《中醫(yī)藥傳承現(xiàn)狀及對(duì)策研究》16000字（論文）

中醫(yī)藥傳承現(xiàn)狀及對(duì)策研究摘要一直以來，中醫(yī)藥是我們?yōu)橹湴恋念I(lǐng)域，如今已作為一種獨(dú)特的民族文化存在于醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展中，但在現(xiàn)代社會(huì)中，不少珍貴的中醫(yī)藥文化卻面臨傳承的困境，一度瀕臨消亡，急需要對(duì)其加強(qiáng)傳承，促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展。本文主要分析中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀，分析其存在的問題，并結(jié)合當(dāng)前中醫(yī)藥傳承的實(shí)際，提出針對(duì)性的傳承對(duì)策，具體包括注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學(xué)術(shù)研究人才的培養(yǎng)、加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化結(jié)合的創(chuàng)新力度、暢通中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的溝通渠道、樹立中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化的高度自信等對(duì)策，以更好地促進(jìn)中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展。關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；中醫(yī)藥文化；新冠肺炎疫情；傳承目錄引言 1一、中醫(yī)藥的文化內(nèi)涵 1（一）中醫(yī)藥防疫理論文化 2（二）中醫(yī)藥臨床實(shí)踐文化 3（三）中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化 5（四）中醫(yī)藥核心價(jià)值觀文化 5二、中醫(yī)藥文化傳承的價(jià)值 6（一）科學(xué)價(jià)值 6（二）文化價(jià)值 7（三）教育價(jià)值 7（四）社會(huì)價(jià)值 8三、中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀分析 8（一）中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀 81、挖掘中醫(yī)藥“寶庫”，整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍 82、加強(qiáng)了中醫(yī)藥傳承人才的培養(yǎng) 83、以中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主要傳承陣地 94、傳播以新媒體為主要的傳播載體 105、在抗擊新冠肺炎疫情方面肯定了中醫(yī)藥的價(jià)值 10（二）中醫(yī)藥傳承存在的問題 101、中醫(yī)藥人才和學(xué)術(shù)傳承斷層嚴(yán)重 102、中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化創(chuàng)新滯后 113、中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化自信缺位 114、中醫(yī)藥文化對(duì)外交流的腳步緩慢 11四、中醫(yī)藥傳承的對(duì)策 12（一）注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學(xué)術(shù)研究人才的培養(yǎng) 12（二）加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化結(jié)合的創(chuàng)新力度 13（三）暢通中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的溝通渠道 13（四）樹立中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化的高度自信 14五、結(jié)論 14參考文獻(xiàn) 14引言中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)巨大的文化和知識(shí)寶庫，具有較高的研究價(jià)值和傳承價(jià)值，凝結(jié)著中華民族數(shù)千年的醫(yī)藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是集體智慧的結(jié)晶，被習(xí)近平總書記稱為“古代科學(xué)瑰寶”，是打開中華文明寶庫的鑰匙。作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組部分，中國傳統(tǒng)醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的各民族醫(yī)藥的集體，反映出中華民族對(duì)生命、健康和疾病、保健等認(rèn)識(shí)，是具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系。數(shù)千年來中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)事業(yè)為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，同時(shí)也對(duì)世界文明及世界醫(yī)學(xué)理念的革新及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步產(chǎn)生了積極的推動(dòng)作用[1]。毛澤東在1953年也將中醫(yī)藥作為中國對(duì)世界有三大貢獻(xiàn)之一，并在次年批示要做好中藥的保護(hù)與發(fā)展工作，讓這有著的幾千年歷史的文化財(cái)產(chǎn)可以得以傳承。在這方面，我們也應(yīng)積極整理中醫(yī)藥書籍，防止其絕版。黨的十八大以來，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展得到了順利的發(fā)展。中醫(yī)藥也獲得了習(xí)近平總書記的高度重視。習(xí)近平主席在會(huì)見世界衛(wèi)生組織（WHO）總干事陳馮富珍時(shí)表示，“愿繼續(xù)促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外的發(fā)展，為促進(jìn)全球衛(wèi)生事業(yè)、實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)作出更大貢獻(xiàn)”。黨的十九大報(bào)告中明確指出：實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。2019年10月25日在全國中醫(yī)藥大會(huì)上更是作出重要指示，“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)貢獻(xiàn)力量”。2021年5月12日，習(xí)近平在醫(yī)圣張仲景故里河南南陽市考察調(diào)研，指出了中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病的抗擊作用，這為我國的中醫(yī)藥迎來了更好的發(fā)展機(jī)遇。我國也早在2006年就將傳統(tǒng)醫(yī)藥納入到了《第一批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄》中，并于2016年12月通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，該法于2017年7月1日起施行。從這些可以看出，中醫(yī)藥對(duì)我國的重要性，因此，我國有必要對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行傳承和發(fā)展。但對(duì)現(xiàn)階段中醫(yī)藥傳承發(fā)展的現(xiàn)狀來看，還存在或多或少的問題，導(dǎo)致其傳承效果不盡理想，威脅到部分中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的弘揚(yáng)和發(fā)展。因此，需要對(duì)這些問題進(jìn)行分析，并提出針對(duì)性的改善對(duì)策。一、中醫(yī)藥的文化內(nèi)涵《中華人民共和國中醫(yī)藥法》第二條指出，中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱，是反映中華民族對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)，具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨(dú)特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系，有廣義和狹義之分。中醫(yī)理論對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律進(jìn)行了深入的理論概括，主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、脈象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說和病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。中藥是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，用于防治疾病的植物、動(dòng)物、礦物及其加工產(chǎn)品等，在中國古籍中稱為“本草”[2]。中藥按加工的工藝又可以分為中成藥、中藥材。中醫(yī)藥理論認(rèn)為，疾病的發(fā)生和發(fā)展是在不斷變化的，常表現(xiàn)為虛實(shí)并見、寒熱錯(cuò)雜、數(shù)病相關(guān)，所以要按照病情需要和藥性特點(diǎn)，有選擇地將兩味以上藥物配合同用，以達(dá)到增強(qiáng)或降低原有藥效、抑制或消除毒副作用、產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)等效果。因而形成了復(fù)雜的中藥配伍關(guān)系理論。作為漢族人民在具體的生存環(huán)境中，長期和疾病作斗爭而逐漸形成和發(fā)展起來的經(jīng)過世代積累的醫(yī)學(xué)知識(shí)，中醫(yī)藥在預(yù)防和治療疾病方面發(fā)揮著不小的作用。其蘊(yùn)含著豐富的文化內(nèi)涵，中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。其在推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的同時(shí)大致上可以分為如下幾個(gè)方面：（一）中醫(yī)藥防疫理論文化2020年新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱新冠肺炎，COVID-19）疫情蔓延，中國各地紛紛啟動(dòng)一級(jí)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)機(jī)制。此次疫情防控總體戰(zhàn)，習(xí)近平作出重要指示：“幾千年來，中華民族可以一次次轉(zhuǎn)危為安，靠的就是中醫(yī)藥”。這一說法為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了基礎(chǔ)?？梢哉f，中醫(yī)藥防疫理論文化包括如下幾個(gè)方面：一是正氣存內(nèi)，邪不可干。這是先秦時(shí)期人們認(rèn)識(shí)和防治疫病的自然觀和方法論?！赌印ど型贰叭籼旖岛疅岵还?jié)……五谷不熟，六畜不遂，疾戾疫。”雖不是醫(yī)學(xué)著作，但已經(jīng)觀察到氣候反常與疫病的存在及發(fā)生發(fā)展規(guī)律有密切關(guān)系。中國第一部醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn)，讓中國徹底擺脫了“巫醫(yī)”，從而完成了“古代醫(yī)學(xué)科學(xué)”的蛻變，其所載“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似?！笨茖W(xué)概括了疫病強(qiáng)傳染性和廣泛流行性等特征；“不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干”又對(duì)疫病病性和預(yù)防提出開創(chuàng)性的見解，并且明確以“正氣存內(nèi)，邪不可干”為核心的防疫方法論，奠定了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)防疫思想的主基調(diào)。二是未病先防，既病防變。這是秦漢時(shí)期闡述疫病“防”、“治”的規(guī)律。安《淮南子銳山訓(xùn)》：“良醫(yī)者，常治無病之病，故無病”即從未病層面論述了先防的防疫思想，也是中醫(yī)“治未病”理論的繼承與發(fā)展；“既病防變”則體現(xiàn)在當(dāng)時(shí)的隔離避疫制度，秦律中規(guī)定麻風(fēng)患者必須集中在“病遷所”進(jìn)行強(qiáng)制隔離，《漢書評(píng)帝紀(jì)》也有：“民疾疫者，舍空邸第為置醫(yī)藥”的記載。最能把握“上工治未病氣”、“既病以防變”兩者間普遍聯(lián)系性規(guī)律的當(dāng)屬醫(yī)圣張仲景，其醫(yī)學(xué)巨著《傷寒雜病論》對(duì)疫病現(xiàn)狀、防治及具體施救措施有比較系統(tǒng)的論述，為后世醫(yī)家疫病防治提供了根本遵循。三是養(yǎng)生攝身，藏精固本。這是晉唐時(shí)期人們強(qiáng)身健體，防治疫病的整體觀。這一觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了人體的完整性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性，可以為養(yǎng)生防疫提供指導(dǎo)。本固元培則百疫不侵，腎精是構(gòu)成人體、維持生命完整性的基本物質(zhì)，中醫(yī)學(xué)將它稱為“先天之本”；如《備急千金要方》“恣情縱欲，命同朝露”就強(qiáng)調(diào)腎精不可過度耗散；孫思邈的“養(yǎng)生之道常欲小勞，但莫大勞及強(qiáng)所不能堪爾”則重視起居有度，不妄勞作，葛洪“恬愉澹泊，滌除嗜欲”及導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù)“療未患之患，通不和之氣”等成為當(dāng)時(shí)的養(yǎng)生大律和祛病玄術(shù)。這一歷史階段，大體上形成了以強(qiáng)調(diào)自身健康完整性為特色的養(yǎng)生防疫整體觀。四是客邪貴乎早逐。這是明清時(shí)期處理和探究人與疫病關(guān)系的辨證論治法。明末吳又可首創(chuàng)性提出“異氣學(xué)說”，將疫病的發(fā)生歸屬為“異氣”所感，其《瘟疫論·自敘》“夫溫疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感……此治疫緊要關(guān)節(jié)?！睆?qiáng)調(diào)邪不去則病不愈，提出論治疫病要以“逐邪”為第一要義。清代則創(chuàng)制了一系列“逐邪”方法，如衛(wèi)氣營血法、三焦辯證法，又如逐邪“針刮、解毒、除穢、涌吐、助汗、罨熨、宜忌、符咒”八法，都注重主動(dòng)“逐邪”以協(xié)調(diào)平衡人體與疫病之間的矛盾關(guān)系，為當(dāng)代疫情防控提供了有效的依據(jù)。（二）中醫(yī)藥臨床實(shí)踐文化中醫(yī)藥防疫臨床實(shí)踐已積累了數(shù)千年的經(jīng)驗(yàn)，彰顯著中醫(yī)藥臨床實(shí)踐文化的深層內(nèi)涵。首先，傳統(tǒng)社會(huì)中醫(yī)藥疫病防治實(shí)踐文化將傳統(tǒng)給社會(huì)的防疫特點(diǎn)充分展現(xiàn)出來，其包括了如下幾個(gè)方面：（1）傳統(tǒng)隔離制度：傳統(tǒng)社會(huì)注重隔離，其隔離制度相當(dāng)嚴(yán)苛；秦律中有設(shè)立“病遷所”以強(qiáng)制隔離患有麻風(fēng)病的犯人，漢朝則對(duì)感染疫病的普通百姓專門留出空宅隔離病患，即“舍空邸第，置醫(yī)藥”；在此基礎(chǔ)上，后世相繼興起官辦“庵廬”、“太醫(yī)署”、“惠民局”、“避痘處”和民間自發(fā)組織“六疾館”、“病人坊”、“養(yǎng)病坊”等專門用于疫患隔離，這些隔離措施為今天流行病的隔離提供了依據(jù)。（2）傳統(tǒng)醫(yī)藥方法。隨著醫(yī)巫分業(yè)，傳統(tǒng)社會(huì)防疫方法逐漸從“事鬼神，禳疫氣”向以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為奠基的中醫(yī)藥古代科學(xué)防疫法演進(jìn)，在中醫(yī)藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不斷積累下，疫病防治理論體系日益完善，如東漢《傷寒雜病論》創(chuàng)立“六經(jīng)辨證”防疫體系，東晉《肘后備急方》首載“以毒攻毒”防疫療法，明朝《溫疫論》開創(chuàng)“透達(dá)膜原”防疫治法，清代《松峰說疫》避瘟方載有“內(nèi)服藥酒、納鼻取嚏、佩戴藥物、涂抹藥粉、藥浴熏燒”等。為當(dāng)前的防疫提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（3）免疫萌芽技術(shù)：免疫技術(shù)是一類特異性、高效性防疫措施，是現(xiàn)代預(yù)防和治療傳染病的重要方法。公元三世紀(jì)葛洪開創(chuàng)“殺所咬犬，取腦傅之”以防治狂犬病，口服或外敷沙虱預(yù)防沙虱病(羌蟲病)等方法；天花傳入之初，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)家強(qiáng)調(diào)“稀痘法”并借鑒唐朝孫思邈接種膿毒法以防疣、疵，創(chuàng)造出人工免疫天花技術(shù)—人痘接種術(shù)，此為牛痘接種萌芽技術(shù)，是人類消滅天花疫病邁出的第一步，促進(jìn)了我國的中醫(yī)藥文化自信。（4）衛(wèi)生環(huán)境措施。傳統(tǒng)社會(huì)每當(dāng)疫病出現(xiàn)，民眾都能自覺將“養(yǎng)內(nèi)避外”的防疫思想運(yùn)用到生活環(huán)境中?！吨芏Y》“屋炭除蟲”，《管子》“抒井易水”、“萩室熯造”均凸顯民眾對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的重視；同時(shí)古人還強(qiáng)調(diào)“溝渠通”、“屋宇潔”則“不生瘟疫病”；清代尤乘說“人臥室宇，當(dāng)令潔凈，凈則受靈氣，不潔則受故氣”；《鼠疫治法》中則明確庭堂房屋需時(shí)時(shí)“灑掃光明”，“整理潔凈”，“通風(fēng)透氣”，淹埋死鼠要“掩鼻轉(zhuǎn)面，勿觸其氣”，這為當(dāng)前防疫的屋內(nèi)清潔措施制定提供了依據(jù)。其次，此次新冠肺炎疫情的保護(hù)，讓這些中醫(yī)藥臨床實(shí)踐文化得到了創(chuàng)新和發(fā)展。在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，我國在中醫(yī)藥和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，建立了較為完善的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、分級(jí)診療制度、群防群治網(wǎng)絡(luò)等，并加強(qiáng)了新冠肺炎疫苗研發(fā)，從而使得疫情得到了很好的控制。比如聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制強(qiáng)調(diào)“統(tǒng)一調(diào)配”、“屬地管理”、“平戰(zhàn)結(jié)合”等多層次立體化防控措施。常態(tài)化精準(zhǔn)防控及局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合構(gòu)筑完整的新冠肺炎四級(jí)診療體系，首診制遵循“愿檢盡檢”原則，承擔(dān)起COVID-19初篩工作，將癥狀可疑患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)層級(jí)診療體系進(jìn)行收治或隔離；一級(jí)診療制確定雷神山醫(yī)院、火神山醫(yī)院和原有定點(diǎn)醫(yī)院投入使用，在全國“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”醫(yī)療支援隊(duì)協(xié)助下，集中收治COVID-19重癥患者及危重癥患者；二級(jí)診療制主要收治確診的輕癥患者，收治載體為“方艙醫(yī)院”，此次疫情重災(zāi)區(qū)湖北省武漢市“方艙醫(yī)院”投入量累計(jì)達(dá)到16處；三級(jí)診療制針對(duì)疑似患者、不明原因發(fā)熱患者及密切接觸者等進(jìn)行性集中隔離，隔離點(diǎn)包括指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、旅館及學(xué)校等，并鼓勵(lì)疫情期間全民居家隔離。整個(gè)分級(jí)診療過程，中醫(yī)藥從積極參與者變成主力軍，中醫(yī)藥“辨證論治”，“三藥三方”，“清熱、解毒、扶正”等經(jīng)典理法方藥堅(jiān)為新冠肺炎防控提供了指導(dǎo)方針。群防群治網(wǎng)絡(luò)的建立甚至通過對(duì)疫情實(shí)時(shí)監(jiān)測、預(yù)警加強(qiáng)社區(qū)(鄉(xiāng)村)精準(zhǔn)排查、嚴(yán)格管控工作；對(duì)不能排除感染可能的發(fā)熱患者、疑似病患、確診患者及親密接觸者進(jìn)行篩查分類、核酸檢測、及時(shí)發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例或聚集性疫情，采取相應(yīng)的隔離或收治措施；同時(shí)組織志愿者進(jìn)行測溫送藥、送餐遞水、勸阻外出減少流動(dòng)等工作，保障居家隔離民眾正常生活，使得疫情防控效果大大改善。另外，在新冠疫苗的研發(fā)上，我國也價(jià)加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)藥的借鑒，推動(dòng)疫苗公平分配，以防世界疫苗分配滑向?qū)е隆暗赖潞徒?jīng)濟(jì)雙重災(zāi)難”的“疫苗民族主義”。（三）中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化中國傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)源遠(yuǎn)流長，博大精深，其不僅是一種文化，更是中華民族傳統(tǒng)的生活方式，在人類健康方面做出了重要貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)的根本目的是研究人體生命活動(dòng)，防治疾病，增進(jìn)健康，延長壽命，提高勞動(dòng)力。醫(yī)學(xué)工作者所掌握的一切理論、技術(shù)、手段與方法就是養(yǎng)生保健[3]。預(yù)防疾病的發(fā)生并保持健康占據(jù)第一位置；而治療疾病則位列第二位。治未病是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展亙古不變的真理。為中國養(yǎng)生保健學(xué)問的發(fā)展提供了指導(dǎo)基礎(chǔ)。清代李中梓《壽世青編》是我國著名的養(yǎng)生書籍，其主要記載了古人養(yǎng)生保健的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，附有《病后調(diào)理服食法》，參考價(jià)值較大；汪昂《壽人經(jīng)》則教授人們?nèi)绾窝幽暌鎵鄣?，其記述的八種導(dǎo)引坐功法內(nèi)容簡明易學(xué)；《內(nèi)功圖說》、《易筋經(jīng)八段錦合刻》、《靈芝益壽草》等養(yǎng)生保健書籍也為我們進(jìn)行養(yǎng)生保健提供了指導(dǎo)依據(jù)和技術(shù)，比如導(dǎo)引技術(shù)、內(nèi)功修煉等。王孟英《隨息居飲食譜》更是食療養(yǎng)生的重要參考書籍，《醒園錄》則為我們提供了食物烹飪的參考指導(dǎo)。因?yàn)槠渲械闹匾獌r(jià)值，《壽世青編》《壽身小補(bǔ)》等甚至被翻譯成了德文在國外流傳開來，產(chǎn)生了較為廣泛的影響。正是因?yàn)橹嗅t(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，其需要被好好傳承和發(fā)展，使其更好地與西藥結(jié)合，促進(jìn)居民的健康。（四）中醫(yī)藥核心價(jià)值觀文化中醫(yī)藥核心價(jià)值文化主要體現(xiàn)為“以人為本”、“大醫(yī)精誠”、“天人合一”等方面，可以用“仁、和、精、誠”四個(gè)字加以總結(jié)。2015年，習(xí)近平總書記指出“中醫(yī)藥學(xué)是中華文明的瑰寶。要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，讓中醫(yī)藥走向世界”，要實(shí)現(xiàn)這一目的，需要傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥核心價(jià)值觀文化。首先，“仁心仁術(shù)”、“以人為本”的人文精神。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化中，“醫(yī)術(shù)”即“仁術(shù)”，“醫(yī)者非仁愛之士，不可托也”指明了掌握“仁術(shù)”之人要具備崇高品行；《周易》記載“觀乎人文，以化成天下”便是以人為本的“人文化成”理念。儒家學(xué)說同樣提倡以“仁”為核心，“人者，天地人心，五行之端也”，“仁”乃眾德之總綱等人文精神，更是影響著后世醫(yī)家，構(gòu)建起傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的價(jià)值精髓。其次，建立“淡泊名利”、“大醫(yī)精誠”的人格追求。唐代孫思邈《備急千金要方》提出“大醫(yī)精誠”，“精”代表至精至微、精勤不倦的態(tài)度，“誠”代表高尚的品德；他高度概括醫(yī)者必須是醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的人，方可稱之為“大醫(yī)”。其在《大醫(yī)精誠》中指出：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志……先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。大醫(yī)精誠是醫(yī)者的人格追求，具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化精髓與敏銳的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義；當(dāng)代醫(yī)學(xué)從業(yè)者都應(yīng)傳承這種以濟(jì)世為良、愈疾為善、活人為本的大醫(yī)精誠精神。最后，構(gòu)筑“天人合一”、“調(diào)和致中”價(jià)值取向?！疤烊撕弦弧弊⒅厝伺c自然渾然統(tǒng)一，體現(xiàn)為人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一、平衡協(xié)調(diào)，倡導(dǎo)和于術(shù)數(shù)，法于陰陽，精神內(nèi)守，真氣相從。“天人合一”、“調(diào)和致中”是中醫(yī)藥核心價(jià)值文化精神與取向，也是中醫(yī)藥辯證法的集中體現(xiàn)。綜上可見，根植于中華傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥核心價(jià)值文化，其精髓主要體現(xiàn)為以人為本的人文精神、大醫(yī)精誠的人格追求以及天人合一哲學(xué)思想、致中尚和的價(jià)值取向，其在價(jià)值訴求上、文化傳承上和體系構(gòu)建上與社會(huì)義核心價(jià)值觀的精神實(shí)質(zhì)、價(jià)值訴求有著內(nèi)在的一致性[4]。（五）中醫(yī)的鑒定與炮制文化中藥的價(jià)值較大，要發(fā)揮中藥的價(jià)值，需要先對(duì)其進(jìn)行鑒定和炮制。中藥的界定需要采用眼觀、口嘗、鼻聞、手摸、水試、火試等方法，具有“簡單、直觀、準(zhǔn)確、易掌握”的優(yōu)點(diǎn)。例如大黃根莖的“星點(diǎn)”，甘草、黃茂的“菊花心”，松貝的“觀音坐蓮”，生何首烏的“云錦狀花紋”，商陸的“羅盤紋”等，都被利用到相關(guān)藥材的鑒定中。部分人會(huì)將藥材的性狀特征、產(chǎn)地、產(chǎn)季、產(chǎn)地加工、規(guī)格質(zhì)量等利用到中藥的鑒定中。有中藥堅(jiān)定者指出，“帶綠影，有骨氣”的東銀花顏色更綠，質(zhì)地更硬；川佛手“綠皮自瓤，特別清香”，廣佛手“金邊自肉，清香略淡”，這些都是分辨藥材特點(diǎn)的鑒定方法。劉紹貴主任提出了中藥飲片的感官“十辨”鑒定方法，即辨品種、辨真?zhèn)巍⒈嬉吧c家種家養(yǎng)、辨新陳、辨老嫩、辨清水與非清水(即有無摻雜)、辨含水量、辨生熟與加工炮制的合理性、辨品規(guī)等級(jí)、辨有無霉變蟲蛀變異現(xiàn)象。中藥的性狀還受到藥材生長年限、產(chǎn)地、種源等的影響，如果藥材在種植的過程中使用了植物激素和化學(xué)肥料，原先三五年成熟的根類中藥材一兩年后即可采挖；異地種植并不會(huì)影響到部分藥材的藥物性狀和藥用有效成分，但利用薄層色譜進(jìn)行鑒定，發(fā)現(xiàn)其成分發(fā)生變化后不能入藥，如引種后的伊貝母。除了這些傳統(tǒng)的鑒定方法外，不少先進(jìn)的技術(shù)也被利用到中藥的鑒定中。比如分子鑒定和理化鑒定技術(shù)等。其中，理化鑒定技術(shù)包括沉淀反應(yīng)、微量升華、顯微化學(xué)反應(yīng)、熒光分析等一般理化鑒定，薄層色譜、氣相色譜、高效液相色譜等色譜法，紫外光譜、紅外光譜、粉末X射線衍射法、原子吸收光譜等光譜法，蛋白電泳，氣質(zhì)聯(lián)用等。分子鑒定技術(shù)包括DNA分子遺傳標(biāo)記技術(shù)、生物芯片技術(shù)、細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)、中藥指紋圖譜、基因測序技術(shù)等。利用基因技術(shù)在比較道地藥材和非道地藥材基因差異、區(qū)別真品和偽品等的差異、揭示物種間的親屬關(guān)系等中發(fā)揮了積極的作用。現(xiàn)代新興鑒別技術(shù)能夠克服環(huán)境因素，材料來源等的影響，因此，合理地結(jié)合運(yùn)用傳統(tǒng)鑒別技術(shù)與新技術(shù)，有助于建立完整的中藥鑒定體系。如果藥材質(zhì)量較好，鑒定發(fā)現(xiàn)有藥用價(jià)值，就可以對(duì)其進(jìn)行炮制處理，這是入藥前的必要準(zhǔn)備工作之一，可以增效減毒，促進(jìn)中藥藥用價(jià)值的提升。炮制技術(shù)源遠(yuǎn)流長，有凈選、切制、干燥、炒制、碳制、炙法等炮制方法。中藥傳統(tǒng)炮制流派有建昌幫、江西樟幫、京幫和川幫。“建昌幫”工具輔料獨(dú)特，工藝取法烹飪，講究形色氣味，毒性可以得到顯著降低的同時(shí)療效會(huì)大大增強(qiáng)，飲片片型以“斜、薄、大”為特征，如柳葉片、瓜子片、頂頭片、腰子片、馬蹄片等。特色飲片有偎附片、陰附片、陽附片、童便制馬錢、泡南星、墳熟地等，谷糠做輔料是其特色之一。“樟幫”制作工藝獨(dú)具特色，有“自芍飛上天，木通不見邊，陳皮一條線，半夏魚鱗片，肉桂薄肚片，黃柏骨牌片，甘草柳葉片，桂枝瓜子片，積殼風(fēng)眼片，川芍蝴蝶雙飛片，檳榔切106片，一粒馬錢子切206片”的說法，其刀工特別，切出來的飲片外形較美，而且厚度適中。樟幫流傳“七分潤工，三分切工”，“水分緩慢潤原藥，內(nèi)外含水勻一致，條堅(jiān)者可微彎曲，塊狀者指甲能掐入，粗大者刺無硬心，太硬傷刀又費(fèi)力，太軟質(zhì)次片不佳”。京幫炮制主要是以藥制法，即用藥用輔料炮制藥物，如黃連水溶液、甘草水煎液、姜等川幫以“九制大黃”“九轉(zhuǎn)南星”“仙半夏”等特色炮制品種聞名，其中更著名的是川產(chǎn)臨江片，或稱熟片。傳統(tǒng)炮制方法大多符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，如遠(yuǎn)志炮制僅取其皮部，是因?yàn)槠げ枯^木質(zhì)部的皂昔含量高24倍；但也有不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的情況，比如傳統(tǒng)炮制需去人參蘆，但現(xiàn)代藥理認(rèn)為人參蘆和人參有效成分相近，無需去除。從以上炮制方法來看，我國中醫(yī)的傳統(tǒng)炮制方法自動(dòng)化程度不高，藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)不一，飲片大小厚薄不等，無法實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，導(dǎo)致質(zhì)量參差不齊的問題存在。因此，在炮制的過程中，可以將氣相色譜法、高效液相色譜法、氣相—液相聯(lián)用色譜法、薄層色譜法為主的色譜法利用起來，提升炮制的質(zhì)量。二、中醫(yī)藥文化傳承的價(jià)值（一）科學(xué)價(jià)值中醫(yī)藥具有極高的科學(xué)價(jià)值，是我國最重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一。中醫(yī)藥的傳承人通過上一輩的經(jīng)驗(yàn)傳承和自身經(jīng)驗(yàn)的積累、感悟和摸索，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中掌握技巧。在上千年的傳承發(fā)展中，形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想、臨床治驗(yàn)和用藥方法。就其本身而言，中醫(yī)藥包含了許多科學(xué)成分，具有較高的科學(xué)價(jià)值。實(shí)用性和科學(xué)性是中醫(yī)藥科學(xué)價(jià)值的體現(xiàn)。中醫(yī)藥運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)理論，結(jié)合診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行辨證治療，以其顯著的療效、豐富的方劑和獨(dú)特的診療方法，為廣大患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并以“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)在我國得以傳承和發(fā)展[5]。中醫(yī)藥在傳承過程中，其學(xué)術(shù)思想得到不斷發(fā)展，某些特色和精髓也得以挖掘并代代相傳。中醫(yī)藥不僅為廣大患者提供就診服務(wù)，還憑借我國藥材的優(yōu)勢(shì)，依托醫(yī)藥企業(yè)，開發(fā)具有顯著療效的醫(yī)藥產(chǎn)品，在促進(jìn)我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的同時(shí)也促進(jìn)了人們的身體健康。當(dāng)前，我國有很多醫(yī)藥秘方，這些秘方通過中藥材功效成分的提取，從而為患者治療各種疾病，為諸多患者帶來了福音。（二）文化價(jià)值中醫(yī)藥是精神、文化、物質(zhì)的結(jié)合體，而文化價(jià)值最為重要，反映著人的身體與心靈意識(shí)，以及對(duì)生命、環(huán)境、社會(huì)的感知方式，是在精神世界和物質(zhì)世界中打開從哲學(xué)思維到診療理念、行為方式，從生命個(gè)體到環(huán)境、社會(huì)的一種特別的對(duì)話和交互方式[6]。中醫(yī)藥文化是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，吸收當(dāng)?shù)氐拿耖g醫(yī)藥知識(shí)，融合和發(fā)展了醫(yī)藥文化，最終形成了中醫(yī)藥的多元文化特色。中醫(yī)藥文化資源，體現(xiàn)了傳承人的醫(yī)藥智慧，包括對(duì)當(dāng)?shù)丶膊〉恼J(rèn)識(shí)、特色診療方法、本土藥物資源利用以及具有地域特點(diǎn)的醫(yī)德精神。以慎德精神為重要內(nèi)容的中醫(yī)藥文化，是中醫(yī)藥文化的典型代表，體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)文化的價(jià)值。（三）教育價(jià)值中醫(yī)藥文化既具有普世性的教育價(jià)值，有助于提升學(xué)生的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)；又具有專業(yè)性的教育價(jià)值，有助于提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)；同時(shí)對(duì)民族教育具有獨(dú)特的價(jià)值，有助于提升少數(shù)民族學(xué)生對(duì)中華民族文化的認(rèn)同感。挖掘中醫(yī)藥文化的教育價(jià)值，是在新的時(shí)代背景下對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重拾，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。中醫(yī)藥具有文化的普世性、醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和獨(dú)特的地域性?？梢酝ㄟ^建立傳承人工作室、開辦非遺講習(xí)所等途徑使更多后人了解發(fā)展歷史、中醫(yī)藥文化和醫(yī)德思想等，從中受到啟發(fā)和教育。還可以宣傳和展示，普及中醫(yī)藥知識(shí)，提升人們對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感[7]。在傳承和發(fā)展的過程中，不講究第“讀書不求甚解，死記硬背”，主張“穎悟”。比如閱讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》原文，需要認(rèn)真推敲和領(lǐng)悟，寫出心得筆記，呈閱批正，而后詳加解釋。除了《黃帝內(nèi)徑》外，傳承人不許參閱諸注，免蹈先入為主之弊。至基石穩(wěn)固，才開始口傳心授臨證經(jīng)驗(yàn)，并允許學(xué)徒自由選讀歷代醫(yī)家論著和醫(yī)學(xué)雜志。（四）社會(huì)價(jià)值中醫(yī)藥的外部經(jīng)濟(jì)性表現(xiàn)為其臨床治療價(jià)值與社會(huì)貢獻(xiàn)價(jià)值。8100多年來，中醫(yī)藥的代代傳人用精湛的技術(shù)，高尚的醫(yī)德，低廉的收費(fèi)，服務(wù)于當(dāng)?shù)孛癖?，深受人民群眾的信任和愛戴，被稱為人民群眾健康的“守門人”。去中醫(yī)診所看病的人，真正感到：“經(jīng)濟(jì)上看得起病，也治得好病?！盵8]我國很多中醫(yī)診所為偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民提供了看病治病的機(jī)會(huì)，而且有不少的治愈案例，這使得中醫(yī)藥受到了較大的關(guān)注，獲得了更大的影響力。中藥也開始暢銷海內(nèi)外地區(qū)，對(duì)我國乃至世界的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。三、中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀分析（一）中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀為了深入貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見》，需要“從德、道、學(xué)、法、術(shù)、器六個(gè)方面加大傳承力度。因此，中醫(yī)藥的傳承是由多個(gè)不同分工又緊密聯(lián)系的方面組成的。1、挖掘中醫(yī)藥“寶庫”，整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍中醫(yī)大量防病治病的理論與經(jīng)驗(yàn)、民間獨(dú)特的療法、針灸推拿、經(jīng)典名方和技術(shù)手段等均屬于中醫(yī)藥的“寶庫”，這些“寶庫”主要蘊(yùn)藏在古醫(yī)籍中，是中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承的信息載體。整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍是一項(xiàng)關(guān)系到中醫(yī)藥傳承的重要工作。新中國成立后，黨和政府高度重視古醫(yī)籍的保護(hù)和整理研究工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)存中華古籍醫(yī)藥典籍大約有1.3萬余種。新中國成立以來，中醫(yī)古籍整理出版圖書數(shù)量為5287種，其中影印出版1507種，但遠(yuǎn)不能反映中醫(yī)藥古籍完整面貌[9]。因此，古醫(yī)籍是建立中醫(yī)新學(xué)科的文獻(xiàn)基礎(chǔ)，是打造中醫(yī)新診療技術(shù)的重要依據(jù)，是研制開發(fā)新藥的不竭源泉。中醫(yī)藥傳承，離不開文獻(xiàn)的翻新整理研究與挖掘。2、加強(qiáng)了中醫(yī)藥傳承人才的培養(yǎng)人才是中醫(yī)藥的主要傳承者和傳播者，中醫(yī)藥的傳承離不開大量的后續(xù)人才。我國現(xiàn)有的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式大致有師承培養(yǎng)和院校培養(yǎng)。師承培養(yǎng)是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，主要包括師徒授受、本家傳承、自學(xué)成才、學(xué)校教授；而在新形勢(shì)下的師承培養(yǎng)方式包括高層次的師承制、名醫(yī)工作室、中醫(yī)傳統(tǒng)班和本科導(dǎo)師制等。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承長期依賴于師承教育，是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主流模式，這主要由中醫(yī)藥的學(xué)科特點(diǎn)和師承教育的優(yōu)勢(shì)決定的。新中國成立以來，中醫(yī)藥高等教育己經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，成為我國高等教育的重要組成部分。目前全國有高等中醫(yī)藥院校42所。我國中醫(yī)藥高等教育初步形成了由院校教育為主體，多層次、多院型協(xié)調(diào)發(fā)展的辦學(xué)格局。高等中醫(yī)藥院校承擔(dān)著培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的責(zé)任，是培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承者和傳播者的主要陣地。但師承教育和院校教育各有利弊。師承教育強(qiáng)調(diào)因材施教、跟師臨證、理論與實(shí)際密切配合、注重臨床實(shí)踐，使學(xué)生有所“專攻”，以“個(gè)性化”為特征，但培養(yǎng)時(shí)間長、規(guī)模小[10]。院校教育強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；?、規(guī)式化、制度化，以“普教”為特征，但易形成理論和臨床實(shí)踐脫氣《中醫(yī)藥法》提出“中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合”，從國家到學(xué)校，都在積極探索師承教育與院校教育相結(jié)合教育模式，充分發(fā)揮師承教育和院校教育的優(yōu)勢(shì)，積極探索新的中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)已成為趨勢(shì)。3、以中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主要傳承陣地中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所。有數(shù)據(jù)顯示，2019年全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為65809個(gè)，其中，中醫(yī)類醫(yī)院5232個(gè)，中醫(yī)類門診部、診所60535個(gè)，中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)42個(gè)。中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)療實(shí)踐等活動(dòng)，在使廣大群眾得到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)，能對(duì)中醫(yī)藥的悠久歷史、文化內(nèi)涵、防病治病知識(shí)等有更好的了解，能提高人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知和理解水平。據(jù)2017年中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍是中醫(yī)藥健康文化知識(shí)普及的主要場所。中醫(yī)藥企業(yè)在中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新上發(fā)揮著主力軍的作用。中醫(yī)藥企業(yè)不但是中國特色傳統(tǒng)醫(yī)藥的生產(chǎn)者和制造者，更是中醫(yī)藥文化的踐行者和傳播者[11]。中醫(yī)藥企在學(xué)術(shù)繼承、理論進(jìn)步、臨床實(shí)踐、治法方藥創(chuàng)新發(fā)展和產(chǎn)業(yè)化等方面?zhèn)鞒邪l(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，尤其品牌老字號(hào)中藥企業(yè)歷史悠久、信譽(yù)良好且擁有自己的獨(dú)特工藝，在長期的歷史發(fā)展過程中，弘揚(yáng)并傳承了豐富的中藥文化。如天津達(dá)仁堂作為傳統(tǒng)老字號(hào)中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，承襲古方制造的清宮壽桃丸、安宮牛黃丸已獲得國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)證書。4、傳播以新媒體為主要的傳播載體中醫(yī)藥的文化傳播是指使用文字、圖片、音頻、視頻等符號(hào)形式，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)、思維方式、行為規(guī)范、價(jià)值理念等內(nèi)容進(jìn)行編排，并通過媒介終端實(shí)現(xiàn)跨時(shí)空傳承與交流的過程。中醫(yī)藥文化有著數(shù)千年的發(fā)展歷史，其傳播經(jīng)歷了原始媒介(口頭傳說或肢體語言等)、文字媒介(文字記載)、印刷媒介(著書立作等)、電子媒介(電報(bào)、廣播、電視等)、數(shù)字媒介(互聯(lián)網(wǎng))這五個(gè)時(shí)期。新媒體包括數(shù)字雜志、數(shù)字報(bào)紙、數(shù)字廣播、手機(jī)短信、移動(dòng)電視、網(wǎng)絡(luò)、桌面視窗、數(shù)字電視、數(shù)字電影、觸摸媒體等，新媒體的發(fā)展使中醫(yī)藥傳承有了更多實(shí)現(xiàn)的載體。如今，新媒體己成為中醫(yī)藥文化傳播的重要平臺(tái)，豐富了中醫(yī)藥文化的傳播內(nèi)容，提高了中醫(yī)藥文化的影響力，使中醫(yī)藥文得到更好的傳承。5、在抗擊新冠肺炎疫情方面肯定了中醫(yī)藥的價(jià)值2020年初，一場突如其來的新冠肺炎席卷全球，各國紛紛尋找特效藥。中醫(yī)藥在此次疫情防控中發(fā)揮了積極有效的治療作用，尤其在沒有特效藥和疫苗的情況下，中醫(yī)積累了非常豐富的抗擊疫病的經(jīng)驗(yàn)《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫疫論》等經(jīng)典著作，都是在與疫病斗爭中形成的，所以，從著作典籍里面進(jìn)行深度挖掘，在本次疫情防控中顯示出重要的價(jià)值[12]。一大批中醫(yī)專家深入發(fā)掘歷代疫病防治經(jīng)驗(yàn)，對(duì)現(xiàn)有治療瘟疫的中成藥、經(jīng)典方劑進(jìn)行篩選，如張伯禮、黃璐琦、全小林等院士專家推薦的“三藥三方”(清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液)在方艙醫(yī)院的救治中效果顯著“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，為人民群眾健康作出新貢獻(xiàn)”。（二）中醫(yī)藥傳承存在的問題1、中醫(yī)藥人才和學(xué)術(shù)傳承斷層嚴(yán)重中醫(yī)藥文化的傳承，固然要靠全社會(huì)的齊抓共管，但說到底要靠中醫(yī)藥人才來充當(dāng)旗手，要以中醫(yī)藥人才為主體。但當(dāng)前的中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化人才奇缺，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承逐漸出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。即使在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的中醫(yī)院校中，中西醫(yī)課程配比失調(diào)，課程開設(shè)比率大多為3：2，將中醫(yī)與西醫(yī)這兩個(gè)不同的學(xué)術(shù)范疇、思維理念同時(shí)段向在校學(xué)生傳輸，容易使學(xué)生產(chǎn)生錯(cuò)亂感，消解學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣。與此同時(shí)，中醫(yī)藥文化離不開中國傳統(tǒng)文化的營養(yǎng)輸送，不學(xué)中國古代哲學(xué)和中國文化思想史，無法深入理解中醫(yī)藥文化承載的哲學(xué)思想；不學(xué)古漢語，無法深入理解中醫(yī)藥名著語句思想，而在很多中醫(yī)院校中，這樣課程的設(shè)置量少之又少。與此同時(shí)中醫(yī)藥學(xué)的傳承，師徒相授是重要渠道，因中醫(yī)藥學(xué)需要較長時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累。在這方面，無論是高等院校還是各地醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)所做工作都甚少，具有真才實(shí)學(xué)、身負(fù)豐富臨床經(jīng)驗(yàn)名醫(yī)妙手往往空擲年華而無徒可授所學(xué)。2、中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化創(chuàng)新滯后中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)和文化創(chuàng)新是中醫(yī)藥文化傳承的重要方向，是中醫(yī)藥文化良性可持續(xù)發(fā)展之基。一方面，是中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)和文化理論創(chuàng)新滯后，高等院校的中醫(yī)學(xué)師生或埋頭于故紙堆，或?qū)⒔^大部分精力投入于教育教學(xué)；中醫(yī)院所在職醫(yī)生則因救死扶傷的壓力太大、科研周期太長，無暇靜下心來搞學(xué)術(shù)理論創(chuàng)新。與此同時(shí)，相較于西醫(yī)西藥各類指標(biāo)、成分、藥方可量化而言，中醫(yī)藥藥方、藥物有效成分等相關(guān)項(xiàng)目可量化的元素較少，中醫(yī)的相關(guān)理論與方法的主觀性和模糊性較強(qiáng)，形象思維、抽象方法運(yùn)用較多，無論是理論研究還是科學(xué)實(shí)踐，客觀性都因理論與方法的主觀性和模糊性而不易產(chǎn)生客觀可量化的結(jié)果，因此創(chuàng)新更來之不易。3、中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化自信缺位早在五四新文化運(yùn)動(dòng)之初，國人便因國貧民弱而對(duì)包含在傳統(tǒng)文化之內(nèi)的中醫(yī)藥文化產(chǎn)生了質(zhì)疑，當(dāng)時(shí)的部分國人甚至甘于自我否定，大舉科學(xué)的大旗大張旗鼓的反對(duì)中醫(yī)藥學(xué)，稱之為偽科學(xué)。此后百余年間，現(xiàn)代科學(xué)一直主導(dǎo)著醫(yī)學(xué)界，較大一部分人試圖運(yùn)用西醫(yī)量化分析的方法來分析中醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向、產(chǎn)業(yè)名質(zhì)、內(nèi)在動(dòng)力都存在較大問題[13]。這些問題，是中國傳統(tǒng)文化影響減弱帶來的聯(lián)動(dòng)反應(yīng)，也是由時(shí)代發(fā)展帶來的需求變化造成的，說到底，還是由于中醫(yī)藥文化，特別是中醫(yī)藥科學(xué)支撐的中醫(yī)藥文化的缺失導(dǎo)致的自信缺位，這一缺位使得較大部分的國人乃至醫(yī)學(xué)從業(yè)者對(duì)于中醫(yī)藥文化是否存在極強(qiáng)生命力、中醫(yī)藥文化是否存在較強(qiáng)的時(shí)代價(jià)值的信念也漸不堅(jiān)定。4、中醫(yī)藥文化對(duì)外交流的腳步緩慢傳統(tǒng)的舊社會(huì)的中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化存在著理論與方法模糊性、主觀性強(qiáng)，思維封閉性和保守性強(qiáng)的特點(diǎn)，中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化的傳承多靠一家一戶或師徒之間的教授傳承，進(jìn)入中國特色社會(huì)主義新時(shí)代，中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化欲得到可持續(xù)的發(fā)展壯大，必須常態(tài)化開展內(nèi)外交流，中西醫(yī)交流與互動(dòng)。在西方國家，中醫(yī)的針灸推拿和骨傷治療科學(xué)便得到了較大范圍內(nèi)的學(xué)者和醫(yī)療專家的推崇和研究，中醫(yī)藥文化的影響力已經(jīng)突破中國國界，向外釋放影響力。與此同時(shí)，由于中外文互譯不準(zhǔn)確、中醫(yī)專業(yè)性較強(qiáng)等方面的影響，中醫(yī)藥文化跨地區(qū)、跨國家和跨文化傳播還面臨著群眾認(rèn)知度低、推介范圍小等突出問題。在推廣中醫(yī)藥文化的過程中，還存在著斷章取義，只拿部分學(xué)科、業(yè)態(tài)推廣和只推廣中醫(yī)藥而忽視中醫(yī)藥歷史文化等諸多問題。四、中醫(yī)藥傳承的對(duì)策進(jìn)入新時(shí)代，黨和政府多次提出要對(duì)中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的創(chuàng)造性發(fā)展和創(chuàng)新性轉(zhuǎn)換，如何傳承并發(fā)展中醫(yī)藥文化的意義重大。中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵博大精深，要做到去粗取精，去偽存真絕非易事。大致來說，傳承中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化需要完善的法律體系和醫(yī)療體制的制度保障，構(gòu)建中醫(yī)藥科學(xué)指導(dǎo)下的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)制度，建立中醫(yī)藥文化研究成果的資源數(shù)據(jù)庫，遵循中醫(yī)藥文化自身發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，才能留住中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化之根，才能使中醫(yī)藥學(xué)薪火相傳，為推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的產(chǎn)業(yè)化、國際化提供有力支撐，在解決當(dāng)今人類面臨的重疾、頑疾方面發(fā)揮強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)。（一）注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學(xué)術(shù)研究人才的培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化的傳承媒介在于中醫(yī)藥人才，傳承根本也在人才。目前中醫(yī)教育弱化、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式單一，培養(yǎng)具有傳承精神與創(chuàng)新精神兼?zhèn)涞男滦椭嗅t(yī)藥人才隊(duì)伍迫在眉睫。中醫(yī)院校作為培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)臨床和科研人才的主陣地，應(yīng)當(dāng)自覺擔(dān)當(dāng)起學(xué)術(shù)傳承與人才培養(yǎng)的重任，加強(qiáng)中醫(yī)“醫(yī)乃仁術(shù)”價(jià)值觀教育，喚醒中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的高度自信，推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)課堂、進(jìn)人心，完善與中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)的課程體系，加強(qiáng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)經(jīng)典、古籍文獻(xiàn)、中醫(yī)診療方法等內(nèi)容的學(xué)習(xí)，讓青年人領(lǐng)悟中醫(yī)藥文化之精髓。與此同時(shí)，中醫(yī)學(xué)高等院?？梢耘e辦形式多樣的中醫(yī)文化活動(dòng)，打造濃烈的中醫(yī)藥文化氛圍，培養(yǎng)具有熟練掌握中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技能的高素質(zhì)人才[14]?？梢哉f，中醫(yī)藥學(xué)的傳承者不僅應(yīng)具備高深的中醫(yī)藥理論知識(shí)，還應(yīng)具備豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，更要能靈活熟練的應(yīng)用多種多樣的治療技術(shù)。傳承中醫(yī)藥文化，我們也要積極組織遴選中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)研究的項(xiàng)目，建立中醫(yī)藥學(xué)研究專家傳承工作室，成立專門組織對(duì)中醫(yī)藥專家的醫(yī)學(xué)理論、診斷技術(shù)、臨床經(jīng)驗(yàn)等，利用現(xiàn)代信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥文化的宣傳。只有這樣，在中國人民心中才會(huì)形成對(duì)中醫(yī)藥文化的信任感與責(zé)任感。（二）加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥文化結(jié)合的創(chuàng)新力度尊古而不泥古，創(chuàng)新而不忘古，在傳承中求創(chuàng)新，在創(chuàng)新中傳承，才能更好地開創(chuàng)中醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的新思路。可以認(rèn)為，汲取古人的智慧發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)理所當(dāng)然，但結(jié)合西方醫(yī)學(xué)治療手段也必不可少，把中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)學(xué)創(chuàng)造性的結(jié)合，不僅能夠拓寬中醫(yī)藥學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域，而且能夠豐富中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，讓中醫(yī)藥學(xué)真正成為世界公認(rèn)的醫(yī)術(shù)技藝。因此，中醫(yī)藥文化與西方醫(yī)學(xué)文化的結(jié)合才是創(chuàng)造性地開拓中醫(yī)藥學(xué)新型發(fā)展模式。中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新應(yīng)該體現(xiàn)在古典醫(yī)案與現(xiàn)代工具的結(jié)合，現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)與中醫(yī)傳統(tǒng)診療手法的結(jié)合。中醫(yī)藥學(xué)借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治模式，結(jié)合傳統(tǒng)的理、法、方、藥的整體診療體系，運(yùn)用中醫(yī)藥、針罐等特色療法，使傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合，做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高診斷水平。以中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合的創(chuàng)造性發(fā)展，不是使中醫(yī)藥學(xué)被現(xiàn)代科技牽著鼻子走，而是體現(xiàn)“中醫(yī)為根、西醫(yī)為枝”的創(chuàng)造性結(jié)合之路。中醫(yī)藥學(xué)的創(chuàng)新是在傳承過程中取其精華、去其糟粕，是吐故納新，不是徹底否定。中醫(yī)藥學(xué)的研究者應(yīng)該堅(jiān)持大醫(yī)精誠、厚德載物的精神，堅(jiān)持中醫(yī)藥文化的自信，堅(jiān)持中國傳統(tǒng)文化的自信，最終推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)的多元化創(chuàng)新性轉(zhuǎn)化。（三）暢通中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的溝通渠道對(duì)話平臺(tái)中醫(yī)藥文化建構(gòu)于科學(xué)的中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)上，中醫(yī)藥文化要想得到長久的、可持續(xù)的傳承和利用，說到底還是要靠醫(yī)學(xué)名著、名方驗(yàn)方、名醫(yī)名論很好的完成治病而不是致病的任務(wù)，才能使得中醫(yī)藥文化的傳承如魚得水、如有源頭活水。進(jìn)入中國特色社會(huì)主義新時(shí)代，在生命科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的時(shí)代背景下，無論是發(fā)展和繁榮中醫(yī)藥科學(xué)，還是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，都應(yīng)該充滿自信地將中華文明推向世界，讓中醫(yī)藥學(xué)智慧在世界舞臺(tái)上自我證明。這就需要中華兒女充分認(rèn)識(shí)與宣傳中醫(yī)藥學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，更需要中醫(yī)藥學(xué)研究者推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)走向世界，把中醫(yī)藥文化繼承好、發(fā)展好、利用好，為造福全世界人民做出巨大貢獻(xiàn)[15]。中醫(yī)藥文化具有的生命感悟與科學(xué)機(jī)理的雙重屬性，在尊重生命活動(dòng)力量的同時(shí)又擁有科學(xué)實(shí)證的道理，著實(shí)讓中華兒女為之驕傲。（四）樹立中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥文化的高度自信傳承中醫(yī)藥學(xué)不是空口無憑的呼喊，而是有底氣的自信。這種自信來源于中國傳統(tǒng)文化融入中醫(yī)藥