急重癥護理學模擬題（附參考答案）

急重癥護理學模擬題（附參考答案）

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、有機磷農藥中毒診斷的主要指標是

A、意識狀態(tài)

B、全血膽堿酯酶活性測定

C、特殊氣味

D、口唇顏色

E、瞳孔大小

正確答案：B

2、現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到

A、北歐脊髓灰質炎大流行期間

B、第二次世界大戰(zhàn)期間

C、克里米亞戰(zhàn)爭期間

D、第一個早產嬰兒監(jiān)護中心的建立

E、美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經外科術后病房的建立

正確答案：C

3、患者，女性，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下哪種措施對患

者預后有決定作用

A、補充液體

B、保持呼吸道通暢

C、脫離高溫環(huán)境

D、平臥

E、快速降溫

正確答案：E

4、判斷以下為開放性損傷的是

A、關節(jié)脫位

B、擠壓傷

C、擦傷

D、震蕩傷

E、閉合性內臟傷

正確答案：C

5、以下不屬于急診科分診護士職責范圍的是

A、分診病人的嚴重程度

B、對所有急診病人進行登記

C、維持就診環(huán)境

D、參與搶救

正確答案：D

6、病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫(yī)護人

員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發(fā)緡，顏面腫

脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音。針對該病

人的處理措施，以下哪項不正確

A、給予高流量吸氧

B、堿化血液

C、暢通呼吸道

D、快速補充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液

E、腦復蘇

正確答案：D

7、急診科觀察室床位數占醫(yī)院總床數的

A、0.1

B、0.1

C、0.1

D、0.0

E、0.1

正確答案：A

8、成批中毒神志不清急診病人護士正確應用診療識別手段是

A、應用“腕帶”作為診療識別手段

B、在病人手上寫上編號

C、應用病人的年齡和性別

D、應用病人真實姓名

E、應用病人的單位

正確答案：A

9、ICU護士總數與病床數之比為

A、4：1

B、1?1.5：1

C、2?3：1

D、2.5-4：1

E、05:01

正確答案：D

10、患者，男性，32歲。在游泳時因腿部痙攣，發(fā)生溺水事件，在現(xiàn)場

倒水最簡單的方法是

A、抓住患者的雙腿，頭朝下

B、抱起患者的腰部，使其背部向上，頭下垂

C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，頭后仰

D、讓患者平臥

E、讓患者側臥

正確答案：B

11、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進入深昏迷、

抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大

小便失禁、血壓下降。進一步搶救首先應

A、甘露醇靜脈注射

B、護腦藥物的應用

C、地塞米松靜脈注射

D、補充高能量液

E、高壓氧艙治療

正確答案：E

12、以下哪一項不屬于急救護理的范圍

A、胃炎

B、胃穿孔

C、內臟破裂

D、急性心肌梗死

E、上消化道大出血

正確答案：A

13、病人，男，50歲，某日在烈日下勞動4小時后感到頭暈乏力，隨后

昏倒在地，神志不清，急送醫(yī)院，頭顱CT檢查未見異常。查體：體溫

41℃,心率135次/分，律齊，血壓90/60nnHg深昏迷，雙下肢陣發(fā)性抽

搐，人小便失禁。該病人屬于中暑中的哪一類型

A、熱輻射

B、熱痙攣

C、熱衰竭

D、先兆中暑

E、輕度中暑

正確答案：A

14、中暑降溫通常是在最短的時間內使直腸溫度降至多少℃左右

A、38

B、37

C、32

D、39

E、35

正確答案：A

15、一位昏迷患者被家屬送急診科就診，為提高患者身份識別的準確性,

下列錯誤的是

A、各種處置和治療前同時使用兩種患者身份識別方法

B、使用“腕帶”作為身份識別的標識制度

C、核對床號、藥名、治療途徑

D、讓患者（或家屬）講述患者姓名

正確答案；C

16、一氧化碳中毒病人在進入高壓氧艙治療前，都應對其進行宣教，其

中錯誤的是

A、嚴禁火種、易燃、易爆物品進入氧艙

B、給病人更換羊毛衫保暖

C、給病人更換全棉衣服

D、對神志清楚的病人，教會其在加壓階段進行吞咽、咀嚼等動作

E、認真觀察病人生命體征

正確答案：B

17、電擊傷的現(xiàn)場搶救中，不正確的是

A、撥打“120”電話

B、徒手拉開觸電者

C、心肺復蘇

D、用帶木柄斧頭砍斷電線

E、關閉開關，或用絕緣物體挑開電線、電路

正確答案：B

18、ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應達到

As1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

正確答案：D

19、搶救傷員時首先處理

A、出血

B、休克

C、窒息

D、骨折

正確答案：C

20、ICU收治病種不包括

A、惡性腫瘤晚期患者

B、急性中毒、毒蛇咬傷者

C、多器官功能衰竭

D、大面積燒傷者

E、各種休克患者

正確答案：A

21、以下關于淡水淹溺的描述，不正確的是

A、可引起高鉀血癥

B、心室顫動多發(fā)

C、很少發(fā)生紅細胞損傷

D、可引起急性肺水腫、急性腦水腫

E、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥

正確答案：C

22、一急診骨折病人在復位護士正確做法是

A、讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦

B、陪同病人一起哭泣

C、幫助醫(yī)生用力復位

D、與病人交談分散注意力

E、告知注意事項

正確答案：D

23、下列不屬于院前急救的轉運模式

A、院前型

B、指揮型

C、輪轉型

獨立型

E、依托型

正確答案：C

24、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時入院，查體：

BP80/48mmHg,Pl20次/分，脈搏細速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音

清而對稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音

（+）,骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。急診科救護原則中，以下哪項是錯誤

的

A、立即建立兩條靜脈通路

B、抗休克治療

C、急診剖腹止血手術

D、盡快進行必要的術前準備

E、手術原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重

正確答案；E

25、百草枯進入人體后，迅速分布到全身各器官，以下列哪組器官濃度

最高

A、肝和腎

B、肺和腦

C、肺和骨骼

D、皮膚和腎臟

E、肝和脾

正確答案：C

26、病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫(yī)護

人員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發(fā)組，顏面

腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音。判斷病

人處于哪種情況

A、腦血管意外

B、氣胸

C、近乎淹溺

D、溺死

E、腦水腫

正確答案：C

27、一工廠突發(fā)火災，數十名傷員轉運到急診科，此時分診護士的首要

任務是

A、迅速檢傷，病情危重程度分類

B、配合治療區(qū)護士共同參與搶救

C、發(fā)現(xiàn)危重病人立即投入搶救中

D、做好常規(guī)來診病人的解釋工作

E、準備與來診家屬溝通

正確答案：A

28、女性，45歲，因頭部外傷30分鐘，擬診為“腦挫裂傷”急診入院。

接診時發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)絹，呼吸

困難。護士采取了如下措施，其中不正確的是

A、置病人于半臥位

B、盡快手法清除口鼻分泌物

C、頭后仰，托下頜

D、給氧

E、吸引器吸痰

正確答案：A

29、下列哪項不是多發(fā)傷初級評估的目的

A、根據評估實施恰當的救護，以降低死亡率及傷殘率，改善預后

B、確定是否存在致命性損傷并需要處理

C、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序

D、明確潛在的損傷

E、判斷處理傷員的優(yōu)先次序

正確答案：C

30、病人，女性，42歲，以“腹部疼痛難忍半小時”為主訴來急診科就

診，分診護士最適宜采用的問診模式為：

A、AVPU

B、PQRST

C、S0APIE

D、CRAMS

正確答案：B

31、一氧化碳中毒的發(fā)病機制是

A、呼吸中樞受抑制

B、血紅蛋白不能攜氧

C、細胞中毒

D、肺水腫

E、大腦受抑制

正確答案：B

32、急診醫(yī)學發(fā)展最快的國家是

A、美國

B、德國

C、日本

D、加拿大

E、芬蘭

正確答案：A

33、下列那項不是急診病人心理特點

A、焦慮感

B、陌生感

C、優(yōu)先感

D、無助感

E、沉默感

正確答案：E

34、關于急診科的設置，錯誤的是

A、出入口通道不必太寬

B、應該配有通信聯(lián)系設備

C、急診標志必須醒目，便于患者及家屬尋找

D、急診科應該有停左場，有單獨入口

E、急診科應獨立或相對獨立成區(qū)

正確答案：A

35、符合危重傷條件的是

A、收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分

B、胸部穿透傷、R28次/分、BP90/60mmHg

C、開放性股骨骨折

D、脾破裂

E、收縮壓90mmHg、Pl12次/分和R28次/分

正確答案：A

36、一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件，其中29名傷員

被送至急診科，值班護士第一步該做什么

A、為休克病人開放靜脈通道

B、將病人安置至搶救室

C、立即準備外傷固定的器材

D、分診分區(qū)就診

E、報告護士長或總值班，啟動災難批量傷（?。﹩T的應急預案

正確答案：E

37、ICU每個床單元使用面積不少于

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、9.5平米

正確答案：D

38、某醫(yī)院床位1200張，由于三極級醫(yī)院評審需要設置ICU病房，該醫(yī)

院需配置呼吸機多少臺

A、A5

B、B10

C、C20

D、D40

E、E60

正確答案：D

39、1979年，國際上正式承認急癥醫(yī)學為醫(yī)學科學中的第多少個學科

A、23

13、21

C、20

［）、22

E、24

正確答案：A

40、有關TCU設置不正確的描述是

A、設于醫(yī)院最清潔的區(qū)域內

B、遠離交通路口

C、與患者來源最多的科室相鄰

D、與有關部門的距離不能過遠

E、不宜設在?？撇》?/p>

正確答案：E

41、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進入深昏迷、

抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大

小便失禁、血壓下降。目前病人處于

A、重度中毒

B、輕度中毒

C、中度中毒

D、慢性中毒

E、遲發(fā)性腦病

正確答案：A

42、一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準確性,

下列哪項是錯誤的

A、實行雙人核對制度

B、讓家屬講述病人姓名

C、各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法

D、使用“腕帶”作為身份識別的標識制度

E、核對床號、藥名、治療途徑

正確答案：E

43、患者，女性，22歲。15min前被汽車撞傷頭部，急救人員到達現(xiàn)場

后發(fā)現(xiàn)患者神志不清，鼻腔及耳道有鮮血流出，現(xiàn)場處理不正確的是

A、呼吸道梗阻應氣管插管

B、頭部制動，頭下墊一無菌治療巾

C、棉球堵塞鼻腔，防止出血

D、保持呼吸道通暢，吸氧

E、建立靜脈通道，20%甘露醇注射液脫水

正確答案：C

44、體內毒物主要經哪個器官排出

A、汗腺

B、皮膚

C^乳腺

D、唾液腺

E、腎臟

正確答案：E

45、TCU收治病種不包括

A、惡性腫瘤晚期病人

B、急性中毒、毒蛇咬傷者

C、多器官功能衰竭

D、大面積燒傷者

E、各種休克

正確答案：A

46、在我國，急癥醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科

A、1983年

B、1986年

C、1985年

D、1984年

E、1982年

正確答案：A

47、觀察分診不常用的方法

A、護理體檢查病變部位

B、誘導患者快速說出不適

C、聽診和嗅診

D、問診了解患者主訴和伴隨癥狀

E、視診和觸診

正確答案：B

48、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進入深昏迷、

抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大

小便失禁、血壓下降。經高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉，

可能的后遺癥是

A、腎功能損害

B、肝功能損害

C、遲發(fā)性腦病

D、肺功能損害

E、記憶了減退

正確答案：C

49、傳染病病人分診正確的是

A、交通事故病人

B、安排在隔離室就診

C、一般高熱的病人

D、藥疹病人

E、開通綠色通道

正確答案：B

50、“搖頭丸”中毒時致死的原因主要有

A、高熱綜合征、DIC

B、呼吸衰竭

C、肝、腎衰竭

D、休克、心室顫動

E、以上都可以

正確答案：E

51、女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測

不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內出血，骨盆骨折、陰道出血，請

判斷她屬于

A、復合傷

B、多處傷

C、聯(lián)合傷

D、單發(fā)傷

E、多發(fā)傷

正確答案：E

52、20世紀50年代初期北歐脊髓灰質炎大流行期間，何種儀器首次被用

于病人救治

A、輸液泵

B、血液透析機

C、人工呼吸機

D、心電監(jiān)護儀

E、除顫儀

正確答案：C

53、一位急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救哪一項

A、昏迷

B、骨折

C、窒息

D、傷口出血

E、心律失常

正確答案：C

54、王某，67歲，反復心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、

含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急

診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖

VPV5導聯(lián)ST段弓背上臺0.3?0.7mv護士健康教育正確的是

A、指導家屬飲水

B、指導病人活動

C、指導家屬正確就診和急救措施

D、指導家屬心外按壓

E、指導病人口腔護理

正確答案：C

55、某女，因突發(fā)心肌梗死，送入急診室，護士立即給予吸氧，心電監(jiān)

護，醫(yī)生做心電圖，下醫(yī)囑溶栓治療，醫(yī)護人員進行急救，病人的心理

特點是

A、陌牛.感和恐懼感

B、無望

C、否認疾病

D、優(yōu)先欲

E、無助

正確答案：A

56、有關魚膽中毒，不正確的是

A、中毒原因常為生食或和酒吞服

B、早期應用透析治療或預防性透析治療，可明顯改善預后

C、可用特效解毒劑治療

D、可因發(fā)生月T、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡

E、首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀

正確答案：C

57、有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性

A、谷丙轉氨酶

B、乳酸脫氫酶

C、膽堿酯酶

D、肌酸激酶

E、過氧化氫酶

正確答案：C

58、患兒，男，8歲。玩耍時不慎溺水，現(xiàn)意識喪失，呼吸暫停，護士到

達急救現(xiàn)場后應該采取的護理措施是

A、建立靜脈通路

B、胸外心臟按壓

C、清除口鼻分泌物和異物

D、尋求醫(yī)生幫助

E、人工呼吸

正確答案：C

59、多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應首先搶救

A、四肢開放性骨折

B、大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷

C、昏迷

D、開放性氣胸

E、休克

正確答案：B

60、綜合了ICU合理的護士與床位數之比為

A、ri.5:1

B、1.5~2:1

C、2~2.5:1

D、2.5?3:1

E、3'4:1

正確答案：D

61、分診程序應及時而簡潔，一般要求在多長時間內完成

A、「2分鐘

B、8~10分鐘

C、10~15分鐘

D、5~8分鐘

E、3、5分鐘

正確答案：E

62、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時入院，查體：

BP80/48mmHg,Pl20次/分，脈搏細速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音

清而對稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音

（+）,骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。針對該病人，需要進行重點評估的內

容是

A、腹部外傷，骨盆骨折

B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折

C、腹部外傷、后腹膜血腫

D、骨盆骨折

E、后腹膜血腫

正確答案：A

63、一位神志不清的病人被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽

堿酯酶活力為58他考慮為有機磷殺蟲藥中毒，病人會出現(xiàn)

A、血紅蛋白尿

B、皮膚呈櫻桃紅色

C、瞳孔擴大

D、黃疸

E、瞳孔縮小

正確答案：E

64、病人，女性，55歲，因車禍致頭、胸、，腹肢體外傷1小時，傷后當

時淺昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇嚴重發(fā)絹，脈搏摸不到，手足發(fā)

冷，血壓測不到，右大腿有骨外露伴出血。完成初級評估后，該病人需

要哪些重點評估

A、顱腦、胸部、右下肢

B、顱腦、胸部、腹部和右下肢

C、顱腦、腹部、右下肢

D、顱腦、胸部、腹部、循環(huán)

E、顱腦、胸部

正確答案：B

65、群體性一氧化碳中毒時，需盡快進行病情評估，其中重度一氧化碳

中度病人可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)

A、昏迷

B、心力衰竭

C、呼吸抑制

D、肺水腫

E、以上都可以

正確答案：E

66、ICU病房的溫度應保持在

A、16.0、20.0℃

B、18.0、22.O^C

C、22.0"25.0℃

D、25.0"28.0℃

E、26.0、30.0℃

正確答案：C

67、病人劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、

河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。在啟動EMSS時，以下措施正確的是

A、立即呼叫120等待救援

B、立即頭偏一側，清楚口腔異物

C、立即胸外心臟按壓

D、叫人抬送醫(yī)院

E、先聯(lián)系家人

正確答案：B

68、急救護理工作起源于

A、16世紀

B、17世紀

C、18世紀

D、20世紀

E、19世紀

正確答案：E

69、病人，女性，55歲，因車禍致頭、胸、援肢體外傷1小時，傷后當

時淺昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇嚴重發(fā)期，脈搏摸不到，手足發(fā)

冷，血壓測不到，右大腿有骨外露伴出血.完成首階段評估后，進行的次

階段評估項目不包括

A、跟進：如檢測生命體征和輔助檢查

B、關懷措施

C、詳細評估頭部外傷

D、詳細而全面的體格檢查

E、傷前情況和受傷情況

正確答案：C

70、為解決傷口內蛇毒，可用于傷口外周封閉的是

A、脂肪酶

B、地塞米松

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、淀粉酶

正確答案：C

71、有機磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是

A、誤用

B、違反操作規(guī)定

C、生產設備密閉

D、誤服

E、防護完善

正確答案：B

72、每個ICU每張病床應配備

A、氧氣接口1個以上,壓縮空氣接口1個以上,電源插座4個以上

B、氧氣接口2個以上,壓縮空氣接口2個以上,電源插座6個以上

C、氧氣接口2個以上,壓縮空氣接口2個以上,電源插座12個以上

D、氧氣接口3個以上,壓縮空氣接口3個以上,電源插座12個以上

正確答案：C

73、國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫(yī)學研究生

A、1985年

B、1983年

C、1986年

D、1982年

E、1984年

正確答案：A

74、關于一氧化碳中毒患者的護理措施，錯誤的是

A、高熱驚厥者給予地西泮

B、高濃度,高流量給氧

C、觀察患者有無頭痛，嘔吐等征象

D、患者清醒后即可恢復活動

E、平臥時頭偏向一側

正確答案：D

75、ICU中央工作站設置于

A、通道一端

B、醫(yī)療區(qū)域中央

C、醫(yī)療區(qū)域一端

D、輔助區(qū)域中央

E、值班室旁

正確答案：B

76、以下哪個國家最早組建EMSS

A、美國

B、德國

C、法國

D、日本

E、中國

正確答案：C

77、一氧化碳中毒病人被送到急診科時，意識不清，血壓測不到，呼吸

約3次/分，心率20次/分，此時應首先采取的最重要措施是

A、吸氧

B、建立靜脈通路

C、電除顫

D、心肺復蘇

E、心電監(jiān)護

正確答案：D

78、王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體:

神清，反應遲鈍,屈膝臥位，呼吸26/min,血壓80/45nimHg,脈搏

53/min。搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是

A、搶救記錄應簡單

B、護理記錄因急救不用規(guī)范書寫

C^及口寸補上準確記錄

D、搶救后不用補記

E、不能后補醫(yī)囑，只記護理記錄即可

正確答案：C

79、ICU病房的溫度應保持在

A、16?20℃

B、18?22℃

C、20?25℃

D、25?28c

E、