肺結(jié)核-結(jié)核病防控策略與措施（內(nèi)科診療課件）_第1頁(yè)
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飛沫傳播傳染性疾病耐藥PART一結(jié)核病防控策略與措施控制傳染源全程督導(dǎo)化學(xué)治療注意個(gè)人衛(wèi)生，做好隔離，避免細(xì)菌擴(kuò)散高危人群密切接觸者免疫力低下吸毒人員等異煙肼300mg每日頓服6-9個(gè)月兒童：4-8mg/Kg利福平+異煙肼,每日頓服3個(gè)月結(jié)核病知識(shí)宣傳優(yōu)惠政策病例登記和管理病例報(bào)告和轉(zhuǎn)診卡介苗增強(qiáng)機(jī)體免疫力降低人群易感性PART二預(yù)后及時(shí)診斷正規(guī)治療絕大多數(shù)可痊愈病歷摘要

男性，30歲?？人浴⒖忍蛋榘l(fā)熱20天，痰中帶血3天.患者20天前無(wú)明確誘因出現(xiàn)咳嗽，咳少量白色黏痰或膿痰，痰無(wú)異味，伴發(fā)熱，自測(cè)體溫37.8℃左右，多于午后出現(xiàn)，次日早晨可自行恢復(fù)正常，夜間盜汗明顯，自覺(jué)乏力，無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛?？诜邦^孢他啶”及“止咳、祛痰藥物”效果欠佳。3天前出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅血絲和暗紅色血塊，血量約1-5ml/日，無(wú)胸痛、呼吸困難，無(wú)鼻衄。發(fā)病以來(lái)，精神尚可，食欲、睡眠稍差，大小便正常，體重減輕約1.5kg。其朋友有類似表現(xiàn)。無(wú)煙酒嗜好。無(wú)遺傳病家族史。病歷摘要

查體：

T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP128/76mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等。皮膚黏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓形態(tài)正常，呼吸動(dòng)度正常，雙肺觸覺(jué)語(yǔ)顫對(duì)稱，叩診呈清音，左上肺呼吸音減弱，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心界不大，心率80次/分，律齊各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。病歷摘要

實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb132g/L，RBC3.5×1012/L，WBC6.3×109/L，N0.52，L0.47，Plt205×109/L。ESR72mm/h。胸部X線片:左上肺散在斑片狀陰影，密度欠均勻。討論：結(jié)合病歷摘要及初步診斷，該病人需開(kāi)展哪些預(yù)防措施？凡大醫(yī)治病必當(dāng)安神定志無(wú)欲

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