醫(yī)院醫(yī)療信息安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療信息安全管理制度醫(yī)院醫(yī)療信息安全管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療信息安全管理工作，保障醫(yī)療信息安全，維護(hù)患者隱私和醫(yī)院合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及醫(yī)療信息工作的部門和個(gè)人，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療科研、行政管理、信息管理等部門。第三條醫(yī)療信息安全管理的目標(biāo)是：1.保障醫(yī)療信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，確保醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性；2.保護(hù)患者隱私，防止醫(yī)療信息泄露；3.防范和減少醫(yī)療信息安全事件的發(fā)生；4.提高醫(yī)療信息安全意識，加強(qiáng)安全管理能力。第四條醫(yī)院成立醫(yī)療信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療信息安全的規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核工作。第二章組織與職責(zé)第五條醫(yī)療信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成及職責(zé)：1.組長：由醫(yī)院院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)總體領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療信息安全工作；2.副組長：由醫(yī)院信息管理部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任，負(fù)責(zé)日常工作協(xié)調(diào)和管理；3.成員：由醫(yī)院各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療信息安全工作的落實(shí)。第六條醫(yī)療信息管理部門職責(zé)：1.負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)療信息安全管理制度；2.組織開展醫(yī)療信息安全培訓(xùn)、宣傳和教育活動(dòng)；3.監(jiān)督檢查醫(yī)療信息安全措施的落實(shí)；4.負(fù)責(zé)醫(yī)療信息安全事件的調(diào)查、處理和報(bào)告；5.建立健全醫(yī)療信息安全保障體系。第七條醫(yī)療信息使用部門職責(zé)：1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療信息安全管理制度，確保信息安全和合規(guī)使用；2.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時(shí)修復(fù)漏洞；3.對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全配置，確保系統(tǒng)安全；4.對信息進(jìn)行分類管理，對敏感信息采取嚴(yán)格保護(hù)措施；5.對醫(yī)療信息安全事件進(jìn)行報(bào)告和配合調(diào)查。第三章醫(yī)療信息安全措施第八條醫(yī)療信息保密措施：1.建立健全醫(yī)療信息安全管理制度，明確信息保密等級和責(zé)任；2.對涉及患者隱私的敏感信息進(jìn)行嚴(yán)格保密，禁止未經(jīng)授權(quán)的訪問、復(fù)制、傳播；3.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)整改。第九條醫(yī)療信息系統(tǒng)安全措施：1.采用可靠的物理安全措施，如門禁系統(tǒng)、監(jiān)控?cái)z像頭等，保障信息系統(tǒng)物理安全；2.建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系，包括防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、安全審計(jì)等；3.定期更新系統(tǒng)補(bǔ)丁，修復(fù)系統(tǒng)漏洞；4.限制對信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限，實(shí)行最小權(quán)限原則；5.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估，確保系統(tǒng)安全。第十條醫(yī)療信息傳輸安全措施：1.采用加密技術(shù)，確保醫(yī)療信息在傳輸過程中的安全；2.建立數(shù)據(jù)備份制度，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，防止數(shù)據(jù)丟失；3.對傳輸數(shù)據(jù)進(jìn)行完整性校驗(yàn)，確保數(shù)據(jù)完整無篡改；4.采用安全傳輸協(xié)議，如HTTPS、SSH等，保障數(shù)據(jù)傳輸安全。第四章醫(yī)療信息安全事件處理第十一條醫(yī)療信息安全事件分類：1.信息泄露：指醫(yī)療信息未經(jīng)授權(quán)被泄露；2.信息篡改：指醫(yī)療信息被非法修改或破壞；3.系統(tǒng)故障：指醫(yī)療信息系統(tǒng)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致功能受限或無法正常運(yùn)行；4.其他安全事件：指除以上三種以外的其他影響醫(yī)療信息安全的突發(fā)事件。第十二條醫(yī)療信息安全事件處理流程：1.發(fā)現(xiàn)事件：發(fā)現(xiàn)醫(yī)療信息安全事件后，立即向醫(yī)療信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告；2.調(diào)查分析：醫(yī)療信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對事件進(jìn)行調(diào)查分析，查明事件原因；3.處理措施：針對事件原因，采取相應(yīng)的處理措施，如隔離受影響系統(tǒng)、修復(fù)漏洞等；4.后果評估：對事件處理效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)安全管理工作；5.報(bào)告公示：將事件處理結(jié)果報(bào)告上級主管部門，并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示。第五章獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰第十三條醫(yī)院對在醫(yī)療信息安全工作中做出突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。第十四條違反本制度，造成醫(yī)療信息安全事件或泄露患者隱私的，將依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。第六