃B、組織C、控制D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、人員管理正確答案：A26.下列哪項措施屬于對癌癥的二級預(yù)防（）A、減少職業(yè)性暴露于致癌物B、改善生存質(zhì)量，對癥治療C、注意保護(hù)環(huán)境，包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染D、對高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查E、改進(jìn)煙草質(zhì)量使之無害化正確答案：D27.青春期齦炎的主要病因是()A、牙錯合擁擠B、青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變C、刷牙習(xí)慣不良D、戴各種正畸矯治器E、口呼吸習(xí)慣正確答案：B28.青光眼病人可以用下列哪種藥物()()A、硝酸異山梨酯B、苯海拉明C、偽麻黃堿D、阿托品正確答案：C29.關(guān)于藥物分子中引入鹵素后對藥效的影響,下列說法正確的是()A、氟原子引入芳香族化合物中,可降低脂溶性B、藥物分子中引入鹵素,多可增大脂溶性C、氟原子引入脂肪族化合物中,可增加脂溶性D、氟原子的引入,多能使藥效降低正確答案：B30.肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為()A、稽留熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、波狀熱正確答案：A31.給昏迷病人插胃管時,將下頜貼近胸骨柄,是為了()A、順利通過膈肌B、減輕病人不適C、順利通過氣管分叉處D、減少食道黏膜損傷E、增大咽喉部通道弧度正確答案：E32.因搶救未能及時記錄病歷時，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個時間段內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記（）A、12小時內(nèi)B、6小時內(nèi)C、2小時內(nèi)D、4小時內(nèi)正確答案：B33.Brodie膿腫又名（）A、硬化性骨髓炎B、局限性骨膿腫C、Garre骨髓炎D、創(chuàng)傷后骨髓炎E、血源性骨髓炎正確答案：B34.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變()A、法洛四聯(lián)癥B、肺動脈狹窄C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案：C35.骨折晚期并發(fā)癥有（）A、骨筋膜室綜合征B、神經(jīng)損傷C、血管損傷D、關(guān)節(jié)僵硬E、脂肪栓塞正確答案：D36.降低血液黏滯度,改善微循環(huán)用()A、20%甘露醇溶液B、10%葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉溶液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案：C37.下列敘述中，屬于內(nèi)毒素的是（）A、細(xì)胞外酶B、細(xì)胞內(nèi)作用酶類C、脂多糖D、膜作用酶類E、誘導(dǎo)性物質(zhì)正確答案：C38.禁食24小時內(nèi)，體內(nèi)能量的供應(yīng)是（）A、肝糖原B、蛋白質(zhì)C、肝糖原、蛋白質(zhì)均有D、脂肪正確答案：A39.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時,最先受累的器官是()A、肝B、腦C、肺.D、腎E、心正確答案：C40.健康人尿中可見到（）A、蠟樣管型B、紅細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、顆粒管型E、透明管型正確答案：E41.地塞米松的藥理作用不包括（）A、抗炎B、抗膽堿C、抗休克D、抗毒E、抗風(fēng)濕正確答案：B42.下列說法錯誤的是（）A、ApoA1和ApoB與AS和CHD關(guān)系最密切B、ApoA1是LDL的主要載脂蛋白C、ApoA1在AS和CHD時下降D、ApoB在AS和CHD時增高E、ApoB不是HDL的主要載脂蛋白正確答案：B43.儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊保存期限是:自藥品有效期期滿之日起不少于()A、5年B、4年C、1年D、3年E、2年正確答案：A44.患者,女,34歲,因溺水后急診入院。血氣分析結(jié)果如下:pH77.32,HCO3-15mmol/L,PaCO225mmHg,該病人可能發(fā)生了()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿失衡正確答案：A45.尿液結(jié)石中最多見的是（）A、磷酸鹽結(jié)石B、胱氨酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、尿酸鹽結(jié)石E、草酸鹽結(jié)石正確答案：E46.引起二尖瓣狹窄最常見的原因是()A、感染性心內(nèi)膜炎B、冠心病C、上呼吸道感染D、風(fēng)濕性心臟病E、先天畸形正確答案：D47.在臨床使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點觀察病人的哪項生命體征（）A、心率B、血壓C、呼吸D、脈搏正確答案：C48.下列哪項不屬于紅細(xì)胞過度破壞引起的貧血（）A、新生兒溶血病B、紅細(xì)胞酶缺陷C、紅細(xì)胞膜缺陷D、造血物質(zhì)缺乏E、珠蛋白肽鏈改變及分子結(jié)構(gòu)變異正確答案：D49.休克時主要的代謝改變是()A、堿中毒、低血鉀B、低鎂血癥、低滲性脫水C、酸中毒、高血鉀D、低血鈣、低血糖E、成人呼吸窘迫綜合征正確答案：C50.何種顱骨骨折的典型表現(xiàn)為“熊貓眼”征（）A、顱中窩骨折B、顱后窩骨折C、頂骨骨折D、顱前窩骨折正確答案：D51.治療心力衰竭時，與西地蘭一同緩慢注射的藥物是（）A、復(fù)方氯化鈉B、0.9%氯化鈉C、10%葡萄糖D、葡萄糖氯化鈉E、5%葡萄糖正確答案：E52.關(guān)于體溫,下列敘述哪項不正確()A、正常人的體溫舌下是36.2~37.2°CB、直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃C、腋下體溫低于口溫0.3~0.5°CD、測直腸體溫時需深入6cmE、婦女排卵至經(jīng)前體溫輕度升高正確答案：D53.應(yīng)存放在有色密蓋瓶內(nèi)的一類藥物是()A、易揮發(fā)B、易燃燒C、易氧化D、易風(fēng)化E、易潮解正確答案：C54.嬰兒先天性斜頸主要體征是（）A、除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征B、X線攝片可見頸椎骨骼異常C、頸部疼痛、活動受限D(zhuǎn)、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E、頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛正確答案：D55.藥物在吸收過程中第一次通過某些器官造成藥物活性下降的現(xiàn)象是()A、首過效應(yīng)B、腸肝循環(huán)C、生物利用度D、藥物動力學(xué)正確答案：A56.外用解毒殺蟲療瘡,內(nèi)服補(bǔ)火助陽通便的藥物是()A、蛇床子B、硫黃C、雄黃D、肉雙蓉E、白礬正確答案：B57.異丙腎上腺素的主要作用是（）A、興奮心臟，升高收縮壓、降低舒張壓，松弛支氣管B、興奮心臟，升高收縮壓和舒張壓，松弛支氣管C、抑制心臟，降低收縮壓、升高舒張壓，松弛支氣管D、抑制心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管E、興奮心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管正確答案：A58.異煙肼每日用量超過500mg時,主要的不良反應(yīng)是()A、中樞抑制B、帕金森綜合征C、骨髓抑制D、多發(fā)神經(jīng)炎E、腎損害正確答案：D59.混合毒類毒蛇是()A、五步蛇B、竹葉青C、蝮蛇D、銀環(huán)蛇E、眼鏡王蛇正確答案：E60.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫（）A、下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失B、下肢青紫C、下肢腫脹D、腓腸肌壓痛E、淺靜脈曲張正確答案：A61.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防控制措施哪項不正確()A、加強(qiáng)病室的通風(fēng)消毒,正確處理醫(yī)療廢物B、加強(qiáng)口腔護(hù)理,以無菌技術(shù)進(jìn)行氣管吸引C、避免使用抗酸藥和H2受體阻滯劑D、正確消毒和處理使用后的導(dǎo)管、呼吸機(jī)、濕化瓶,每天更換呼吸管道E、頭部抬高位護(hù)理正確答案：D62.患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長詢問第二針的接種時間。正確的回答是（）A、2個月B、5個月C、6個月D、3個月E、1個月正確答案：E63.過氧乙酸進(jìn)行終末消毒的濃度（）A、0.005B、0.025C、0.05D、0.15正確答案：A64.重度腦挫傷后出現(xiàn)的高熱，其原因主要為（）A、內(nèi)分泌、代謝障礙B、自主神經(jīng)功能紊亂C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常D、無菌性壞死物質(zhì)吸收E、感染性發(fā)熱正確答案：C65.嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）A、可引起氧中毒B、誘發(fā)代謝性堿中毒C、促使二氧化碳排出過快D、降低頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性E、缺氧不是主要因素正確答案：D66.下列僅見結(jié)合膽紅素增高而非結(jié)合膽紅素正常的是（）A、溶血性黃疸B、Gilbert綜合征C、Rotor綜合征D、Dubin-Johnson綜合征E、Crigler-Najjar綜合征正確答案：D67.4:3:2溶液的組成成分是()A、4份10%葡萄糖注射液3份0.9%氯化鈉注射液2份1.4%碳酸氫鈉B、3份10%葡萄糖注射液4份0.9%氯化鈉注射液2份1.4%碳酸氫鈉C、2份10%葡萄糖注射液3份0.9%氯化鈉注射液4份1.4%碳酸氫鈉D、4份10%葡萄糖注射液2份0.9%氯化鈉注射液3份1.4%碳酸氫鈉E、2份10%葡萄糖注射液4份0.9%氯化鈉注射液3份1.4%碳酸氫鈉正確答案：B68.臨床上最常見的心肌梗死類型是()A、急性心內(nèi)膜下心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性心尖區(qū)心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死正確答案：C69.腹腔熱灌注化療要求腹腔內(nèi)液體溫度應(yīng)恒定在()A、41-42℃B、50-55℃C、40-50℃D、40-41℃E、42-43℃正確答案：E70.患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）（）A、防止心絞痛發(fā)作B、增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性C、加快胃液分泌D、減少消化和吸收E、減少消化道出血正確答案：A71.洪某，男，45歲，餐后1h突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛48h，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動性濁音。初步診斷為（）A、胃出血B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔C、胃癌D、膽囊炎E、十二指腸出血正確答案：B72.關(guān)于PICC維護(hù)，以下需每48小時更換1次的是（）A、紗布敷料B、無菌透明敷料C、肝素帽D、無針接頭E、PICC導(dǎo)管正確答案：A73.夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)是()A、腹痛黃痘膽囊腫大B、腹痛黃疸休克C、腹痛寒戰(zhàn)高熱黃疸D、腹痛寒戰(zhàn)高熱低血壓E、腹痛畏寒發(fā)熱嘔吐正確答案：C74.血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由蟲卵引起的主要病變是（）A、膽囊息肉樣變B、肺部肉芽腫病變C、腦部內(nèi)芽腫病變D、肝和腸的肉芽腫病變E、皮下結(jié)節(jié)正確答案：D75.血小板黏附與下列哪項無關(guān)（）A、血小板膜糖蛋白（GPIb）B、血管內(nèi)皮損傷C、血小板3因子（PF3）D、血管性血友病因子（vWF）E、內(nèi)皮下膠原蛋白的成分正確答案：C76.肱骨內(nèi)上髁骨折，骨折塊有分離和旋轉(zhuǎn)移位，但骨折塊仍位于肘關(guān)節(jié)間隙的水平面上為（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、以上均不是正確答案：B77.海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒()A、嗜鹽菌食物中毒B、沙門菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒正確答案：A78.下列哪一項符合漏出液中LD與血清LD的比值（）A、<0.4B、<0.5C、<0.3D、<0.6E、<0.1正確答案：D79.前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀為（）A、排尿困難B、尿潴留C、尿痛D、血尿E、尿頻正確答案：E80.乳濁液(a)、膠體溶液(b)、真溶液(c)、混懸液(d)這4種分散系統(tǒng)按其分散度的大小,由大至小的順序是()A、c>b>a>dB、c>b>d>aC、a>b>c>dD、b>d>a>cE、d>a>b>c正確答案：A81.關(guān)于肌肉注射定位方法不對的是()A、以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘外側(cè)和髂嵴下緣所形成的三角區(qū)B、十字定位法,取外上象限并避開內(nèi)角C、從肩峰到肘部尺骨鷹咀連線上1/3處D、髂前上棘外側(cè)3橫指處E、取髂前上棘和臀裂頂點連線的外上1/3處正確答案：E82.洗胃液的溫度一般在()A、38~41℃B、25~38℃C、41~45℃D、20~25℃E、45~48℃正確答案：B83.精神科最為常見的危急事件是()A、焦慮B、發(fā)作期間的意識障礙C、暴力行為D、出走行為E、抑郁發(fā)作正確答案：C84.牙拔除術(shù)后幾小時可進(jìn)食（）A、2小時B、3小時C、4小時D、1小時正確答案：A85.以酚試劑測定蛋白質(zhì)時其呈色反應(yīng)為（）A、藍(lán)色反應(yīng)B、紫紅色反應(yīng)C、黃色反應(yīng)D、藍(lán)綠色反應(yīng)E、綠色反應(yīng)正確答案：A86.護(hù)患溝通的理想距離是()A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上正確答案：B87.病人，男，30歲。農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失。初步診斷是（）A、急性出血性胰腺炎B、絞窄性腸梗阻C、膽囊穿孔腹膜炎D、闌尾穿孔腹膜炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎正確答案：E88.首選用于妊娠期高血壓患者的藥品是()()A、利血平B、厄貝沙坦C、福辛普利D、拉貝洛爾正確答案：D89.氯丙嗪抗精神病的主要機(jī)制()A、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)通路的D2受體B、阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路的D2受體C、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體D、阻斷中樞α受體E、阻斷中樞M受體正