第四節(jié) 輸血和血型課件

左心房體循環(huán)肺循環(huán)右心室肺動脈肺部毛細(xì)血管肺靜脈各級分支靜脈全身毛細(xì)血管各級分支動脈主動脈左心室上下腔靜脈右心房血液循環(huán)右心室左心室左心房右心房第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血與血型第四節(jié)輸血和血型發(fā)生了一起車禍第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血和血型受傷嚴(yán)重，要立即輸血！?。〉谒墓?jié)輸血和血型討論1、在什么情況下傷者才需要輸血？2、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少?3、失血量如果一次超過800—1000mL，人會出現(xiàn)什么癥狀呢?4、如果一次失血不超過400毫升，人會出現(xiàn)什么癥狀呢?第四節(jié)輸血和血型1、在什么情況下傷者才需要輸血？

如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30%（約1200~1500毫升）以上，就會嚴(yán)重影響人的生命活動，甚至危及生命，此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救。第四節(jié)輸血和血型2、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少?成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的7％—8％第四節(jié)輸血和血型3、失血量如果一次超過800—1000mL，人會出現(xiàn)什么癥狀呢?就會出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀

4、如果一次失血不超過400毫升，人會出現(xiàn)什么癥狀呢?

一般不會有明顯癥狀。因?yàn)樗鶈适У难獫{成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。第四節(jié)輸血和血型二、血型的發(fā)現(xiàn)講述科學(xué)家的故事奧地利科學(xué)家卡爾.蘭德斯坦納(K．Landsteiner，1868—1943)

第四節(jié)輸血和血型現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型，是沿用1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種。除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Mn、Rh血型系統(tǒng)等。第四節(jié)輸血和血型Rh是恒河猴（RhesusMacacus）外文名稱的頭兩個(gè)字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動物實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A、B、O及AB四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對Rh血型的不斷研究，認(rèn)為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個(gè)血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn)，對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康，都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹，Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人鐘，Rh陰性血型人約占15%。

第四節(jié)輸血和血型為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，這些紅細(xì)胞會黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不會發(fā)生凝集。為什么會有這樣的不同呢?

讓我們一起來探究一下吧！第四節(jié)輸血和血型凝集原（紅細(xì)胞）血型凝集素（血清）ABA和B無ABABO抗B抗A無抗A和抗B第四節(jié)輸血和血型紅細(xì)胞凝集原A型凝集原B型凝集原凝集原（紅細(xì)胞）

血型AABBA和BAB無O第四節(jié)輸血和血型血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí)，就會凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。第四節(jié)輸血和血型紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)第四節(jié)輸血和血型A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）模擬血型鑒定血型ABOAB第四節(jié)輸血和血型O型OAABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖三、輸血原則同血型輸血第四節(jié)輸血和血型思維拓展ABO血型除了用于輸血之外，還有什么用途？

推測子女可能出現(xiàn)的血型、親子鑒定以及偵破案件等。第四節(jié)輸血和血型思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。第四節(jié)輸血和血型請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1）大面積燒傷患者；（2）非缺鐵性貧血患者；（3）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。

第四節(jié)輸血和血型四、無償獻(xiàn)血流動獻(xiàn)血車第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血和血型獻(xiàn)血會不會影響自身的健康呢？第四節(jié)輸血和血型

據(jù)科學(xué)測定:人體的血液80%左右在血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)流動，20%左右的血液則貯存在肝，脾，肺等體內(nèi)“血庫”中，一次獻(xiàn)血200—400毫升，僅占全身血量的5%-10%，這完全可以依賴自身的代償和造血能力，及時(shí)動員貯存的血液補(bǔ)充到血循環(huán)中去，非但不會影響健康，而且可以刺激骨髓造血，有利于新陳代謝，因此說，獻(xiàn)血不但利已有益健康，而且是利人的“善事之舉”。

獻(xiàn)血會影響健康嗎？

將來等你長大了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？請說出你的理由。第四節(jié)輸血和血型首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血和血型第四節(jié)輸血和血型

將來等你長大了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？第四節(jié)輸血和血型病人A型血清B型血清血型趙錢孫李請你來鑒定:BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集第四節(jié)輸血和血型病人血型可接受血型不可接受血型趙B錢AB孫O李A(yù)B、OA、ABAB、A、B、OOA、O無A、AB、BB、AB討論并完成：第四節(jié)輸血和血型1、常見的ABO血型分成幾種類型？A型、B型、O型、AB型2、輸血的原則是什么？以輸入同型血為原則3、什么血型的人被稱為“萬能輸血者”？O型4、什么血型的人被稱為“萬能受血者”？AB型鞏固練習(xí)第四節(jié)輸血和血型5、成年人一次獻(xiàn)血200～300毫升不會影響健康的原因是（

）

A損失200～300毫升的血液，對人體絲毫沒有影響

B損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會得到補(bǔ)充

C少量損失血液有助于健康

D血液的減少可以促進(jìn)人體造血

B第四節(jié)輸血和血型6、一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好接受何種血型的血?(

)A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型7、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的(

)A.2%～3%

B.7%～8%

C.10%

D.15%8、我國實(shí)行無償獻(xiàn)