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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度卞蓓離婚后醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益處理合同本合同目錄一覽第一條:合同主體及定義1.1甲方:卞蓓1.2乙方:X保險(xiǎn)公司第二條:保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)期間為2024年度。第三條:保險(xiǎn)范圍3.1甲方離婚后,乙方負(fù)責(zé)處理甲方的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠等。第四條:保險(xiǎn)費(fèi)用4.1乙方根據(jù)甲方提供的資料,按照約定的費(fèi)率計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用。4.2甲方應(yīng)按照約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第五條:保險(xiǎn)理賠5.1甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)及時(shí)向乙方申請理賠。5.2乙方在收到甲方理賠申請后,應(yīng)及時(shí)審核并處理,按照保險(xiǎn)條款支付理賠款項(xiàng)。第六條:保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓6.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如甲方發(fā)生婚姻變更,甲方應(yīng)將新的婚姻狀況及時(shí)告知乙方。6.2甲方離婚后,甲方享有的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益可以轉(zhuǎn)讓給乙方,乙方應(yīng)予以接受。第七條:保險(xiǎn)合同的變更和解除7.1合同變更或解除應(yīng)書面通知乙方,并由雙方協(xié)商一致。第八條:保密條款8.1雙方應(yīng)對合同內(nèi)容和相關(guān)事宜予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。第九條:爭議解決9.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條:法律適用10.1本合同的簽訂、效力、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十一條:合同的簽訂和生效11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。第十二條:合同附件12.1本合同附件包括:保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算明細(xì)等。第十三條:通知和送達(dá)13.1雙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定的聯(lián)系方式及時(shí)通知對方,并在必要時(shí)書面送達(dá)。第十四條:其他約定14.1雙方可以協(xié)商一致,就本合同未盡事宜進(jìn)行補(bǔ)充約定。第一部分:合同如下:第一條:合同主體及定義1.1甲方:卞蓓,身份證號:,性別:女,住址:。1.2乙方:X保險(xiǎn)公司,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:,地址:,聯(lián)系電話:。第二條:保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)期間為2024年度,自2024年1月1日至2024年12月31日。第三條:保險(xiǎn)范圍3.1甲方離婚后,乙方負(fù)責(zé)處理甲方的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠等。3.2乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定,為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)保障,確保甲方的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益得到充分保障。第四條:保險(xiǎn)費(fèi)用4.1乙方根據(jù)甲方提供的資料,按照約定的費(fèi)率計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)用包括基本保費(fèi)和附加保費(fèi)。4.2甲方應(yīng)按照約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用。甲方應(yīng)在每年的1月31日前支付當(dāng)年的保險(xiǎn)費(fèi)用。第五條:保險(xiǎn)理賠5.1甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)及時(shí)向乙方申請理賠。甲方應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道發(fā)生保險(xiǎn)事故之日起30日內(nèi)向乙方申請理賠。5.2乙方在收到甲方理賠申請后,應(yīng)及時(shí)審核并處理,按照保險(xiǎn)條款支付理賠款項(xiàng)。乙方應(yīng)在收到甲方理賠申請之日起30日內(nèi)作出理賠決定,并將理賠款項(xiàng)支付給甲方。第六條:保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓6.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如甲方發(fā)生婚姻變更,甲方應(yīng)將新的婚姻狀況及時(shí)告知乙方。6.2甲方離婚后,甲方享有的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益可以轉(zhuǎn)讓給乙方,乙方應(yīng)予以接受。轉(zhuǎn)讓權(quán)益的具體事宜由雙方另行協(xié)商確定。第七條:保險(xiǎn)合同的變更和解除7.1合同變更或解除應(yīng)書面通知乙方,并由雙方協(xié)商一致。甲方要求解除合同的,應(yīng)提前30日書面通知乙方。7.2乙方在收到甲方解除合同的通知后,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付解除合同的保險(xiǎn)費(fèi)用。7.3合同變更或解除不影響乙方已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任。第八條:保密條款8.1雙方應(yīng)對合同內(nèi)容和相關(guān)事宜予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。8.2乙方應(yīng)對甲方的個(gè)人信息和醫(yī)療信息予以保密,不得泄露給未經(jīng)甲方授權(quán)的第三方。第九條:爭議解決9.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2雙方同意,爭議解決的地點(diǎn)為甲方所在地人民法院。第十條:法律適用10.1本合同的簽訂、效力、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十一條:合同的簽訂和生效11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2雙方簽字或蓋章后的合同文本,應(yīng)由乙方保存,甲方有權(quán)要求乙方提供合同副本。第十二條:合同附件12.1本合同附件包括:保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算明細(xì)、保險(xiǎn)單等。12.2附件的變更或補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行。第十三條:通知和送達(dá)13.1雙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定的聯(lián)系方式及時(shí)通知對方,并在必要時(shí)書面送達(dá)。13.2雙方地址和聯(lián)系方式的變更,應(yīng)及時(shí)通知對方。第十四條:其他約定14.1雙方可以協(xié)商一致,就本合同未盡事宜進(jìn)行補(bǔ)充約定。14.2本合同的修改和補(bǔ)充,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。第十五條:合同的終止15.1本合同在保險(xiǎn)期間屆滿后自動(dòng)終止。15.2提前解除合同的,解除合同的次日,本合同即行終止。第十六條:不可抗力16.1因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行或者造成損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。第十七條:完整合同17.1本合同及附件構(gòu)成雙方之間關(guān)于2024年度卞蓓離婚后醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益處理合同的完整協(xié)議,取代了所有之前的口頭或書面協(xié)議和談判。第二部分:第三方介入后的修正第十八條:第三方定義及責(zé)任18.1本合同所稱第三方,是指除甲方和乙方之外,與本合同有關(guān)聯(lián)的其他個(gè)人或?qū)嶓w。18.2第三方介入本合同的情況包括但不限于:中介方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)等。18.3第三方應(yīng)遵守本合同的約定,按照約定的方式、條件和范圍履行合同義務(wù)。第十九條:第三方義務(wù)及責(zé)任19.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的約定,履行相關(guān)的合同義務(wù)。19.2第三方在履行合同過程中,應(yīng)保證其提供的服務(wù)或產(chǎn)品的質(zhì)量、安全、合法性。19.3第三方在履行合同過程中,如發(fā)生違約、侵權(quán)等行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十條:第三方責(zé)任限額20.1第三方對甲乙雙方的損失承擔(dān)的責(zé)任限額,按照雙方約定的金額或比例確定。20.2第三方在履行合同過程中,如發(fā)生違約、侵權(quán)等行為,造成甲乙雙方損失的,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。20.3甲方和乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況,要求第三方調(diào)整責(zé)任限額。第二十一條:第三方與甲乙方的關(guān)系21.1第三方與甲方、乙方之間的合同關(guān)系,不影響甲方、乙方之間的合同關(guān)系。21.2第三方對甲方、乙方承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任,不免除或減輕甲方、乙方之間的相互義務(wù)和責(zé)任。21.3甲方、乙方與第三方之間的糾紛,不影響甲方、乙方之間的合同履行。第二十二條:第三方介入的程序22.1第三方介入本合同,應(yīng)經(jīng)過甲方、乙方書面同意。22.2甲方、乙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。22.3第三方在介入本合同前,應(yīng)向甲方、乙方提供必要的文件和資料,以證明其符合甲乙雙方的約定。第二十三條:第三方退出及替代23.1第三方在合同履行期間要求退出合同的,應(yīng)提前書面通知甲方、乙方。23.2甲方、乙方應(yīng)與第三方協(xié)商,確定退出合同的程序和后續(xù)事項(xiàng)。23.3如第三方未能履行合同義務(wù),甲方、乙方有權(quán)要求第三方替代或解除合同。第二十四條:第三方信息的保密24.1第三方應(yīng)對甲方、乙方提供的個(gè)人信息和商業(yè)秘密予以保密,不得泄露給未經(jīng)授權(quán)的第三方。24.2第三方在履行合同過程中,如需披露甲方、乙方信息,應(yīng)事先取得甲方、乙方的書面同意。第二十五條:第三方合規(guī)性25.1第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方、乙方的要求,保證其服務(wù)的合規(guī)性。25.2第三方在履行合同過程中,如發(fā)生違法違規(guī)行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十六條:第三方保險(xiǎn)26.1第三方應(yīng)自行購買并維持必要的保險(xiǎn),以保障其在履行合同過程中可能發(fā)生的損失。26.2甲方、乙方有權(quán)要求第三方提供保險(xiǎn)單據(jù),以證明其保險(xiǎn)的有效性。第二十七條:第三方通知27.1第三方應(yīng)按照甲方、乙方提供的聯(lián)系方式,及時(shí)通知甲方、乙方與合同履行有關(guān)的事宜。27.2甲方、乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況,要求第三方調(diào)整通知方式或內(nèi)容。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用、理賠流程等。附件2:保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算明細(xì)詳細(xì)列出保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算公式、費(fèi)率、保險(xiǎn)金額等。附件3:保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)合同的重要組成部分,詳細(xì)記錄了保險(xiǎn)合同的主要條款,包括保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用等。附件4:甲方個(gè)人信息和醫(yī)療信息包括甲方的姓名、身份證號、聯(lián)系方式、健康狀況等。附件5:理賠申請表理賠申請表是甲方申請理賠時(shí)需提交的文件,包括甲方個(gè)人信息、保險(xiǎn)事故描述、費(fèi)用清單等。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用。2.甲方未及時(shí)通知乙方保險(xiǎn)事故的發(fā)生。3.乙方未按約定時(shí)間處理理賠申請。4.乙方未履行保密義務(wù),泄露甲方個(gè)人信息和醫(yī)療信息。5.第三方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致甲方、乙方損失。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方未按約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用,乙方有權(quán)終止合同,并依法追究甲方責(zé)任。2.甲方未及時(shí)通知乙方保險(xiǎn)事故的發(fā)生,導(dǎo)致乙方無法及時(shí)處理理賠申請,甲方應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失。3.乙方未按約定時(shí)間處理理賠申請,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此產(chǎn)生的
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