2024年度保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與理賠程序詳細(xì)說明3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與理賠程序詳細(xì)說明本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同主體1.1投保人信息1.2保險(xiǎn)公司信息1.3保險(xiǎn)產(chǎn)品信息2.保險(xiǎn)范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1.1意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任2.1.2健康保險(xiǎn)責(zé)任2.1.3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任2.2保險(xiǎn)期間2.2.1保險(xiǎn)起始日期2.2.2保險(xiǎn)終止日期3.理賠程序3.1理賠申請(qǐng)3.1.1理賠申請(qǐng)書填寫3.1.2理賠申請(qǐng)材料提交3.2理賠審核3.2.1理賠資料完整性審核3.2.2理賠申請(qǐng)事項(xiàng)真實(shí)性審核3.3理賠金額計(jì)算3.3.1意外傷害保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算3.3.2健康保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算3.3.3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算3.4理賠支付3.4.1理賠款項(xiàng)支付方式3.4.2理賠款項(xiàng)支付時(shí)間4.合同變更與解除4.1合同變更4.1.1投保人提出合同變更申請(qǐng)4.1.2保險(xiǎn)公司審核合同變更申請(qǐng)4.2合同解除4.2.1投保人提出合同解除申請(qǐng)4.2.2保險(xiǎn)公司審核合同解除申請(qǐng)5.保險(xiǎn)合同的終止5.1保險(xiǎn)合同自然終止5.2保險(xiǎn)合同提前終止6.保險(xiǎn)合同的續(xù)保6.1投保人提出續(xù)保申請(qǐng)6.2保險(xiǎn)公司審核續(xù)保申請(qǐng)6.3續(xù)保合同簽訂7.爭(zhēng)議解決7.1雙方協(xié)商解決7.2第三方調(diào)解7.3法律途徑8.合同的成立、生效與終止時(shí)間8.1合同成立時(shí)間8.2合同生效時(shí)間8.3合同終止時(shí)間9.保險(xiǎn)合同的附件9.1保險(xiǎn)條款9.2保險(xiǎn)費(fèi)率表9.3投保人聲明與承諾10.其他約定10.1投保人和保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)10.2保險(xiǎn)公司對(duì)投保人的告知義務(wù)10.3投保人對(duì)保險(xiǎn)公司的告知義務(wù)11.保險(xiǎn)合同的保管11.1投保人保管合同正本11.2保險(xiǎn)公司保管合同副本12.聯(lián)系方式12.1投保人聯(lián)系方式12.2保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式13.合同的簽訂地點(diǎn)與時(shí)間13.1合同簽訂地點(diǎn)13.2合同簽訂時(shí)間14.合同的簽字蓋章14.1投保人簽字蓋章14.2保險(xiǎn)公司簽字蓋章第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)合同主體1.1投保人信息1.1.1投保人姓名：×××1.1.2投保人身份證號(hào)碼：××××××××××××××××1.1.3投保人聯(lián)系方式：××××××××××××1.2保險(xiǎn)公司信息1.2.1保險(xiǎn)公司名稱：×××保險(xiǎn)公司1.2.2保險(xiǎn)公司地址：××××××××××××××××1.2.3保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式：××××××××××××1.3保險(xiǎn)產(chǎn)品信息1.3.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱：×××保險(xiǎn)1.3.2保險(xiǎn)產(chǎn)品條款編號(hào)：××××××××××1.3.3保險(xiǎn)責(zé)任范圍：詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》第二條保險(xiǎn)范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1.1意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任：詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》意外傷害保險(xiǎn)部分2.1.2健康保險(xiǎn)責(zé)任：詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》健康保險(xiǎn)部分2.1.3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任：詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)部分2.2保險(xiǎn)期間2.2.1保險(xiǎn)起始日期：××年××月××日2.2.2保險(xiǎn)終止日期：××年××月××日第三條理賠程序3.1理賠申請(qǐng)3.1.1理賠申請(qǐng)書填寫：投保人應(yīng)在本合同約定的保險(xiǎn)公司營業(yè)時(shí)間內(nèi)，向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，并填寫《理賠申請(qǐng)書》。3.1.2理賠申請(qǐng)材料提交：投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求，提交完整的理賠申請(qǐng)材料，包括但不限于：身份證件、保險(xiǎn)合同、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。3.2理賠審核3.2.1理賠資料完整性審核：保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同約定的要求，審核投保人提交的理賠申請(qǐng)材料是否完整。3.2.2理賠申請(qǐng)事項(xiàng)真實(shí)性審核：保險(xiǎn)公司應(yīng)審核投保人提交的理賠申請(qǐng)事項(xiàng)是否真實(shí)。3.3理賠金額計(jì)算3.3.1意外傷害保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算：根據(jù)本合同附件1《保險(xiǎn)條款》意外傷害保險(xiǎn)部分的規(guī)定，以及投保人提交的理賠申請(qǐng)材料，計(jì)算應(yīng)支付的理賠金額。3.3.2健康保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算：根據(jù)本合同附件1《保險(xiǎn)條款》健康保險(xiǎn)部分的規(guī)定，以及投保人提交的理賠申請(qǐng)材料，計(jì)算應(yīng)支付的理賠金額。3.3.3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠金額計(jì)算：根據(jù)本合同附件1《保險(xiǎn)條款》財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)部分的規(guī)定，以及投保人提交的理賠申請(qǐng)材料，計(jì)算應(yīng)支付的理賠金額。3.4理賠支付3.4.1理賠款項(xiàng)支付方式：保險(xiǎn)公司應(yīng)在本合同約定的時(shí)間內(nèi)，將理賠款項(xiàng)支付給投保人。支付方式包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬、支票支付等。3.4.2理賠款項(xiàng)支付時(shí)間：保險(xiǎn)公司應(yīng)在本合同約定的時(shí)間內(nèi)，將理賠款項(xiàng)支付給投保人。具體支付時(shí)間按照本合同附件1《保險(xiǎn)條款》的規(guī)定執(zhí)行。第四條合同變更與解除4.1合同變更4.1.1投保人提出合同變更申請(qǐng)：投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面合同變更申請(qǐng)。4.1.2保險(xiǎn)公司審核合同變更申請(qǐng)：保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同約定的要求，審核投保人提交的合同變更申請(qǐng)。4.2合同解除4.2.1投保人提出合同解除申請(qǐng)：投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面合同解除申請(qǐng)。4.2.2保險(xiǎn)公司審核合同解除申請(qǐng)：保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同約定的要求，審核投保人提交的合同解除申請(qǐng)。第五條保險(xiǎn)合同的終止5.1保險(xiǎn)合同自然終止：本合同在保險(xiǎn)期間屆滿后，自然終止。5.2保險(xiǎn)合同提前終止：如投保人按照本合同約定提前解除本合同，本合同提前終止。第六條保險(xiǎn)合同的續(xù)保6.1投保人提出續(xù)保申請(qǐng)：投保人在本合同保險(xiǎn)期間屆滿前，向保險(xiǎn)公司提出續(xù)保申請(qǐng)。6.2保險(xiǎn)公司審核續(xù)保申請(qǐng)：保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同約定的要求，審核投保人提交的續(xù)保申請(qǐng)。6.3續(xù)保合同簽訂：保險(xiǎn)公司審核通過投保人的續(xù)保申請(qǐng)后，與投保人簽訂續(xù)保合同。第八條合同的成立、生效與終止時(shí)間8.1合同成立時(shí)間：本合同自投保人填寫并提交《投保申請(qǐng)書》之日起成立。8.2合同生效時(shí)間：本合同自保險(xiǎn)公司同意承保并出具保險(xiǎn)單之日起生效。8.3合同終止時(shí)間：本合同在保險(xiǎn)期間屆滿或者投保人提前解除本合同的情況下，本合同終止。第九條保險(xiǎn)合同的附件9.1保險(xiǎn)條款：本合同的詳細(xì)條款，包括保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)率、理賠程序等內(nèi)容，詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》。9.2保險(xiǎn)費(fèi)率表：本合同的保險(xiǎn)費(fèi)率表，詳細(xì)列明各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)率，詳見本合同附件2《保險(xiǎn)費(fèi)率表》。9.3投保人聲明與承諾：投保人聲明對(duì)本合同的內(nèi)容已經(jīng)充分了解，并承諾如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的全部信息。第十條其他約定10.1投保人和保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)：詳見本合同附件1《保險(xiǎn)條款》中投保人和保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)部分。10.2保險(xiǎn)公司對(duì)投保人的告知義務(wù)：保險(xiǎn)公司應(yīng)向投保人充分告知本合同的內(nèi)容，包括保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)率、理賠程序等。10.3投保人對(duì)保險(xiǎn)公司的告知義務(wù)：投保人應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的全部信息，包括但不限于被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)等。第十一條保險(xiǎn)合同的保管11.1投保人保管合同正本：投保人應(yīng)妥善保管本合同正本，以備不時(shí)之需。11.2保險(xiǎn)公司保管合同副本：保險(xiǎn)公司應(yīng)妥善保管本合同副本，以備查閱。第十二條聯(lián)系方式12.1投保人聯(lián)系方式：投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供準(zhǔn)確的聯(lián)系方式，以便保險(xiǎn)公司與投保人保持聯(lián)系。12.2保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式：保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式，包括電話、郵箱等，詳見本合同附件3《保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式》。第十三條合同的簽訂地點(diǎn)與時(shí)間13.1合同簽訂地點(diǎn)：本合同在投保人向保險(xiǎn)公司提交《投保申請(qǐng)書》并經(jīng)保險(xiǎn)公司同意承保后，在保險(xiǎn)公司的營業(yè)場(chǎng)所簽訂。13.2合同簽訂時(shí)間：本合同的簽訂時(shí)間，詳見本合同附件4《合同簽訂時(shí)間記錄》。第十四條合同的簽字蓋章14.1投保人簽字蓋章：投保人應(yīng)在本合同上簽字或者蓋章，以表示對(duì)合同內(nèi)容的確認(rèn)。14.2保險(xiǎn)公司簽字蓋章：保險(xiǎn)公司應(yīng)在本合同上簽字或者蓋章，以表示對(duì)合同內(nèi)容的確認(rèn)。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念1.1本合同所稱第三方，是指除投保人和保險(xiǎn)公司之外，與本合同有利害關(guān)系的主體。第三方可以是個(gè)人、法人或者其他組織。1.2第三方介入，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生或者理賠過程中，第三方與投保人或者保險(xiǎn)公司之間產(chǎn)生利害關(guān)系，需要參與或者影響保險(xiǎn)合同的履行。第二條第三方介入的情況2.1第三方介入的情況包括但不限于：2.1.1保險(xiǎn)事故涉及到第三方的權(quán)益；2.1.2理賠申請(qǐng)需要第三方的協(xié)助或者認(rèn)可；2.1.3保險(xiǎn)公司需要與第三方進(jìn)行協(xié)商或者調(diào)解；2.1.4其他與保險(xiǎn)合同履行有關(guān)的情況。第三條第三方介入后的額外條款及說明3.1當(dāng)本合同涉及第三方介入時(shí)，投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)與第三方協(xié)商，以明確第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。3.2投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)確保與第三方的協(xié)商結(jié)果符合本合同的約定，并不得違反本合同的原則和條款。3.3第三方應(yīng)遵守本合同的約定，履行其應(yīng)承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)。3.4投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)確保第三方的介入不會(huì)影響保險(xiǎn)合同的正常履行，并應(yīng)采取必要措施減輕第三方介入對(duì)保險(xiǎn)合同履行造成的影響。第四條第三方責(zé)任限額4.1第三方對(duì)投保人和保險(xiǎn)公司承擔(dān)的責(zé)任限額，應(yīng)由投保人和保險(xiǎn)公司與第三方協(xié)商確定。4.2第三方責(zé)任限額應(yīng)當(dāng)合理，并考慮到保險(xiǎn)合同的履行和雙方的利益。4.3投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)確保第三方的責(zé)任限額在本合同約定的范圍內(nèi)，并不得違反本合同的原則和條款。第五條第三方與其他各方的關(guān)系5.1第三方與投保人和保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系，應(yīng)在本合同的約定下明確。5.2第三方應(yīng)尊重投保人和保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)，并不得干涉投保人和保險(xiǎn)公司之間的合同履行。5.3投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)尊重第三方的權(quán)利和義務(wù)，并不得利用第三方介入來逃避或者減輕自己的合同責(zé)任。第六條第三方介入的程序6.1投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)在與第三方發(fā)生利害關(guān)系時(shí)，及時(shí)通知對(duì)方。6.2投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)在與第三方協(xié)商后，及時(shí)更新本合同的相關(guān)條款，并通知對(duì)方。6.3投保人和保險(xiǎn)公司應(yīng)在本合同約定的時(shí)間內(nèi)，完成與第三方的協(xié)商和條款更新。第七條第三方介入的爭(zhēng)議解決7.1當(dāng)投保人和保險(xiǎn)公司與第三方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)嘗試通過協(xié)商解決。7.2當(dāng)協(xié)商無果時(shí)，投保人和保險(xiǎn)公司可以選擇通過調(diào)解或者仲裁解決爭(zhēng)議。7.3當(dāng)調(diào)解或者仲裁無果時(shí)，投保人和保險(xiǎn)公司可以通過法律途徑解決爭(zhēng)議。第八條第三方介入的終止8.1第三方介入在本合同履行完畢后自然終止。8.2投保人和保險(xiǎn)公司與第三方協(xié)商一致后，可以提前終止第三方介入。8.3第三方介入的終止，應(yīng)通過書面協(xié)議確認(rèn)，并由投保人、保險(xiǎn)公司和第三方簽字或者蓋章。第二部分：第三方介入后的修正第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：《保險(xiǎn)條款》詳細(xì)說明保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)率、理賠程序等內(nèi)容。附件2：《保險(xiǎn)費(fèi)率表》詳細(xì)列明各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)率。附件3：《保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式》提供保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式，包括電話、郵箱等。附件4：《合同簽訂時(shí)間記錄》記錄合同的簽訂時(shí)間。附件5：《投保申請(qǐng)書》投保人填寫的投保申請(qǐng)書。附件6：《理賠申請(qǐng)書》投保人填寫的理賠申請(qǐng)書。附件7：《第三方介入?yún)f(xié)議》明確第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，以及第三方介入的程序和爭(zhēng)議解決方式。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人的違約行為及責(zé)任認(rèn)定1.1投保人未按照本合同約定如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的全部信息，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無法正常履行合同的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同，并拒絕支付保險(xiǎn)金。1.2投保人未按照本合同約定履行支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無法生效的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同，并有權(quán)要求投保人支付違約金。2.保險(xiǎn)公司的違約行為及責(zé)任認(rèn)定2.1保險(xiǎn)公司未按照本合同約定履行支付理賠款項(xiàng)的義務(wù)，導(dǎo)致投保人無法獲得保險(xiǎn)金的，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向投保人支付保險(xiǎn)金及相應(yīng)的違約金。2.2保險(xiǎn)公司未按照本合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的，導(dǎo)致投保人遭受損失的，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向投保人支付保險(xiǎn)金及相應(yīng)的違約金。3.第三方的違約行為及責(zé)任認(rèn)定3.1第三方未按照本合同約定履行其應(yīng)承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)，導(dǎo)致投保人或者保險(xiǎn)公司遭受損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向投保人或者保險(xiǎn)公司支付違約金。3.2第三方未按照本合同約定協(xié)助或者認(rèn)可理賠申請(qǐng)，導(dǎo)致理賠程序無法順利進(jìn)行，第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向投保人或者保險(xiǎn)公司支付違約金。全文完。2024年度保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與理賠程序詳細(xì)說明1本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同概述1.1保險(xiǎn)合同的定義與范圍1.2保險(xiǎn)合同的簽訂與生效1.3保險(xiǎn)合同的變更與解除2.保險(xiǎn)范圍2.1人身保險(xiǎn)范圍2.2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范圍2.3責(zé)任保險(xiǎn)范圍3.保險(xiǎn)理賠程序3.1理賠申請(qǐng)與提交3.2理賠材料的收集與提交3.3理賠審核與審批3.4理賠金額的計(jì)算與支付4.保險(xiǎn)理賠條件與限制4.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定4.2保險(xiǎn)責(zé)任的確認(rèn)4.3保險(xiǎn)理賠的期限與條件4.4保險(xiǎn)理賠的限制與排除5.保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督5.1保險(xiǎn)人的義務(wù)與責(zé)任5.2投保人的義務(wù)與責(zé)任5.3保險(xiǎn)合同的監(jiān)督與投訴6.爭(zhēng)議解決與法律適用6.1保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式6.2法律適用與管轄7.保險(xiǎn)合同的解除與終止7.1保險(xiǎn)合同的解除條件7.2保險(xiǎn)合同的終止條件8.保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任8.1投保人的違約責(zé)任8.2保險(xiǎn)人的違約責(zé)任9.保險(xiǎn)合同的效力與繼承9.1保險(xiǎn)合同的效力期限9.2保險(xiǎn)合同的繼承與轉(zhuǎn)讓10.特殊條款10.1戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖主義等不可抗力因素的處理10.2保險(xiǎn)合同的保密條款10.3保險(xiǎn)合同的強(qiáng)制性條款11.保險(xiǎn)合同的附件11.1保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單11.2投保人提供的相關(guān)證明材料11.3保險(xiǎn)人提供的相關(guān)文件與資料12.保險(xiǎn)合同的簽署與蓋章12.1保險(xiǎn)合同的簽署程序12.2保險(xiǎn)合同的蓋章與生效13.保險(xiǎn)合同的續(xù)約與Renewal13.1保險(xiǎn)合同的續(xù)約條件13.2保險(xiǎn)合同的Renewal程序14.其他事項(xiàng)14.1保險(xiǎn)合同的翻譯與解釋14.2保險(xiǎn)合同的修訂與更新14.3保險(xiǎn)合同的附加條款與補(bǔ)充協(xié)議第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)合同概述1.1保險(xiǎn)合同的定義與范圍1.2保險(xiǎn)合同的簽訂與生效本合同自甲方與乙方雙方簽字或者蓋章之日起成立，并自乙方收到甲方支付的保險(xiǎn)費(fèi)之日起生效。本合同的期限為一年，自保險(xiǎn)開始之日起至保險(xiǎn)結(jié)束日止。1.3保險(xiǎn)合同的變更與解除甲方可以根據(jù)自己的需要，在本合同有效期內(nèi)向乙方提出變更或者解除本合同的請(qǐng)求。變更或者解除本合同應(yīng)當(dāng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定，并經(jīng)乙方同意。未經(jīng)乙方同意，甲方不得擅自變更或者解除本合同。第二條保險(xiǎn)范圍2.1人身保險(xiǎn)范圍本合同的人身保險(xiǎn)范圍包括甲方及其配偶、子女和父母，因意外傷害或者疾病導(dǎo)致的死亡、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出等。2.2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范圍本合同的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范圍包括甲方所有的房屋、車輛、財(cái)物等，因意外事故或者自然災(zāi)害導(dǎo)致的損失。2.3責(zé)任保險(xiǎn)范圍本合同的責(zé)任保險(xiǎn)范圍包括甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因過失或者違法行為導(dǎo)致他人人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。第三條保險(xiǎn)理賠程序3.1理賠申請(qǐng)與提交甲方發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向乙方報(bào)案，并按照乙方的要求提交相關(guān)理賠材料。3.2理賠材料的收集與提交（1）保險(xiǎn)合同副本；（2）事故報(bào)告書或者事故證明；（3）身份證明文件；（4）損失金額的證明文件；（5）其他乙方要求提供的材料。3.3理賠審核與審批乙方收到甲方提交的理賠材料后，應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成審核與審批。對(duì)符合理賠條件的，乙方應(yīng)當(dāng)按照約定的方式和金額支付理賠款項(xiàng)；對(duì)不符合理賠條件的，乙方應(yīng)當(dāng)書面通知甲方并說明理由。3.4理賠金額的計(jì)算與支付理賠金額的計(jì)算與支付，按照本合同的約定和乙方的規(guī)定執(zhí)行。乙方支付理賠款項(xiàng)后，不再承擔(dān)本保險(xiǎn)事故的保險(xiǎn)責(zé)任。第四條保險(xiǎn)理賠條件與限制4.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定本合同的保險(xiǎn)事故，應(yīng)當(dāng)由甲方或者其他受益人向乙方提出認(rèn)定申請(qǐng)。乙方應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)后，按照約定的時(shí)間和方式進(jìn)行認(rèn)定。4.2保險(xiǎn)責(zé)任的確認(rèn)乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但下列情況除外：（1）甲方故意或者重大過失導(dǎo)致的事故；（2）甲方未按照約定履行自己的義務(wù)，導(dǎo)致事故發(fā)生或者擴(kuò)大損失；（3）法律、法規(guī)規(guī)定不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的其他情形。4.3保險(xiǎn)理賠的期限與條件甲方在本合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起，應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)向乙方提出理賠申請(qǐng)，并按照乙方的要求提交相關(guān)材料。乙方應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成理賠審核與審批。4.4保險(xiǎn)理賠的限制與排除甲方在本合同有效期內(nèi)，發(fā)生下列情形之一的，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：（1）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、核事故等不可抗力因素導(dǎo)致的事故；（2）甲方故意或者重大過失導(dǎo)致的事故；（3）法律、法規(guī)規(guī)定不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的其他情形。第五條保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督5.1保險(xiǎn)人的義務(wù)與責(zé)任乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，及時(shí)支付理賠款項(xiàng)。5.2投保人的義務(wù)與責(zé)任甲方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，及時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)，并履行合同約定的其他義務(wù)。5.3保險(xiǎn)合同的監(jiān)督與投訴甲方對(duì)本合同的履行情況有異議或者發(fā)現(xiàn)乙方的違法行為的，可以向乙方所在地監(jiān)管部門投訴或者申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。第六條爭(zhēng)議解決與法律適用6.1保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式甲乙雙方因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，可以協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。6.2法律適用與管轄本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決，適用中華人民共和國法律。本合同的爭(zhēng)議，由第八條保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任8.1投保人的違約責(zé)任甲方違反本合同的約定，未按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)的，乙方有權(quán)解除本合同，并按照約定追償甲方應(yīng)支付的保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。8.2保險(xiǎn)人的違約責(zé)任乙方未按照本合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，或者未按時(shí)支付理賠款項(xiàng)的，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方賠償因此造成的損失。第九條保險(xiǎn)合同的效力與繼承9.1保險(xiǎn)合同的效力期限本合同的效力期限為一年，自保險(xiǎn)開始之日起至保險(xiǎn)結(jié)束日止。9.2保險(xiǎn)合同的繼承與轉(zhuǎn)讓甲方在本合同有效期內(nèi)死亡的，本合同的保險(xiǎn)權(quán)益可以依法繼承。甲方在本合同有效期內(nèi)可以將本合同的全部或者部分權(quán)利轉(zhuǎn)讓給第三方，但應(yīng)當(dāng)通知乙方并辦理相關(guān)手續(xù)。第十條特殊條款10.1戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖主義等不可抗力因素的處理本合同在戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、核事故等不可抗力因素導(dǎo)致的事故發(fā)生時(shí)，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。10.2保險(xiǎn)合同的保密條款甲乙雙方應(yīng)當(dāng)保守本合同的秘密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方泄露。10.3保險(xiǎn)合同的強(qiáng)制性條款本合同中的強(qiáng)制性條款，甲方不得擅自修改或者刪除。第十一條保險(xiǎn)合同的附件11.1保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單本合同的詳細(xì)內(nèi)容，以保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)單為準(zhǔn)。11.2投保人提供的相關(guān)證明材料甲方提供的身份證明、財(cái)務(wù)狀況證明等材料，作為本合同的附件。11.3保險(xiǎn)人提供的相關(guān)文件與資料乙方提供的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、理賠指南等文件與資料，作為本合同的附件。第十二條保險(xiǎn)合同的簽署與蓋章12.1保險(xiǎn)合同的簽署程序本合同的簽署，應(yīng)當(dāng)由甲乙雙方授權(quán)代表進(jìn)行，并簽署書面文件。12.2保險(xiǎn)合同的蓋章與生效本合同在甲乙雙方蓋章后生效。蓋章之前，本合同的任何條款不得對(duì)外發(fā)生效力。第十三條保險(xiǎn)合同的續(xù)約與Renewal13.1保險(xiǎn)合同的續(xù)約條件甲方在本合同到期前，可以向乙方提出續(xù)約請(qǐng)求。乙方有權(quán)根據(jù)甲方的情況，決定是否同意續(xù)約。13.2保險(xiǎn)合同的Renewal程序甲方同意續(xù)約的，應(yīng)當(dāng)按照乙方的要求，重新簽訂保險(xiǎn)合同，并支付保險(xiǎn)費(fèi)。第十四條其他事項(xiàng)14.1保險(xiǎn)合同的翻譯與解釋本合同的翻譯與解釋，以中文為準(zhǔn)。14.2保險(xiǎn)合同的修訂與更新本合同的修訂與更新，應(yīng)當(dāng)由甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式進(jìn)行。14.3保險(xiǎn)合同的附加條款與補(bǔ)充協(xié)議甲乙雙方可以就本合同的附加條款與補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行協(xié)商，并簽署書面文件。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念與范圍1.1第三方介入的概念本合同所稱的“第三方”，是指除甲方和乙方之外，與本合同保險(xiǎn)事故有關(guān)聯(lián)的其他主體，包括但不限于事故發(fā)生時(shí)的見證人、鑒定人、受益人、索賠人、訴訟對(duì)方等。1.2第三方介入的范圍第三方介入的范圍包括保險(xiǎn)事故的認(rèn)定、理賠材料的收集與提交、理賠審核與審批、理賠金額的計(jì)算與支付等環(huán)節(jié)。第二條第三方介入后的處理程序2.1第三方介入的告知義務(wù)2.2第三方介入的協(xié)商與溝通乙方在處理保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)與第三方進(jìn)行協(xié)商與溝通，以便了解事故真相、收集相關(guān)證據(jù)等。2.3第三方介入的理賠審核與審批乙方在審核與審批理賠材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮第三方的意見和證據(jù)。對(duì)符合理賠條件的，乙方應(yīng)當(dāng)按照約定的方式和金額支付理賠款項(xiàng)；對(duì)不符合理賠條件的，乙方應(yīng)當(dāng)書面通知甲方并說明理由。2.4第三方介入的爭(zhēng)議解決甲乙雙方因第三方介入發(fā)生的爭(zhēng)議，可以協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。第三條第三方責(zé)任限額的確定3.1第三方責(zé)任限額的概念第三方責(zé)任限額，是指乙方在處理保險(xiǎn)事故時(shí)，根據(jù)本合同的約定和法律規(guī)定，對(duì)第三方承擔(dān)的賠償責(zé)任的上限。3.2第三方責(zé)任限額的確定方法（1）本合同約定的保險(xiǎn)金額；（2）本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)率；（3）本合同約定的保險(xiǎn)期限；（4）法律、法規(guī)規(guī)定的責(zé)任限額。3.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整第三方責(zé)任限額的調(diào)整，應(yīng)當(dāng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定。乙方在調(diào)整第三方責(zé)任限額時(shí)，應(yīng)當(dāng)通知甲方并說明理由。第四條第三方與其他各方的關(guān)系4.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定和法律規(guī)定進(jìn)行界定。除本合同另有約定外，甲方對(duì)第三方不承擔(dān)任何義務(wù)和責(zé)任。4.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定和法律規(guī)定進(jìn)行界定。除本合同另有約定外，乙方對(duì)第三方不承擔(dān)任何義務(wù)和責(zé)任。4.3第三方與保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系第三方與保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定和法律規(guī)定進(jìn)行界定。除本合同另有約定外，保險(xiǎn)公司對(duì)第三方不承擔(dān)任何義務(wù)和責(zé)任。第五條第三方介入后的合同履行與監(jiān)督5.1保險(xiǎn)人的義務(wù)與責(zé)任乙方在第三方介入后，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，及時(shí)、公正、公平地處理保險(xiǎn)事故，并履行合同約定的其他義務(wù)。5.2投保人的義務(wù)與責(zé)任甲方在第三方介入后，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，及時(shí)向乙方提供相關(guān)材料，并履行合同約定的其他義務(wù)。5.3第三方介入的監(jiān)督與投訴甲方、乙方對(duì)第三方介入的處理有異議或者發(fā)現(xiàn)第三方的違法行為的，可以向乙方所在地監(jiān)管部門投訴或者申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。第六條第三方介入后的爭(zhēng)議解決與法律適用6.1爭(zhēng)議解決方式甲乙雙方因第三方介入發(fā)生的爭(zhēng)議，可以協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。6.2法律適用與管轄本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決，適用中華人民共和國法律。本合同的爭(zhēng)議，由乙方所在地人民法院管轄。第七條第三方介入后的附加條款與補(bǔ)充協(xié)議7.1附加條款與補(bǔ)充協(xié)議的簽訂甲乙雙方可以就第三方介入后的相關(guān)事項(xiàng)，簽訂附加條款與補(bǔ)充協(xié)議。附加條款與補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)當(dāng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定，并經(jīng)乙方同意。7.2附加條款與補(bǔ)充協(xié)議的生效附加條款與補(bǔ)充協(xié)議自甲乙雙方簽字或者蓋章之日起生效。附加條款與補(bǔ)充協(xié)議的生效，不影響本合同其他條款的效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單附件名稱：保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單詳細(xì)要求：保險(xiǎn)條款應(yīng)詳細(xì)描述保險(xiǎn)的范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限等關(guān)鍵信息。保險(xiǎn)單應(yīng)包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限等詳細(xì)信息。說明：保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單是確定保險(xiǎn)合同內(nèi)容和責(zé)任的基礎(chǔ)文件，雙方應(yīng)仔細(xì)閱讀和理解。2.投保人提供的相關(guān)證明材料附件名稱：投保人提供的相關(guān)證明材料詳細(xì)要求：包括但不限于身份證明、財(cái)務(wù)狀況證明、財(cái)產(chǎn)權(quán)屬證明等。說明：這些材料用于確認(rèn)投保人的身份和財(cái)產(chǎn)狀況，以確保保險(xiǎn)合同的有效性和保險(xiǎn)責(zé)任的正確承擔(dān)。3.保險(xiǎn)人提供的相關(guān)文件與資料附件名稱：保險(xiǎn)人提供的相關(guān)文件與資料詳細(xì)要求：包括但不限于理賠指南、保險(xiǎn)條款解釋、保險(xiǎn)費(fèi)率表等。說明：這些文件與資料用于幫助投保人理解保險(xiǎn)合同的內(nèi)容和保險(xiǎn)理賠的程序，以確保雙方權(quán)益。4.理賠材料附件名稱：理賠材料詳細(xì)要求：包括但不限于事故報(bào)告書、身份證明、損失金額證明等。說明：理賠材料用于證明保險(xiǎn)事故的發(fā)生和損失的程度，是理賠過程中必須提交的文件。5.第三方介入的相關(guān)文件附件名稱：第三方介入的相關(guān)文件詳細(xì)要求：包括但不限于第三方的主體信息、聯(lián)系方式、相關(guān)證據(jù)等。說明：第三方介入的相關(guān)文件用于協(xié)助乙方處理保險(xiǎn)事故，確保理賠的公正和公平。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人違約行為及責(zé)任認(rèn)定未按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任認(rèn)定：乙方有權(quán)解除本合同，并追償應(yīng)支付的保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。示例說明：甲未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙解除合同并要求甲支付欠繳保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。2.保險(xiǎn)人違約行為及責(zé)任認(rèn)定未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任認(rèn)定：甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方賠償因此造成的損失。示例說明：乙未按約定支付理賠款項(xiàng)，甲解除合同并要求乙賠償損失。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定提供虛假材料或者故意隱瞞事實(shí)責(zé)任認(rèn)定：乙方有權(quán)拒絕支付理賠款項(xiàng)，并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。示例說明：第三方提供虛假事故報(bào)告，乙拒絕支付理賠款項(xiàng)，并要求第三方承擔(dān)責(zé)任。4.違反保密義務(wù)未經(jīng)對(duì)方同意，向第三方泄露本合同內(nèi)容責(zé)任認(rèn)定：違約方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失。示例說明：甲未經(jīng)乙同意，向第三方泄露本合同內(nèi)容，乙要求甲承擔(dān)法律責(zé)任。全文完。2024年度保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與理賠程序詳細(xì)說明2本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同當(dāng)事人1.1投保人信息1.2保險(xiǎn)公司信息1.3保險(xiǎn)產(chǎn)品信息2.保險(xiǎn)范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.2保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期限2.3保險(xiǎn)條款3.理賠程序3.1理賠申請(qǐng)3.1.1理賠申請(qǐng)書提交3.1.2理賠證明材料提供3.2理賠審核3.2.1理賠資料齊全性審核3.2.2理賠事故真實(shí)性審核3.2.3理賠符合性審核3.3理賠金額計(jì)算3.3.1理賠金額計(jì)算方法3.3.2理賠金額支付方式3.4理賠結(jié)果通知3.4.1理賠成功通知3.4.2理賠拒絕通知3.5理賠后續(xù)服務(wù)3.5.1理賠咨詢與答疑3.5.2理賠服務(wù)質(zhì)量保障4.合同變更與解除4.1合同變更4.1.1投保人提出變更申請(qǐng)4.1.2保險(xiǎn)公司審核并同意變更4.2合同解除4.2.1投保人提出解除申請(qǐng)4.2.2保險(xiǎn)公司審核并同意解除4.2.3解除合同后的相關(guān)處理5.保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督5.1投保人的履行義務(wù)5.2保險(xiǎn)公司的履行義務(wù)5.3合同履行過程中的爭(zhēng)議解決6.違約責(zé)任與爭(zhēng)議處理6.1違約責(zé)任6.1.1投保人違約責(zé)任6.1.2保險(xiǎn)公司違約責(zé)任6.2爭(zhēng)議處理方式6.2.1雙方協(xié)商解決6.2.2第三方調(diào)解6.2.3法律途徑解決7.合同的生效、終止與續(xù)保7.1合同生效時(shí)間7.2合同終止條件7.3合同續(xù)保程序與規(guī)定8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密義務(wù)8.3保密期限9.法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用9.2爭(zhēng)議解決方式10.其他條款10.1投保人聲明與保證10.2保險(xiǎn)公司聲明與保證10.3雙方約定的其他事項(xiàng)11.附件11.1保險(xiǎn)條款詳述11.2理賠申請(qǐng)書格式11.3理賠證明材料清單12.簽字蓋章頁12.1投保人簽字蓋章12.2保險(xiǎn)公司簽字蓋章13.保險(xiǎn)單13.1保險(xiǎn)單正本13.2保險(xiǎn)單副本14.保險(xiǎn)發(fā)票與收據(jù)14.1保險(xiǎn)發(fā)票14.2保險(xiǎn)收據(jù)第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)合同當(dāng)事人1.1投保人信息1.1.1投保人名稱：____________1.1.2投保人地址：____________1.1.3投保人聯(lián)系人：____________1.1.4投保人聯(lián)系電話：____________1.2保險(xiǎn)公司信息1.2.1保險(xiǎn)公司名稱：____________1.2.2保險(xiǎn)公司地址：____________1.2.3保險(xiǎn)公司聯(lián)系人：____________1.2.4保險(xiǎn)公司聯(lián)系電話：____________1.3保險(xiǎn)產(chǎn)品信息1.3.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱：____________1.3.2保險(xiǎn)產(chǎn)品類型：____________1.3.3保險(xiǎn)責(zé)任范圍：____________1.3.4保險(xiǎn)金額：____________1.3.5保險(xiǎn)期限：____________第二條保險(xiǎn)范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1.1意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍：____________2.1.2疾病保險(xiǎn)責(zé)任范圍：____________2.1.3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍：____________2.1.4其他保險(xiǎn)責(zé)任范圍：____________2.2保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期限2.2.1保險(xiǎn)金額：____________2.2.2保險(xiǎn)期限：____________2.3保險(xiǎn)條款2.3.1保險(xiǎn)條款詳述：____________第三條理賠程序3.1理賠申請(qǐng)3.1.1理賠申請(qǐng)書提交3.1.2理賠證明材料提供3.1.2.1理賠申請(qǐng)書填寫要求：____________3.1.2.2理賠證明材料清單：____________3.2理賠審核3.2.1理賠資料齊全性審核3.2.2理賠事故真實(shí)性審核3.2.3理賠符合性審核3.2.3.1審核周期：____________3.2.3.2審核結(jié)果通知方式：____________3.3理賠金額計(jì)算3.3.1理賠金額計(jì)算方法：____________3.3.2理賠金額支付方式：____________3.3.2.1支付周期：____________3.3.2.2支付方式：____________3.4理賠結(jié)果通知3.4.1理賠成功通知3.4.2理賠拒絕通知3.4.2.1拒絕理由：____________3.5理賠后續(xù)服務(wù)3.5.1理賠咨詢與答疑3.5.2理賠服務(wù)質(zhì)量保障3.5.2.1服務(wù)質(zhì)量保障措施：____________第四條合同變更與解除4.1合同變更4.1.1投保人提出變更申請(qǐng)4.1.2保險(xiǎn)公司審核并同意變更4.1.2.1變更生效時(shí)間：____________4.2合同解除4.2.1投保人提出解除申請(qǐng)4.2.2保險(xiǎn)公司審核并同意解除4.2.3解除合同后的相關(guān)處理4.2.3.1解除合同的退費(fèi)政策：____________第五條保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督5.1投保人的履行義務(wù)5.1.1投保人應(yīng)按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)：____________5.1.2投保人應(yīng)如實(shí)告知相關(guān)信息：____________5.2保險(xiǎn)公司的履行義務(wù)5.2.1保險(xiǎn)公司應(yīng)按合同約定提供保險(xiǎn)保障：____________5.2.2保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核：____________5.3合同履行過程中的爭(zhēng)議解決5.3.1爭(zhēng)議解決方式：____________第六條違約責(zé)任與爭(zhēng)議處理6.1違約責(zé)任6.1.1投保人違約責(zé)任：____________6.1.2保險(xiǎn)公司違約責(zé)任：____________6.2爭(zhēng)議處理方式6.2.1雙方協(xié)商解決：____________6.2.2第三方調(diào)解：____________6.2.3法律途徑解決：____________第七條合同的生效、終止與續(xù)保第八條保密條款8.1保密內(nèi)容8.1.1保密信息范圍：____________8.1.2保密信息使用限制：____________8.2保密義務(wù)8.2.1雙方對(duì)保密信息的保護(hù)義務(wù)：____________8.2.2保密信息泄露后的處理：____________8.3保密期限8.3.1保密信息保密期限：____________第九條法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用9.1.1合同適用的法律：____________9.2爭(zhēng)議解決方式9.2.1爭(zhēng)議解決方式：____________第十條其他條款10.1投保人聲明與保證10.1.1投保人聲明事項(xiàng)：____________10.1.2投保人保證事項(xiàng)：____________10.2保險(xiǎn)公司聲明與保證10.2.1保險(xiǎn)公司聲明事項(xiàng)：____________10.2.2保險(xiǎn)公司保證事項(xiàng)：____________10.3雙方約定的其他事項(xiàng)：____________第十一條附件11.1保險(xiǎn)條款詳述11.1.1附件內(nèi)容：____________11.2理賠申請(qǐng)書格式11.2.1附件內(nèi)容：____________11.3理賠證明材料清單11.3.1附件內(nèi)容：____________第十二條簽字蓋章頁12.1投保人簽字蓋章12.1.1簽字蓋章要求：____________12.2保險(xiǎn)公司簽字蓋章12.2.1簽字蓋章要求：____________第十三條保險(xiǎn)單13.1保險(xiǎn)單正本13.1.1保險(xiǎn)單正本領(lǐng)取方式：____________13.2保險(xiǎn)單副本13.2.1保險(xiǎn)單副本領(lǐng)取方式：____________第十四條保險(xiǎn)發(fā)票與收據(jù)14.1保險(xiǎn)發(fā)票14.1.1保險(xiǎn)發(fā)票領(lǐng)取方式：____________14.2保險(xiǎn)收據(jù)14.2.1保險(xiǎn)收據(jù)領(lǐng)取方式：____________第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念界定1.1第三方定義1.1.1第三方是指除甲乙方之外的任何個(gè)人、團(tuán)體或機(jī)構(gòu)，包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解委員會(huì)等。1.2第三方介入的情形1.2.1第三方介入的情形包括但不限于理賠審核、爭(zhēng)議調(diào)解、合同變更等。第二條第三方介入的程序與規(guī)則2.1第三方介入的啟動(dòng)2.1.1當(dāng)甲乙方在合同履行過程中出現(xiàn)爭(zhēng)議或需要專業(yè)判斷時(shí)，可協(xié)商一致選擇第三方介入。2.1.2第三方介入的啟動(dòng)需甲乙方共同書面申請(qǐng)，并明確介入的具體事項(xiàng)和范圍。2.2第三方介入的程序2.2.1甲乙方應(yīng)將爭(zhēng)議事項(xiàng)和相關(guān)證據(jù)提交給第三方。2.2.2第三方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成介入工作，并向甲乙方發(fā)出介入結(jié)果通知。2.3第三方介入的規(guī)則2.3.1第三方應(yīng)保持中立公正，不受任何一方的不當(dāng)影響。2.3.2第三方的工作結(jié)果對(duì)甲乙方具有約束力，甲乙方應(yīng)予以尊重并遵守。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方責(zé)任限額的設(shè)定3.1.1第三方責(zé)任限額是指第三方在介入過程中因其過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙方損失的最高賠償額度。3.1.2第三方責(zé)任限額的設(shè)定應(yīng)根據(jù)第三方的資質(zhì)、信譽(yù)及介入事項(xiàng)的風(fēng)險(xiǎn)程度等因素綜合考慮。3.2第三方責(zé)任限額的調(diào)整3.2.1甲乙方可以根據(jù)第三方介入的實(shí)際情形，協(xié)商一致調(diào)整責(zé)任限額。3.2.2調(diào)整責(zé)任限額需書面協(xié)議，并經(jīng)第三方同意。第四條第三方與其他各方的關(guān)系4.1第三方與甲乙方4.1.1第三方在介入過程中，應(yīng)維護(hù)甲乙方的合法權(quán)益。4.1.2甲乙方應(yīng)配合第三方的介入工作，提供必要的協(xié)助和支持。4.2第三方與保險(xiǎn)公司4.2.1第三方在介入過程中