慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心服務(wù)要求（征求意見稿）

ICS97.220CCSFORMTEXTCSSSY55FORMTEXT中國體育科學(xué)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)T/CSSSXXX-XXXXServicerequirementforexerciseinterventioncenterforchronicdisease（征求意見稿）FORMDROPDOWNFORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX發(fā)布FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX實(shí)施FORMTEXT中國體育科學(xué)學(xué)會(huì)??發(fā)布慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心服務(wù)要求目次前言 11范圍 22規(guī)范性引用文件 23術(shù)語和定義 24基本要求 25基礎(chǔ)條件 36服務(wù)流程和內(nèi)容 47工作要求和質(zhì)量控制 88服務(wù)評價(jià)與改進(jìn)9參考文獻(xiàn)11１１前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院提出。本文件由中國體育科學(xué)學(xué)會(huì)歸口。本文件起草單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、北京市朝陽區(qū)三環(huán)腫瘤醫(yī)院、慈銘健康體檢管理集團(tuán)有限公司。本文件起草人：王勇、張霞、梁辰、張育榮、霍明、李小東、韓圣群、韓濱、沈春泉、汪愛軍、張建紅、高璨、李偉、厲彥虎、王吳婉、錢金華、汪曉暉、謝敏豪、左會(huì)武、范佳林、張鑫、齊皓、曲明慧、單鈺淇、解化龍、孟海英、張玉、楊建章。慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心服務(wù)要求1范圍本文件確立了常見慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心的服務(wù)原則，規(guī)定了常見慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心的基本要求、基礎(chǔ)條件、服務(wù)流程與內(nèi)容、工作要求和質(zhì)量控制、服務(wù)評價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于常見慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心的服務(wù)和管理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB3096聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范T/CSSSXXX慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心配置指南3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心exerciseinterventioncenterforchronicdisease主要針對常見慢性疾病人群和常見慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)人群，基于服務(wù)對象身體健康狀況制定運(yùn)動(dòng)方案，對運(yùn)動(dòng)方案實(shí)施過程進(jìn)行指導(dǎo)，并將運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果反饋給醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)機(jī)構(gòu)。注1：分為慢性疾病預(yù)防型運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心和慢性疾病醫(yī)院型運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心。注2：常見慢性疾病主要包括非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類以及腫瘤類人群。非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類以高血壓、糖尿病、心血管疾病為主；運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類以各關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出、筋膜炎為主；腫瘤類以惡性腫瘤術(shù)后、化療、放療、靶向治療人群為主。[來源：T/CSSSXXX-XXXX，3.1]4基本要求4.1管理要求應(yīng)符合T/CSSSXXX中的規(guī)定。4.2人員要求4.2.1慢性疾病預(yù)防型運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心4.2.1.1配備必要的專業(yè)人員和管理人員，其中社會(huì)體育指導(dǎo)員不應(yīng)少于２名，應(yīng)配備有資質(zhì)的康復(fù)治療師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、運(yùn)動(dòng)健康師或健身教練進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前指導(dǎo)。4.2.1.2工作人員參加各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、流程規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并有記錄，培訓(xùn)合格后上崗。4.2.2慢性疾病醫(yī)院型運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心4.2.2.1腫瘤類4.2.2.1.1設(shè)置住院康復(fù)床位的，應(yīng)按每床至少配備0.5人的標(biāo)準(zhǔn)配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其中醫(yī)師、康復(fù)治療師和護(hù)士比例不低于1:2:3。康復(fù)醫(yī)師應(yīng)正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)并接受過系統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)師，能夠承擔(dān)腫瘤相關(guān)疾病的臨床診療以及康復(fù)相關(guān)的診斷，評定功能障礙的種類及程度，制定康復(fù)計(jì)劃及目標(biāo)，決定康復(fù)訓(xùn)練方法。4.2.2.1.2未設(shè)置住院床位的，應(yīng)至少配備5名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其中醫(yī)師不少于1名，康復(fù)治療師不少于2名。4.2.2.1.3護(hù)理員的數(shù)量，根據(jù)據(jù)實(shí)際工作需要確定。4.2.2.1.4提供兩種或以上專業(yè)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的，每個(gè)專業(yè)至少應(yīng)有1名康復(fù)醫(yī)師或具有本專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師。設(shè)置藥劑、檢驗(yàn)、輔助檢查和消毒供應(yīng)部門的，配備具有相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。4.2.2.1.5非康復(fù)專業(yè)的臨床或中醫(yī)類別的醫(yī)師、康復(fù)治療師應(yīng)具有6個(gè)月以上、護(hù)士具有3個(gè)月以上在綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)部門或者二、三級(jí)康復(fù)醫(yī)院從事康復(fù)治療工作或接受培訓(xùn)的經(jīng)歷；技師經(jīng)過相關(guān)專業(yè)技術(shù)和管理培訓(xùn)并取得合格證書；護(hù)理員接受過醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)培訓(xùn)。4.2.2.1.6有條件的運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心應(yīng)至少聘有1名全職或兼職精神心理專業(yè)人員，保證每周提供不少于1天的精神心理康復(fù)服務(wù)。4.2.2.1.7所有醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理員熟練掌握心肺復(fù)蘇等急救操作。4.2.2.1.8應(yīng)配備質(zhì)量安全和醫(yī)院感染防控管理人員。4.2.2.2運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類和非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢病類4.2.2.2.1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類和非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢病類運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心現(xiàn)場或遠(yuǎn)程應(yīng)至少具有1名中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)任職資格且具有相關(guān)知識(shí)的醫(yī)師。4.2.2.2.2至少具有1名經(jīng)培訓(xùn)合格的康復(fù)治療或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)人員。4.2.2.2.3至少具有1名經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)學(xué)技術(shù)人員或護(hù)士。4.2.2.2.4至少具有1名專職或兼職信息管理人員。4.2.2.2.5應(yīng)至少具有1名專職或兼職營養(yǎng)師。4.3場地要求4.3.1慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心應(yīng)符合城市建設(shè)規(guī)劃，堅(jiān)持需求導(dǎo)向原則，結(jié)合服務(wù)人口半徑和實(shí)際需求，統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局。4.3.2選址應(yīng)充分考慮所在地的地形，選擇較為開闊、地面平坦的區(qū)域，不宜坡度過大，坡度以1°～3°為宜。4.3.3應(yīng)設(shè)置在服務(wù)人群和服務(wù)設(shè)施相對集中、交通相對便利的區(qū)域，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所，并遠(yuǎn)離高壓、高溫等危險(xiǎn)設(shè)施。4.3.4應(yīng)設(shè)計(jì)應(yīng)急避險(xiǎn)場所。4.3.5無障礙設(shè)施應(yīng)符合GB50763的要求。4.3.6運(yùn)動(dòng)干預(yù)場地的設(shè)置不宜影響周邊居民的正常生活，應(yīng)采取措施降低噪聲和照明對周圍的影響，室內(nèi)晝夜噪聲標(biāo)準(zhǔn)符合GB3096的規(guī)定，晝間噪音限值55dB(A)，夜間噪音限值45dB(A)。5基礎(chǔ)條件5.1設(shè)施要求應(yīng)符合T/CSSSXXX中的規(guī)定。5.2設(shè)備要求應(yīng)符合T/CSSSXXX中的規(guī)定。6服務(wù)流程和內(nèi)容6.1服務(wù)流程總體服務(wù)流程見圖1。慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類和非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢病類）服務(wù)流程圖見圖2。收集/理解收集/理解信息評估初期假說修改/制定假說制定運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)再次評估對服務(wù)對象及家屬說明與服務(wù)對象自身保持信息共享制定康復(fù)目標(biāo)，共同努力修改運(yùn)動(dòng)處方圖1服務(wù)流程圖圖2慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢病類）服務(wù)流程圖6.1.1服務(wù)流程總體服務(wù)流程包括：a)收集、理解信息評估：收集服務(wù)對象信息，包括病史、癥狀、生活方式等一般信息，進(jìn)行初步評估，了解服務(wù)對象的運(yùn)動(dòng)能力和需求。b)初期假說：根據(jù)收集的信息和初步評估結(jié)果，提出初步假說，包括服務(wù)對象的運(yùn)動(dòng)能力、問題和需求。c)修改/制定假說，并向服務(wù)對象和家屬說明：根據(jù)進(jìn)一步的評估和討論，修改或制定最終的假說，與服務(wù)對象和家屬分享假說，解釋評估結(jié)果和制定運(yùn)動(dòng)干預(yù)策略的原因和目標(biāo)。d)制定運(yùn)動(dòng)處方：根據(jù)最終假說，制定適合服務(wù)對象的個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，包括運(yùn)動(dòng)類型、頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間等。e)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)：為服務(wù)對象制定運(yùn)動(dòng)處方，指導(dǎo)服務(wù)對象正確進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，同時(shí)與服務(wù)對象保持信息共享，共同制定康復(fù)目標(biāo)，鼓勵(lì)服務(wù)對象積極參與康復(fù)過程。與服務(wù)對象和家屬及時(shí)溝通，解釋運(yùn)動(dòng)干預(yù)的重要性和進(jìn)展情況。f)再次評估，修改運(yùn)動(dòng)處方：定期對服務(wù)對象進(jìn)行再次評估，檢查運(yùn)動(dòng)干預(yù)的效果和服務(wù)對象康復(fù)進(jìn)展情況，根據(jù)評估結(jié)果修訂運(yùn)動(dòng)處方，最終達(dá)到康復(fù)目標(biāo)。6.1.2慢性疾?。ㄟ\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢病類）服務(wù)流程根據(jù)服務(wù)對象慢病類型和需求，以下是慢性疾病運(yùn)動(dòng)評估和干預(yù)指導(dǎo)的流程擴(kuò)展：a)分層入院：根據(jù)服務(wù)對象的慢性疾病類型（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病、非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病）和大眾需求，將服務(wù)對象分層入住慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心。b)分診至不同門診：根據(jù)不同服務(wù)對象慢病類型將服務(wù)對象分診至內(nèi)科慢病門診、大眾健身門診、骨關(guān)節(jié)慢病門診和營養(yǎng)心理咨詢室。c)進(jìn)行評估：服務(wù)對象接受心肺功能篩查和體制測試，進(jìn)行基本運(yùn)動(dòng)功能評價(jià)和專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力評價(jià)，生成評估報(bào)告。d)臨床診斷和功能性診斷：在評估報(bào)告基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床診斷和功能性診斷，確立服務(wù)對象的具體問題和需求。e)制定運(yùn)動(dòng)處方和康復(fù)干預(yù)方案：根據(jù)診斷結(jié)果，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方和康復(fù)干預(yù)方案，包括運(yùn)動(dòng)類型、頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間等，其中運(yùn)動(dòng)處方主要分為大眾健身康復(fù)、內(nèi)科慢病康復(fù)和骨關(guān)節(jié)慢病康復(fù)三類。f)進(jìn)行康復(fù)：根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方和康復(fù)干預(yù)方案，指導(dǎo)服務(wù)對象進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)和改善健康狀況。g)定期再評估和調(diào)整：定期對服務(wù)對象進(jìn)行心肺功能、運(yùn)動(dòng)功能和專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力再評估，根據(jù)評估結(jié)果回到相應(yīng)門診調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方和康復(fù)方案，最終達(dá)到康復(fù)目標(biāo)。6.2服務(wù)內(nèi)容6.2.1咨詢與健康評估6.2.1.1慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心應(yīng)提供慢性疾病人群有關(guān)運(yùn)動(dòng)的咨詢服務(wù)，系統(tǒng)的收集和分析服務(wù)對象的健康資料、所存在的健康問題及其可能的原因，明確其健康狀況。6.2.1.2工作人員應(yīng)對服務(wù)對象進(jìn)行登記，基本信息應(yīng)包括服務(wù)對象的姓名、身份證號(hào)碼、手機(jī)號(hào)、性別、年齡等，保證信息準(zhǔn)確。6.2.1.3工作人員應(yīng)獲取服務(wù)對象的一般信息，判定是否為慢性疾病人員。6.2.1.4由醫(yī)師獲取并分析服務(wù)對象的醫(yī)學(xué)檢查信息，明確是否患有不適宜運(yùn)動(dòng)的疾病，并進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估。6.2.2運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估6.2.2.1在運(yùn)動(dòng)處方制定前應(yīng)完成運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估，至少包括：身體素質(zhì)和疾病評估、相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查評估、運(yùn)動(dòng)史以及肢體風(fēng)險(xiǎn)評估等幾個(gè)部分。6.2.2.2醫(yī)生應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象自身情況和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)進(jìn)行評估。a)腫瘤類慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)評估要點(diǎn)：1）腫瘤類型和分期：不同類型和分期的腫瘤人群對運(yùn)動(dòng)的耐受性不同，需要結(jié)合具體情況評估風(fēng)險(xiǎn)。2）治療方案：是否正在接受放療、化療或手術(shù)治療，以及這些治療對身體機(jī)能的影響。3）身體狀況：包括體重、身體負(fù)荷承受能力、心肺功能等。4）運(yùn)動(dòng)史：服務(wù)對象之前的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷和習(xí)慣，以及是否有運(yùn)動(dòng)相關(guān)的并發(fā)癥。5）癥狀和并發(fā)癥：是否存在疲勞、貧血、神經(jīng)病變等癥狀或并發(fā)癥。6）關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力測評、平衡柔韌爆發(fā)力等肢體風(fēng)險(xiǎn)評估。b)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)評估要點(diǎn)：1）疾病類型和嚴(yán)重程度：不同類型和嚴(yán)重程度的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病人群對運(yùn)動(dòng)的耐受性不同，需要結(jié)合具體情況評估風(fēng)險(xiǎn)。2）癥狀和體征：包括疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度和穩(wěn)定性等體征。3）治療方案：是否正在接受藥物治療、物理治療或手術(shù)治療，以及這些治療對運(yùn)動(dòng)的影響。4）身體狀況：包括體重、肌肉力量、平衡能力等。5）運(yùn)動(dòng)史：服務(wù)對象之前的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷和習(xí)慣，以及是否有運(yùn)動(dòng)相關(guān)的并發(fā)癥。c)非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)類慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)評估要點(diǎn)：1）疾病控制情況：服務(wù)對象的疾病控制情況如血糖水平、血壓控制等是否穩(wěn)定。2）癥狀和并發(fā)癥：是否存在疲勞、心悸、胸痛等癥狀，以及是否有心血管并發(fā)癥。3）治療方案：是否正在接受藥物治療，以及這些藥物對運(yùn)動(dòng)的影響。4）身體狀況：包括體重、體脂含量、心肺功能等。5）運(yùn)動(dòng)史：服務(wù)對象之前的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷和習(xí)慣，以及是否有運(yùn)動(dòng)相關(guān)的并發(fā)癥。6.2.2.3應(yīng)根據(jù)測試結(jié)果給出客觀直接的評估。6.2.2.4應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的評估報(bào)告，可以進(jìn)行針對性、合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃安排。6.2.3運(yùn)動(dòng)處方制定6.2.3.1應(yīng)由經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的專業(yè)人員根據(jù)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果為服務(wù)對象制定適宜的運(yùn)動(dòng)處方。6.2.3.2運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)至少包括運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)頻率，并應(yīng)明確告知運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。6.2.3.3對運(yùn)動(dòng)處方執(zhí)行情況應(yīng)進(jìn)行至少1周的了解或監(jiān)控，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。6.2.3.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)人員應(yīng)與醫(yī)生共同制定為期1周以上的詳細(xì)訓(xùn)練計(jì)劃。6.2.4運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)6.2.4.1由接受過相關(guān)培訓(xùn)的康復(fù)治療師或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)人員對服務(wù)對象進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。6.2.4.2運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可采用現(xiàn)場和遠(yuǎn)程結(jié)合的方式。6.2.4.3根據(jù)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)為服務(wù)對象選擇佩戴心率、心電、血壓、血氧飽和度、呼吸、血糖監(jiān)測設(shè)備，并由醫(yī)護(hù)人員配合完成。對有心、腦血管疾病的服務(wù)對象或高風(fēng)險(xiǎn)人員由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心電、運(yùn)動(dòng)血壓監(jiān)護(hù)。6.2.4.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)采取心率、速度、重量、最大重復(fù)值、維持時(shí)間、代謝當(dāng)量、主觀疲勞程度等指標(biāo)實(shí)時(shí)反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。6.2.5運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范6.2.5.1短期運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范6.2.5.1.1評估疾病控制情況：在開始運(yùn)動(dòng)前，評估服務(wù)對象的疾病控制情況，確保疾病穩(wěn)定，如血糖水平、血壓控制等。6.2.5.1.2選擇適宜的運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度：根據(jù)服務(wù)對象的疾病類型和身體狀況，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度，避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致不良反應(yīng)。6.2.5.1.3監(jiān)測體征變化：運(yùn)動(dòng)過程中密切監(jiān)測服務(wù)對象的體征變化，如心率、血壓、血糖等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取措施。d)避免極端氣候和環(huán)境：避免在極端氣候條件下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如高溫、高濕度或寒冷環(huán)境。6.2.5.2長期運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范6.2.5.2.1定期評估和調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案：定期對服務(wù)對象進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案，確保運(yùn)動(dòng)的安全性和有效性。6.2.5.2.2建立穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：幫助服務(wù)對象建立穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，保持適度的運(yùn)動(dòng)量。6.2.5.2.3定期體檢：定期進(jìn)行身體檢查和健康評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，并根據(jù)情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。6.2.5.2.4健康教育：定期對服務(wù)對象進(jìn)行健康教育，說明運(yùn)動(dòng)的重要性，指導(dǎo)服務(wù)對象在日常生活中如何保持健康的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。6.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù)后反饋6.2.6.1開展隨訪并記錄隨訪情況，做好運(yùn)動(dòng)效果評價(jià)及滿意度調(diào)查工作，根據(jù)反饋結(jié)果及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)，及時(shí)修改和調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方。6.2.6.2運(yùn)動(dòng)效果評價(jià)6.2.6.2.1生理指標(biāo)監(jiān)測：定期監(jiān)測服務(wù)對象的生理指標(biāo)，如血壓、血糖、心率等，比較運(yùn)動(dòng)前后的變化。6.2.6.2.2體能測試：進(jìn)行體能測試，如步行測試、肌力測試等，評估服務(wù)對象的身體功能和運(yùn)動(dòng)能力。6.2.6.2.3主觀感受：詢問服務(wù)對象運(yùn)動(dòng)后的感受，包括身體狀況、情緒狀態(tài)等，以了解運(yùn)動(dòng)對其整體健康的影響。6.2.6.3調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方6.2.6.3.1根據(jù)評估結(jié)果，調(diào)整運(yùn)動(dòng)類型、強(qiáng)度、頻率和時(shí)長，以更好地適應(yīng)服務(wù)對象的身體狀況和健康目標(biāo)。6.2.6.3.2鼓勵(lì)服務(wù)對象在日常生活中增加輕度活動(dòng)，如散步、太極等，以增加整體運(yùn)動(dòng)量。6.2.6.4定期復(fù)查和隨訪6.2.6.4.1定期安排復(fù)查和隨訪，跟蹤服務(wù)對象的運(yùn)動(dòng)效果和健康狀況，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。6.2.6.4.2在隨訪中提供健康教育和支持，幫助服務(wù)對象解決運(yùn)動(dòng)中遇到的問題和困惑。7工作要求和質(zhì)量控制7.1人員儀容儀表7.1.1工作人員上崗應(yīng)按規(guī)定著裝，保持服裝整潔、得體。7.1.2工作人員應(yīng)佩戴工牌，工牌應(yīng)統(tǒng)一掛于胸前，不得掛于腰際或以其他外衣遮蓋。7.1.3工作人員在提供服務(wù)過程中應(yīng)表情自然、親切、舉止端莊大方，提倡微笑服務(wù)。7.1.4工作人員上班前應(yīng)不飲酒，不吃異味食品。7.2服務(wù)用語7.2.1應(yīng)使用普通話提供服務(wù)。7.2.2語言應(yīng)文明、禮貌、簡潔、清晰。7.2.3應(yīng)對服務(wù)對象說話和氣、語言親切、稱呼得當(dāng)、使用敬語。7.3服務(wù)對象隱私保護(hù)7.3.1做暴露身體的檢查要有獨(dú)立區(qū)域，檢查時(shí)應(yīng)關(guān)門或有遮擋。7.3.2服務(wù)對象的信息要進(jìn)行隱私保護(hù)，且能備份和恢復(fù)。7.4質(zhì)量控制7.4.1運(yùn)動(dòng)設(shè)備需要專人維護(hù)，應(yīng)有維護(hù)記錄，應(yīng)確保設(shè)備處于正常狀態(tài)。7.4.2運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估過程規(guī)范，數(shù)據(jù)收集準(zhǔn)確。7.4.3運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)過程中應(yīng)確保服務(wù)對象能夠按照基本要求完成動(dòng)作，確保運(yùn)動(dòng)干預(yù)質(zhì)量。7.