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文檔簡介
[模擬]基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能52A1型題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。第1題:為阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本時,應(yīng)使用防水的蠟紙盒保溫容器無菌容器玻璃瓶普通硬紙盒參考答案:B為提高阿米巴原蟲的檢出率,應(yīng)留全便,保溫送檢。第2題:行口腔真菌培養(yǎng),采集分泌物的部位宜在兩側(cè)腭弓咽部懸腭垂?jié)兠婵谇火つ⒖即鸢福篋采集真菌培養(yǎng)標(biāo)本,應(yīng)在口腔潰瘍面采集分泌物。第3題:做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置于干燥試管中密封肝素抗凝注射器中密封無菌試管中密封枸櫞酸鈉試管中密封草酸鉀抗凝試管中密封參考答案:B做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置于肝素抗凝注射器中密封。第4題:對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時限是食物中毒3小時內(nèi)食物中毒4小時內(nèi)食物中毒6小時內(nèi)食物中毒8小時內(nèi)食物中毒10小時內(nèi)參考答案:B洗胃時間以中毒6小時內(nèi)為好,超過6小時毒物已吸收入血,洗胃意義不大。但患者中毒超過6小時仍應(yīng)積極洗胃。第5題:清醒的口服毒物中毒者,洗胃首選的方法是口服催吐法漏斗胃管洗胃法注洗器胃管洗胃法自動洗胃機(jī)洗胃法灌腸法參考答案:A口服催吐法適用于清醒且能合作的患者,與胃管法相比,操作簡單、痛苦小、效果迅速。第6題:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,導(dǎo)瀉禁用的藥物是山梨醇番瀉葉硫酸鎂瓊脂液狀石蠟參考答案:E有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物,除敵百蟲外,一般不溶于水,易溶于有機(jī)溶劑和植物油。因此,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,嚴(yán)禁使用油類瀉劑,以免加速毒物的溶解吸收。第7題:誤服強(qiáng)酸后,不宜進(jìn)行的治療是洗胃口服鎂乳60ml導(dǎo)瀉灌腸補(bǔ)液口服牛奶或生蛋清參考答案:A強(qiáng)酸、強(qiáng)堿都屬于腐蝕劑,誤服后可造成嚴(yán)重的食管化學(xué)性灼傷,故禁忌催吐、洗胃,以免發(fā)生胃穿孔。第8題:應(yīng)用簡易呼吸器維持呼吸時,擠壓的速率一般為8~12次/分12~16次,分16~20次/分20~24次/分24~28次/分參考答案:C簡易呼吸器擠壓的一般速率為16~20次/分第9題:簡易呼吸器擠壓氣囊1次可供氣體200~400ml300~500ml400~00ml500~1000ml800~1500ml參考答案:D簡易呼吸器擠壓氣囊1次可供氣體500~1000ml第10題:呼吸機(jī)輔助呼吸的目的不包括增加通氣量減輕呼吸肌做功改善換氣功能提高動脈血氧含量促進(jìn)機(jī)體無氧代謝參考答案:E對通氣障礙的患者,呼吸機(jī)輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功,從而可以提高肺泡氧分壓和動脈血氧含量,減少呼吸肌的能量消耗。第11題:應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時,吸/呼比值為1:l~l:1.51:1.5~1:21:2~1:2.51:2.5~1:31:2~1:3參考答案:B應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時,吸/呼比值為1:1.5~1:2。第12題:呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為20%~25%20%~33%30%—35%30%~40%>60%參考答案:D呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%~40%,最高不超過60%。第13題:關(guān)于碘過敏試驗的描述,正確的是靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗試驗方法包括口服法和眼結(jié)膜試驗法皮膚注射試驗,皮丘直徑>2cm為陽性口服后試驗出現(xiàn)眩暈、心慌等可判斷為陽性過敏試驗陰性者,造影時不會發(fā)生過敏反應(yīng)參考答案:D碘過敏試驗判斷標(biāo)準(zhǔn)。①口服法:5%~10%碘化鉀5ml,每日3次,共3天?;颊呖诼椤⒀?、心慌、流淚、惡心、嘔吐、蕁麻疹等為陽性。②皮內(nèi)注射法:前臂掌側(cè)下段注射碘造影劑O.lml,20分鐘后進(jìn)行觀察,判斷。局部有紅腫、硬塊,直徑>lcm為陽性。③靜脈注射法:緩慢推注碘造影劑(30%泛影葡胺)1ml,5~10分鐘后觀察、判斷。出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、面色等改變?yōu)殛栃浴5?4題:呼氣帶有刺激性蒜味見于肝性腦病氯丙嗪中毒酮癥酸中毒尿毒癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒參考答案:E因有機(jī)磷農(nóng)藥有蒜臭味,故有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,呼吸中帶有大蒜味第15題:深大而規(guī)則的呼吸稱為畢奧呼吸潮式呼吸Kussmaul呼吸間停呼吸陳-施呼吸參考答案:C糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時,常見到呼吸加深加快,稱為Kussmaul呼吸。是由于體液pH降低,刺激呼吸中樞,使通氣增加所致,一般表現(xiàn)為深快,但有時也表現(xiàn)為深慢或單純變深。A2型題以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。第16題:患者,女性,30歲,服敵百蟲中毒,急診搶救。護(hù)士為其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是清水1:15000~1:20000高錳酸鉀2%~4%碳酸氫鈉1%鹽水0.9%生理鹽水參考答案:C敵百蟲可用洗胃溶液:1%氯化鈉或清水,1:15000~1:200000高錳酸鉀。禁忌藥物:堿性藥物第17題:患者,男性,25歲,勞動后口渴,將窗臺上礦泉水瓶中的過氧乙酸一飲而盡。飲后腹部燒灼樣劇痛,口腔有刺鼻氣味,來院急診。護(hù)士為患者洗胃,不宜選擇的液體是生理鹽水鎂乳5%醋酸米湯牛奶參考答案:C1%過氧乙酸的pH約為3.0,屬強(qiáng)酸。洗胃時宜采用中性液體或保護(hù)劑,如生理鹽水、牛奶、蛋清水、鎂乳、米湯等。第18題:Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸機(jī)時,護(hù)士考慮患者是通氣過度,支持該判斷的是皮膚潮紅、出汗病人可出現(xiàn)煩躁不安呼吸深大呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒參考答案:E應(yīng)用呼吸機(jī)通氣過度時,因CO<sub>2</sub>排出過多,PaCO<sub>2</sub>降低,HC03減少,導(dǎo)致低碳酸血癥。當(dāng)pH>7.45時即為呼吸堿性中毒。第19題:患者,男性,43歲。因頸部腫塊來院就診,經(jīng)檢查后確診為晚期鼻咽癌。患者對該診斷難以相信,多次去其他醫(yī)院檢查確認(rèn)。該患者此時的心理反應(yīng)期屬于否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期抑郁期接受期參考答案:A憤怒期的患者常表現(xiàn)為生氣、激怒、內(nèi)心的不平衡,并遷怒于醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等,以發(fā)泄憤怒,彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。第20題:患者,女性,52歲。得知自己確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問題是增加巡視的頻次鼓勵患者自我表達(dá),宣泄情緒可利用治療效果好的病人現(xiàn)身說法,正面宣教防自殺、防傷人、防出走向家屬詢問患者的心理情況參考答案:B第21題:患者接受臨終事實(shí),能積極配合治療,希望盡可能延長生命。該患者的心理反應(yīng)特點(diǎn)屬于否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期參考答案:C臨終患者在協(xié)議期開始接受臨終事實(shí),愿意接受護(hù)士的指導(dǎo)和關(guān)心,人變得和善,積極配合治療。第22題:一位腫瘤晚期患者向醫(yī)生訴說“雖然我得的是惡性腫瘤,但你們一定要使用最先進(jìn)的療法,我會全力配合,只要我們不放棄,希望總是有的,我會好起來的?!痹摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的憂郁期協(xié)議期接受期否認(rèn)期憤怒期參考答案:B第23題:患者,男性,60歲,食管燒傷。由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄,不能正常進(jìn)食,靠鼻飼供給營養(yǎng)。護(hù)士應(yīng)注意每次灌入食量不應(yīng)超過80ml120ml200ml250ml500ml參考答案:C鼻飼飲食溫度38~40℃,每次灌入量不超過200ml,間隔時間不少于2小時第24題:患者,男性,68歲,腦出血,昏迷6個月。提供鼻飼營養(yǎng)時,護(hù)理操作不正確的是兩次鼻飼間隔時間應(yīng)在2小時以上鼻飼飲食易孳生細(xì)菌,應(yīng)注意保鮮注入流食或藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)鼻飼飲食需加溫至38~40℃方可使用胃管每日更換,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入?yún)⒖即鸢福篍第25題:患者,男性,52歲,護(hù)士叮囑其禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、大量綠色蔬菜。判斷該患者將行的試驗飲食是隱血試驗飲食尿濃縮試驗飲食肌酐試驗飲食膽囊造影飲食吸碘試驗飲食參考答案:A隱血試驗的患者,試驗前3天禁食含鐵豐富的食品第26題:患者,男性,41歲,膽囊結(jié)石、膽管炎。護(hù)士觀察尿液,其顏色應(yīng)該為淡黃色紅色褐色咖啡色黃褐色參考答案:E膽囊結(jié)石常誘發(fā)阻塞性膽管炎,故尿液可含有膽紅素,尿色呈深黃色或黃褐色,振蕩尿液可有黃色泡沫。A3/A4型題以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?;颊?,女性,28歲。分娩時會陰部側(cè)切,現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,給予紅外燈局部照射。第27題:照射完,需囑患者休息15分鐘再離開治療室,目的是觀察療效預(yù)防感冒防止暈倒減輕疼痛促進(jìn)炎癥局限參考答案:B第28題:查體:T38.9℃,P108次/分,R22次/分,可采用的最佳物理降溫方式是冰袋冷敷溫水拭浴乙醇拭浴局部冷濕敷冰帽頭部冷敷參考答案:A患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,1
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