2024年度醫(yī)院跨境醫(yī)療服務(wù)合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年度醫(yī)院跨境醫(yī)療服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條：定義與術(shù)語解釋1.1跨境醫(yī)療服務(wù)1.2醫(yī)院1.3患者1.4醫(yī)療團(tuán)隊(duì)1.5醫(yī)療設(shè)備1.6醫(yī)療費(fèi)用1.7保險(xiǎn)第二條：服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療服務(wù)范圍2.2醫(yī)療服務(wù)流程2.3醫(yī)療服務(wù)時(shí)間2.4醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證第三條：合同期限3.1合同開始日期3.2合同結(jié)束日期第四條：費(fèi)用與支付4.1服務(wù)費(fèi)用4.2費(fèi)用支付方式4.3費(fèi)用支付時(shí)間第五條：保險(xiǎn)責(zé)任5.1保險(xiǎn)覆蓋范圍5.2保險(xiǎn)索賠流程第六條：保密條款6.1保密信息范圍6.2保密信息使用限制第七條：責(zé)任與賠償7.1醫(yī)療服務(wù)責(zé)任7.2醫(yī)療事故處理7.3賠償責(zé)任限制第八條：不可抗力8.1不可抗力事件8.2不可抗力事件處理第九條：合同變更與終止9.1合同變更條件9.2合同終止條件第十條：爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決地點(diǎn)第十一條：法律適用11.1合同適用的法律第十二條：合同的成立與生效12.1合同成立條件12.2合同生效時(shí)間第十三條：雙方信息13.1醫(yī)院信息13.2患者信息第十四條：附件14.1服務(wù)項(xiàng)目清單14.2醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員名單14.3醫(yī)療設(shè)備清單14.4保險(xiǎn)條款第一部分：合同如下：第一條：定義與術(shù)語解釋1.1跨境醫(yī)療服務(wù)跨境醫(yī)療服務(wù)是指醫(yī)院在合同約定范圍內(nèi)，為患者提供跨國界的醫(yī)療咨詢、診斷、治療和康復(fù)等服務(wù)。1.2醫(yī)院醫(yī)院是指具有合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。1.3患者患者是指在本合同中接受跨境醫(yī)療服務(wù)的自然人。1.4醫(yī)療團(tuán)隊(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是指由醫(yī)院指派的，為患者提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等組成的團(tuán)隊(duì)。1.5醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備是指用于診斷、治療和康復(fù)等醫(yī)療活動的設(shè)備。1.6醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)等。1.7保險(xiǎn)保險(xiǎn)是指為患者提供的，涵蓋跨境醫(yī)療服務(wù)期間可能發(fā)生的意外傷害、疾病等風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)。第二條：服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療服務(wù)范圍醫(yī)療服務(wù)范圍包括：醫(yī)療咨詢、診斷、治療、康復(fù)、健康管理等。2.2醫(yī)療服務(wù)流程醫(yī)療服務(wù)流程包括：患者預(yù)約、初步診斷、制定治療方案、醫(yī)療服務(wù)實(shí)施、后續(xù)跟進(jìn)等。2.3醫(yī)療服務(wù)時(shí)間醫(yī)療服務(wù)時(shí)間按照醫(yī)院正常工作時(shí)間執(zhí)行，如有特殊需求，可與醫(yī)院協(xié)商確定。2.4醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作，確?；颊甙踩?。第三條：合同期限3.1合同開始日期合同開始日期為雙方簽署合同之日起。3.2合同結(jié)束日期合同結(jié)束日期為合同約定服務(wù)事項(xiàng)全部完成之日。第四條：費(fèi)用與支付4.1服務(wù)費(fèi)用服務(wù)費(fèi)用根據(jù)患者接受的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、次數(shù)和醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定。4.2費(fèi)用支付方式費(fèi)用支付方式包括但不限于現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、、等。4.3費(fèi)用支付時(shí)間患者應(yīng)在每次接受醫(yī)療服務(wù)后按醫(yī)院提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)費(fèi)用。第五條：保險(xiǎn)責(zé)任5.1保險(xiǎn)覆蓋范圍保險(xiǎn)覆蓋范圍包括但不限于患者在跨境醫(yī)療服務(wù)期間發(fā)生的意外傷害、疾病等風(fēng)險(xiǎn)。5.2保險(xiǎn)索賠流程患者在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求及時(shí)提交相關(guān)證明材料，保險(xiǎn)公司按照合同約定進(jìn)行賠付。第六條：保密條款6.1保密信息范圍保密信息范圍包括患者個人信息、病歷資料、醫(yī)療信息等。6.2保密信息使用限制醫(yī)院及其工作人員不得泄露患者保密信息，未經(jīng)患者同意不得用于其他目的。第八條：不可抗力8.1不可抗力事件不可抗力事件是指在合同履行過程中，無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀事件，如自然災(zāi)害、社會事件等。8.2不可抗力事件處理在不可抗力事件發(fā)生時(shí)，雙方應(yīng)立即協(xié)商，根據(jù)事件影響程度和持續(xù)時(shí)間，決定合同的繼續(xù)履行、暫停履行或者解除合同。第九條：合同變更與終止9.1合同變更條件合同變更條件包括雙方協(xié)商一致、法律法規(guī)變化、政策調(diào)整等。9.2合同終止條件合同終止條件包括服務(wù)完成、雙方協(xié)商一致、法律法規(guī)變化、政策調(diào)整等。第十條：爭議解決10.1爭議解決方式爭議解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或者訴訟等。10.2爭議解決地點(diǎn)爭議解決地點(diǎn)為合同簽訂地或者雙方約定的其他地點(diǎn)。第十一條：法律適用11.1合同適用的法律本合同適用中華人民共和國法律。第十二條：合同的成立與生效12.1合同成立條件合同成立條件包括雙方達(dá)成一致、簽訂書面合同、履行相關(guān)手續(xù)等。12.2合同生效時(shí)間合同生效時(shí)間為雙方簽署合同之日起。第十三條：雙方信息13.1醫(yī)院信息醫(yī)院信息包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系方式等。13.2患者信息患者信息包括患者姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式等。第十四條：附件14.1服務(wù)項(xiàng)目清單服務(wù)項(xiàng)目清單包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間等。14.2醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員名單醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員名單包括醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式等。14.3醫(yī)療設(shè)備清單醫(yī)療設(shè)備清單包括設(shè)備名稱、型號、數(shù)量等。14.4保險(xiǎn)條款保險(xiǎn)條款包括保險(xiǎn)類型、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方定義與責(zé)任1.1第三方定義第三方是指在甲乙雙方履行合同過程中，除甲乙雙方外，參與并提供服務(wù)或協(xié)助的其他個體或組織，包括但不限于中介方、咨詢方、保險(xiǎn)公司等。1.2第三方責(zé)任第三方在參與合同履行過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保提供的服務(wù)或協(xié)助符合合同要求。若第三方因故意或過失導(dǎo)致合同履行出現(xiàn)問題，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二條：第三方介入方式2.1第三方介入方式第三方介入方式包括但不限于提供專業(yè)咨詢、技術(shù)支持、保險(xiǎn)服務(wù)、溝通協(xié)調(diào)等。2.2第三方選擇甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商選擇合適的第三方，并確保第三方具備相應(yīng)資質(zhì)和能力。第三條：第三方責(zé)任限額3.1第三方責(zé)任限額甲乙雙方與第三方簽訂合同時(shí)，應(yīng)明確第三方的責(zé)任限額，包括但不限于賠償限額、責(zé)任范圍等。3.2第三方責(zé)任保險(xiǎn)第三方應(yīng)購買并維持有效的責(zé)任保險(xiǎn)，以確保在履行合同過程中可能發(fā)生的意外風(fēng)險(xiǎn)得到保障。第四條：第三方與其他各方的關(guān)系4.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系第三方在履行合同過程中，應(yīng)保持獨(dú)立地位，不代表甲乙雙方任何一方，其行為后果由第三方自行承擔(dān)。4.2第三方與患者的關(guān)系第三方在提供服務(wù)過程中，應(yīng)尊重患者的意愿和權(quán)益，確?；颊咧闄?quán)和自主權(quán)。第五條：第三方介入后的合同變更5.1合同變更條件當(dāng)甲乙雙方與第三方協(xié)商一致，且符合合同約定時(shí)，可以變更合同內(nèi)容，包括但不限于服務(wù)范圍、費(fèi)用、時(shí)間等。5.2合同變更程序甲乙雙方與第三方協(xié)商一致后，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議，并注明變更內(nèi)容、時(shí)間和雙方簽字。第六條：第三方介入后的爭議解決6.1爭議解決方式當(dāng)甲乙雙方與第三方發(fā)生爭議時(shí)，可以采取協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。6.2爭議解決地點(diǎn)爭議解決地點(diǎn)為合同簽訂地或雙方約定的其他地點(diǎn)。第七條：第三方介入后的保密條款7.1保密信息范圍第三方應(yīng)保密甲乙雙方提供的非公開信息，包括但不限于患者信息、醫(yī)療信息等。7.2保密信息使用限制第三方不得泄露保密信息，未經(jīng)甲乙雙方同意，不得用于其他目的。第八條：第三方介入后的解除合同8.1合同解除條件當(dāng)甲乙雙方與第三方協(xié)商一致，且符合合同約定時(shí)，可以解除合同。8.2合同解除程序甲乙雙方與第三方協(xié)商一致后，應(yīng)簽訂書面解除協(xié)議，并注明解除原因、時(shí)間和雙方簽字。第九條：第三方介入后的違約責(zé)任9.1第三方違約行為第三方在履行合同過程中，若出現(xiàn)違約行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。9.2違約責(zé)任承擔(dān)甲乙雙方與第三方協(xié)商一致，確定違約責(zé)任的具體承擔(dān)方式和金額。第十條：第三方介入后的權(quán)益保障10.1甲乙雙方的權(quán)益甲乙雙方在第三方介入后，仍享有合同約定的權(quán)益，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用支付等。10.2患者的權(quán)益患者在第三方介入后，仍享有合同約定的權(quán)益，包括但不限于知情權(quán)、自主權(quán)等。第十一條：第三方介入后的法律適用11.1合同適用的法律本合同及第三方介入后的相關(guān)補(bǔ)充協(xié)議，適用中華人民共和國法律。第十二條：第三方介入后的合同生效12.1合同生效條件第三方介入后的合同修正案或補(bǔ)充協(xié)議，需經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。12.2合同生效時(shí)間合同修正案或補(bǔ)充協(xié)議的生效時(shí)間為雙方簽字蓋章之日起。本部分修正條款與合同其他條款具有同等法律效力，甲乙雙方及第三方應(yīng)共同遵守。如有未盡事宜，雙方可協(xié)商補(bǔ)充。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：服務(wù)項(xiàng)目清單詳細(xì)列出醫(yī)院為患者提供的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)時(shí)間等。附件2：醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員名單列出參與患者治療的醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等人員名單，包括姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式等信息。附件3：醫(yī)療設(shè)備清單詳細(xì)列出醫(yī)院用于診斷、治療和康復(fù)的醫(yī)療設(shè)備清單，包括設(shè)備名稱、型號、數(shù)量等信息。附件4：保險(xiǎn)條款提供患者保險(xiǎn)的詳細(xì)條款，包括保險(xiǎn)類型、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等信息。附件5：保密協(xié)議詳細(xì)列出醫(yī)院與患者之間需要保密的信息范圍，以及雙方對保密信息的使用限制和責(zé)任。附件6：爭議解決協(xié)議詳細(xì)列出雙方在發(fā)生爭議時(shí)采取的解決方式，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。附件7：第三方服務(wù)協(xié)議列出醫(yī)院與第三方簽訂的服務(wù)協(xié)議，明確第三方的責(zé)任范圍、責(zé)任限額、服務(wù)內(nèi)容等信息。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.醫(yī)院未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)。2.患者未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用。3.第三方未按照合同約定提供服務(wù)或協(xié)助。責(zé)任認(rèn)定：違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下：1.醫(yī)院未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退款、賠償損失等。2.患者未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付滯納金、賠償