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文檔簡介
氣胸學習目標掌握：氣胸的概念、臨床分型、臨床表現(xiàn)及治療方法熟悉：氣胸的X線征象、診斷要點及鑒別診斷了解：氣胸的病因分類及發(fā)病機制概述氣體進入胸膜腔，形成胸膜腔內(nèi)積氣，稱為氣胸人工氣胸創(chuàng)傷性氣胸自發(fā)性氣胸病因及發(fā)病機制自發(fā)性氣胸按病因分類特發(fā)性氣胸：胸膜下肺大皰破裂繼發(fā)性氣胸：繼發(fā)于基礎(chǔ)肺疾病，如結(jié)核、COPD等臨床表現(xiàn)按胸膜破裂口情況及胸膜腔內(nèi)壓力分為閉合性（單純）氣胸交通性（開放）氣胸張力性（高壓）氣胸氣胸臨床表現(xiàn)按胸膜破裂口情況及胸膜腔內(nèi)壓力分為閉合性（單純）氣胸交通性（開放）氣胸張力性（高壓）氣胸臨床表現(xiàn)1.突發(fā)一側(cè)胸痛、呼吸困難伴刺激性咳嗽2.張力性氣胸可表現(xiàn)煩躁、發(fā)紺、休克及明顯呼吸困難3.喜健側(cè)臥位癥狀體征少量氣胸：體征不明顯大量氣胸1.患側(cè)胸廓隆起2.觸覺語顫減弱3.叩診鼓音4.聽診呼吸音減弱或消失氣胸輔助檢查X線檢查：是診斷氣胸的主要方法可顯示肺壓縮的程度肺內(nèi)病變情況有無胸膜粘連
胸腔積液縱隔移位等X線片
診斷與鑒別診斷X線是確診依據(jù)
鑒別診斷1.支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病2.急性心肌梗死3.肺血栓栓塞癥4.肺大皰
治療保守治療適用于穩(wěn)定型小量氣胸臥床休
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