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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度醫(yī)院眼科醫(yī)療服務合同本合同目錄一覽第一條:合同主體及定義1.1甲方(醫(yī)療機構):詳細名稱1.2乙方(患者):詳細姓名、聯(lián)系方式第二條:服務內(nèi)容2.1眼科醫(yī)療服務的范圍2.1.1視力檢查2.1.2眼部疾病診斷2.1.3眼科手術治療2.1.4眼科藥物治療2.1.5眼科康復治療第三條:服務時間3.1服務期限:2024年1月1日至2024年12月31日3.2服務時間:每周一至周日,上午8:00至下午5:00第四條:服務費用4.1眼科醫(yī)療服務費用的計算方式4.2眼科醫(yī)療服務費用的支付方式4.3眼科醫(yī)療服務費用的減免政策第五條:服務質(zhì)量和保障5.1甲方應保證眼科醫(yī)療服務的質(zhì)量5.2甲方應提供合格的醫(yī)療設備和設施5.3甲方應對乙方個人信息保密第六條:違約責任6.1甲方未按照約定提供服務的責任6.2乙方未按照約定支付費用的責任第七條:爭議解決7.1雙方發(fā)生的爭議應通過友好協(xié)商解決7.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟第八條:合同的生效、變更和終止8.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效8.2本合同的變更應經(jīng)雙方協(xié)商一致8.3本合同的終止條件及終止后的相關事宜第九條:其他約定9.1雙方認為需要約定的其他事項第十條:甲方聯(lián)系信息甲方名稱:詳細名稱甲方地址:詳細地址聯(lián)系電話:詳細電話號碼第十一條:乙方聯(lián)系信息乙方名稱:詳細名稱(如個人則為姓名)乙方地址:詳細地址聯(lián)系電話:詳細電話號碼第十二條:合同附件12.1眼科醫(yī)療服務項目清單12.2眼科醫(yī)療服務費用明細表第十三條:合同的修訂和補充13.1合同的修訂應經(jīng)雙方協(xié)商一致13.2合同的補充協(xié)議應經(jīng)雙方簽字蓋章生效第十四條:法律適用及爭議解決14.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律14.2如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時可向甲方所在地人民法院提起訴訟第一部分:合同如下:第一條:合同主體及定義1.1甲方(醫(yī)療機構):X眼科醫(yī)院,系依法成立并有效存在的醫(yī)療機構,具備提供眼科醫(yī)療服務的資質(zhì)和能力。1.2乙方(患者):X,性別:X,身份證號:X,住址:X,聯(lián)系方式:X。第二條:服務內(nèi)容2.1眼科醫(yī)療服務的范圍包括但不限于:2.1.1視力檢查:包括裸眼視力、矯正視力、眼壓測量等;2.1.2眼部疾病診斷:包括但不限于結膜炎、白內(nèi)障、青光眼、近視等;2.1.3眼科手術治療:包括但不限于白內(nèi)障囊外摘除術、青光眼手術、近視眼矯正手術等;2.1.4眼科藥物治療:包括但不限于眼藥水使用、眼部注射治療等;2.1.5眼科康復治療:包括但不限于眼部按摩、熱敷、理療等。第三條:服務時間3.1服務期限:本合同自年月日起至年月日止。3.2服務時間:每周一至周日,上午8:00至下午5:00。如有特殊情況,雙方可協(xié)商調(diào)整服務時間。第四條:服務費用4.1眼科醫(yī)療服務費用的計算方式:(1)檢查費:根據(jù)實際檢查項目收??;(2)治療費:根據(jù)實際治療項目及治療方法收取;(3)手術費:根據(jù)實際手術項目收??;(4)藥物費:根據(jù)實際用藥及用藥時長收取。4.2眼科醫(yī)療服務費用的支付方式:乙方應在每次接受服務后,按甲方提供的費用明細,以現(xiàn)金、銀行卡、等方式支付。4.3眼科醫(yī)療服務費用的減免政策:如乙方符合國家醫(yī)療保險政策,可按相關政策享受費用減免。具體減免金額及流程,以甲方與保險公司協(xié)商為準。第五條:服務質(zhì)量和保障5.1甲方應保證眼科醫(yī)療服務的質(zhì)量,嚴格按照國家醫(yī)療標準和規(guī)范提供服務。5.2甲方應提供合格的醫(yī)療設備和設施,確保乙方在接受服務過程中的安全。5.3甲方應對乙方個人信息保密,未經(jīng)乙方同意,不得向任何第三方透露乙方個人信息。第六條:違約責任6.1如甲方未按照約定提供服務,應向乙方支付違約金,違約金為合同總金額的10%。6.2如乙方未按照約定支付費用,應向甲方支付滯納金,滯納金為應付款項的日千分之五。第七條:爭議解決7.1雙方發(fā)生的爭議應通過友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條:合同的生效、變更和終止8.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2本合同的變更應經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書面簽署變更協(xié)議。8.3本合同的終止條件及終止后的相關事宜,雙方應協(xié)商確定,并簽署終止協(xié)議。第九條:保密條款9.1雙方在合同履行過程中獲取的對方商業(yè)秘密、技術秘密、患者信息等,應予以嚴格保密。9.2保密期限自本合同簽訂之日起算,至合同終止或履行完畢之日止。第十條:不可抗力10.1因不可抗力導致一方不能履行合同的,受影響的一方應立即通知對方,并提供相關證明文件。10.2受影響的一方應盡力減少損失,并承擔因不可抗力導致的合同履行不能的責任。第十一條:甲方權利和義務11.1甲方應按照合同約定提供眼科醫(yī)療服務,確保服務質(zhì)量。11.2甲方應按時提供服務,如有變更,應提前通知乙方。11.3甲方應保證醫(yī)療安全,對乙方個人信息保密。第十二條:乙方權利和義務12.1乙方應按照合同約定支付服務費用,確保費用及時到賬。12.2乙方應按時接受服務,如有變更,應提前通知甲方。12.3乙方應對甲方提供的醫(yī)療服務給予客觀評價,并提出合理建議。第十三條:合同的修訂和補充13.1合同的修訂應經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書面簽署修訂協(xié)議。13.2合同的補充協(xié)議應經(jīng)雙方簽字蓋章生效。第十四條:法律適用及爭議解決14.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。14.2如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方定義及范圍1.1本合同所稱第三方,包括但不限于中介機構、保險公司、醫(yī)療器械供應商等,在甲乙方履行合同過程中提供協(xié)助或服務的非合同當事人。第二條:第三方介入的條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙方雙方書面同意。2.2第三方介入不得違反本合同的約定和法律規(guī)定。2.3第三方介入不得影響甲乙方之間的合同權利和義務。第三條:第三方的主要職責3.1第三方應按照甲乙方的要求提供必要的協(xié)助和服務。3.2第三方應保證其提供的服務符合相關法律法規(guī)和行業(yè)標準。3.3第三方應對其在合同履行過程中獲取的甲乙方商業(yè)秘密、技術秘密、患者信息等予以保密。第四條:第三方的權利和義務4.1第三方有權根據(jù)合同約定收取費用。4.2第三方有權要求甲乙方提供必要的配合和支持。4.3第三方應承擔因未能履行或不當履行合同而產(chǎn)生的責任。第五條:第三方責任限額5.1第三方對甲乙方造成的損失,應承擔有限責任。5.2第三方承擔的責任限額不超過其收取的費用總額。5.3第三方對甲乙方造成的不可逆轉的損失,應承擔無限責任。第六條:第三方與甲乙方的關系6.1第三方與甲乙方之間的合同關系,不影響甲乙方之間的合同關系。6.2第三方對甲乙方的義務,不視為對對方的直接義務。6.3甲乙方與第三方之間的爭議,不影響甲乙方之間的合同履行。第七條:第三方退出7.1第三方如需退出,應提前書面通知甲乙方。7.2第三方退出不影響其應承擔的責任和義務。第八條:第三方介入的變更8.1第三方介入的變更需經(jīng)甲乙方雙方書面同意。8.2第三方介入的變更不得違反本合同的約定和法律規(guī)定。8.3第三方介入的變更不得影響甲乙方之間的合同權利和義務。第九條:甲乙方的權利和義務9.1甲方應按照合同約定提供眼科醫(yī)療服務,確保服務質(zhì)量。9.2乙方應按照合同約定支付服務費用,確保費用及時到賬。9.3甲方和乙方均有權對第三方提供的服務提出意見和建議。第十條:爭議解決10.1第三方與甲乙方之間的爭議,應通過友好協(xié)商解決。10.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。第十一條:法律適用11.1本合同及第三方介入的相關條款,適用中華人民共和國法律。第十二條:合同的修訂和補充12.1合同的修訂應經(jīng)甲乙方雙方協(xié)商一致,并書面簽署修訂協(xié)議。12.2合同的補充協(xié)議應經(jīng)甲乙方簽字蓋章生效。第十三條:第三方介入的書面協(xié)議13.1甲乙方與第三方之間的介入?yún)f(xié)議,應采用書面形式。13.2書面協(xié)議應明確雙方的權責和義務。第十四條:其他約定14.1雙方認為需要約定的其他事項。第二部分:第三方介入后的修正第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:眼科醫(yī)療服務項目清單詳細列出甲方應提供的眼科醫(yī)療服務項目,包括但不限于視力檢查、眼部疾病診斷、眼科手術治療、眼科藥物治療、眼科康復治療等。附件2:眼科醫(yī)療服務費用明細表詳細列出乙方應支付的眼科醫(yī)療服務費用,包括各項檢查費、治療費、手術費、藥物費等。附件3:眼科醫(yī)療設備清單詳細列出甲方提供的眼科醫(yī)療設備清單,包括設備名稱、型號、數(shù)量等信息。附件4:眼科醫(yī)療人員名單詳細列出甲方提供的眼科醫(yī)療人員名單,包括姓名、職務、資格等信息。附件5:保密協(xié)議詳細列出甲方和乙方對于商業(yè)秘密、技術秘密、患者信息等保密事項的約定。附件6:第三方介入?yún)f(xié)議詳細列出甲乙方與第三方之間的介入?yún)f(xié)議,包括雙方的權責和義務、介入條件、介入期限等。說明二:違約行為及責任認定:違約行為:1.甲方未按照合同約定提供眼科醫(yī)療服務。2.乙方未按照合同約定支付服務費用。3.第三方未按照合同約定提供協(xié)助和服務。責任認定:1.
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