《皮膚與性病學(xué)》課程教學(xué)大綱

《皮膚與性病學(xué)》教學(xué)大綱課程名稱：皮膚與性病學(xué)英文名稱：Dermatovenereology課程編號：F045122411學(xué)分：2總學(xué)時/課內(nèi)實踐學(xué)時：36/12課程性質(zhì)：必修課程開課單位：臨床醫(yī)學(xué)院皮膚與性病學(xué)教研室適應(yīng)對象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制本科）課程簡介皮膚性病學(xué)是一門研究和防治發(fā)生在皮膚、黏膜上的各種疾病及性傳播疾病的臨床學(xué)科。它不僅是一門獨立的臨床醫(yī)學(xué)，同時也涉及其他學(xué)科和基礎(chǔ)理論的各個方面。皮膚性病學(xué)是醫(yī)學(xué)高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修的一門專業(yè)課程。開設(shè)目的是通過課堂教學(xué)及臨床實踐，使學(xué)生掌握皮膚性病學(xué)的基本理論，基礎(chǔ)知識及基本操作。主要內(nèi)容包括皮膚總論、皮膚各論、皮膚的基本結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)，本專業(yè)的基本操作和處置?？己朔绞桨ㄆ谀┕P試及平時考勤、測驗、實踐能力等內(nèi)容。并且在教學(xué)過程中融入思想政治教育內(nèi)容，使同學(xué)們在學(xué)習(xí)中堅定理想信念，培養(yǎng)努力奮斗、不斷進取的精神，提升職業(yè)自豪感及民族自信心等。在教學(xué)過程采用多媒體聯(lián)合PBL、CBL等多形式教學(xué)模式，體現(xiàn)出本課程的圖文并茂的特色教學(xué)方式。課程目標通過教學(xué)過程中結(jié)合時政、聯(lián)合臨床病理使學(xué)生堅定理想信念，厚植愛國主義情懷，加強品德修養(yǎng)，增長知識見識，培養(yǎng)奮斗精神，增強職業(yè)道德。掌握皮膚病與性病學(xué)的“三基”內(nèi)容。熟悉本課程中常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準以及防治方法。了解部分重癥皮膚病性病的診斷與處理。能夠比較獨立地進行一些本專業(yè)的基本操作和處置。具有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。三、課程目標與畢業(yè)要求對應(yīng)關(guān)系本課程的課程目標對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)要求指標點的支撐情況如表1所示：表1課程目標與畢業(yè)要求對應(yīng)關(guān)系畢業(yè)要求指標點課程目標畢業(yè)要求1：1-④2、3、4畢業(yè)要求2：2-?5畢業(yè)要求3：3-①②⑤⑦1課程教學(xué)安排課程共有6項教學(xué)內(nèi)容，具體安排如下。表2：課程教學(xué)安排表序號教學(xué)內(nèi)容思政元素課堂教學(xué)學(xué)時實驗/實踐教學(xué)學(xué)時學(xué)時小計1第一章皮膚性病學(xué)導(dǎo)論第二章皮膚的結(jié)構(gòu)第三章皮膚的功能第四章皮膚性病的臨床表現(xiàn)第五章皮膚性病的檢查方法第七章皮膚性病的治療職業(yè)教學(xué)和愛國主義、人文主義教育4482第十章病毒性皮膚病第十一章細菌性皮膚病第十二章真菌性皮膚病感染性疾病治療中的人文關(guān)懷44163第十三章動物性皮膚病第十四章皮炎和濕疹第十五章蕁麻疹類皮膚病愛國主義教育、科學(xué)探索精神培養(yǎng)44第十六章藥疹第十九章紅斑丘疹鱗屑性皮膚病培養(yǎng)唯物主義辨證思維，遵循事物的客觀規(guī)律45第二十章結(jié)締組織病第二十一章大皰性皮膚病科學(xué)態(tài)度、分析批判精神培養(yǎng)44127第二十九章性傳播疾病正確價值觀教育4合計241236教學(xué)安排總論第一章皮膚性病學(xué)導(dǎo)論了解：皮膚性病學(xué)的定義和范疇、皮膚性病學(xué)發(fā)展簡史和現(xiàn)狀、學(xué)科特點及學(xué)習(xí)路徑。第二章皮膚的結(jié)構(gòu)教學(xué)要求掌握皮膚和表皮的分層；皮膚附屬器的種類。熟悉表皮各層角質(zhì)形成細胞的特點；真皮的分層和構(gòu)成；了解基底膜帶的超微結(jié)構(gòu)；皮下組織的組成；重點難點重點：皮膚真表皮結(jié)構(gòu)主要構(gòu)成細胞及成分。難點：表皮層角質(zhì)形成細胞間及其與真皮間的連接；真皮組織細胞及結(jié)構(gòu)。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)教學(xué)和愛國主義、人文主義教育教學(xué)內(nèi)容（一）皮膚的重量、厚度、類型、顏色及特殊結(jié)構(gòu)等。（二）表皮的結(jié)構(gòu)：角質(zhì)形成細胞、黑素細胞、朗格漢斯細胞和梅克爾細胞，角質(zhì)形成細胞間及其與真皮間的連接；（三）真皮結(jié)構(gòu)：膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維、基質(zhì)、成纖維細胞等。（四）皮下組織及皮膚附屬器，皮膚的神經(jīng)、脈管和肌肉。第三章皮膚的功能教學(xué)要求掌握皮膚主要的生理功能；及屏障功能主要作用及不同部位吸收功能區(qū)別；熟悉皮膚免疫功能系統(tǒng)的主要細胞成分。重點難點重點：皮膚屏障功能主要作用，吸收功能的影響因素。難點：皮膚免疫功能主要免疫細胞。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)教學(xué)和愛國主義、人文主義教育教學(xué)內(nèi)容（一）皮膚主要的生理功能：屏障功能、吸收功能、感覺功能、分泌和排泄功能、體溫調(diào)節(jié)功能、代謝功能、免疫功能。（二）皮膚屏障功能：物理損傷保護、化學(xué)損傷保護、微生物的防御作用、防止營養(yǎng)丟失。（三）皮膚吸收功能的影響因素、免疫功能主要免疫細胞。第四章皮膚性病學(xué)的臨床表現(xiàn)教學(xué)要求掌握皮膚性病的癥狀、體征的概念，皮膚性病的原發(fā)皮損和繼發(fā)皮損；熟悉皮膚病的原發(fā)皮損、繼發(fā)皮損病理學(xué)基礎(chǔ)。了解常見癥狀對應(yīng)的代表性皮膚病。重點難點重點：原發(fā)性皮膚損害、繼發(fā)性皮膚損害概念。難點：皮膚病的原發(fā)皮損、繼發(fā)皮損病理學(xué)基礎(chǔ)。教學(xué)內(nèi)容（一）皮膚性病癥狀：瘙癢、疼痛等。（二）皮膚性病的體征：原發(fā)性皮膚損害、繼發(fā)性皮膚損害。第五章皮膚性病的輔助檢查方法教學(xué)要求熟悉皮膚組織病理學(xué)適應(yīng)癥、皮損選擇、取材方法及標本處理過程。皮膚影像學(xué)原理、適應(yīng)癥、皮損在鏡下的基本表現(xiàn)。掌握表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學(xué)變化。了解皮膚組織病理對皮膚病診斷的重要意義。重點難點重點：表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學(xué)變化。難點：表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學(xué)變化。教學(xué)內(nèi)容（一）皮膚病組織病理學(xué)檢查的基本要求：適應(yīng)癥、皮損選擇、取材方法及標本處理。（二）皮膚病組織病理學(xué)常見術(shù)語：表皮病變：角化過度、角化不全、角化不良、顆粒層增厚、棘層肥厚等；真皮及皮下組織病變：纖維蛋白樣變性、嗜堿性變性、；黏液變性等。（三）皮損的影像學(xué)基本結(jié)構(gòu)特征。（四）實驗室診斷方法、其他診斷方法（自學(xué)內(nèi)容）。第六章皮膚性病的診斷（自學(xué)章節(jié)）第七章皮膚性病的治療教學(xué)要求掌握皮膚病內(nèi)用藥分類，外用藥劑型、適應(yīng)癥，物理治療種類及適應(yīng)癥；了解皮膚外科治療的方法及適應(yīng)癥。重點難點重點：皮膚性病系統(tǒng)性藥物分類，外用藥治療原則，物理治療種類及適應(yīng)癥難點：皮膚性病外用藥物不同種類分型及適應(yīng)癥。教學(xué)內(nèi)容（一）皮膚性病內(nèi)用藥物：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物、維A酸類藥物、免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、維生素類藥物、生物制劑等藥物使用適應(yīng)癥及方法；（二）皮膚性病外用藥物種類、劑型、治療原則。（三）皮膚性病物理治療：電療術(shù)、光療術(shù)、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。（四）皮膚外科治療：切割術(shù)、皮膚移植術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)、體表外科手術(shù)、腋臭手術(shù)療法、皮膚磨削術(shù)、Mohs外科切除術(shù)等。第八章皮膚美容（自學(xué)章節(jié)）第九章皮膚性病的預(yù)防和康復(fù)（自學(xué)章節(jié)）第二篇皮膚性病學(xué)各論第十章病毒性皮膚病教學(xué)要求掌握病毒性皮膚病的病原體、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。了解病毒性皮膚病的感染方式、發(fā)病機理。實驗室檢查及防治。重點難點重點：病毒性皮膚病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。難點：病毒性皮膚病的感染方式、發(fā)病機理。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生愛國主義教育、科學(xué)探索精神。教學(xué)內(nèi)容（一）單純皰疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防及治療。（二）水痘和帶狀皰疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防及治療。（三）疣的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防及治療。（四）傳染性軟疣的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防及治療。（五）手足口病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防及治療。第十一章細菌性皮膚病教學(xué)要求掌握細菌性皮膚病的臨床表現(xiàn)及診斷。熟悉麻風(fēng)分型、各型特點。了解細菌性皮膚病的病原、感染方式。我國解放前后麻風(fēng)流行與防治概況。細菌性皮膚病的實驗室檢查及防治。重點難點重點：膿皰瘡、毛囊炎、癤和癰的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及鑒別診斷、預(yù)防及治療。難點：膿皰瘡、毛囊炎、癤和癰病因和發(fā)病機制、類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生愛國主義教育、科學(xué)探索精神。教學(xué)內(nèi)容：（一）膿皰瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（二）毛囊炎、癤和癰的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（三）丹毒、蜂窩織炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（自學(xué)內(nèi)容）（四）皮膚結(jié)核病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（自學(xué)內(nèi)容）（五）麻風(fēng)的病因、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（自學(xué)內(nèi)容）第十二章真菌性皮膚病教學(xué)要求了解淺部真菌病和深部真菌病的概念。了解頭癬、體癬、手足癬、念珠菌病的病因、流行。熟悉真菌性皮膚病實驗室檢查及防治。熟悉淺部真菌病、念珠菌病的分類及臨床特點。掌握頭癬、體股癬、手足癬的臨床特點及治療要點。重點難點重點：頭癬、體癬、股癬、手癬和足癬、甲真菌的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治。難點：各類淺部真菌病的診斷及鑒別診斷。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生愛國主義教育、科學(xué)探索精神。教學(xué)內(nèi)容（一）頭癬的病因、類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、治療及預(yù)防。（二）體癬和股癬的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治。（三）手癬和足癬的病因、感染方式、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治。（四）念珠菌的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。（五）甲真菌病病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。（六）癬菌疹、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎、著色芽生菌病、孢子絲菌病病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治。（自學(xué)內(nèi)容。）第十三章動物性皮膚病教學(xué)要求掌握：疥瘡、隱翅蟲皮炎臨床特點、診斷及防治原則。了解：疥瘡、隱翅蟲皮炎病因和發(fā)病機制。重點難點重點：疥瘡、隱翅蟲皮炎的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療。難點：疥瘡、隱翅蟲皮炎臨床診斷。教學(xué)內(nèi)容（一）疥瘡病因和發(fā)病機制、疥蟲的形態(tài)和生活史、傳染方式。（二）疥瘡臨床表現(xiàn)：皮疹特點：丘疹、水皰、結(jié)節(jié)、遂道；好發(fā)部位：指縫、股內(nèi)側(cè)、腰等；自覺癥狀：劇癢、夜間為重。疥瘡診斷：據(jù)接觸史、臨床特點、自覺癥狀、查疥蟲。疥瘡預(yù)防和治療：10%硫磺軟膏及其用法。個人清潔衛(wèi)生、患者及時隔離。（三）隱翅蟲皮炎發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（四）毛蟲皮炎、虱病、蟲咬皮炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（自學(xué)內(nèi)容）第十四章皮炎和濕疹教學(xué)要求掌握接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療。濕疹的臨床特點、分型、治療。急性濕疹與接觸性皮炎鑒別，慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎鑒別。熟悉接觸性皮炎的病因、發(fā)病機制、診斷方法。了解濕疹的病因和發(fā)病機制。重點難點重點：接觸性皮炎、濕疹的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。難點：濕疹的病因和發(fā)病機制，組織病理學(xué)表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容（一）接觸性皮炎病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（二）濕疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療。（三）鑒別診斷：急性濕疹與接觸性皮炎、慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎、手足濕疹與手足癬的鑒別。（四）特應(yīng)性皮炎、淤積性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療。（自學(xué)內(nèi)容）第十五章蕁麻疹類皮膚病教學(xué)要求了解蕁麻疹的病因及發(fā)病機理。掌握蕁麻疹的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。重點難點重點：蕁麻疹的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。難點：蕁麻疹的病因和發(fā)病機制。教學(xué)內(nèi)容（一）常見病因：食物、藥物、感染、物理因素、動物及植物因素、精神因素、遺傳因素、內(nèi)臟和全身疾病等。（二）發(fā)病機制：變態(tài)反應(yīng)及非變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病機理。（三）臨床表現(xiàn)：皮膚及粘膜的基本損害。呼吸道及消化道等全身癥狀。分型：急性或慢性型、皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等特點。（四）診斷：病史、臨床特點不難診斷。需和丘疹樣蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、急腹癥及胃腸炎鑒別。（五）治療：去除可疑病因；內(nèi)用藥物治療；外用藥物治療。（六）血管性水腫病因、發(fā)病機制、臨床分型、診斷、治療。（自學(xué)內(nèi)容）第十六章藥疹教學(xué)要求掌握藥疹的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及防治。了解藥疹的病因、發(fā)病機理和預(yù)防。了解藥疹的少見類型。了解藥疹的鑒別診斷。重點難點重點：藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。難點：藥疹的病因和發(fā)病機制。教學(xué)內(nèi)容（一）藥疹的定義、病因、發(fā)病機制。（二）藥疹的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)復(fù)雜，常見以下類型：固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹、麻疹型或猩紅熱型藥疹、濕疹型藥疹、紫癜型藥疹、多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解型藥疹、剝脫性皮炎型藥疹、痤瘡型藥疹、光感性藥疹等。（三）藥疹的實驗室檢查、診斷和鑒別診斷。（四）藥疹的預(yù)防、治療。第十七章物理性皮膚?。ㄗ詫W(xué)章節(jié)）第十八章瘙癢性皮膚?。ㄗ詫W(xué)章節(jié)）第十九章紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病教學(xué)要求掌握尋常型銀屑病、玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。熟悉特殊類型銀屑病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解銀屑病的病因和發(fā)病機理。重點難點重點：銀屑病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。難點：銀屑病的病因、發(fā)病機制及組織病理。教學(xué)內(nèi)容（一）銀屑病、玫瑰糠疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、組織病理。（二）銀屑病、玫瑰糠疹的診斷和鑒別診斷。 （三）銀屑病、玫瑰糠疹的治療：治療原則、外用藥物治療、系統(tǒng)性藥物治療。（四）多型紅斑、扁平苔蘚的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、組織病理、診斷及鑒別診斷、預(yù)防和治療。（自學(xué)內(nèi)容）第二十章結(jié)締組織病教學(xué)要求了解紅斑狼瘡、皮肌炎的分型、病因及發(fā)病機理。掌握紅斑狼瘡、皮肌炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。重點難點重點：紅斑狼瘡、皮肌炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。難點：紅斑狼瘡、皮肌炎的病因、發(fā)病機制、實驗室檢查及組織病理。教學(xué)內(nèi)容（一）紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、亞型、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（二）皮肌炎的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（三）硬皮病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（自學(xué)內(nèi)容）第二十一章大皰性皮膚病教學(xué)要求掌握天皰瘡、類天皰瘡的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。掌握尋常型天皰瘡的組織病理和免疫病理。了解天皰瘡、大皰性類天皰瘡的病因及發(fā)病機理。了解大皰性類天皰瘡的鑒別診斷。重點難點重點：天皰瘡、類天皰瘡的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。難點：天皰瘡、類天皰瘡的病因、發(fā)病機制、實驗室檢查及組織病理。教學(xué)內(nèi)容（一）天皰瘡的病因和發(fā)病機制、分型、臨床表現(xiàn)、組織病理和免疫病理特點、診斷和鑒別診斷、治療。（二）大皰性類天皰瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、組織病理和免疫病理特點、診斷和鑒別診斷、治療。第二十二章血管炎與脂膜炎（自學(xué)章節(jié)）第二十三章噬中性皮膚?。ㄗ詫W(xué)章節(jié)）第二十四章皮膚附屬器疾?。ㄗ詫W(xué)章節(jié)）第二十五章色素性皮膚病（自學(xué)章節(jié)）第二十六章遺傳性皮膚病（自學(xué)章節(jié)）第二十七章營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚?。ㄗ詫W(xué)章節(jié)）第二十八章皮膚腫瘤（自學(xué)章節(jié)）第二十九章性傳播疾病教學(xué)要求掌握性傳播疾病的定義和各種性傳播疾病的病原體。梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣的病因、主要傳播途徑、主要臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療。熟悉生殖器皰疹、艾滋病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標準及防治。了解國內(nèi)外各種性傳播疾病流行概況。重點難點重點：梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。難點：梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣疹臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。思政內(nèi)容：培養(yǎng)學(xué)生人文主義教育、樹立正確價值觀。教學(xué)內(nèi)容（一）性傳播疾病的定義、常見性傳播疾病的病原微生物和國內(nèi)外各種性傳播疾病