二零二四年度醫(yī)療美容服務(wù)合同(醫(yī)院與患者)

二零二四年度醫(yī)療美容服務(wù)合同(醫(yī)院與患者)本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方（醫(yī)院）：詳細(xì)名稱1.2乙方（患者）：詳細(xì)姓名、聯(lián)系方式第二條：服務(wù)內(nèi)容2.1甲方提供的醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目列表2.2服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)2.3服務(wù)過程中可能使用的醫(yī)療材料及產(chǎn)品明細(xì)第三條：服務(wù)費(fèi)用及支付方式3.1服務(wù)總費(fèi)用3.2支付方式及支付時(shí)間第四條：服務(wù)預(yù)約與取消4.1預(yù)約流程4.2取消政策及違約金第五條：隱私保護(hù)與信息保密5.1甲方對(duì)乙方個(gè)人信息的保護(hù)措施5.2乙方同意甲方使用其醫(yī)療信息用于診療及研究第六條：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任6.1甲方應(yīng)向乙方說明醫(yī)療美容服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)及可能的后果6.2甲方在服務(wù)過程中應(yīng)確保醫(yī)療安全，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任第七條：違約責(zé)任7.1甲方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的處理方式7.2乙方未按約定支付費(fèi)用或未履行預(yù)約取消程序的處理方式第八條：爭(zhēng)議解決8.1雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)的解決方式（如協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟）第九條：合同的生效、變更與終止9.1合同的生效條件9.2合同的變更程序9.3合同的終止條件及后續(xù)處理第十條：其他約定10.1雙方對(duì)合同未盡事宜的補(bǔ)充協(xié)議10.2雙方認(rèn)為應(yīng)明確的其他事項(xiàng)第十一條：法律適用與管轄11.1本合同適用的法律法規(guī)11.2合同爭(zhēng)議解決的管轄法院第十二條：聯(lián)系方式12.1甲乙雙方的聯(lián)系人及聯(lián)系方式第十三條：附件13.1服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說明13.2醫(yī)療材料及產(chǎn)品明細(xì)表13.3付款憑證及服務(wù)預(yù)約單第十四條：簽署日期14.1甲方代表簽署日期14.2乙方簽署日期第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1甲方（醫(yī)院）：第八條：爭(zhēng)議解決8.1雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)的解決方式（如協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟）8.1.1通過友好協(xié)商解決，雙方應(yīng)盡最大努力達(dá)成一致意見8.1.2如協(xié)商不成，雙方同意提交至仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁8.1.3仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均具有法律約束力8.1.4如仲裁不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟第九條：合同的生效、變更與終止9.1合同的生效條件9.1.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效9.1.2雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)9.2合同的變更程序9.2.1任何一方提出變更要求，應(yīng)書面通知對(duì)方9.2.2變更內(nèi)容應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式修改合同9.2.3合同變更自雙方簽字或蓋章之日起生效9.3合同的終止條件及后續(xù)處理9.3.1合同終止的情形9.3.1.1雙方協(xié)商一致解除合同9.3.1.2甲方未按約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)解除合同9.3.1.3乙方未按約定支付費(fèi)用，甲方有權(quán)解除合同9.3.2合同終止后的處理9.3.2.1雙方應(yīng)立即停止合同約定的服務(wù)行為9.3.2.2甲方應(yīng)退還乙方已支付但未使用的服務(wù)費(fèi)用9.3.2.3雙方應(yīng)對(duì)保密信息進(jìn)行清理，確保不再泄露第十條：其他約定10.1雙方對(duì)合同未盡事宜的補(bǔ)充協(xié)議10.1.1補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)書面形式簽訂，與本合同具有同等法律效力10.2雙方認(rèn)為應(yīng)明確的其他事項(xiàng)10.2.1雙方同意本合同的任何補(bǔ)充或修改均需書面形式進(jìn)行第十一條：法律適用與管轄11.1本合同適用的法律法規(guī)11.1.1本合同受中華人民共和國(guó)法律管轄11.2合同爭(zhēng)議解決的管轄法院11.2.1雙方同意合同爭(zhēng)議解決的管轄法院為合同簽訂地人民法院第十二條：聯(lián)系方式12.1甲乙雙方的聯(lián)系人及聯(lián)系方式12.1.1甲方聯(lián)系人：姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話、電子郵箱12.1.2乙方聯(lián)系人：姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話、電子郵箱第十三條：附件13.1服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說明13.1.1附件中詳細(xì)列出甲方提供的醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目13.2醫(yī)療材料及產(chǎn)品明細(xì)表13.2.1附件中詳細(xì)列出服務(wù)過程中可能使用的醫(yī)療材料及產(chǎn)品13.3付款憑證及服務(wù)預(yù)約單13.3.1附件中包含乙方支付費(fèi)用的憑證及服務(wù)預(yù)約單第十四條：簽署日期14.1甲方代表簽署日期14.1.1甲方代表姓名、職務(wù)、簽字14.2乙方簽署日期14.2.1乙方簽署人姓名、簽字第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方介入定義及范圍1.1第三方介入是指在本合同執(zhí)行過程中，除甲乙方外，涉及到的其他個(gè)體或機(jī)構(gòu)，包括但不限于中介方、咨詢方、服務(wù)提供方、材料供應(yīng)方等。1.2.1甲方在提供服務(wù)過程中，涉及到的藥品、醫(yī)療器械供應(yīng)商等。1.2.2乙方在支付服務(wù)費(fèi)用過程中，涉及到的支付平臺(tái)、貸款機(jī)構(gòu)等。1.2.3雙方在履行合同過程中，需要借助的咨詢機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)等。第二條：第三方責(zé)任及權(quán)利2.1第三方介入并不免除甲乙雙方的合同責(zé)任。第三方在本合同中的行為，應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，否則由此產(chǎn)生的后果，由第三方自行承擔(dān)。2.2第三方在本合同中的權(quán)利義務(wù)，應(yīng)以第三方與甲乙方之間的協(xié)議為準(zhǔn)。如第三方未履行協(xié)議約定的義務(wù)，導(dǎo)致甲乙方損失的，甲乙方有權(quán)向第三方追償。2.3第三方應(yīng)按照甲乙雙方的約定，提供相關(guān)服務(wù)或產(chǎn)品。第三方提供服務(wù)或產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)保證其質(zhì)量、安全性符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第三條：第三方介入的協(xié)調(diào)與監(jiān)督3.1甲乙方應(yīng)就第三方介入的事宜進(jìn)行溝通，確保第三方按合同約定履行義務(wù)。3.2甲乙方應(yīng)對(duì)第三方介入的過程進(jìn)行監(jiān)督，確保第三方提供的服務(wù)或產(chǎn)品符合合同要求。3.3甲乙方應(yīng)就第三方介入的事宜簽訂補(bǔ)充協(xié)議，明確第三方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。第四條：第三方責(zé)任限額4.1第三方承擔(dān)的責(zé)任限額，應(yīng)以第三方與甲乙方簽訂的協(xié)議為準(zhǔn)。4.2第三方在本合同中的責(zé)任限額，不得超過其與甲乙方簽訂協(xié)議時(shí)的約定。4.3如第三方因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙方損失的，甲乙方有權(quán)向第三方追償，且不受責(zé)任限額的限制。第五條：第三方介入的變更與解除5.1第三方介入的變更5.1.1如第三方需變更介入內(nèi)容或解除合同，應(yīng)與甲乙方協(xié)商一致。5.1.2第三方變更或解除合同的，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。5.2第三方介入的解除5.2.1如甲乙方因第三方原因需解除合同，應(yīng)與第三方協(xié)商一致。5.2.2甲乙方解除合同的，有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償因此造成的損失。第六條：第三方介入的違約處理6.1第三方未按約定履行合同義務(wù)的，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。6.2第三方未按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品的，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償因此造成的損失。6.3第三方提供服務(wù)或產(chǎn)品存在質(zhì)量問題的，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償因此造成的損失。第七條：第三方介入的爭(zhēng)議解決7.1雙方因第三方介入產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商不成，雙方同意提交至仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。7.3仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均具有法律約束力。第八條：合同的生效、變更與終止8.1合同的生效條件8.1.1本合同自甲乙方簽字或蓋章之日起生效。8.1.2雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。8.2合同的變更程序8.2.1任何一方提出變更要求，應(yīng)書面通知對(duì)方。8.2.2變更內(nèi)容應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式修改合同。8.2.3合同變更自甲乙方簽字或蓋章之日起生效。8.3合同的終止條件及后續(xù)處理8.3.1合同終止的情形8.3.1.1雙方協(xié)商一致解除合同。8.3.1.2甲乙方未按約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)解除合同。8.3.1.3乙方未按約定支付費(fèi)用，甲方有權(quán)解除合同。8.3.2合同終止后的處理8.3.2.1雙方應(yīng)立即停止合同約定的服務(wù)行為。8.3.2.2甲方應(yīng)退還乙方已支付但未使用的服務(wù)費(fèi)用。8.3.2.3雙方應(yīng)對(duì)保密信息進(jìn)行清理，確保不再泄露。第九條：其他約定9.1雙方對(duì)合同未盡事宜的補(bǔ)充協(xié)議9.1.1補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)書面形式簽訂，與本合同具有第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說明附件2：醫(yī)療材料及產(chǎn)品明細(xì)表附件3：付款憑證及服務(wù)預(yù)約單附件4：第三方服務(wù)提供方資質(zhì)證明附件5：第三方產(chǎn)品供應(yīng)方資質(zhì)證明附件6：合同履行過程中的檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告附件7：醫(yī)療美容服務(wù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)告知書附件8：客戶隱私保護(hù)協(xié)議附件9：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證協(xié)議附件10：違約責(zé)任認(rèn)定協(xié)議附件11：爭(zhēng)議解決協(xié)議附件12：合同變更和終止協(xié)議附件13：補(bǔ)充協(xié)議模板附件14：第三方介入?yún)f(xié)議附件1：服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說明該附件應(yīng)詳細(xì)列出甲方提供的醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目，包括但不限于服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)地點(diǎn)等。附件2：醫(yī)療材料及產(chǎn)品明細(xì)表該附件應(yīng)詳細(xì)列出服務(wù)過程中可能使用的醫(yī)療材料及產(chǎn)品，包括但不限于產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品型號(hào)、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。附件3：付款憑證及服務(wù)預(yù)約單該附件應(yīng)包含乙方支付費(fèi)用的憑證及服務(wù)預(yù)約單，包括但不限于支付時(shí)間、支付金額、支付方式等。附件4：第三方服務(wù)提供方資質(zhì)證明該附件應(yīng)提供第三方的服務(wù)提供方資質(zhì)證明，包括但不限于營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等。附件5：第三方產(chǎn)品供應(yīng)方資質(zhì)證明該附件應(yīng)提供第三方的產(chǎn)品供應(yīng)方資質(zhì)證明，包括但不限于營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證等。附件6：合同履行過程中的檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告該附件應(yīng)包含合同履行過程中的檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告，包括但不限于產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、安全檢驗(yàn)報(bào)告等。附件7：醫(yī)療美容服務(wù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)告知書該附件應(yīng)包含醫(yī)療美容服務(wù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)告知書，包括但不限于服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、后果及預(yù)防措施等。附件8：客戶隱私保護(hù)協(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)說明甲方對(duì)乙方個(gè)人信息的保護(hù)措施，包括但不限于個(gè)人信息的收集、使用、存儲(chǔ)、傳輸?shù)?。附?：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證協(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)說明甲方對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證措施，包括但不限于服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制措施等。附件10：違約責(zé)任認(rèn)定協(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)列出合作中所有涉及到的違約行為以及違約的責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行簡(jiǎn)要的示例說明。附件11：爭(zhēng)議解決協(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)說明雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)的解決方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。附件12：合同變更和終止協(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)說明合同的變更和終止條件及后續(xù)處理，包括但不限于變更程序、終止條件、終止后的處理等。附件13：補(bǔ)充協(xié)議模板該附件應(yīng)提供補(bǔ)充協(xié)議的模板，包括但不限于協(xié)議的、雙方名稱、協(xié)議內(nèi)容等。附件14：第三方介入?yún)f(xié)議該附件應(yīng)詳細(xì)說明第三方介入的條件、范圍、責(zé)任限額等，并進(jìn)行簡(jiǎn)要的示例說明。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：2.1甲方未按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品質(zhì)量不符合約定的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。例如，甲方未能在約定時(shí)間提供服務(wù)或提供的產(chǎn)品質(zhì)量不符合約定的標(biāo)準(zhǔn)。2.2乙方未按約定支付費(fèi)用或未履行預(yù)約取消程序的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。例如，乙方未能在約定時(shí)間支付費(fèi)用或未按約定取消預(yù)約。2.3第三方未按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。例如，第三方未能按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品，導(dǎo)致甲方無法履行合同。2.4第三方提供服務(wù)或產(chǎn)品存在質(zhì)量問題的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。例如，第三方提供的水貨藥品導(dǎo)致甲方無法正常提供服務(wù)。違約的責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：3.1違約責(zé)任的認(rèn)定應(yīng)依據(jù)本合同的約定及中華人民共